Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Միջոցառումներ

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով

Հուլիսի 6-ին մեկնարկվեց միջազգային եռօրյա համաժողով՝ «Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով: Միջոցառումը կազմակերպել էր Նեոնատալ բժշկության հայկական ասոցիացիան՝ ԱՄՆ Միջազգային զարգացման գործակալության կողմից ֆինանսավորվող «Հայաստանում նեոնատալ ծառայությունների որակի բարելավման ծրագրի» շրջանակներում: Միջոցառումը նպատակ ուներ ներկայացնել եւ քննարկել անհաս եւ ցածր քաշով նորածինների խնամքի եւ բուժման նոր մոտեցումները, ինչպես նաեւ հայաստանյան եւ միջազգային փորձը:

Համաժողովին բացման խոսքով հանդես եկավ ՀՀ ԱՆ տեղակալ Սերգեյ Խաչատրյանը եւ ԱՄՆ Միջազգային զարգացման գործակալության հայաստանյան գրասենյակի տնօրեն Դեբորա Գրիզերը:

 

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով


Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավման իրենց փորձը ներկայացրին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության փորձագետները՝ հրավիրված Իտալիայից եւ Ուզբեկստանից: Անդրադարձ կատարվեց Նեոնատալ բժշկության հայկական ասոցիացիայի վերջին նվաճումներին՝ Հայաստանում նեոնատալ ծառայությունների որակի բարելավման ծրագրի համատեքստում, ինչպես նաեւ ներկայացվեցին նեոնատալ առողջության խնդիրները Հայաստանում եւ աշխարհում:


Սերգեյ Խաչատրյանն իր խոսքի նախաբանում մասնավորապես նշեց. «Մեզ համար այս համաժողովն ունի շատ կարևոր նշանակություն փորձի փոխանակման և մասնագիտական դերի բարձրացման տեսանկյունից: Ամբողջ աշխարհում նորածնային մահացությունը նվազման միտում ունի: Հայաստանում նույնպես նկատելի է դրական փոփոխություն: 90-ականներից ի վեր մեր երկրում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով, որը կապված է ոլորտի առաջընթացի հետ»:

 

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով «Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով

 

Նախարարի տեղակալը ոլորտի առաջընթացի հաջողությունները կապում է մի շարք հանգամանքների հետ, մասնավորապես ՀԿ-ների և բժշկական հաստատությունների հետ համատեղ իրականացրած մի շարք ծրագրերի հետ: «Ցածր քաշով ծնված երեխաների կյանքի համար պայքարելու համար կարևոր են մասնագիտական գիտելքիները և բժշկական ժամանակակից մոտոցումները, նորագույն տեխնոլոգիաներով հագեցած բուժհաստատությունները և անհրաժեշտ դեղերը: Շատ կարևոր է նաև բժշկական կենտրոնների համագործակցությունը: Թվարկածիցս յուրաքանչյուրը կարևոր նշանակություն ունի և առանց փոխկապակցված զարգացման դժվար թե կարողանանք արդյունք ապահովել: Հասկանալի է, որ նորածնային ցածր ցուցանիշներ ապահովելու համար ավելի մեծ ներդրումներ են հարկավոր: Ցավոք, մեր երկրի տնտեսական իրավիճակը թույլ չի տալիս հավելյալ ներդրումներ իրականացնել և հենց այստեղ է, որ հայտնվում են մեր գործընկերները, միջազգային կազմակերպությունները` համատեղ ծրագրերի իրականացման համար, իսկ նման աշխատանքներն, իսկապես, մեծ արդյունքներ են ապահովում պրակտիկայի ոլորտում, կրթական ծրագրերի շրջանակում, փորձի փոխանակման շրջանակում»,- ընդգծեց Սերգեյ Խաչատրյանը:

 

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով

 

ՀՀ ԱՆ տեղակալն իր ամփոփիչ խոսքն ավարտեց շնորհակալական խոսքով. «Թույլ տվեք շնորհակալություն հայտնել ԱՄՆ Միջազգային զարգացման գործակալությանը՝ հույս հայտնելով, որ այս համագործակցությունը կլինի շարունակական»:


Մոր և մանկան առողջության պահպանման ԳՀԿ նորածնային բաժնի վարիչ, ՀՀ գլխավոր նեոնատոլոգ Պավել Մազմանյան«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողովին հնարավորություն ունեցանք զրուցելու Նեոնատալ բժշկության հայկական ասոցիացիայի նախագահ Հրանտ Կալենտերյանի հետ: Մեր զրուցակիցը մանրամասնություններ է ներկայացնում իր ղեկավարած ասոցիացիայի ձեռքբերումների և առաջընթացի մասին:


–   Պարոն Կալենտերյան, ներկայացրեք, խնդրեմ, Նեոնատալ բժշկության հայկական ասոցիացիայի գործունեության և նվաճումների ճանապարհը:


–   Մեր ասոցիացիան ստեղծվել է 2003-ին, որի նպատակն էր բարելավել Հայաստանում ոլորտի ծառայությունների մակարդակը, բարձրացնել նեոնատոլոգների մասնագիտական վարկանիշը, ստեղծել միջազգային չափանիշներին համապատասխան ծառայություն:

 

Տարիների ընթացքում կարծես թե գնահատվել է մեր թիմի աշխատանքը, որի արդյունքն է այն, որ այսօր անդամների թիվը 112-ից ավելի է: Համագործակցում ենք մի շարք միջազգային կազմակերպությունների հետ: Երբեք չենք մասնակցել գրանտային ծրագրերի: Մեր վերջին կարևորագույն նվաճումներից է ԱՄՆ-ի Միջազգային զարգացման կողմից ստացած դրամաշնորհի շնորհիվ իրկականացրած աշխատանքները: Այս աշխատանքների շնորհիվ մասնակցել են բոլոր 63 ծննդօգնություն ցուցաբերող բժշկական կենտրոնները, որոնց մասնագետները մասնակցել են տարբեր դասընթացների ու փորձի փոխանակման ծրագրերի: Շուրջ 700 նեոնատոլոգ և հարակից ոլորտի այլ բժիշկներ մասնակցել է տարբեր դասախոսությունների: Մեր ասոցիացիայի նկատմամբ հետաքրքրությունը շատ մեծ է մարզերում՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգների և անեսթեզիոլոգների շրջանում: Կարևորագույն ձեռքբերումներից է վերջին տարիներին նորածնային մահացությունների քանակի նվազեցումը: Մենք ո՛չ միայն իրականցնում ենք մասնագիտական վերապատրաստման և գիտելիքների փոխանակման ծրագրեր, այլ մեր կողմից պարբերաբար կատարվում են մարզային այցելություններ, որպեսզի հստակեցվի պրակտիկայում ինչպիսի բացեր կան, որոնք անհրաժեշտ են լրացնել: Իսկ բժշկությունը պրակտիկա է:

 

«Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով «Ցածր քաշով նորածինների խնամքի բարելավում» թեմայով միջազգային եռօրյա համաժողով. 90-ականներից ի վեր մեր երկում նորածնային մահացության ցուցանիշը նվազել է 50 տոկոսով

 

–   Հետագա անելիքների հետ կապված ի՞նչ կավելացնեք:


–   Դեռ երկար կշարունակվեն մարզային այցելություները: Մշակվում է ուղեցույցների երկրորդ փաթեթը ավելի մեծ ու ընդգրկուն ծավալով:

Մեր ասոցիացիայի կողմից մշակվում է նեոնատոլոգների վարկանշի և մասնագիտական որակական հատկանիշների բարձրացման համար նոր նախագծեր: Բուժքույրական կոդեքսը նորույթ է այս ոլորտում և մշակվում է համապատասխան ծրագիր: Հուսով ենք, որ ասոցիացիայի ստեղծած կապերն ու հնարավորությունները դեռ երկար կաշխատեն հօգուտ ոլորտի առաջընթացի:


–   Անհաս և ցածր քաշով ծնված երեխաների բուժման նորագույն մոտեցումների մասին Ձեր խոսքը:


–   Ժամանակակից մոտեցումները շատ մատչելի են և կիրառելի: Մեզ մոտ այն հասանելի է և արդյունավետ: Նման կոնֆերանսները նպաստում են ոլորտի ամրապնդմանն ու զարգացմանը:

Նեոնատալ բժշկության հայկական ասոցիացիայի նախագահ Հրանտ ԿալենտերյանՆեոնատալ առողջության խնդիրների շուրջ զրուցել ենք Մոր և մանկան առողջության պահպանման ԳՀԿ նորածնային բաժնի վարիչ, ՀՀ գլխավոր նեոնատոլոգ Պավել Մազմանյանի հետ:


–   Պարոն Մազմանյան նեոնատալ առողջության խնդիրները Հայաստանում և, առհասարակ, աշխարհում ի՞նչ մակարդակի վրա են


–   Խնդիրները բազմաթիվ են: Նեոնատալ առողջության հիմնական խնդիրը նորմայից ցածր քաշով ծնված երեխաներն են: Նման պարագայում պահանջում է մասնագիտական հատուկ ուշադրություն ու խնամք: Կոնֆերանսը նվիրված է ժամանակակից կյանքում նեոնատալ առողջության խնդիրներ ունեցող երեխաների բուժմանն ու արդի բժշկական միջամտություններին:


–   Հայաստանում ինչիպիսի՞ ցուցանիշներ կան ցածր քաշով ծնված նորածինների շրջանում:


–   Առհասարակ, ցածր քաշով ծնված երեխաներն իրենց խնդրիրներով աշխարհի տարբեր երկրներում շատ քիչ են տարբերվում:

 

Հայաստանում այս ցուցանիշը կազմում է 8,5%, Ֆրանսիայում` 5%, իսկ ԱՄՆ-ում` 11%: Ցածր քաշով ծնված երեխաներին առանձնացնում են որպես ցածր քաշով և ծայրահեղ ցածր քաշով ծնվածներ, ովքեր ունեն տարբեր խնդիրներ: Նման երեխաների համար պահանջվում է լրացուցիչ խնամք ու ռեսուրս:


–   Այս կոնֆերանսի կարևորությունը:


–   Կոնֆերանսի նպատակն է նոր գիտելիքների փոխանակում, բժշկական ժամանակակից տեխնոլոգիաների բուժման առավելությունների քննարկում, ինչպես բարելավել ցածր քաշով ծնված երեխաների բուժման արդյունավետությունն ու ճիշտ կազմակերպել բժշկական միջամտությունները:

 
–   Ոլորտում իրականացրած հետազոտությունների արդյունքների մասին ի՞նչ կավելացնեք:


–   Տեղեկացնեմ, որ հետազոտության նորագույն տեխնոլոգիաները զարգացած են նաև Հայաստանում: Քթային բարձր հոսքով սոցիալական հետազոտությունը, որն աշխարհի համար նորություն է, իրականացվել է առաջին անգամ մեզ մոտ: Հետազոտման արդյունքները գոհացնող են և արդեն նկատելի են դրական արդյունքները: Նվազել է ագրեսիվ շնչառական խնդիր ունեցող երեխաների քանակը: Գաղտնիք չէ, որ արհեստական շնչառության տակ գտնվող երեխաների համար այդ սարքերը վնասակար են, քանի որ արհեստական շնչառությունը վնասում է անհաս նորածնի թոքերը: Կարող եմ ասել, որ այս հետազոտության շնորհիվ մեր երկրում գրեթե 35-40 %-ով նվազել է արհեստական շնչառական թերապիայի կիրառումը:

Սկզբնաղբյուր. med-practic.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնի առաջատար մասնագետները հետաքրքիր զեկուցումներով հանդես եկան վիրաբուժական համատեղ կոնգրեսին. oncology.am
Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնի առաջատար մասնագետները հետաքրքիր զեկուցումներով հանդես եկան վիրաբուժական համատեղ կոնգրեսին. oncology.am

Սեպտեմբերի 28-ին Երևանում իր աշխատանքը եզրափակեց Վիրաբուժության եվրոպական միության  և Վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի համատեղ կոնգրեսը...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
«ՄԵԼԱՆՈՄԱՆ ԿԱՐԵԼԻ Է ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԵԼ» Թեմայով 3-րդ գիտապրակտիկ սեմինարն ՈՒԱԿ-ում. oncology.am
«ՄԵԼԱՆՈՄԱՆ ԿԱՐԵԼԻ Է ԿԱՆԽԱՐԳԵԼԵԼ» Թեմայով 3-րդ գիտապրակտիկ սեմինարն ՈՒԱԿ-ում. oncology.am

Ա. Ֆանարջյանի անվան Ուռուցքաբանության ազգային կենտրոնում տեղի ունեցավ մելանոմային նվիրված «Մելանոման կարելի է կանխարգելել» թեմայով 3-րդ գիտապրակտիկ սեմինարը...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
«Իզմիրլյան» ԲԿ-ում շագանակագեղձի բարորակ գերաճի Live surgery է կազմակերպվել. izmirlianmedicalcenter.com
«Իզմիրլյան» ԲԿ-ում շագանակագեղձի բարորակ գերաճի Live surgery է կազմակերպվել. izmirlianmedicalcenter.com

«Իզմիրլյան» բժշկական կենտրոնում 31․03․2018թ Հայաստանի ուրոլոգիական ասոցիացիայի (ՀՈՒԱ) նախաձեռնած սեմինարի ընթացքում կազմակերպվել է «Կենդանի վիրաբուժություն» (Live surgery)՝ ուղիղ հեռարձակում...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Զարկերակային գերճնշում. Գեդեոն Ռիխտեր դեղագործական ընկերության մենեջեր Սուսաննա Հովհաննիսյան
Զարկերակային գերճնշում. Գեդեոն Ռիխտեր դեղագործական ընկերության մենեջեր Սուսաննա Հովհաննիսյան

Գեդեոն Ռիխտեր դեղագործական ընկերության ավանդական դարձած «Քրոնիկական հիվանդությունների արդյունավետ բուժում» թեմայով մարզերում կայացվող կոնֆերանսների շրջանակում փորձեցինք ստանալ պացիենտերին հետաքրքիր մի քանի հարցերի պատասխաններ...

Սրտանոթաբանություն
Վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի նախագահության 2018թ. մարտի 15-ի նիստը. aas.am
Վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի նախագահության 2018թ. մարտի 15-ի նիստը. aas.am

2018թ. մարտի 15-ին տեղի ունեցավ Վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի նախագահության, Վիրաբուժության եվրոպական միության և Վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի համատեղ կոնգրեսի գիտական կոմիտեի, կազմկոմիտեի համատեղ նիստը...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով դասընթացի շրջանակում. Վարտա Բաբալյանի պատասխանները` մասնագիտական հարցերին
«Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով դասընթացի շրջանակում. Վարտա Բաբալյանի պատասխանները` մասնագիտական հարցերին

Օստեոպորոզի կենտրոնում հայկական ասոցիացիայի կողմից կազմակերպած «Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով հերթական դասընթացի շրջանակում Օստեոպորոզի կենտրոնի տնօրեն, հայկական ասոցիացիայի նախագահ Վարտա Բաբալյանը պատասխանեց...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Կրծքագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղով կանանց կարելի է օգնել. Երեւանում քննարկում են բուժման նորագույն մոտեցումները. oncology.am
Կրծքագեղձի մետաստատիկ քաղցկեղով կանանց կարելի է օգնել. Երեւանում քննարկում են բուժման նորագույն մոտեցումները. oncology.am

Անցյալում կրծքագեղձի HER2-դրական քաղցկեղով տառապող կանանց մեծամասնությունը դատապարտված էր, հատկապես եթե այն հայտնաբերվում էր ուշ փուլերում։ Այսօր, սակայն, կան բուժման նորագույն մեթոդներ, որոնք հնարավորություն են տալիս եթե չբուժել...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Օստեոպորոզը` բուժել, չշրջանցե՛լ: «Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով դասընթացներ
Օստեոպորոզը` բուժել, չշրջանցե՛լ: «Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով դասընթացներ

Օստեոպորոզի կենրոնում հայկական ասոցիացիայի կողմից օրերս կազմակերպվել էր «Օստեոպորոզի ժամանակակից հիմնախնդիրները» թեմայով չորրորդ դասընթացը: Դասընթացների շրջանակում օստեոպորոզի բուժման...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Անոթային վիրահատությունների բարեհաջող արդյունքների ամփոփումը շնորհանդեսի շրջանակում. armeniamedicalcenter.am
Անոթային վիրահատությունների բարեհաջող արդյունքների ամփոփումը շնորհանդեսի շրջանակում. armeniamedicalcenter.am

«Արմենիա» ԲԿ անոթային բաժանմունքում իրականացրած անոթային էնդովասկուլյար վիրահատությունների արդյունքները գոհացուցիչ են ո՛չ միայն հիվանդների, այլ նաեւ վիրահատություններն իրականացրած բժիշկների համար: Իրենց լավ աշխատանքի...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Բարդ ռեֆրակիցիայի խանգարումների շտկման հիմունքներին նվիրված սեմինար
Բարդ ռեֆրակիցիայի խանգարումների  շտկման հիմունքներին նվիրված սեմինար

Ս.Վ. Մալայանի անվան ակնաբուժական կենտրոնն ու ՀՀ առողջապահության նախարարությունը ի դեմս ՀՀ գլխավոր ակնաբույժ Ա.Ս. Մալայանի նոյեմբերի 8-10-ը անցկացրեցին սեմինար օպտոմետրիայի հիմունքներին և ՀՀ-ում դրանց ներդրման...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Ցերվիցիտների եւ վագինիտների ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մոտեցումների մասին գիտաժողով` հայ-ռուս գինեկոլոգների մասնակցությամբ
Ցերվիցիտների եւ վագինիտների ախտորոշման և բուժման ժամանակակից մոտեցումների մասին գիտաժողով` հայ-ռուս գինեկոլոգների մասնակցությամբ

 Մոր եւ մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնն օրերս կազմակերպել էր մանակաբարձագինեկոլոգիան կարեւորագույն խնդիրներից մեկին` ցերվիցիտներին եւ վագինիտներին վերաբերող գիտաժողով...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Բժիշկն անցյալի և ներկայի միջև. Իլյա Եգորովի դասախոսությունը՝ հայ բժիշկներին
Բժիշկն անցյալի և ներկայի միջև. Իլյա Եգորովի դասախոսությունը՝ հայ բժիշկներին

Հոկտեմբերի 25-ին  «Էրեբունի պլազա» բիզնես կենտրոնում  կայացավ կոնֆերանս՝ Մոսկվայի քաղաքապետարանի բժշկական կենտրոնի գիտա-մեթոդական միության նախագահ, բ.գ.դ., պրոֆեսոր Իլյա Եգորովի մասնակցությամբ: «Գեդեոն Ռիխտեր»...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Տեղի ուեցավ պլաստիկ վիրաբուժությանը և դերմատոկոսմետոլոգիային վիրված հերթական, XI միջազգային կոնգրեսը
Տեղի ուեցավ պլաստիկ վիրաբուժությանը և դերմատոկոսմետոլոգիային վիրված հերթական, XI միջազգային կոնգրեսը

Հուլիսի 6-ին  մեկնարկեց պլաստիկ, էսթետիկ և վերականգնողական վիրաբույժների հայկական ասոցիացիայի կողմից կազմակերպված պլաստիկ վիրաբուժության և դերմատոկոսմետոլոգիայի հերթական, XI միջազգային եռօրյա կոնգրեսը...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Կայացավ 4-րդ ռուս-հայակական գիտա-գործնական կոնֆերանսը
Կայացավ 4-րդ ռուս-հայակական գիտա-գործնական կոնֆերանսը

Երևանի Մխիթար Հերացու անվ. բժշկական համալսարանում (ԵՊԲՀ) տեղի ունեցավ ռուս-հայկական   IV գիտա-գործնական կոնֆերանսը, որին մասնակցում էին  Հայաստանի բժիշկները և Ռուսաստանից ժամանած մասնագետները, ԵՊԲՀ ուսանողները...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ