Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

ԼՈՒՐԵՐ: Արյունաբանություն

Եզակի ախտորոշում. խոցային կոլիտ` իմուն թրոմբոցիտոպենիայի զուգակցմամբ կլինիկական դեպք. armeniamedicalcenter.am

Եզակի ախտորոշում. խոցային կոլիտ` իմուն թրոմբոցիտոպենիայի զուգակցմամբ կլինիկական դեպք. armeniamedicalcenter.am

Հիվանդ՝ արական սեռի, 20 տ., ընդունվել է, «Արմենիա» ՀԲԿ, 08.02.2018 թ.:
Ընդունվելիս գանգատվել է որովայնի արտահայտված ցավերից, արյունային լուծից, ընդհանուր թուլությունից, հոդացավերից: Հիվանդությունը սկսվել է կես տարի առաջ: Սկսվել է լուծով, ջերմության բարձրացումով, որովայնի ցավերով: Ընդունվել է Նորք ԻԿՀ, ախտորոշվել է թրոմբոցիտոպենիա` տարած աղիքային ինֆեկցիայից հետո (կամբիլոբակտերիոզ, կլոստրիդիոզ, էշերիխիոզ):

12.09.17-ին ընդունվել է Յոլյանի անվ. Արյունաբանական կենտրոն, որտեղ ախտորոշվել է իմունային թրոմբոցիտոպենիա, նշանակվել է պրեդնիզոլոն 55 մգ: Թրոմբոցիտների մակարդակը բարձրացել է մինչև 82.000, որից հետո դուրս է գրվել ստացիոնարից: 05.12.17 ինքնազգացողությունը վատացել է, տեղափոխվել է Նորք ԻԿՀ, ախտորոշվել է ՝թրոմբոցիտոպենիա, էնտերոկոլիտ, աղիքային վարակ հայտնաբերված չէ:

Կրկին ընդունվել է Յոլյանի անվան արյունաբանական կենտրոն, որտեղ ստացել է պուլս թերապիա դեքսամետազոնով, բուժման ընթացքում սկսել է արյունային լուծ, և հիվանդը կրկին տեղափոխվել է Նորք ԻԿՀ: Ախտորոշվել է շիգելախտ (Sh.flexner 2a), տիպիկ, միջին ծանրության, ռեկոնվալեսցենցիայի փուլ, կանդիդոզ ստոմատիտ, իմուն թրոմբոցիտոպենիա: 15.01.18 թ. արյունաբանների կողմից խորհուդ է տրվել Տրանեքսամ, միայն աղիքային արյունահոսության ժամանակ, և թրոմբոցիտոպենիան բուժելու նպատակով՝ մարդու իմունոգլոբուլին G (օկտագամ), 0,5 մգ/կգ: 23.01.18 հրավիրվել է կոնսիլիում արյունաբանների, ինֆեկցիոնիստի, նյարդաբանի, գաստրոէնտերոլոգի, ռևմատոլոգի, հոգեբուժի, թերապևտի մասնակցությամբ: Ախտորոշվել է իմուն թրոմբոցիտոպենիա, հետինֆեկցիոն բնույթի, պսևդոմեմբրանոզ կոլիտ, խոցային կոլիտ: Խիստ արտահայտված սոմատոգեն ասթենիզացիա, կուշինգոիդ համախտանիշ, գիտակցության նեղացման էպիզոդներ:

Օկտագամի ներարկման արդյունքում թրոմբոցիտների մակարդակը 20.000-ից  բարձրացել է 160.000, սակայն չորս օր անց կրկին նվազել է մինչև 41.000: 06.02.18-ին «Արմենիա» ՀԲԿ-ում կատարվել է գաստրոէնտերոլոգի կոնսուլտացիա` դոցենտ Գ.Ս. Հակոբյանի կողմից, առաջարկվել է Ռեմիկեյդ պրեպարատի կիրառումը:

«Արմենիա» ՀԲԿ-ում հիվանդի մոտ ախտորոշվել է խոցային կոլիտ, հաստ աղու տոտալ ախտահարումով, ծանր ընթացքով, իմուն թրոմբոցիտոպենիա, անէմիա, երկկողմանի ստորբլթային թոքաբորբ, արթրալգիա: Որոշվել է Ռեմիկեյդի կիրառումը ըստ սխեմայի՝ 0,2,6 շաբաթներում 5մգ/կգ քաշին: Մինչ հիմա ստացել է պատրաստուկի երկու կուրս, որի արդյունքում ունենք կլինիկական լավացում, թրոմբոցիտների մակարդակի բարձրացում:

Գրականության և հիվանդությունների բազայի ուսումնասիրման ժամանակ պարզ է դարձել, որ ամբողջ աշխարհում կա խոցային կոլիտ և իմուն թրոմբոցիտոպենիայի զուգակցման ընդամենը 40 դեպք:

Հիվանդը նախապատրաստվում կոլոնոսկոպիկ հետազոտության, ինչպես նաև կատարվում է լաբորատոր հետազոտությունների կրկնում: Ստացված տվյալները ամփոփելուց հետո, 6-րդ շաբաթում կստանա Ռեմիկեյդի 3-րդ կուրսը, որից հետո կորոշվի բուժման հետագա ռազմավարությունը (Ռեմիկեյդ հերթական կուրսերը` յուրաքանչյուր 8-րդ շաբաթը):

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

ՀՀ ԱՆ. Ոսկրածուծի ալոգեն փոխպատվաստումը դարձել է իրականություն
ՀՀ ԱՆ. Ոսկրածուծի ալոգեն փոխպատվաստումը դարձել է իրականություն

Հայաստանում առաջին անգամ կատարվել է ոսկրածուծի ալոգեն փոխպատվաստում, որն իրականացվել է ՀՀ ԱՆ պրոֆ. Ռ.Հ.Յոլյանի անվան Արյունաբանական կենտրոնում։ Եվրոպացի հայտնի փորձագետների աջակցությամբ...

ԼՈՒՐԵՐ: Վիրաբուժություն ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Արյան խնդիրները. biostem.am
Արյան խնդիրները. biostem.am

Հասուն արյունաստեղծ ցողունային բջիջները վաղուց արդեն հաջողությամբ օգտագործվում են արյան հիվանդությունների բուժման համար՝ լեյկեմիա, անեմիա, լիմֆոմա: Այս բջիջներն ունակ են դառնալ արյան ցանկացած բջիջ, օրինակ, լեյկոցիտ կամ էրիթրոցիտ...

ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Գիտնականները հասել են լաբորատորիայում մեծաքանակ դոնորական բջիջների ստեղծման գաղտնիքին. biostem.am
Գիտնականները հասել են լաբորատորիայում մեծաքանակ դոնորական բջիջների ստեղծման գաղտնիքին. biostem.am

Արյունային ցողունային բջիջները փոքրիկ հրաշքներ են: Նրանք թաքնվում են առանձին բջջում և նրան նվիրում արյունատար համակարգ վերականգնելու ունակություն, որոշ չափով կենսաբանական Մեծ Պայթյունի նմանությամբ...

ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Արյան ավտոփոխներարկման համակարգ. izmirlianmedicalcenter.com
Արյան ավտոփոխներարկման համակարգ. izmirlianmedicalcenter.com

«Իզմիրլյան» բժշկական կենտրոնի անեսթեզիոլոգիայի և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքը համալրվել է Մեգիել ընկերության արտադրության նոր, ժամանակակից  սարքավորումով...

Լուրեր ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Պարկուճները կարող են փոխարինել հեմոֆիլիայով հիվանդների ներարկումներին. news.am
Պարկուճները կարող են փոխարինել հեմոֆիլիայով հիվանդների ներարկումներին. news.am

Մոտ ապագայում հեմոֆիլիայով տառապող մարդիկ կարող են ներարկումներից եւ արյան փոխներարկումից հրաժարվել. հեմոֆիլիայի ժամանակ առաջացող արյունահոսությունն ու այլ խնդիրները հաղթահարելուն նրանց կօգնի հատուկ պարկուճը...

ԼՈՒՐԵՐ: Դեղագործություն ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Բժիշկները հերքել են թարմ արյան փոխներարկման օգտակարության մասին առասպելը. news.am
Բժիշկները հերքել են թարմ արյան փոխներարկման օգտակարության մասին առասպելը. news.am

Թարմ արյան փոխներարկումը (հեմոտրանսֆուզիա), որում երկարատեւ պահպանման հետեւանքով նստվածք չկա, չի նվազեցնում հիվանդների շրջանում մահացության ցուցանիշը: Սա պարզել են Կանադայի Մաքմասթերի...

Ասպիրինը պաշտպանում է արյան քաղցկեղից. news.am
Ասպիրինը պաշտպանում է արյան քաղցկեղից. news.am

Սալիցիլաթթուն առանցքային միացություն է ասպիրինի եւ դիֆլունիզալի նման հակաբորբոքային դեղերում, այն դադարեցնում է բորբոքումը եւ նույնիսկ քաղցկեղային բջիջների զարգացումը: Իսկ թե ինչ եղանակով է...

ԼՈՒՐԵՐ: Ուռուցքաբանություն ԼՈՒՐԵՐ: Դեղամիջոցներ
Լեյկեմիայի փորձարարական բուժումն օգնել է հիվանդների 93 տոկոսին. news.am
Լեյկեմիայի փորձարարական բուժումն օգնել է հիվանդների 93 տոկոսին. news.am

Լեյկեմիայի ուշ փուլերում փորձարարական իմունաթերապիան ցույց է տվել արդյունավետություն. հիվանդների 93%-ի մոտ, ովքեր բուժում են ստացել, սկսվել է վերականգնողական գործընթաց: Այդ մասին հայտնում են...

ԼՈՒՐԵՐ: Նոր բուժական մեթոդներ ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Ճապոնացի գիտնականները գտել են լեյկեմիայի գեները. news.am
Ճապոնացի գիտնականները գտել են լեյկեմիայի գեները. news.am

Տոկիոյի համալսարանի գիտնականները մարդու օրգանիզմում հայտնաբերել են գեներ, որոնք հանգեցնում են սուր լիմֆոբլաստային լեյկեմիայի (լեյկոզ)՝ արյունատար համակարգի քաղցկեղային հիվանդության...

ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Հեմոֆիլիայով հիվանդների ախտորոշման և բուժման հեռանկարները Հայաստանում
Հեմոֆիլիայով հիվանդների ախտորոշման և բուժման հեռանկարները Հայաստանում

«Հեմոֆիլիայով հիվանդների ախտորոշման և բուժման հեռանկարները Հայաստանում» թեմայով գիտաժողովը նվիրված է Հեմոֆիլիայի համաշխարհային օրվան: Միջոցառումը կազմակերպվել է ՀՀ ԱՆ Ռ.Հ.Յոլյանի անվան...

Հրատապ թեմա Հայաստանում ԼՈՒՐԵՐ: Հրատապ խնդիրներ աշխարհում
Գենային թերապիան Եվրոպայում երեխաների վրա կփորձարկեն. news.am
Գենային թերապիան Եվրոպայում երեխաների վրա կփորձարկեն. news.am

Դեղերի եվրոպական գործակալությունը (European Medicines Agency) թույլատրել է ծանր կոմբինացված իմունադեֆիցիտով (АДА-ТКИН) երեխաների բուժման համար գենային թերապիայի Strimvelis դեղի...

ԼՈՒՐԵՐ: Գենետիկա ԼՈՒՐԵՐ: Նոր բուժական մեթոդներ ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Իմունաթերապիան կարո՞ղ է օգնել լեյկոզի ծանր տեսակներից տառապող հիվանդներին. news.am
Իմունաթերապիան կարո՞ղ է օգնել լեյկոզի ծանր տեսակներից տառապող հիվանդներին. news.am

Փորձարարական Т-բջջային իմունաթերապիան կարող է օգնել լեյկոզի ծանր տեսակների բուժման գործում. ԱՄՆ-ի գիտնականների անցկացրած փոքրիկ հետազոտության ընթացքում փորձարարական մեթոդը...

ԼՈՒՐԵՐ: Իմունային համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Նոր բուժական մեթոդներ ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Լեյկեմիայի բուժման նոր դեղը քիմիաթերապիայից ավելի արդյունավետ է. news.am
Լեյկեմիայի բուժման նոր դեղը քիմիաթերապիայից ավելի արդյունավետ է. news.am

Լեյկեմիայի բուժման նոր դեղը կարող է քիմիաթերապիայից ավելի արդյունավետ լինել: Ամեն դեպքում, դա են ցույց տալիս վերջին հետազոտության արդյունքները, որոնք անցկացրել են ամերիկացի գիտնականները...

ԼՈՒՐԵՐ: Դեղամիջոցներ ԼՈՒՐԵՐ: Գիտաբժշկական լրահոս
Բրիտանիայում մեկամյա աղջկան լեյկեմիայից բուժել են գենաթերապիայի միջոցով. 1in.am
Բրիտանիայում մեկամյա աղջկան լեյկեմիայից բուժել են գենաթերապիայի միջոցով. 1in.am

Բրիտանացի մեկամյա Լեյլա Ռիչարդսն աշխարհում «լեյկեմիա» ախտորոշմամբ միակ հիվանդն է, որի բուժման համար կիրառվել են գենաթերապիայի մեթոդներ: Այս մասին հայտնում է BBC-ն...

ԼՈՒՐԵՐ: Դեպքեր, բացահայտումներ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ