Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Дыхательная система

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные пути легких набухают и начинают продуцировать слизь. При бронхите врачи иногда назначают курс антибиотиков, но насколько это оправдано?


Причины бронхита

Оказывается, существует очень много причин возникновения бронхита. Главные из них – вирусная инфекция, бактериальная инфекция, смешанная инфекция, атипичные возбудители, химическое воздействие, аллергия. Часто больной откашливает мокроту, которая может быть разного цвета (прозрачного, белого, желтого, зеленого, коричневого, розового или красного).

Есть несколько видов этого заболевания: острый бронхит, хронический неосложненный бронхит, хронический осложненный бронхит, хронический бронхит с некоторыми характерными заболеваниями, хламидийный и микоплазменный бронхит.

Очень распространен острый бронхит, часто появляющийся в результате инфекции верхних дыхательных путей. Хронический бронхит развивается в том случае, когда воздухоносные пути раздражаются на протяжении длительного времени (часто эта болезнь появляется из-за курения).

Острый бронхит обычно проходит за 7-10 дней, хотя кашель может продолжаться еще несколько недель. Но если приступы бронхита повторяются, то это может говорить о хроническом заболевании. В частности, бронхит считается хроническим, если больной откашливает мокроту не менее 90 дней подряд в течение более 24 месяцев подряд. Это заболевание связано с хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

При остром и хроническом бронхите бывают следующие симптомы: кашель, мокрота, усталость, проблемы с дыханием, дискомфорт грудной клетки. Когда человек болеет острым бронхитом, у него могут быть некоторые симптомы простуды (например, легкая головная боль). Эти симптомы проходят обычно через 7-10 дней, но кашель может продолжаться дольше.
 

К врачу нужно обратиться, если кашель длится более трех недель, если температура тела поднимается выше +38°С, если есть бесцветная мокрота, если в мокроте присутствует кровь, если есть хрипы при дыхании или одышка.

ХОБЛ: ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ

В разных странах врачи при остром бронхите продолжают с удивительным упрямством выписывать антибиотики, хотя давно известно, что это заболевание вызвано вирусными инфекциями. А при них антибиотики не эффективны. Эти препараты не должны применяться для лечения острого бронхита. Использование антибиотиков в тех случаях, когда они не нужны, может принести больше вреда, чем пользы.

Согласно исследованию ученых из Гарвардского университета, которое было проведено в 2013 году, и опубликованном в журнале JAMA Internal Medicine, в этой стране врачи в 73% случаях назначают антибиотики, когда ставят диагноз «острый бронхит», хотя на самом деле эта цифра должны была быть почти равной нулю. В частности, в 1996 году в США примерно 1,1 млн. человек посетили врачей при остром бронхите, а в 2010 году эта цифра увеличилась до 3,4 млн. человек. При этом, если в 1994 году 68% больных острым бронхитом лечили антибиотиками, а в 2010 году – уже 73%.

Но это не вина лишь врачей. Сами пациенты просят, чтобы им или их детям назначили антибиотики, считая, что только так можно вылечиться.

Впрочем, подобная ситуация наблюдается и в большинстве других стран, включая и Украину, а не только США. Так, например, в канадской провинции Онтарио в 2012 году 50% пожилых людей в возрасте 65 лет и старше, обратившихся к семейному доктору с жалобой на острый бронхит, получили для лечения антибиотики.

Часто врачи назначают антибиотики при бронхите с бесцветной мокротой. Такая мокрота считается признаком бактериальной инфекции. Однако, в 2014 году испанские ученые в результате исследования пришли к выводу, что если принимать антибиотики при бесцветной мокроте, то кашель не проходит. В частности, больные, принимавшие ибупрофен, кашляли на протяжении 9-ти дней, а употреблявшие антибиотики или плацебо – 11 дней. При этом от лекарства «последнего шанса» возникает целый ряд побочных эффектов, в том числе и кровоизлияние в желудочно-кишечный тракт.

Не рекомендуют назначать антибиотики взрослым при неосложненном бронхите (если не подозревается пневмония) эксперты Американского колледжа врачей. Их рекомендации были опубликованы в январе 2016 года в журнале Annals of Internal Medicine.

Но если врач подозревает, что у больного есть бактериальная инфекция, то он может назначить антибиотики. Эти препараты также предотвращают вторичные инфекции. Что же касается детей, то если у них при бронхите высокая температура, то врач может принять решение об использовании антибиотиков.

Врач назначает другие лекарства

  • Лекарства от кашля. Если кашель мешает вам спать, то можно при помощи специальных лекарств его «подавить».
  • Другие лекарства. Если у пациента есть аллергия, астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), то врач может рекомендовать ему ингалятор или другие лекарства, которые, например, уменьшают воспаление.

 

При хроническом бронхите часто прибегают к легочной реабилитации. Это программа дыхательных упражнений, благодаря чему больной может дышать более легко. Также повышается способность к физическому развитию.

Людям при бронхите следует соблюдать постельный режим, пить много жидкости, употреблять отхаркивающие препараты, делать ингаляции, и др. Можно использовать специальный увлажнитель воздуха, а также попробовать различные физические упражнения, в том числе и дыхательные.

Источник. likar.info
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Показания к проведению спирографии. erebunimed.com
Показания к проведению спирографии. erebunimed.com

Спирография - это исследование функции внешнего дыхания, при котором оценивается объем легких: емкость, эластические свойства и проходимость дыхательных путей при ускоренном выдохе. Спирография применяется...

Диагностика
Спирометрия поможет оценить функциональное состояние Ваших лёгких
Спирометрия поможет оценить функциональное состояние Ваших лёгких

Спирометрия является основным и эффективным методом оценки функционального состояния лёгких. До 50 показателей дыхания, получаемых в результате исследования, помогают точно диагносцировать лёгочные...

Диагностика
Как проверить здоровье лёгких в домашних условиях
Как проверить здоровье лёгких в домашних условиях

Лёгкие - вот тот орган, который коронавирус нового типа поражает сильнее всего. Именно его врачи проверяют в первую очередь при подозрении на COVID-19. Но не всегда у пациента есть такая возможность и показания к тому...

Свободное дыхание: как улучшить работу лёгких
Свободное дыхание: как улучшить работу лёгких

Дыхательная система включает в себя множество элементов, которые при слаженной работе гарантируют человеку свободное дыхание. Респираторные проблемы и нагрянувший в этом году...

Как избавиться от мокроты в домашних условиях
Как избавиться от мокроты в домашних условиях

Мокрота в горле способна скапливаться и сильно портить качество жизни. Множество эффективных средств по избавлению от мокроты позволят улучшить состояние. Давайте рассмотрим подробнее...

Опасная асфиксия: причины, симптомы и профилактика
Опасная асфиксия: причины, симптомы и профилактика

Асфиксия представляет собой патологическое состояние, опасное для жизни человека. Резкое расстройство дыхания действительно может привести к летальному исходу. Поэтому важно знать о причинах...

Бессимптомная пневмония: бывает ли такое течение болезни
Бессимптомная пневмония: бывает ли такое течение болезни

Угроза пневмонии существовала и до пандемии коронавируса. Основными симптомами заболевания являются кашель, одышка, высокая температура. Но иногда вирус не проявляет себя внешними признаками, хотя активно размножается внутри...

Как правильно чистить зубы: основные правила и ошибки
Как правильно чистить зубы: основные правила и ошибки

Чистка зубов является непременным атрибутом ухода за собой. Благодаря этой простой, но полезной привычке можно избавиться от ряда проблем со здоровьем. Поэтому важно научиться правильно чистить зубы...

Личная гигиена
Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?
Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные...

Лекарственные средства
Как эффективно избавиться от кашля?
Как эффективно избавиться от кашля?

В зимний сезон не мудрено подхватить какую-нибудь инфекцию и заразиться. Часто простуда сопровождается кашлем и болью в горле. Но что делать, чтобы эти симптомы перестали вас беспокоить как можно скорее? Есть ли такие методы...

Методы традиционной медицины
Кашель и насморк без температуры: как лечить
Кашель и насморк без температуры: как лечить

Кашель и насморк без температуры могут быть проявлением скрытого воспалительного процесса либо гиперчувствительности на вредные или аллергенные факторы окружающей среды (пыль, загрязненный воздух...

Какие грудные сборы помогут при кашле
Какие грудные сборы помогут при кашле

Основные преимущества любого грудного сбора перед микстурами от кашля – их относительная безвредность и дешевизна. Среди минусов, если так можно выразиться, – более медленный по сравнению с медикаментозными препаратами...

Лекарственные растения
Как восстановить легкие после отказа от курения
Как восстановить легкие после отказа от курения

Как долго восстанавливаются органы дыхания после отказа от курения, и можно ли этот процесс ускорить...

Вредные привычки
Мифы и правда о кашле
Мифы и правда о кашле

Кашель может сопровождать самые разные заболевания. А для правильного лечения важно выяснить его причину.
Причин же у кашля может быть немало: это и острые респираторные заболевания органов...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ