Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Терапия

Когда мозг может убить: ученые пролили свет на малоизученный феномен

Когда мозг может убить: ученые пролили свет на малоизученный феномен

Университет Уппсалы: раскрытие медицинской информации усиливает эффект ноцебо

Во время пандемии COVID-19 две трети осложнений после вакцинации оказались плодом воображения. В новом исследовании ученые из ЕС показали, что страх перед людьми в белых халатах, по-научному — ноцебо-эффект, может приводить к тяжелым последствиям для здоровья и общества. Как этому противостоять — в материале РИА Новости.


"Гаванский синдром"


В 2016-м агент разведки США под прикрытием, работавший на Кубе, стал слышать тонкий писк в ушах. Он поделился этим с коллегами, которые, как выяснилось, тоже страдали от голосов, шумов. Вскоре десяток дипломатов и шпионов заметили у себя странные симптомы — головные боли, бессонницу, тошноту, рассеянность.

Всех направили в частную клинику к отоларингологу с сомнительной репутацией. Он поставил диагноз: "травма мозга, вызванная неизвестным акустическим оружием". Это позже опровергли другие врачи и ученые. Дипломатов не раз обследовали, делали МРТ — ничего не нашли. Тем не менее СМИ сообщили, что сотрудники посольства пострадали от загадочного микроволнового оружия, которое якобы применили русские. В схожих проблемах признались две сотни дипломатов — от Китая и Великобритании до Колумбии.
Только спустя семь лет загадку наконец разрешили. Пять разведывательных агентств выпустили разъяснение 1 марта 2023-го о том, что так называемый гаванский синдром — не результат воздействия микроволнового оружия, а "социальный конструкт", проще говоря, массовый психоз. Однако этих людей нельзя считать сумасшедшими, они не выдумали симптомы, объясняет невролог из Ирландии Сьюзан О'Салливан в интервью Bloomberg.


"Это ноцебо-эффект, который противоположен плацебо. Если вы предупреждаете об опасности для здоровья, некоторые на самом деле почувствуют недомогание", — подчеркивает О'Салливан. По ее мнению, "гаванский синдром" спровоцировали врачи.

Кто запускает вирус


Термин "ноцебо" предложили в 1961-м. Тогда в медицине массово внедряли клинические испытания препаратов. Для чистоты эксперимента нужна контрольная группа — добровольцы, которым вместо лекарства дают плацебо: физраствор или мел. Ни испытуемые, ни врачи не знают, кто получит реальное лечение. Это называется "двойное слепое плацебо-контролируемое исследование".


Оказалось, что в группе плацебо некоторые испытывают облегчение и даже выздоравливают, а другие, наоборот, страдают от побочных эффектов, которым неоткуда взяться. Ученые считают плацебо и ноцебо неврологическими явлениями. Первое вызвано положительными ожиданиями, второе — негативными. Ноцебо — это "темный двойник плацебо". Изучено гораздо меньше.


Ноцебо часто сопровождает клинические испытания дженериков. Так, в 2007-м в Новой Зеландии решили ввести в оборот новый препарат тироксина — гормона щитовидной железы. До этого там продавали таблетки производства GlaxoSmithKline, теперь стали выпускать аналоги с тем же активным веществом. Число побочек выросло в 2000 раз за полтора года.

Шарлотт Близ из Университета Уппсалы и Косима Лохер из Университетской клиники в Цюрихе, авторы книги "Ноцебо-эффект: когда слова убивают", приводят еще один пример. Статины, снижающие уровень холестерина, вызывают побочные эффекты: мышечная боль, мозговой туман. Исследования показали, что при испытании препаратов до 90 процентов негативных симптомов приходится на контрольную группу.


"Отчасти это влияние СМИ на общественное сознание. Запускается своего рода социальный вирус", — поясняет Близ.


В обзоре, опубликованном в 2018-м, ученые из Великобритании проанализировали результаты экспериментов с участием более чем 250 тысяч пациентов. Половина побочек — в плацебо-группах. При испытании вакцин от COVID-19 — две трети.


Порядка 20 стран пошли по стопам Швеции и подключились к эксперименту по раскрытию медицинских карт для пациентов. Одно из последствий этого — усиление ноцебо-эффекта, предупреждает Близ.

На приеме у врача


"Если человека предупредили о возможном отрицательном действии лекарства или он узнал об этом самостоятельно, если нет доверия назначениям врача, вероятность побочных эффектов повышается. Это и есть ноцебо: возникновение нежелательных реакций у пациента из-за его негативных ожиданий от лечения, не связанных с фармакологическим действием препарата", — говорит невролог Екатерина Демьяновская, врач-эксперт лаборатории "Гемотест".


Тревожность и недоверие способны усиливать нежелательные реакции организма или даже провоцировать их, продолжает она. При этом в мозге активируются центры, регулирующие выработку нейромедиаторов, гормонов, которые способны вызвать физические симптомы, в том числе боль, тошноту, диарею, слабость.
"Важно, что пишут в СМИ, соцсетях. Особенно подвержены ноцебо-эффекту впечатлительные люди и пациенты с тревожными расстройствами. У женщин это встречается чаще, чем у мужчин. Влияет собственный негативный опыт", — уточняет медик.

Врачи стараются минимизировать ноцебо. Подробно разъясняют необходимость лечения, возможные побочные эффекты.


"К примеру, статины действительно могут вызывать негативную реакцию. Но отказ от них грозит более опасными последствиями: существенно повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с атеросклерозом, в том числе инфаркта миокарда и ишемического инсульта", — подчеркивает Демьяновская.


Большую роль играют интонации врача, его дружелюбие, готовность ответить на все волнующие вопросы. Необходимо повышать доверие, помогать человеку сосредоточиться на выздоровлении, а не на боязни побочных эффектов.

Источник. ria.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Что происходит с нашим мозгом, когда мы умираем? Последние минуты жизни глазами ученых
Что происходит с нашим мозгом, когда мы умираем? Последние минуты жизни глазами ученых

Выучившись на нейробиолога, Джимо Борджигин отлично понимала, что «смерть — неотъемлемая часть жизни». Но тем больше было ее удивление, когда в какой-то момент она поняла...

Что можно и нельзя делать при температуре
Что можно и нельзя делать при температуре

То, что в обычной жизни здоровому человеку приносит пользу, при повышенной температуре может навредить. Даже свежий воздух и водные процедуры в таком...

Признаки смерти: 11 симптомов того, что человек уходит
Признаки смерти: 11 симптомов того, что человек уходит

Если ваш близкий человек находится в терминальной стадии заболевания, принять, что скоро его не станет, невероятно тяжело. Понимание того, чего стоит ожидать, может облегчить ситуацию...

Кашель после еды у взрослого
Кашель после еды у взрослого

Кашель может появиться не только при заболеваниях дыхательных путей, но и некоторых проблемах с ЖКТ. Узнаем, почему возникает кашель после еды и как его лечить...

Черный кал у женщин и мужчин
Черный кал у женщин и мужчин

Как правило, кал у человека коричневого цвета. В большинстве случаев изменение цвета связано с особенностями питания и не вызывает беспокойства...

Лецитин: для чего нужен организму мужчин и женщин
Лецитин: для чего нужен организму мужчин и женщин

Лецитин очень важен для организма, а его его дефицит может негативно отразиться на здоровье. Вместе с экспертом выясняем, чем полезен лецитин для мужчин и женщин...

Может ли человек «заболеть» от переживаний: врачи считают, что все не так однозначно
Может ли человек «заболеть» от переживаний: врачи считают, что все не так однозначно

Психолог Якуба перечислила случаи, когда от эмоций могут появиться болезни

Расхожая фраза «все болезни от нервов» для многих вечно болеющих и жалующихся...

Психическое здоровье
О каких болезнях говорит налет на языке
О каких болезнях говорит налет на языке

В норме язык человека бледно-розового цвета, он мягкий и гибкий, а на поверхности хорошо видны ровная складка и вкусовые сосочки. Но иногда мы обнаруживаем на языке странный налет...

Чрезмерная потливость: почему появляется и как можно решить эту проблему
Чрезмерная потливость: почему появляется и как можно решить эту проблему

Иногда это может говорить о болезни, но чаще всего — это просто индивидуальная особенность вашего организма.

Что такое гипергидроз и откуда он берется...

Головокружение: причины, как лечить, профилактика и рекомендации врачей
Головокружение: причины, как лечить, профилактика и рекомендации врачей

Головокружение или вертиго - симптом, который возникает на фоне различных патологий. Состояние характеризуется слабостью, ощущением “шатания” и вращения пространства вокруг человека...

Побочный эффект: ученые связали хроническую усталость с воздействием вирусов
Побочный эффект: ученые связали хроническую усталость с воздействием вирусов

Упадок сил из-за перенесенных инфекций может сохраняться годами...

Иммунитет человека
Иммунитет человека

Иммунитету отводится очень важная роль в нашем организме. Именно от иммунитета зависит, насколько мы будем подвержены различным инфекциям. Обсудим, что представляет собой иммунная система...

Иммунология
Ферритин в крови у женщин и мужчин
Ферритин в крови у женщин и мужчин

Повышенный или пониженный уровень ферритина может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний – от почечной недостаточности до некоторых видов рака. Обсудим с гематологом, какова норма ферритина в крови...

Лабораторные исследования
Как правильно делать укол в ягодицу
Как правильно делать укол в ягодицу

Укол в ягодицу – процедура, хорошо знакомая многим из нас. Чаще всего ее делают медработники, но иногда приходится обходиться своими силами. Вместе с экспертом разбираемся, как правильно делать укол...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ