Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Լուրեր

Օնկովիրաբուժության նոր, արդյունավետ մեթոդ. nairimed.com

Օնկովիրաբուժության նոր, արդյունավետ մեթոդ. nairimed.com

Խոշոր քայլերով զարգացող բժշկագիտության բնագավառում ուռուցքաբանությունը ևս անվերջ նոր նվաճումներ է գրանցում: Դրանցից է վերջերս «Նաիրի» բժշկական կենտրոնում ներդրված և արդյունավետ կիրառվող գինեկոլոգական որոշ ուռուցքների հեռացման նոր մեթոդը:

Այն հնարավորություն է տալիս լապարոսկոպիկ միջամտությամբ՝ վիրահատության ժամանակ, հատուկ լազերային սարքի օգնությամբ բացահայտել և հեռացնել միայն ախտահարված ավշային հանգույցները:

Օնկովիրահատության այս եղանակը կարևոր նորություն է ուռուցքով տառապող բուժառուների համար, որը հնարավորություն է տալիս խուսափել մի շարք բարդություններից` դրանով իսկ լավացնելով հիվանդի կյանքի որակը:

Թեմայի շուրջ զրուցեցինք օնկովիրաբուժության ծառայության ղեկավար Արտեմ Ստեփանյանի հետ:

«Գրեթե ամեն օր թերթերում, ամսագրերում կարդում ենք նոր բուժման միջոցի, հետազոտության նոր մեթոդի, հայտնաբերված նոր դեղորայքի մասին: Նորությունները բժշկության մեջ չափազանց շատ են: Ուրախալի փաստ է այն, որ դրանք առկա են նաև քաղցկեղաբուժության ոլորտում: Օնկովիրաբուժությունը, որը երևի թե քաղցկեղի բուժման արդյունավետության մեջ ամենակարևորներից է, նույնպես զարգանում է արագ` տարեցտարի տեղ գտնելով դասական բժշկության ուղեցույցներում:

Ընդհանրապես, դասական օնկովիրաբուժության մեջ ընդունված է հեռացնել ուռուցքով ախտահարված օրգանը կամ չարորակ ուռուցքը՝ շրջապատող հյուսվածքներով, շրջակա բոլոր ավշային հանգույցներով հանդերձ, որտեղ մետաստազների, պոտենցիալ ուռուցքածին բջիջների առկայության հավանականությունը մեծ է: Մինչդեռ, ցանկացած ուռուցքային հիվանդության ժամանակ, մետաստազն, առաջին հերթին, ախտահարում է ընդամենը 1-3 ավշային հանգույցներ, որոնք կոչվում են պահակային ավշային հանգույցներ: Սակայն դասական օնկովիրահատության դեպքում այդ պահակային հանգույցները հնարավոր է գտնել միայն բոլոր ավշային հանգույցները հեռացնելուց հետո իրականացված հետազոտությամբ:

Վիրահատական նման մոտեցումն ունի իր բացասական կողմերը. խիստ տրավմատիկ, լայնածավալ, բարդ վիրահատություն` հղի հետագա բարդություններով: Քաղցկեղը հեռացնելիս հաճախ հեռացվում են 40-60, անգամ մինչև 100 ավշային հանգույցներ: Հետագայում, հետազոտության արդյունքում, եթե դրանցից ոչ մեկում մետաստազ չի հայտնաբերվում, ուրախացնում է և՛ հիվանդին, և՛ բժիշկներին, քանի որ բացառում է ապագայում հիվանդության կրկնությունը:

Սակայն ավշային համակարգը, ավշային հանգույցներն` իրենց ուղիներով, որոնք կարևոր դեր ունեն օրգանիզմի նորմալ գործունեության համար, հեռացվում են` բուժառուին թողնելով բարդ վիրահատության արդյունում ծառացած առողջական խնդիրները` լիմֆոստազ, իր բոլոր հետևանքներով՝ կրծքագեղձի, արգանդի ուռուցքների դեպքում՝ ձեռքի, ոտքերի այտուց, այդ վերջույթների շարժողականության սահմանափակում և այլն:

Փաստորեն, այս վիրահատությունը փրկող, բայց, միաժամանակ, հաշմող է բուժառուին:

Նոր մեթոդը, որն արդեն կիրառվում է «Նաիրի» բժշկական կենտրոնում, թույլ է տալիս պահակային ավշային հանգույցները հայտնաբերել հենց վիրահատության ժամանակ և հեռացնել միայն ախտահարված հանգույցները: Միանգամից երկու կարևոր խնդիր է լուծվում. հեռացվում են ախտահարված հանգույցները, իսկ օրգանիզմի համար կարևոր առողջ հանգույցները պահպանվում և շարունակում են իրենց գործառույթները:

Ընդ որում, կանանց մոտ քաղցկեղների դեպքում վիրահատությունն իրականացվում է լապարոսկոպիկ եղանակով:

Լապարոսկոպիկ վիրահատությունն, իր հերթին, ունի մեծ առավելություններ. կատարվում է առանց կտրվածքի (բացառությամբ կատարված 4 փոքրիկ անցքի) և եթե, օրինակ, նախկինում արգանդի քաղցկեղի դեպքում հիվանդը ստացիոնար բուժվում էր շաբաթներ, այս դեպքում հաջորդ օրը նույն արդյունքով դուրս է գրվում:

Վիրահատությունն իրականացվում է հետևյալ կերպ. ախտահարված օրգան (օրինակ` արգանդի մեջ) ներարկվում է հատուկ նյութ` ինդուսիանին գրին ACG (այ սի ջի), որի շնորհիվ, համաձայն լյումինեսցենցիայի՝ ֆլյուորեսցենցիայի սկզբունքի, ախտահարված հանգույցները լուսարձակում են: Վիրահատության ժամանակ` նորագույն լազերային սարքի օգնությամբ, այդպիսով նկատելի են դառնում պոտենցիալ ախտահարված ավշային պահակային հանգույցները: Վիրաբույժին մնում է միայն հեռացնել դրանք:

Այս մեթոդը կիրառվում է և՛ արգանդի, և՛ կրծքագեղձի քաղցկեղի ժամանակ: Եվ, քանի որ ավելորդ առողջ հանգույցներ չեն հեռացվում, այդպիսով խուսափում ենք հետագա բարդություններից:

Մեթոդը գրեթե հակացուցումներ չունի, քանի որ նյութը նվազագույն դեղաչափով ներարկվում է անմիջապես օրգանի մեջ: Միակ հակացուցումը պացիենտի մոտ յոդի նկատմամբ ալերգիկ ռեկացիան է: Առկա են մեթոդի կիրառման սահմանափակումներ. այն ցուցված է ուռուցքների վաղ փուլերում, որովհետև տարածված ուռուցքի դեպքում ախտահարված հանգույցներն արդեն փոփոխված են և տեսանելի ու հայտնաբերելու կարիք այլևս չկա:

Պահակային ավշային հանգույցների հայտնաբերման և հեռացման մեթոդն ուռուցքաբանության մեջ կիրառվում է ավելի քանի 15 տարի:

Սկզբնական շրջանում այն փորձարարական էր, իսկ 2021 թվականից մեթոդը եվրոպական օնկոգինեկոլոգների ասոցիացիայի կողմից ընդունվեց որպես դասական մեթոդ:

Արգանդի, արգանդի վզիկի և կրծքագեղձի քաղցկեղների բուժման գործընթացում մեթոդը համարվում է ոսկե ստանդարտ: Ինքս մասնակցել եմ եվրոպական ուղեցույցի մշակման աշխատանքներին և նրա հեղինակներից եմ:

Ներկայում, որպես արդյունավոտ գերժամանակակից մեթոդ, լայն կիրառում ունի: Բժշկի համար կարևոր է պացիենտի առողջությունը, և ցանկացած միջոց, որը նպաստում է դրան, մեծ ոգևորություն է պատճառում:

Մեթոդը նպաստում է պացիենտի կյանքի որակի պահպանմանը: Եթե նախկինում կարևորվում էր պացիենտի կյանքը պահպանելը, այժմ հիվանդը ո՛չ միայն ապրում է, այլ ապրում է լիարժեք կյանքով, քանի որ ազատվում է բուժման հետևանքով առաջացած խնդիրներից:

 

 

Սկզբնաղբյուր. nairimed.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

ԵՊԲՀ. Հայ մասնագետների հոդվածը՝ հեղինակավոր International Journal of Environmental Research and Public Health ամսագրում
ԵՊԲՀ. Հայ մասնագետների հոդվածը՝ հեղինակավոր International Journal of Environmental Research and Public Health ամսագրում

Հայ բժիշկ-գիտնականները Բնապահպանական հետազոտությունների և հանրային առողջության միջազգային հեղինակավոր, բարձր ազդեցության գործոն ունեցող (3,364 -Q1) ամսագրում...|

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Հարցազրույց Medclub կլինիկայի հիմնադիր-տնօրեն, ուրոլոգ Ռաֆֆի Ջանեցյանի հետ
Հարցազրույց Medclub կլինիկայի հիմնադիր-տնօրեն, ուրոլոգ Ռաֆֆի Ջանեցյանի հետ

Վերջերս Երևանում տեղի ունեցավ Medclub կլինիկայի հանդիսավոր բացումը, որն իր այցելուներին առաջարկում է առողջ, երջանիկ և ներդաշնակ ապրելու դեղատոմս...

Իրադարձություններ Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Իրադարձություններ Հայաստանում
Համալսարանական մասնագետները հաջողությամբ պահպանել են 36-ամյա տղամարդու ջնջխված ոտքը. drtehmine.com
Համալսարանական մասնագետները հաջողությամբ պահպանել են 36-ամյա տղամարդու ջնջխված ոտքը. drtehmine.com

ԵՊԲՀ «Հերացի» թիվ 1 համալսարանական հիվանդանոցի Պլաստիկ վիրաբուժության և միկրովիրաբուժության կլինիկա կարճ ժամանակ առաջ տեղափոխվել էր 36-ամյա տղամարդ՝ սրունքի բաց կոտրվածքով...

ԼՈՒՐԵՐ: Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա ԼՈՒՐԵՐ: Պլաստիկ վիրաբուժություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am
Կլինիկական դեպք. մասնագիտացված օգնության կարևորությունը թոքի վնասումների ժամանակ. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am

Ծակած-կտրած վնասումով՝ դեպքից մոտ 3 ժամ անց, էջմիածին քաղաքի հիվանդանոցից մեր կլինիկա է տեղափոխվել 60-նն անց տղամարդ: Ռենտգեն հետազոտությամբ բուժառուի մոտ ախտորոշվել է հեմոպնևմոթորաքս...

ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն ԼՈՒՐԵՐ: Շնչառական համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք. թոքի հետքովիդային դեստրուկցիա. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am
Կլինիկական դեպք. թոքի հետքովիդային դեստրուկցիա. Ազատ Աղաբեկյան. armeniamedicalcenter.am

Հետքովիդային բարդություններն առայսօր ուսումնասիրվում են և լիովին պարզված չեն:

Ինչպիսի՞ բարդություններ եք դիտարկել թոքային վիրաբուժության բաժանմունքում:

Քովիդ19-ով ասոցացված թոքաբորբով 74 տարեկան տղամարդը ս/թ փետրվարին 20 օր բուժվել է...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք. կրծքագեղձի ստերիոտակտիկ վակուումային բիոպսիա. nairimed.com
Կլինիկական դեպք. կրծքագեղձի ստերիոտակտիկ վակուումային բիոպսիա. nairimed.com

Պացիենտը դիմել է մեզ՝ հաշվի առնելով տարիքը, ժառանգական ծանրաբեռնվածությունը (քրոջ մոտ կրծքագեղձի, ձվարանի քաղցկեղ) կատարվել է սկրինինգային մամոգրաֆիա: Հետազոտման պահին գանգատներ չի ունեցել...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Գլխուղեղի վիրահատությունները դարձել են անվտանգ. nairimed.com
Գլխուղեղի վիրահատությունները դարձել են անվտանգ. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնում արդեն հինգ տարի է, ինչ ներդրվել է գլխուղեղի վիրահատությունների կատարման անվտանգ և նոր մեթոդ: Ներկայում կենտրոնի նյարդավիրաբուժական թիմը հասել է մասնագիտական այնպիսի բարձունքի...

ԼՈՒՐԵՐ: Նյարդային համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի էնդոսկոպիկ ծառայության համալրումները. nairimed.com
«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի էնդոսկոպիկ ծառայության համալրումները. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի էնդոսկոպիկ ծառայությունը համալրվել է PENTEX ընկերության վերջին սերնդի 7010i մոդելի պրոցեսորով, տեսահամակարգով, ZOOM (ԶՈՒՄ) էնդոսկոպերով, որոնք այսօր աշխարհում...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կլինիկական դեպք. սքրինինգային մամոգրաֆիայի կարևորությունը. nairimed.com
Կլինիկական դեպք. սքրինինգային մամոգրաֆիայի կարևորությունը. nairimed.com

Սքրինինգային մամոգրաֆիայի էր դիմել 50 տարեկան կին` առանց որևէ գանգատի: Նրա մոտ կանխարգելիչ (սքրինինգ) հետազոտությամբ դիտարկվեցին փոփոխված, մալիգնիզացված կալցիֆիկատներ: Պացիենտին առաջարկվեց իրականացնել...

ԼՈՒՐԵՐ: Ուռուցքաբանություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
ՀՀ ԱՆ. Հոգեկան առողջության պահպանման ազգային կենտրոնը կապիտալ վերակառուցման փուլում է
ՀՀ ԱՆ. Հոգեկան առողջության պահպանման ազգային կենտրոնը կապիտալ վերակառուցման փուլում է

Մեկ տարի առաջ մեկնարկած շինարարական աշխատանքներում ընդգրկված են կենտրոնի բոլոր մասնաշենքերը...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
ՀՀ ԱՆ. Պետություն-«Հայկական միջազգային բժշկական հիմնադրամ»- «էրեբունի» բժշկական կենտրոն գործակցության հաջողված արդյունք
ՀՀ ԱՆ. Պետություն-«Հայկական միջազգային բժշկական հիմնադրամ»- «էրեբունի» բժշկական կենտրոն գործակցության հաջողված արդյունք

Մեկ ամիս առաջ ծանրալսություն ունեցող 19 վիրահատվածներն այսօր արդեն լսելու հնարավորություն ստացան. նրանցից 16-ը երեխաներ են։ Վերականգնողական փուլից հետո բուժման ցիկլը կամբողջանա և կոխլեար իմպլանտի...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Աչքի վնասվածքով զինծառայողների բուժման ծրագիր. nairimed.com
Աչքի վնասվածքով զինծառայողների բուժման ծրագիր. nairimed.com

Հայ-գերմանացի բժիշկների և բուժաշխատողների միությունն իրականացնում է աչքի վնասվածքով զինծառայողների բուժման ծրագիր...

ԼՈՒՐԵՐ: Ակնաբանություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
«Գինեկոլոգիա և կնոջ առողջություն» ծառայությունն իրականացնում է. nairimed.com
«Գինեկոլոգիա և կնոջ առողջություն» ծառայությունն իրականացնում է. nairimed.com

«Գինեկոլոգիա և կնոջ առողջություն» ծառայությունն իրականացնում է բարդ, համակցված վիրահատական միջամտություններ...

Համագործակցություն առաջատար մասնագետների հետ. nairimed.com
Համագործակցություն առաջատար մասնագետների հետ. nairimed.com

Նաիրի ակնաբուժական կլինիկան ավելի քան 10 տարի համագործակցում է աչքի ցանցաթաղանթի և ապակենման մարմնի հիվանդությունների առաջատար մասնագետ, պրոֆ. Ս. Վ. Սդոբնիկովայի հետ...

ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ