Американские хирурги усовершенствовали процедуру пересадки лица

Команда хирургов успешно выполнила операцию по пересадке лица для 26-летнего мужчины, который выстрелил себе в лицо. Команда использовала материалы донора, чтобы заменить большую часть лица мужчины, а также частично костную структуру.

Трансплантацию в Нью-Йоркском университете (NYU) провела команда, включающая более 100 медицинских специалистов. Возглавил команду доктор Эдуардо Д. Родригес, профессор реконструктивной пластической хирургии, председатель отделения пластической хирургии им. Хансйорга Висса в NYU.

Камэрон Андервуд до и после операции.

Имя пациента - Кэмерон Андервуд. Он 26-летний мужчина, который лишился большей части нижней челюсти, зубов и носа в результате случайного выстрела, произведенного им самим. Также, в результате инцидента была повреждена верхняя челюсть и небо.

Доктор Родригес и его команда провели операцию по пересадке 5 января 2018 года. Процедура продолжалась 25 часов и закончилась следующим утром. С тех пор специалисты NYU провели несколько подобных операций, и теперь сообщают о достижениях и методах, которые они использовали.

Максимально эстетические и функциональные результаты Для проведения пересадки хирурги использовали несколько передовых технологий, среди которых:

• 3-D компьютерное хирургическое планирование
• Напечатанные на 3-D принтере специально для пациента элементы, необходимые для пересадки лица
• Интраоперационная навигация
• Интраоперационная компьютерная томография

В ходе операции хирурги использовали всю среднюю и нижнюю части лица и черепа донора. В целом, они заменили и реконструировали верхнюю и нижнюю челюсти пациента, 32 зуба и десны, небо и нижнюю поверхность ротовой полости, нижние веки и щеки, нос и часть носового прохода. Кроме того, доктор Родригес и его команда использовали инновационный подход, чтобы сохранить личность лица донора – созданную с помощью 3-D принтера маску лица.

После трансплантации, когда лицо Андервуда прижилось, а воспаление уменьшилось, врачи провели несколько небольших последующих операций для достижения наилучших эстетических результатов.

Технический прогресс увеличил наши возможности, позволяя проводить операции с максимальными эстетическими и функциональными результатами. Достижения в области медицинских технологий позволяют нам быстрее оценивать доноров и реципиентов для трансплантации лица и выполнять операцию более безопасно и эффективно.

В приведенном ниже видео подробно описывается процедура.

Врачи также отмечают, что первая подобная трансплантация, которую они проводили, длилась более 36 часов, поэтому то, что им удалось сократить время операции на 11 часов, также является очень значительным достижением.

Мы провели уже две операции, время проведения которых удалось значительно сократить. Это критически важно не только из-за фактора физической усталости команды хирургов, но и для выздоровления пациентов. Более быстрая операция часто приводит к меньшему риску осложнений.

По сравнению с первой трансплантацией, команда хирургов также добилась значительного сокращения времени, требующегося для послеоперационного восстановления:

• Общая продолжительность пребывания Андервуда в больнице составляла 37 дней, по сравнению с 62 днями пациента, перенесшего первую трансплантацию
• Количество дней, проведенных в отделении интенсивной терапии, составило 23, по сравнению с 51 днем для первого пациента
• Команде удалось почти вдвое сократить количество дней, проведенных в реабилитации (с 13 до 7)

Доктор Брюс Э. Гелб, хирург из NYU, который также участвовал в трансплантации Андервуда, комментирует достижения:

Мы очень рады, что Кэмерон так хорошо реагирует на трансплантацию. Наша команда разработала успешный новый протокол соответствия пациента и донора, а также режим иммунного подавления, который, по нашему мнению, обеспечивает наилучшие результаты для наших пациентов, потому что риск отторжения и токсичности сведен к минимуму.

Вопросы, ответы, комментарии