Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Լուրեր

Բարձիթողի խոանալ մեծ պոլիպի վիրահատություն․ ՔԿԱ կլինիկայի ղեկավար, բ. գ. թ. Վասակ Մելիքսեթյան. armeniamedicalcenter.am

Բարձիթողի խոանալ մեծ պոլիպի վիրահատություն․ ՔԿԱ կլինիկայի ղեկավար, բ. գ. թ. Վասակ Մելիքսեթյան. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ տարիքի էր կլինիկա դիմած բուժառուն և ի՞նչ գանգատներ ուներ։

Մեր կլինիկա էր դիմել 14 տարեկան երեխա, ով գանգատվում էր դժվարաշնչությունից, քթից լորձային արտադրությունից, գլխացավերից, կլման ակտի ժամանակ քիթ-ըմպանում օտար մարմնի զգացողությունից, ռնգախոսությունից: Այդ կապակցությամբ մինչ այդ բժշկի չէին դիմել:

Հենց առաջին զննման ժամանակ՝ աղջկա քթի, բերանի խոռոչն ուշադիր դիտելիս նկատվեց գոյացություն: Չի բացառվում, որ մի փոքր անփույթ զննելիս այն չնկատվեր:

Անուշադրության, անհետևողականության հետևանքով բավականին բարձիթողի վիճակ էր զարգացել, որը երեխայի մոտ բերելու էր շատ լուրջ խնդիրների:

Հետազոտությունների արդյունքում պարզվեց, որ երեխայի մոտ առկա է խոանալ պոլիպ, որն էլ վիրահատությամբ հեռացվեց։

Ի՞նչ հետազոտություններ կատարվեցին։

Անմիջապես կատարվեց գլխի, քթի հարակից խոռոչների ԿՏ հետազոտություն, հայտնաբերվեց մեծ գոյացություն քիթ-ըմպանում:

Գոյացությունն սկզբում առաջացել էր հայմորյան ծոցում, այնուհետև անցել էր քթի խոռոչ, այդտեղից իջել քիթ-ըմպան: Գործընթացում ներգրավված էին քթի հիմնականում մի կողմի հարակից բոլոր խոռոչները՝ և՛ հայմորյան ծոցը, և՛ էթմոիդալ խոռոչը:

Այդ բավականին մեծ գոյացությունն անընդհատ աճել էր և դեռ աճման միտում ուներ, և, ամենայն հավանականությամբ, երկար ժամանակ էր առկա:

Ինչպե՞ս իրականացվեց վիրահատությունը։

Վիրահատության ժամանակ արդեն դիտարկվեց բավականին մեծ՝ մոտ 12-13 սմ մեծության պոլիպոզ գոյացություն: Այդ գոյացությունները կոչվում են անդրոխոանալ պոլիպներ:

Կատարվեց հայմորոտոմիա, էթմոիդէկտոմիա: Այսինքն, վիրահատությունը սկսելով հայմորյան խոռոչից, հասել ենք մինչև խոանա:

Համակցվել են մի քանի վիրահատություն և այն էլ՝ ոչ այնքան օպտիկական սարքերի կիրառմամբ, քանի որ տարածքը տեսանելիության համար փոքր էր: Դա, իհարկե, որոշակի դժվարություն էր ստեղծել, բայց մեզ հաջողվեց սկզբից մինչև վերջ ամբողջ գոյացությունը հեռացնել:

 


Պոլիպը հեռացվեց ոչ թե քթից, այլ բերանի խոռոչից, որովհետև այդքան մեծ գոյացությունն անհնար էր այլ կերպ դուրս բերել:


Պոլիպի հյուսվածքի նմուշն ուղարկվել է հետազոտության:

Ինչպե՞ս է ընթացել հետվիրահատական շրջանը։

Հետվիրահատական շրջանն անցել է հարթ, որևէ խնդրի առաջ չենք կանգնել: Սիլիկոնային խծուծները /տամպոնները/ հեռացվել են 48 ժամ անց, որից անմիջապես հետո երեխայի շնչառությունը վերականգնվել է:

Գոհ են և՛ երեխան, և՛ ծնողները, որոնք նոր են միայն նկատում, թե երեխան որքան հանգիստ է քնում և որքան է ակտիվացել:

Ի՞նչ է ընդհանրապես իրենից ներկայացնում խոանալ պոլիպը։

Խոանալ պոլիպը հազվադեպ հանդիպող բարորակ գոյացություն է, որը հիմնականում տեղակայվում է քթի խոռոչի և քիթըմպանի սահմանում: Հիմնական կլինիկական նշաններից են միակողմանի քթային դժվարաշնչությունը, քթից արտադրությունը, ռնգախոսությունը, խռռացնելը, կլման ակտի դժվարացումը, քրոնիկ հիպօքսիան:

Բուժումը մեծ մասամբ վիրահատական է։

Մինչ օրս պարզ չէ, թե որն է խոանալ պոլիպի առաջացման պատճառը, սակայն դեր են խաղում ժառանգական գործոնը, ալերգիկ հիվանդությունները և այլն։

Ի՞նչ բարդություններ կարող են զարգանալ բուժումն ուշացնելու դեպքում։

Պոլիպը հիմնականում ալերգիկ մարդկանց մոտ է արտահայտվում և ավելի բարձր տարիքում: Եթե այն ժամանակին չախտորոշվի և չհեռացվի, կարող է հանգեցնել եվստախիտի, ձայնհաղորդող տիպի ծանրալսության, սինուսիտների: Բարձր տարիքում արդեն նրան զուգորդում է նաև բրոնխեալ ասթման:

Սակայն այս պարագայում երեխան դեռ փոքր էր և դեռ չէր հասցրել ալերգիզացվել:

Այս դեպքը իհարկե և՛ մի քիչ ուշացած, և՛, այնուամենայնիվ, ժամանակին բացահայտված դեպք էր:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ձվարանի պապիլյար ցիստադենոմայի բարձիթողի դեպքի բարեհաջող ելք. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am
Ձվարանի պապիլյար ցիստադենոմայի բարձիթողի դեպքի բարեհաջող ելք. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am

Դեպքը գրանցվել է 42 տարեկան երիտասարդ կնոջ մոտ, ում մոտ հայտնաբերվեց և հեռացվեց ձվարանի հսկայական գոյացություն՝ ցիստադենոմա...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Երևանում բացվել է բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր , ՀՀ վաստակավոր բժիշկ՝ Ալեքսանդր Մալայանի ավան տեսողության վերականգնման կենտրոնը
Երևանում բացվել է բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր , ՀՀ վաստակավոր բժիշկ՝ Ալեքսանդր Մալայանի ավան տեսողության վերականգնման կենտրոնը

Երևանում բացվել է բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր , ՀՀ վաստակավոր բժիշկ՝ Ալեքսանդր Մալայանի ավան տեսողության վերականգնման կենտրոնը: Պրոֆեսոր Ա.Մալայանը Հայաստանում աչքի...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Նաիրի ԲԿ-ի օնկոլոգինեկոլոգիական ծառայության ղեկավարը եվրոպական ուղեցույցների համահեղինակ է. nairimed.com
Նաիրի ԲԿ-ի օնկոլոգինեկոլոգիական ծառայության ղեկավարը եվրոպական ուղեցույցների համահեղինակ է. nairimed.com

Մինչ բոլորը ձգտում են հասնել եվրոպական ստանդարտներին` «Նաիրի» ԲԿ-ի օկոգինեկոլոգիական ծառայության ղեկավար, ուռուցքաբան, գինեկոլոգ Արտեմ Ստեփանյանը մասնակցում է այդ ստանդարտների մշակմանը...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Վերականգնողական ծառայություն. erebunimed.com
Վերականգնողական ծառայություն. erebunimed.com

«Էրեբունի» ԲԿ վերականգնողական ծառայությունում իրականցվում է վերականգնողական և ֆիզիոթերապևտիկ բուժում` նորագույն և արդյունավետ մեթոդների, սարքավորումների կիրառմամբ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
23 տարվա երկարատև հիվանդությունը հաղթահարված է. erebunimed.com
23 տարվա երկարատև հիվանդությունը հաղթահարված է. erebunimed.com

«Էրեբունի» ԲԿ ակնաբուժական ծառայությունում հերթական հաջողությունն է գրանցվել. 23 տարվա երկարատև հիվանդությունից հետո կինը բուժվել է...

ԼՈՒՐԵՐ: Ակնաբանություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Վերջին սերնդի ֆոտո-վիդեո կոլպոսկոպ ՝ Նաիրի ԲԿ-ում. nairimed.com
Վերջին սերնդի ֆոտո-վիդեո կոլպոսկոպ ՝ Նաիրի ԲԿ-ում. nairimed.com

Իսկ դուք գիտե՞ք, որ սքրինինգային հետազոտությունները թույլ են տալիս կանխարգելել քաղցկեղը։

Օրինակ՝ կոլպոսկոպիայի շնորհիվ հնարավոր է միանգամայն ճշգրիտ ախտորոշել...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա ԼՈՒՐԵՐ: Նոր ախտորոշիչ մեթոդներ
Տաթևիկ Հովհաննիսյանի հոդվածը տպագրվել է բժշկական աշխարհահռչակ ամսագրում. nairimed.com
Տաթևիկ Հովհաննիսյանի հոդվածը տպագրվել է բժշկական աշխարհահռչակ ամսագրում. nairimed.com

Տաթևիկ Հովհաննիսյանի հոդվածը տպագրվել է բժշկական աշխարհահռչակ ամսագրում է. nairimed.com

 

«Նաիրի»  ԲԿ-ի օնկոգինեկոլոգիական բաժանմունքի գինեկոլոգ, ՈՒՁՀ մասնագետ Տաթևիկ Հովհաննիսյանի մասնակցությամբ՝ բժշկական աշխարհահռչակ ամսագրում հոդված է տպագրվել է...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Արմենիա» ՀԲԿ. Գիգանտ միոմայի բարձիթողի դեպք. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am
«Արմենիա» ՀԲԿ. Գիգանտ միոմայի բարձիթողի դեպք. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am

Թեև գինեկոլոգիական ուռուցքներին առնչվելը մասնագիտական գործունեության ընթացքում, ինքնին, արտասովոր երևույթ չէ, սակայն «Արմենիա» ՀԲԿ-ում վերջին շաբաթն առանձնանում է գրանցված եզակի երկու դեպքով...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
480 գրամ ծնված փոքրիկը ծննդատնից դուրս է գրվել 2 կգ քաշով. erebunimed.com
480 գրամ ծնված փոքրիկը ծննդատնից դուրս է գրվել 2 կգ քաշով. erebunimed.com

Նորածնային բաժանմունքում սովորականից աշխույժ է, նեոնատոլոգները դուրսգրումից առաջ վերջին հետազոտություններն են կատարում, բուժքույրերն՝ օգնում նորածնի մայրիկին: 127 օր ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Համագործակցություն առաջատար մասնագետների հետ. morevmankan.am
Համագործակցություն առաջատար մասնագետների հետ. morevmankan.am

Հանրահայտ ֆրանսիացի բժիշկ, Փարիզի «Կրեմլին-Բիսետրե» համալսարանական կլինիկայի պրոֆեսոր Հերվե Ֆերնանդեսը կրկին Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնում էր...

Հազվադեպ հանդիպող կլինիկական դեպք նյարդաբանի պրակտիկայում. Ազնար Այդինյան. armeniamedicalcenter.am
Հազվադեպ հանդիպող կլինիկական դեպք նյարդաբանի պրակտիկայում. Ազնար Այդինյան. armeniamedicalcenter.am

Նեյրոբորելյոզ կամ Լայմի հիվանդություն

«Արմենիա» ՀԲԿ էր դիմել մարզում բնակվող 40 տարեկան տղամարդ` հետևյալ գանգատներով...

ԼՈՒՐԵՐ: Նյարդային համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Քթային արյունահոսությունը, դժվարաշնչությունը, հոտառության կորուստը 69-ամյա քաղաքացուն հասցրել էին «Նաիրի» ԲԿ։
Քթային արյունահոսությունը, դժվարաշնչությունը, հոտառության կորուստը 69-ամյա քաղաքացուն հասցրել էին «Նաիրի» ԲԿ։

Քթային արյունահոսությունը, դժվարաշնչությունը, հոտառության կորուստը 69-ամյա քաղաքացուն հասցրել էին «Նաիրի» ԲԿ։  Համապատասխան հետազոտություններ անցնելուց հետո՝ պացիենտի մոտ ախտորոշվել էր...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Արմենիա» ՀԲԿ. նյարդա-անոթային բաժանմունքի հերթական հագեցած շաբաթը. armeniamedicalcenter.am
«Արմենիա» ՀԲԿ. նյարդա-անոթային բաժանմունքի հերթական հագեցած շաբաթը. armeniamedicalcenter.am

Գլխուղեղի զարկերակային անևրիզմայի ներանոթային բուժում

Ավարտին մոտեցավ ևս մեկ նյարդա-անոթային էնդովասկույլար շաբաթ «Արմենիա» ՀԲԿ-ում...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Արագ, պարզ և հասանելի Նաիրի ԲԿ-ում լաբորատոր հետազոտությունները րոպեների հարց է. nairimed.com
Արագ, պարզ և հասանելի Նաիրի ԲԿ-ում լաբորատոր հետազոտությունները րոպեների հարց է. nairimed.com

«Նաիրի» ԲԿ- ի  լաբորատոր ախտորոշման բաժանմունքի  ժամանակակից սարքերի ու վերջին սերնդի անալիզատորների շնորհիվ՝  իրականացվում են կենսաքիմիական, կլինիկական, իմունոլոգիական, հորմոնալ և շճաբանական...

ԼՈՒՐԵՐ: Լաբորատոր հետազոտություններ
Նոր ուլտրաձայնային համակարգ. erebunimed.com
Նոր ուլտրաձայնային համակարգ. erebunimed.com

«Էրեբունի» ԲԿ-ում աշխատում են Siemens Healthineers ընկերության ACUSON Sequoia նորագույն ուլտրաձայնային համակարգով: Ուլտրաձայնային այս սարքը էսքպերտ դասի համակարգ է, որն առաջատարներից է աշխարհում...

ԼՈՒՐԵՐ: Լաբորատոր հետազոտություններ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ