ԼՈՒՐԵՐ: Արյունաբանություն
Եզակի ախտորոշում. խոցային կոլիտ` իմուն թրոմբոցիտոպենիայի զուգակցմամբ կլինիկական դեպք. armeniamedicalcenter.am

Հիվանդ՝ արական սեռի, 20 տ., ընդունվել է, «Արմենիա» ՀԲԿ, 08.02.2018 թ.:
Ընդունվելիս գանգատվել է որովայնի արտահայտված ցավերից, արյունային լուծից, ընդհանուր թուլությունից, հոդացավերից: Հիվանդությունը սկսվել է կես տարի առաջ: Սկսվել է լուծով, ջերմության բարձրացումով, որովայնի ցավերով: Ընդունվել է Նորք ԻԿՀ, ախտորոշվել է թրոմբոցիտոպենիա` տարած աղիքային ինֆեկցիայից հետո (կամբիլոբակտերիոզ, կլոստրիդիոզ, էշերիխիոզ):
12.09.17-ին ընդունվել է Յոլյանի անվ. Արյունաբանական կենտրոն, որտեղ ախտորոշվել է իմունային թրոմբոցիտոպենիա, նշանակվել է պրեդնիզոլոն 55 մգ: Թրոմբոցիտների մակարդակը բարձրացել է մինչև 82.000, որից հետո դուրս է գրվել ստացիոնարից: 05.12.17 ինքնազգացողությունը վատացել է, տեղափոխվել է Նորք ԻԿՀ, ախտորոշվել է ՝թրոմբոցիտոպենիա, էնտերոկոլիտ, աղիքային վարակ հայտնաբերված չէ:
Կրկին ընդունվել է Յոլյանի անվան արյունաբանական կենտրոն, որտեղ ստացել է պուլս թերապիա դեքսամետազոնով, բուժման ընթացքում սկսել է արյունային լուծ, և հիվանդը կրկին տեղափոխվել է Նորք ԻԿՀ: Ախտորոշվել է շիգելախտ (Sh.flexner 2a), տիպիկ, միջին ծանրության, ռեկոնվալեսցենցիայի փուլ, կանդիդոզ ստոմատիտ, իմուն թրոմբոցիտոպենիա: 15.01.18 թ. արյունաբանների կողմից խորհուդ է տրվել Տրանեքսամ, միայն աղիքային արյունահոսության ժամանակ, և թրոմբոցիտոպենիան բուժելու նպատակով՝ մարդու իմունոգլոբուլին G (օկտագամ), 0,5 մգ/կգ: 23.01.18 հրավիրվել է կոնսիլիում արյունաբանների, ինֆեկցիոնիստի, նյարդաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, ռևմատոլոգի, հոգեբուժի, թերապևտի մասնակցությամբ: Ախտորոշվել է իմուն թրոմբոցիտոպենիա, հետինֆեկցիոն բնույթի, պսևդոմեմբրանոզ կոլիտ, խոցային կոլիտ: Խիստ արտահայտված սոմատոգեն ասթենիզացիա, կուշինգոիդ համախտանիշ, գիտակցության նեղացման էպիզոդներ:
Օկտագամի ներարկման արդյունքում թրոմբոցիտների մակարդակը 20.000-ից բարձրացել է 160.000, սակայն չորս օր անց կրկին նվազել է մինչև 41.000: 06.02.18-ին «Արմենիա» ՀԲԿ-ում կատարվել է գաստրոէնտերոլոգի կոնսուլտացիա` դոցենտ Գ.Ս. Հակոբյանի կողմից, առաջարկվել է Ռեմիկեյդ պրեպարատի կիրառումը:
«Արմենիա» ՀԲԿ-ում հիվանդի մոտ ախտորոշվել է խոցային կոլիտ, հաստ աղու տոտալ ախտահարումով, ծանր ընթացքով, իմուն թրոմբոցիտոպենիա, անէմիա, երկկողմանի ստորբլթային թոքաբորբ, արթրալգիա: Որոշվել է Ռեմիկեյդի կիրառումը ըստ սխեմայի՝ 0,2,6 շաբաթներում 5մգ/կգ քաշին: Մինչ հիմա ստացել է պատրաստուկի երկու կուրս, որի արդյունքում ունենք կլինիկական լավացում, թրոմբոցիտների մակարդակի բարձրացում:
Գրականության և հիվանդությունների բազայի ուսումնասիրման ժամանակ պարզ է դարձել, որ ամբողջ աշխարհում կա խոցային կոլիտ և իմուն թրոմբոցիտոպենիայի զուգակցման ընդամենը 40 դեպք:
Հիվանդը նախապատրաստվում կոլոնոսկոպիկ հետազոտության, ինչպես նաև կատարվում է լաբորատոր հետազոտությունների կրկնում: Ստացված տվյալները ամփոփելուց հետո, 6-րդ շաբաթում կստանա Ռեմիկեյդի 3-րդ կուրսը, որից հետո կորոշվի բուժման հետագա ռազմավարությունը (Ռեմիկեյդ հերթական կուրսերը` յուրաքանչյուր 8-րդ շաբաթը):


Կարդացեք նաև

Հայաստանում առաջին անգամ կատարվել է ոսկրածուծի ալոգեն փոխպատվաստում, որն իրականացվել է ՀՀ ԱՆ պրոֆ. Ռ.Հ.Յոլյանի անվան Արյունաբանական կենտրոնում։ Եվրոպացի հայտնի փորձագետների աջակցությամբ...



Հասուն արյունաստեղծ ցողունային բջիջները վաղուց արդեն հաջողությամբ օգտագործվում են արյան հիվանդությունների բուժման համար՝ լեյկեմիա, անեմիա, լիմֆոմա: Այս բջիջներն ունակ են դառնալ արյան ցանկացած բջիջ, օրինակ, լեյկոցիտ կամ էրիթրոցիտ...



Արյունային ցողունային բջիջները փոքրիկ հրաշքներ են: Նրանք թաքնվում են առանձին բջջում և նրան նվիրում արյունատար համակարգ վերականգնելու ունակություն, որոշ չափով կենսաբանական Մեծ Պայթյունի նմանությամբ...



«Իզմիրլյան» բժշկական կենտրոնի անեսթեզիոլոգիայի և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքը համալրվել է Մեգիել ընկերության արտադրության նոր, ժամանակակից սարքավորումով...



Մոտ ապագայում հեմոֆիլիայով տառապող մարդիկ կարող են ներարկումներից եւ արյան փոխներարկումից հրաժարվել. հեմոֆիլիայի ժամանակ առաջացող արյունահոսությունն ու այլ խնդիրները հաղթահարելուն նրանց կօգնի հատուկ պարկուճը...



Թարմ արյան փոխներարկումը (հեմոտրանսֆուզիա), որում երկարատեւ պահպանման հետեւանքով նստվածք չկա, չի նվազեցնում հիվանդների շրջանում մահացության ցուցանիշը: Սա պարզել են Կանադայի Մաքմասթերի...



Սալիցիլաթթուն առանցքային միացություն է ասպիրինի եւ դիֆլունիզալի նման հակաբորբոքային դեղերում, այն դադարեցնում է բորբոքումը եւ նույնիսկ քաղցկեղային բջիջների զարգացումը: Իսկ թե ինչ եղանակով է...



Լեյկեմիայի ուշ փուլերում փորձարարական իմունաթերապիան ցույց է տվել արդյունավետություն. հիվանդների 93%-ի մոտ, ովքեր բուժում են ստացել, սկսվել է վերականգնողական գործընթաց: Այդ մասին հայտնում են...



Տոկիոյի համալսարանի գիտնականները մարդու օրգանիզմում հայտնաբերել են գեներ, որոնք հանգեցնում են սուր լիմֆոբլաստային լեյկեմիայի (լեյկոզ)՝ արյունատար համակարգի քաղցկեղային հիվանդության...



«Հեմոֆիլիայով հիվանդների ախտորոշման և բուժման հեռանկարները Հայաստանում» թեմայով գիտաժողովը նվիրված է Հեմոֆիլիայի համաշխարհային օրվան: Միջոցառումը կազմակերպվել է ՀՀ ԱՆ Ռ.Հ.Յոլյանի անվան...



Դեղերի եվրոպական գործակալությունը (European Medicines Agency) թույլատրել է ծանր կոմբինացված իմունադեֆիցիտով (АДА-ТКИН) երեխաների բուժման համար գենային թերապիայի Strimvelis դեղի...



Փորձարարական Т-բջջային իմունաթերապիան կարող է օգնել լեյկոզի ծանր տեսակների բուժման գործում. ԱՄՆ-ի գիտնականների անցկացրած փոքրիկ հետազոտության ընթացքում փորձարարական մեթոդը...



Լեյկեմիայի բուժման նոր դեղը կարող է քիմիաթերապիայից ավելի արդյունավետ լինել: Ամեն դեպքում, դա են ցույց տալիս վերջին հետազոտության արդյունքները, որոնք անցկացրել են ամերիկացի գիտնականները...



Բրիտանացի մեկամյա Լեյլա Ռիչարդսն աշխարհում «լեյկեմիա» ախտորոշմամբ միակ հիվանդն է, որի բուժման համար կիրառվել են գենաթերապիայի մեթոդներ: Այս մասին հայտնում է BBC-ն...






Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Ընկերության մասին
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Դդում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն