ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն
Հազվադեպ համակցությամբ ուռուցքների միաժամանակյա վիրահատություն. nairimed.com
Օրերս «Նաիրի» բժշկական կենտրոնում կատարվեց հազվադեպ հանդիպող ախտաբանական վիճակի վիրահատական միջամտություն: Պացիենտի մոտ առկա երկու տարբեր ուռուցքի կապակցությամբ՝ բրոնխի և մակերիկամի, կատարվեց միաժամանակյա վիրահատություն: Այն մեծ վարպետությամբ և պատասխանատվությամբ իրականացրեց «Նաիրի» ԲԿ վիրաբուժական թիմը՝ Անդրանիկ Իսրայելյանի և Արմեն Խանոյանի գլխավորությամբ:
«Նաիրի» ԲԿ էր դիմել միջին տարիքի տղամարդ` Ստեփանավանից, ով երկար ժամանակ ձգձգվող թոքաբորբի պատճառով բուժումներ էր ստացել և, գրեթե, անարդյունավետ: Սովորաբար, բակտերիալ թոքաբորբ` այդքան երկարատև ընթացքով, բժշկության մեջ արձանագրված չէ: Ուստի, եթե բուժման ֆոնի վրա դրական առաջխաղացում չի նկատվում, պետք է մտածել այլ ախտաբանության մասին:
Պացիենտին համակարգչային տոմոգրաֆիայով (ՀՏ) հետազոտելուց հետո հայտնաբերվեց, որ աջ թոքի ստորին բլթի բազալ բրոնխներից 9-րդ սեգմենտար բրոնխն ինչ-որ գոյացությամբ փակ է: Քանի որ վիրաբուժության մեջ բրոնխոսկոպիան և ռենտգեն քննությունը անփոխարինելի և բազիսային հետազոտություններից են, կատարվեց նաև բրոնխոսկոպիա, որը հաստատեց ՀՏ արդյունքները: Հայտնաբերվեց 9-րդ սեգմենտար բրոնխի ամբողջական օբտուրացիա ուռուցքով:
Բարեբախտաբար, չնայած այն բավականին խորադիր էր, հաջողվեց կատարել բիոփսիան: Հյուսվածքաբանական հետազոտության արդյունքում ախտորոշվեց ուռուցք` կարցինոիդ, ինչը, թեև չարորակ է, համեմատաբար դանդաղ է աճում, բնույթով լոկալ է և շատ քիչ դեպքերում է տեղային, ավշային հանգույցների մետաստազներ տալիս, առավել ևս՝ հեռավոր մետաստազներ: Այդ պատճառով վիրահատական միջամտության արդունավետությունը մեծ է: Ամեն ինչ կախված է ուռուցքի միտոտիկ ակտիվությունից, այսինքն, թե ինչ արագությամբ է ուռուցքը բաժանվում: Հիվանդի մոտ ակտիվությունը բավականին ցածր էր:
Այս ամենից զատ, ՀՏ հետազոտության ընթացքում որովայնի խոռոչում` աջ մակերիկամի վրա, հայտնաբերվեց ևս մեկ ուռուցք` ֆեսխրոմոցիտոմա: Երկու ուռուցքն էլ նեյրոէնդոկրին են, ինչը հազվադեպ զուգադիպություն է:
«Նաիրի» ԲԿ-ում գործող բարձրակարգ վիրաբույժների խումբն ընդունակ էր լուծում տալ: Որոշում կայացվեց երկու վիրահատությունը կատարել միաժամանակ` համատեղել: Դա նախընտրելի էր և՛ հիվանդի համար, և՛ վիրաբույժների` խուսափելու անցանկալի անակնկալներից:
Սկզբում Ա.Ադամյանը հեռացրեց ֆեսխրոմոցիտոման, այնուհետև կրծքային վիրաբույժ Ա. Խանոյանը, կատարեց բազալ սեգմենտէկտոմիա :
Վիրահատությունը տևեց երկար, բայց` արդյունավետ ելքով: Հիվանդը դուրս գրվեց 5-րդ օրը՝ մնալով հսկողության մեջ մեր մասնագետների կողմից:
Դեպքն առանձնանում է ուռուցքների տեսակների հազվադեպ զուգադիպմամբ` երկուսն էլ` նեյրոէնդոկրին տեսակի, մուլտիֆոկալ տեղակայումներով (մակերիկամ, բրոնխ): Այսպիսի վիրահատությունները պետք է տեղ գտնեն վիրաբուժական դասագրքերի մեջ:
13.05.2019 Կարդացեք նաև
«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի վիրաբույժներին հաջողվել է լապարոսկոպիկ եղանակով հեռացնել փայծաղային զարկերակի մեծ անևրիզմը՝ պահպանելով պացիենտի փայծաղը...
30.04.2024
Գլխի և պարանոցի ուռուցքներ | Նյարդային համակարգ (գլխուղեղի և ողնուղեղի վիրաբուժություն) | Արամ Գրիգորի Բադալյան
Դիմային նյադրը նյարդավորում է միմիկական մկանները...
20.12.2023
Հիվանդ Գ. Ս., 37 տարեկան, Արմենիա ՀԲԿ վիրաբուժական բաժանմունք էր ընդունվել՝ գանգատվելով որովայինի աջ կեսում ցավերից, ծանրության զգացումից, երբեմն՝ սրտխառնոցից: Նախքան այդ հետազոտվել էր տարբեր կլինիկաներում...
21.11.2023
Որովայնային ճողվածքները բավական տարածված են։
Վիրահատական եղանակաները բազմաթիվ են , սակայն լավագույն տարբերակը լապարոսկոպիկ եղանակով...
12.09.2023
Ճողվածքների բաց վիրահատություններն վաղուց անցյալում են:
«Նաիրի» առաջին վիրաբուժական բաժանմունքի ղեկավար, պրոֆեսոր Անդրանիկ Ադամյանի գլխավորությամբ...
01.06.2023
56 տարեկան տղամարդն ընդունվել է մարզային բժշկական կենտրոն` կորոնավիրուսային վարակի կապակցությամբ: Բուժման ընթացքում նրա մոտ ի հայտ են եկել ստորին վերջույթների ցավ, կապտություն, որի պատճառով...
23.03.2023
Բուժառուն՝ արական սեռի, 60 տարեկան: Գանգատներ՝ ընդհանուր թուլություն, բութ ցավեր էպիգաստրալ և աջ ենթակողային շրջաններում...
17.02.2023
Ժամանակակից բժշկության մեջ ուռուցքով հիվանդին միայն ուռուցքաբանի կողմից բուժելը բավականին բարդ խնդիր է: Ինչո՞ւ… Որովհետև չարորակ ուռուցքով հիվանդները հիմնականում մեծահասակներ և տարեցներ են, որոնց մոտ, սովորաբար...
02.06.2022
Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYonxwls' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381
Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(1) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384















Գիտական բժշկություն
Հիվանդություններ
Ավանդական բժշկություն
Առողջ ապրելակերպ
Կոսմետոլոգիա
Բժշկական իրավունք
Ալգորիթմեր, թեստեր
Թվեր, փաստեր, դեպքեր
Պատմական խրոնիկա
Աֆորիզմներ
Կարիերային սանդուղքով
Երեխա
Կին
Տղամարդ
Ռեյթինգային համակարգ

