Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Լուրեր

Բացառիկ վիրահատություն Արմենիա ՀԲԿ–ում՝ ենթաստամոքսային գեղձի հազվադեպ հանդիպող ուռուցքի (ինսուլինոմա) կապակցությամբ. armeniamedicalcenter.am

Բացառիկ վիրահատություն Արմենիա ՀԲԿ–ում՝ ենթաստամոքսային գեղձի հազվադեպ հանդիպող ուռուցքի (ինսուլինոմա) կապակցությամբ. armeniamedicalcenter.am

2023 թ. հունվարին «Արմենիա» ՀԲԿ էնդոկրինոլոգիական բաժանմունքի ղեկավար, Մ. Հերացու անվան բժշկական համալսարանի Էնդոկրինոլոգիայի ամբիոնի դոցենտ Լուսինե Մամիկոնյանին դիմել է 23 տարեկան աղջիկ: Նա նախկինում բուժվել է Ռուսաստանում, ապա Հայաստանի տարբեր կլինիկաներում, սակայն վերջնական ճշտված ախտորոշում այդպես էլ չի գրանցվել:

Երիտասարդ աղջիկը գանգատվում էր թուլությունից, քրտնարտադրությունից, քաշի ավելացումից (30 կգ)՝ հորմոնալ բուժում ստանալու արդյունքում։ Առկա էր  ադինամիա, ապաթիա, ունենում էր  ցնցումներ, ճնշման տատանում: Բժշկուհու հետ ունեցած զրույցի ընթացքում ծնողները տագնապած էին: Աղջկա վիճակը բավականին ծանր էր, առկա էր հիպոգլիկեմիկ համախտանիշ՝ արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակն իջնում էր մինչև 1,8-2,8մմ/լ,  հաճախակի ունենում էր գիտակցության կորուստ, ցնցումներ, ճնշման անկում և այլն: Հիվանդության ախտանիշներն ի հայտ էին եկել մեկ ու կես տարի առաջ։ Բազմիցս հետազոտվել և կոնսերվատիվ բուժում էր ստացել Ռուսաստանի և Հայաստանի տարբեր  կլինիկաներում, սակայն բուժառուի վիճակը մնում էր անհասկանալի և բարդ:

Լ. Մամիկոնյանը, ենթադրելով ինսուլինոմայի առկայության մասին, դիմում է գործընկերոջը` «Արմենիա» ԲԿ վիրաբուժական կլինիկայի ղեկավար, բ.գ.դ., վիրաբույժ-ուռուցքաբան Գագիկ Համբարձումյանին, ով, տեղեկանալով հիվանդի գանգատներին և հետազոտությունների տվյալներին (ՀՏ, ՄՌՏ), կիսում է կարծիքը: Ախտորոշումը ճշտելու համար կատարվում է պոզիտրոն էմիսիոն սքանավորում, որի արդյունքում հաստատվում է ենթաստամոքսային գեղձի պոչի գոյացություն (ինսուլինոմա) ախտորոշումը:

 

Կատարված հյուսվածաբանական հետազոտությունը նույնպես հաստատել է ախտորոշումը:

Բուժառուն տեղափոխվում է վիրաբուժական բաժանմունք, որտեղ լապարոսկոպիկ եղանակով հեռացում է ինսուլինոման (1.5 սմ):
Վիրահատությունը կատարվել է վիրաբույժների փորձառու թիմի կողմից (վիրաբույժ-ուռուցքաբաններ Գագիկ Համբարձումյան, Վահագն Համբարձումյան, վիրաբույժներ՝  Գևորգ Դանիելյան, Շահեն Բադալյան):

 

 

Վիրահատությունը տևել է մոտավորապես 3,5-4 ժամ։ Վիրաբույժների բարձր պրոֆեսիոնալիզմի արդյունքում պահպանվել է գեղձի մարմնի զգալի մասը և փայծաղը։ Օրգանապահպան մասնահատումը կանխարգելել է վիրահատության այնպիսի  բարդության զարգացումը, ինչպիսին է շաքարային դիաբետը:


Էնդոկրինոլոգների հետ համագործակցության արդյունքում հետվիրահատական շրջանն անցել է առանց բարդությունների։ Արյան մեջ գլյուկոզայի քանակի ամենօրյա վերահսկողությունը ցույց է տվել, որ գեղձի առողջ հատվածը ապահովում է գլյուկոզայի նորմալ մակարդակը: Բուժառուի մոտ շաքարային դիաբետ չզարգացավ:

Բուժառուն հետվիրահատական շրջանում «Արմենիա»  ՀԲԿ-ում անցկացրեց 10 օր և դուրս գրվեց բավարար վիճակում:

Ինսուլինոման չափազանց հազվադեպ հանդիպող նորագոյացություն է՝ 1 միլիոն  բնակչության մեջ գրանցվում է ընդամենը 4-դեպք: Մեր պրակտիկայում դա առաջին դեպքն էր:


Վիրահատության հաջողությունը լապարոսկոպիկ եղանակով ուռուցքի հեռացնելն էր՝ առանց փայծաղի հեռացման:

 

 

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

«Որակն առողջության գրավականն է» խորագրով միջոցառում. erebunimed.com
«Որակն առողջության գրավականն է» խորագրով միջոցառում. erebunimed.com

«Որակն առողջության գրավականն է» խորագրով միջոցառումն առիթ էր գնահատելու բուժքույրերի, մանկաբարձների, դեղագետների, ինչպես նաև երկար տարիներ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կաթվածի գարնանային չորրորդ դպրոց. erebunimed.com
Կաթվածի գարնանային չորրորդ դպրոց. erebunimed.com

Կաթվածի բուժման հիմնահարցերը կրկին օրակարգում են:

Հերթական անգամ ՀՀ առողջապահության նախարարության...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք․ աուտոիմուն թիրեոդիտի հազվադեպ հանդիպող դեպք. armeniamedicalcenter.am
Կլինիկական դեպք․ աուտոիմուն թիրեոդիտի հազվադեպ հանդիպող դեպք. armeniamedicalcenter.am

Սույն թվականի մարտ ամսին «Արմենիա» ՀԲԿ վիրաբուժական բաժանմունք էր ընդունվել 32-ամյա տղամարդ՝ պարանոցի առաջային մակերեսի ուռուցքանման գոյացության կապակցությամբ...

ԼՈՒՐԵՐ: Ներզատական համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Նաիրի ԲԿ-ի վիրաբույժներին հաջողվել է փրկել զարկերակի մեծ անևրիզմով պացիենտի փայծաղը. nairimed.com
Նաիրի ԲԿ-ի վիրաբույժներին հաջողվել է փրկել զարկերակի մեծ անևրիզմով պացիենտի փայծաղը. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի վիրաբույժներին հաջողվել է լապարոսկոպիկ եղանակով հեռացնել փայծաղային զարկերակի մեծ անևրիզմը՝ պահպանելով պացիենտի փայծաղը...

ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ և հղիություն»․ գիտական սեմինար ՄՄԱՊԳՀԿ-ում. morevmankan.am
«Շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ և հղիություն»․ գիտական սեմինար ՄՄԱՊԳՀԿ-ում. morevmankan.am

Ապրիլի 16-ին Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնում տեղի ունեցավ «Շարակցական հյուսվածքի համակարգային հիվանդություններ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
600 գրամ քաշով երեխա. erebunimed.com
600 գրամ քաշով երեխա. erebunimed.com

Նկարում Սերինեն է, ծնվելուց հետո 90 օր գտնվել է Էրեբունի ծննդատան նորածնային բաժանմունքում: Նա ծնվել է հղիության 25-րդ շաբաթում...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Որակի կառավարման միջազգային ISO 9001:2015 ստանդարտի ներդրման և հեղինակավոր Joint Commission International (JCI) հավատարմագրման գործընթաց «Էրեբունի» ԲԿ-ում. erebunimed.com
Որակի կառավարման միջազգային ISO 9001:2015 ստանդարտի ներդրման և հեղինակավոր Joint Commission International (JCI) հավատարմագրման գործընթաց «Էրեբունի» ԲԿ-ում. erebunimed.com

«Էրեբունին» հանրապետությունում որպես խոշոր, բազմապրոֆիլ և առաջատար բժշկական կենտրոն մշտապես արդիականացվում է, վերազինվում գերժամանակակից սարքավորումներով...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Հազվադեպ դեպք վիրաբուժությունում. erebunimed.com
Հազվադեպ դեպք վիրաբուժությունում. erebunimed.com

«Էրեբունի» բժշկական կենտրոնի վերակենդանացման բաժանմունք էր ընդունվել ծայրահեղ ծանր վիճակում, կրիտիկական ցուցանիշներով՝ գրեթե անգիտակից, բարձր ջերմությամբ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Էքստրեմալ անհասությամբ ծնված փոքրիկը վերադարձավ հայրենիք՝ Նիդերլանդներ. morevmankan.am
Էքստրեմալ անհասությամբ ծնված փոքրիկը վերադարձավ հայրենիք՝ Նիդերլանդներ. morevmankan.am

Նա եկել էր Հայաստանի  ֆուտբոլային ակումբներից մեկում խաղացող ֆուտբոլիստ ամուսնուն տեսակցության՝ 24-շաբաթական հղիության ժամկետում...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Եվրոպայում առկա բուժման մոտեցումները վաղուց կիրառվում են Նաիրիում. nairimed.com
Եվրոպայում առկա բուժման մոտեցումները վաղուց կիրառվում են Նաիրիում. nairimed.com

Ուրախ ենք տեղեկացնել, որ «Նաիրի» ԲԿ-ի նյարդաբանության և նյարդավիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Արման Պարգևի Հակոբյանը` որպես խոսնակ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք․ գիգանտ միոմայի բարեհաջող հեռացում. morevmankan.am
Կլինիկական դեպք․ գիգանտ միոմայի բարեհաջող հեռացում. morevmankan.am

Մոր և մանկան առողջության պահպանման ԳՀԿ էր դիմել  29 տ. կին, ում մոտ ախտորոշվել էր գիգանտ միոմա։ Նա Կանադայից էր, համացանցով փնտրել և ընտրել էր իր համար վստահելի...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Մարդկային ներուժի զարգացումը ՄՄԱՊԳՀԿ համար առաջնահերթություն է. morevmankan.am
Մարդկային ներուժի զարգացումը ՄՄԱՊԳՀԿ համար առաջնահերթություն է. morevmankan.am

Օրերս Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնում մեկնարկել է վերապատրաստման ծրագիր՝ միջին բուժաշխատողների համար...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Ասել ցավին՝ վերջ»․ դասախոսություն ՄՄԱՊԳՀԿ-ում. morevmankan.am
«Ասել ցավին՝ վերջ»․ դասախոսություն ՄՄԱՊԳՀԿ-ում. morevmankan.am

Մարտի 14-ին Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնում դասախոսությամբ հանդես եկավ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Միքայել Գրիգորյան․ Կրթական կենտրոն. erebunimed.com
Միքայել Գրիգորյան․ Կրթական կենտրոն. erebunimed.com

Հերթական անգամ վերապատրաստման նպատակով Նեյրոանգիոգրաֆիայի տարածաշրջանային կրթական կենտրոնում են արտասահմանցի բժիշկները...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք․ հայտնաբերվել է հեմատոմա՝ մոտավոր չափերը 4,5-5 սմ. morevmankan.am
Կլինիկական դեպք․ հայտնաբերվել է հեմատոմա՝ մոտավոր չափերը 4,5-5 սմ. morevmankan.am

Օրեր առաջ ՄՄԱՊԳՀԿ է դիմել 30 տարեկան կին՝ գանգատվելով 1,5-2 ամիս չդադարող արյունային արտադրությունից սեռական ուղիներից...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ