Ախտորոշում
Արտաքին շնչառության ֆունկցիա․ հարցազրույց թոքաբան, բրոնխոսկոպիստ Նարինե Մադունցի հետ. armeniamedicalcenter.am
![Արտաքին շնչառության ֆունկցիա․ հարցազրույց թոքաբան, բրոնխոսկոպիստ Նարինե Մադունցի հետ. armeniamedicalcenter.am Արտաքին շնչառության ֆունկցիա․ հարցազրույց թոքաբան, բրոնխոսկոպիստ Նարինե Մադունցի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/big/file_63688_8763128.jpg)
Ի՞նչ ԱՇՖ (արտաքին շնչառության ֆունկցիա) հետազոտությունը։
ԱՇՖ-հետազոտությամբ որոշվում է արտաքին շնչառության վենտիլիացիոն գործունեությունը համակարգչային սպիրոգրաֆի միջոցով:
Ո՞ր հիվանդությունների ժամանակ է նշանակվում։
Հետազոտությունն իրականացվում է տարբեր հիվանդությունների ժամանակ, երբ հարկ է որոշել բրոնխների օբստրուկցիան՝ բրոնխոսպազմը, թոքերի հյուսվածքային փոփոխությունները, երբ սահմանափակված է թոքերի առաձգականությունը: Իհարկե, մեծավ մասամբ այն իրականացվում է բրոնխաթոքային համակարգի հիվանդությունների ժամանակ, սակայն երբեմն անհրաժեշտ է նաև սիրտ-անոթային հիվանդությունների, ճարպակալման, կրծքավանդակի դեֆորմացիաների ժամանակ արտաքին շնչառության փոփոխություններն ուսումնասիրելու համար:
Ինչպե՞ս է իրականացվում հետազոտությունը։
Հետազոտության ժամանակ ներբեռնվում են բուժառուի տվյալները՝ տարիքը, սեռը, հասակը, քաշը, ուստի նորման անհատական է որոշվում: Շնչառական հրահանգների արդյունքում ստացված ցուցանիշների և բուժառուի նորմայի տոկոսային հարաբերությամբ էլ որոշվում է հետազոտության արդյունքը:
Հետազոտության ընթացքում բուժառուն կատարում է բժշկի կողմից տրվող շնչական հրահանգները՝ համակարգչային սպիրոգրաֆի պնևմոտապոգրաֆի միջով շնչելով (ներշնչում, կտրուկ արտաշնչում և այլն): Դիտվում է ստացված գրաֆիկ պատկերը, կորը, որն արտացոլում է ցուցանիշների փոփոխությունները:
Առաջնորդվելով այդ փոփոխություններով և հիվանդության կլինիկայով, որոշվում է արտաքին շնչառության խանգարման տեսակը՝ օբստրուկտիվ, ռեստրիկտիվ կամ խառը:
Օբստրուկտիվ ախտահարումն արտահայտվում է բրոնխների սպազմով և լուսանցքի նեղացումով, ռեստրիկտիվը՝ թոքերի հյուսվածքի փոփոխություններին է վերաբերում՝ թոքերի առաձգականության սահմանափակում, բորբոքային գործընթացներ՝ (թոքաբորբեր, բրոնխոէկտազներ), նաև խնդիրներ, որոնք կապված չեն բրոնխաթոքային համակարգի հիվանդությունների հետ, օրինակ՝ կրծքավանդակի դեֆորմացիաներ:
Հետազոտության ժամանակ կորի ձևից արտացոլվում են տեղի ունեցած փոփոխությունները: Եթե առկա է օբստրուկցիայի ակնհայտ պատկեր, նշանակվում է բրոնխալայնիչ փորձ, որը կատարվում է կարճատև ազդեցությամբ բրոնխոդիլատատորների ինհալյացիայով, օրինակ՝ սալբուտամոլի օգտագործմամբ։ Ինհալյացիայից 15-20 րոպե անց բուժառուն նորից է կատարում շնչառական հրահանգները։ Եվ եթե ցուցանիշները փոխվում են՝ աճում են, դա նշանակում է, որ օբստրուկցիան դարձելի է: Դարձելի օբստրուկցիան ավելի բնորոշ է բրոնխիալ ասթմա հիվանդությանը՝ հատկապես սկզբնական փուլում։ Եթե օբստրուկցիան ոչ դարձելի է, այն առավել բնորոշ է թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդությանը։
Դա փաստորեն նաև ախտորոշիչ լրացուցիչ թեստ է՝ տարբերակելու առկա հիվանդությունը:
Հետազոտության համար անհրաժե՞շտ է նախապատրաստվել։
Հետազոտությունը ցանկալի է կատարել օրվա առաջին կեսին և սոված վիճակում, կամ 1-1,5 ժամ ուտելուց հետո, որպեսզի բուժառուն կարողանա հանգիստ, ամբողջ ծավալով շնչել: Հետազոտության համար կարևոր պայման է նաև նախապես կատարված կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտությունը:
Որքա՞ն է տևում հետազոտությունը։
Եթե բուժառուն հրահանգները ճիշտ է կատարում, հետազոտությունը տևում է մոտավորապես 5 րոպե, իսկ եթե հուզվում է, միանգամից ճիշտ չի կատարում հրահանգները, հարկ է նորից կրկնել:
Ի՞նչ հակացուցումներ կան։
Եթե կրծքավանդակի ռենտգեն քննությամբ կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայով հայտնաբերվում են սուբպլևրալ օդակիր մեծ բուլաներ, ապա հետազոտությունն իրականացվում է միայն անհրաժեշտության դեպքում, որովհետև այն կարող է բարդանալ պնևմաթորաքսի զարգացումով՝ բուլայի պատի պատռման հետևանքով։
Մանր բուլաների առկայությունը թոքի հյուսվածքում հակացուցման պատճառ չէ:
Հետազոտության սարքը որքանո՞վ է բավարարում ժամանակակից պահանջները։
Հետազոտությունը նախկինում կատարվում էր այլ սարքերով: Ներկայում դա համակարգչային սպիրոգրաֆ է, որը շատ առավելություններ ունի հին սարքի նկատմամբ:
Ի՞նչ ախտորոշիչ նշանակություն ունի ԱՇՖ-ն։
Ի դեպ, թոքերի քրոնիկ օբստրուկտիվ հիվանդության նորագույն դասակարգումը հիմնվում է նաև այդ հետազոտության արդյունքների վրա:
Արտաքին շնչառության ֆունկցիան՝ համակարգչային սպիրոմետրիան, նաև արտացոլում է բուժառուի մոտ առկա հիվանդության ծանրությունը, որովհետև ստացված ցուցանիշներից որոշվում է առաջին, երկրորդ, երրորդ աստիճանի խանգարումը: Այդ տվյալներից և բրոնխադիլատացիոն փորձի արդյունքներից հաստատվում է ախտորոշումը:
Հետազոտության կրկնություններով վերահսկվում են նաև բուժման արդյունավետությունը և հիվանդության ընթացքը:
![](images/calendar.png)
Կարդացեք նաև
![Էլեկտրոնեյրոմիոգրաֆիա ԷՆՄԳ. nairimed.com Էլեկտրոնեյրոմիոգրաֆիա ԷՆՄԳ. nairimed.com](up/article/small/file_64018_2623127.png)
Էլեկտրոնեյրոմիոգրաֆիան (ENMG) նյարդերի, նյարդամկանային հաղորդականոսւթյան և մկանների լիարժեք ֆունկցիանալ աշխատանքի ուսումնասիրման մեթոդ է, որը լայնորեն կիրառվում է...
![](images/calendar.png)
![Ի՞նչ հետազոտություններ են իրականացվում Բժշկական գենետիկայի կենտրոնում. cmg.am Ի՞նչ հետազոտություններ են իրականացվում Բժշկական գենետիկայի կենտրոնում. cmg.am](up/article/small/file_63989_4990771.jpg)
ԱՀԿ-ի տվյալներով` կոլորեկտալ քաղցկեղը մեծահասակների մոտ ամենահաճախ հանդիպողներից է։ Հաստ աղիքի, ուղիղ աղիքի...
![](images/calendar.png)
![Արյուն կղանքում. armeniamedicalcenter.am Արյուն կղանքում. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63940_6794353.jpg)
Կղանքի մեջ արյան առկայությունը տագնապալի ախտանշան է, որը մի շարք վտանգավոր ախտաբանությունների առաջին նշաններից է...
![](images/calendar.png)
![Ցավ ձախ ենթակողում. armeniamedicalcenter.am Ցավ ձախ ենթակողում. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63921_3156861.jpg)
Ձախ ենթակողում, երբեմն, ի հայտ են գալիս տհաճ զգացողություններ, որը հաճախ անցնում է 10-15 րոպեից: Ոմանց մոտ այն մշտական է և խանգարում է լիարժեք կյանքին...
![](images/calendar.png)
![Հոդերի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց Նունե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Հոդերի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց Նունե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63894_8880943.jpg)
Որքանո՞վ է հոդերի ՄՌՏ հետազոտությունն ախտորոշիչ հոդերի ախտաբանության ժամանակ։
ՄՌՏ հետազոտությունը հոդերի համար վերջնական ախտորոշիչ...
![](images/calendar.png)
![Գլխի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց ռադիոլոգ Մերի Սուքիասյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Գլխի ՄՌՏ հետազոտություն. հարցազրույց ռադիոլոգ Մերի Սուքիասյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63839_5232471.jpg)
Գլխի ո՞ր հիվանդությունների դեպքում է իրականացվում ՄՌՏ։
ՄՌՏ իրականացվում է գլխի ցանկացած փոփոխությունների դեպքում, եթե այն ոչ ոսկրային բնույթի է...
![](images/calendar.png)
![ՄՌՏ մանկական ծառայությունը «Արմենիա» ՀԲԿ-ում․ հարցազրույց ռադիոլոգ Թերեզա Հովհաննիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am ՄՌՏ մանկական ծառայությունը «Արմենիա» ՀԲԿ-ում․ հարցազրույց ռադիոլոգ Թերեզա Հովհաննիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63805_6792945.jpg)
Որքա՞ն ժամանակ է, ինչ «Արմենիա» ՀԲԿ-ում գործում է ՄՌՏ մանկական ծառայությունը։
Մանկական ՄՌՏ-ծառայությունը “Արմենիա” ՀԲԿ-ում սկսել է գործել 2023 թվականի...
![](images/calendar.png)
![ՄՌՏ-ն կլաուստրոֆոբիայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am ՄՌՏ-ն կլաուստրոֆոբիայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63777_9657259.jpg)
Մագնիսա-ռեզոնանսային շերտագրությունն անհրաժեշտ հետազոտություն է բժշկության տարբեր ասպարեզներում: Սակայն այն ունի նաև բացարձակ և հարաբերական հակացուցումներ, որոնցից...
![](images/calendar.png)
![Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա ՄՌՏ. հարցազրույց ռադիոլոգ Մերի Սուքիասյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա ՄՌՏ. հարցազրույց ռադիոլոգ Մերի Սուքիասյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63756_9591275.jpg)
Արմենիա ՀԲԿ-ում առկա մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆի (ՄՌՏ) առավելություններից է դիֆուզիայի ռեժիմի անձայն լինելը՝ ախտորոշման գործընթացի որոշ չափով դանդաղելու արդյունքում: Կարևոր է նաև...
![](images/calendar.png)
![Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների ՄՌՏ․ հարցազրույց ռադիոլոգ Գայանե Կիրակոսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am Որովայնի և փոքր կոնքի օրգանների ՄՌՏ․ հարցազրույց ռադիոլոգ Գայանե Կիրակոսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63737_1006614.jpg)
ՄՌՏ օգնությամբ որովայնի և կոնքի խոռոչի ի՞նչ ախտաբանություններ են հետազոտվում։
Որովայնի և փոքր կոնքի ՄՌՏ իրականացվում է լյարդի, լեղուղիների, երիկամների...
![](images/calendar.png)
![ՄՌՏ, թե՞ կոլոնոսկոպիա. armeniamedicalcenter.am ՄՌՏ, թե՞ կոլոնոսկոպիա. armeniamedicalcenter.am](up/article/small/file_63736_6898258.jpg)
Ուռուցքային հիվանդությունների հայտնաբերման մեջ հաճախությամբ առաջնային տեղ է գրավում կոլորեկտալ քաղցկեղը: Այն հիմնականում ձևավորվում է պոլիպների առաջացման տեղում՝ նրանց բջջային ձևափոխման հետևանքով...
![](images/calendar.png)
![Կարիոտիպի շեղումներ` բջջագենետիկական հետազոտություններ. cmg.am Կարիոտիպի շեղումներ` բջջագենետիկական հետազոտություններ. cmg.am](up/article/small/file_63687_7541404.jpg)
Ո՞ր դեպքերում է անհրաժեշտ հետազոտել կարիոտիպը
Կարիոտիպի ուսումնասիրության համար կան ընդունված ցուցումներ...
![](images/calendar.png)
![Կարիոտիպի շեղումներ` բջջագենետիկական հետազոտություններ. Կարիոտիպի շեղումներ` բջջագենետիկական հետազոտություններ.](up/article/small/file_63623_2994393.jpg)
Բնածին արատների, անպտղության, կրկնվող վիժումների ախտորոշուման համար նախապատվությունը տրվում է բջջագենետիկական հետազոտություններին, որոնք ներառում են հետևյալ թեստերը...
![](images/calendar.png)
![](images/white_bl.gif)
![](images/white_br.gif)
![](images/white_tr.gif)
![](images/white_tl.gif)
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Ընկերության մասին
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն