Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Բժշկի ընդունարանում

Թորակոսկոպիկ, նվազ ինվազիվ վիրահատությունները կրծքային վիրաբուժությունում. Սուրեն Վարդանյան. armeniamedicalcenter.am

Թորակոսկոպիկ, նվազ ինվազիվ վիրահատությունները կրծքային վիրաբուժությունում. Սուրեն Վարդանյան. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է թորակոսկոպիկ միջամտությունը:

Թորակոսկոպիայի ժամանակ իրականացվում է միջամտություն՝ 2-3 փոքր (1-1,5 սմ) բացվածքների միջոցով, և տեսասարքի հսկողությամբ, հատուկ գործիքներով կատարվում են անհրաժեշտ գործողությունները:

Ի՞նչ առավելություններ ունի թորակոսկոպիկ վիրահատությունը` բաց վիրահատության համեմատ:


Թորակոսկոպիայի կարևոր առավելություններից է վիրաբույժի համար բարձր տեսանելիությունը, և եթե տեսարկիչը բարձրորակ է, ապա այն ապահովում է մանրամասն տեսանելիություն:

Հաջորդ առավելությունը նվազագույն տրավմատիզմն է. կատարվում են ընդամենը 2-3 փոքր կտրվածք, մինչդեռ բաց վիրահատության՝ թորակոտոմիայի ժամանակ, 15 սմ-ից մինչև 20 սմ երկարությամբ կտրվածք է կատարվում, ինչը հետվիրահատական շրջանում վատ է անդրադառոնւմ հիվանդի վերականգնման գործընթացին, և հենց վերքի չափի հետ կապված բարդություններն ավելի հաճախ են դիտվում: Փաստորեն, թորակոսկոպիկ միջամտությունը կատարվում է և՛ նվազ տրավմատիկ, և՛ ապահովում է առավել որակյալ արդյունք:

Թորակոսկոպիկ վիրահատության ժամանակ կրճատվում են մահճակալային օրերը, քանի որ հիվանդի վերականգնումն ավելի արագ է ընթանում: Եթե բաց վիրահատության դեպքում հիվանդին պետք է հսկել ստացիոնար պայմաններում մինչև 7-10 օր, ապա թորակոսկոպիկ միջամտության ժամանակ այդ օրերը գրեթե կիսով չափ կրճատվում են:

Հիվանդը կարող է քայլել հենց հաջորդ օրը, բայց դա կախված է միջամտության տեսակից: Եթե իրականացվել է ատիպիկ ռեզեկցիա, բիոպսիա, դա ենթադրում է վաղ ակտիվացում: 1-2 օրից, եթե ռենտգեն հետազոտության տվյալները նորմալ են, դրենաժը հեռացվում է և հիվանդը կարող է տուն գնալ:

Դասական թորակոտոմիաների համեմատությամբ` թորակոսկոպիան առավել արդյունավետ է, և բարդությունները շատ ավելի քիչ են:


VATS եղանակով իրականացվող վիրահատությունները միջին դիրք են գրավում դասական թորակոսկոպիկ և բաց՝ թորակոտոմիկ եղանակներով վիրահատությունների միջև, որոնց կարելի է անդրադառնալ հետագայում:

Ի՞նչ հնարավորություններ ունի թորակոսկոպիան:

Էնդոսկոպիկ վիրահատությունը ընձեռում է մի շարք հնարավորություններ:


Թորակոսկոպիան ունի և՛ ախտորոշիչ, և՛ բուժական նշանակություն: Ախտորոշիչ նպատակով նախ` վիզուալ գնահատվում է ախտաբանության, վնասվածքի վիճակը, հետո որոշվում` ի՞նչ անել:

Նորագոյացությունների դեպքում հնարավորին գնահատվում են նրա չափերը, տեղակայումը, ներաճի առկայությունը դեպի հարակից հյուսվածքներ: Կատարվում է բիոպսիա` հետագա հետազոտությունների նպատակով: Վնասվածքների ժամանակ հնարավոր է ախտորոշել կողի կոտրվածի բնույթը, հավանական արյունահոսության տեղը, ներքին օրգանի վնասվածքը, վերջինիս բնույթը և այլն:

Վիզուալ գնահատականից անմիջապես հետո կարելի է կատարել անհրաժեշտ միջամտությունը, որն թորակոսկոպիայի բուժական մաս է կազմում: Տարատեսակ հեղուկների, օդի կրկնակի կուտակումների ժամանակ կարելի է իրականացնել պլևրոդեզ՝ պլևրալ թերթիկների միջև արհեստական կպումների առաջացում, կուտակված ախտաբանական արտադրության հեռացում, պլևրալ խոռոչի սանացիա, պլևրալ թերթիկներից, թոքից` տարատեսակ բիոպսիաներ, թոքից՝ եզրային, սեպաձև մասնահատումներ, ավշահանգույցներից` նմուշառումներ, անատոմիական ռեզեկցիաներ և այլն:

Ընդհանուր առմամբ, էնդոսկոպիան օգտագործվում է նաև այլ տեղակայման ախտաբանությունների ժամանակ, օրինակ որովայնային վիրաբուժության մեջ: Մեր բաժանմունքի բժիշկները ցանկացած ժամ պատրաստ են էնդոսկոպիկ այլ միջամտություններ ևս իրականացնել՝ լապարասկոպիկ եղանակով ապենդէկտոմիա, ախտորոշիչ լապարասկոպիա, լեղապարկի ախտաբանությունների դեպքում` միջամտություններ և այլն:

Կա՞ն իրավիճակներ, երբ էնդոսկոպիկ միջամտության հնարավորությունները բավարար չեն:


Ցանկացած նվազ ինվազիվ միջամտություն կարող է ավարտվել բաց վիրահատությամբ, որովհետև ոչ-ոք ապահովագրված չէ բարդ իրավիճակներից, որ կարող են առաջանալ վիրահատության ժամանակ, և որ կպահանջվի ավելի մեծ կտրվածք՝ բաց վիրահատություն:

Դրանք, իհարկե, լինում են եզակի դեպքերում:

Մատչելիության տեսակետից` էնդոսկոպիկ միջամտության և բաց վիրահատության տարբերությունը…

Այդ տեսակետից էնդոսկոպիկ և բաց եղանակով իրականացվող վիրահատությունների տարբերությունը չնչին է, սակայն էնդոսկոպիկ եղանակի առավելություններն անհամեմատ ավելի են:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Միջողային սկավառակների ճողվածքներ. նյարդավիրաբուժական բաժանմունքի վարիչ Ծերունի Հովհաննիսյան. armeniamedicalcenter.am
Միջողային սկավառակների ճողվածքներ. նյարդավիրաբուժական բաժանմունքի վարիչ Ծերունի Հովհաննիսյան. armeniamedicalcenter.am

Ինչպե՞ս կբնորոշեք միջողային սկավառակի ճողվածքը։

Միջողային սկավառակի ճողվածքը ողնաշարի հիվանդություն է, որի ժամանակ միջողային սկավառակը...

Նյարդաբանություն Վիրաբուժություն
Կոնքազդրային հոդի սքրինինգ. նեոնատոլոգ Մարինա Զարգարյան. morevmankan.am
Կոնքազդրային հոդի սքրինինգ. նեոնատոլոգ Մարինա Զարգարյան. morevmankan.am

Ի՞նչ է կոնքազդրային հոդի սքրինինգը


Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնում 2009 թ-ից սկսած կատարվում է...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Կոկորդի էնդոլարինգեալ վիրահատություններ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Սոնա Մանուկյան
Կոկորդի էնդոլարինգեալ վիրահատություններ․ քիթ-կոկորդ-ականջաբան Սոնա Մանուկյան

Ժամանակակից քիթ-կոկորդ-ականջաբանության խնդիրների շարքում կոկորդի ախտահարումներն ամենահաճախ հանդիպողներից են...

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ Վիրաբուժություն
Ներգանգային գերճնշում՝ինտրակրանիալ հիպերտենզիա. նյարդավիրաբույժ Աղասի Կոչկանյան. armeniamedicalcenter.am
Ներգանգային գերճնշում՝ինտրակրանիալ հիպերտենզիա. նյարդավիրաբույժ Աղասի Կոչկանյան. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ պատճառներ ունի ներգանգային գերճնշումը


Ներգանգային գերճնշումը /ՆԳԳ/ որպես համախտանիշ հանդիպում է շատ հիվանդությունների...

Նյարդաբանություն
Քթի պլաստիկ վիրահատություն. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է Հայկ Ենոքյանը
Քթի պլաստիկ վիրահատություն. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է Հայկ Ենոքյանը

Քթի պլաստիկ վիրահատությունը` ռինոպլաստիկան, ըստ դիմա-ծնոտային և պլաստիկ վիրաբույժ, բժշկական գիտությունների թեկնածու, դոցենտ Հայկ Ելոքյանի, մի ամբողջ փիլիսոփայություն է ու ներառում է և՛ ֆիզիկական...

Պլաստիկ վիրաբուժություն
 Համակարգային հիվանդություններ. հարցազրույց ռևմատոլոգ Վահան Մուկուչյանի հետ. nairimed.com
 Համակարգային հիվանդություններ. հարցազրույց ռևմատոլոգ Վահան Մուկուչյանի հետ. nairimed.com

Ի՞նչ է համակարգային հիվանդությունը:


Համակարգային հիվանդությունների շարքին են դասվում այն ախտահարումները, երբ ախտաբանական գործընթացը կարող է...

Համակարգային հիվանդություններ
Առաջին օգնությունն այրվածքների ժամանակ. հարցազրույց այրվածքաբան Կարինե Բաբայանի հետ
Առաջին օգնությունն այրվածքների ժամանակ. հարցազրույց այրվածքաբան Կարինե Բաբայանի հետ

Ի՞նչ գործոններ կարող են այրվածք առաջացնել և ի՞նչ ախտանիշներով են դրսևորվում:


Այրվածքը ցավ առաջացնող ախտաբանություն է: Այն կարող է առաջանալ արևի ճառագայթներից, տեխնիկական ճառագայթող սարքերից, շատ տաք...

Առաջին նախաբժշկական օգնություն
Շագանակագեղձի բարորակ գերաճ (ադենոմա). հարցազրույց ուրոլոգ բ․գ․դ․, պրոֆեսոր Արթուր Գրաբսկու հետ
Շագանակագեղձի բարորակ գերաճ (ադենոմա). հարցազրույց ուրոլոգ բ․գ․դ․, պրոֆեսոր Արթուր Գրաբսկու հետ

Ի՞նչ գործունեություն,  գործառույթներ է իրականացնում շագանակագեղձը:


Շագանակագեղձը տղամարդու միզասեռական համակարգի օրգաններից է։ Այն տեղակայված է կոնքում, մոտակա...

Ուրո-անդրոլոգիա
Ձվարանների գերխթանման համախտանիշ. մանկաբարձ-գինեկոլոգ, վերատադրողաբան Լուսինե Բալայան. ivf-arm.com
Ձվարանների գերխթանման համախտանիշ. մանկաբարձ-գինեկոլոգ, վերատադրողաբան Լուսինե Բալայան. ivf-arm.com

Ի՞նչ է ձվարանների գերխթանման համախտանիշը /ՁԳՀ/


Ձվարանների գերխթանման համախտանիշը /ՁԳՀ/ հազվադեպ հանդիպող, սակայն բավականին լուրջ յաթրոգեն...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Բնածին հարականջային խուղակ․ մեծահասակների և երեխաների ՔԿԱ մասնագետ Աննա Պետրոսյան. armeniamedicalcenter.am
Բնածին հարականջային խուղակ․ մեծահասակների և երեխաների ՔԿԱ մասնագետ Աննա Պետրոսյան. armeniamedicalcenter.am

Ո՞րն է բնածին հարականջային խուղակի առաջացման պատճառը


Այս արատը որոշ բացասական գործոնների ազդեցությամբ առաջանում է ներարգանդային կյանքի...

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ
Ուռուցքաբանության նորարարությունները «Նաիրի» ԲԿ-ում. հարցազրույց Արտեմ Ստեփանյանի հետ. nairimed.com
Ուռուցքաբանության նորարարությունները «Նաիրի» ԲԿ-ում. հարցազրույց Արտեմ Ստեփանյանի հետ. nairimed.com

Ուռուցքաբանությունը բժշկության ամենաարագ զարգացող մասնագիտությունն է: Գրեթե ամեն տարի, նույնիսկ ամեն ամիս, կամ ամեն շաբաթ նորություններ են լինում այդ ոլորտում...

Ուռուցքաբանություն
Դիաբետիկ ոտնաթաթի հետևողական և արդյունավետ բուժում «Արթմեդ»-ում
Դիաբետիկ ոտնաթաթի հետևողական և արդյունավետ բուժում «Արթմեդ»-ում

Դիաբետիկ ոտնաթաթի համախտանիշը շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց մոտ առաջացող բարդություններից է, որը դրսևորվում է ոտնաթաթին վերքային մակերեսներով, խոցերով՝ ընդհուպ մինչև ոտնաթաթի մեռուկացմամբ...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Ցրված սկլերոզ. հարցազրույց նյարդաբան Սեդա Վարդանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ցրված սկլերոզ. հարցազրույց նյարդաբան Սեդա Վարդանյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ցրված սկլերոզը և որո՞նք են նրա առաջացման պատճառները

Ցրված սկլերոզը /ՑՍ/ առավել հաճախ հանդիպող դեմիելինիզացնող հիվանդություններից է...

Նյարդաբանություն
«Արմենիա» ՀԲԿ քիթկոկորդականջաբանության և դիմածնոտային վիրաբուժության կլինիկայի գործունեությունը. հարցազրույց Վասակ Մելիքսեթյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
«Արմենիա» ՀԲԿ քիթկոկորդականջաբանության և դիմածնոտային վիրաբուժության կլինիկայի գործունեությունը. հարցազրույց Վասակ Մելիքսեթյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ներառում ծառայությունը:

Կլինիկան ներառում է երկու բաժանմունք՝ քիթկոկորդականջաբանություն և դիմածնոտային վիրաբուժություն: Իրականացնում են քիթկոկորդականջաբանության և դիմածնոտային ախտաբանության ախտորոշիչ և վիրաբուժական...

Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ