Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ախտորոշում

Ճիշտ նախապատրաստում` նախքան գաստրոսոկոպիան. nairimed.com

Ճիշտ նախապատրաստում` նախքան գաստրոսոկոպիան. nairimed.com

Ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը ստամոքսաղիքային և վիրաբուժական մի շարք հիվանդությունների ախտորոշման «ոսկե չափանիշն» է: Այս միջոցառումը հնարավորություն է տալիս իրական ժամանակում առավելագույն տեղեկատվություն ստանալ կերակրափողի, ստամոքսի և 12 մատնյա աղու մասին և, նույնիսկ, իրականացնել անհետաձգելի բուժական միջամտություններ:  Սակայն դրա համար պացիենտը պետք է իրականացնի հատուկ նախապատրաստական միջոցառումներ, որոնք կկանխեն կեղծ տվյալների ստացումը:

Նախապատրաստում

Սա ճիշտ և անվտանգ գաստրոսկոպիա իրականացնելու ամենագլխավոր պայմաններից է: Ըստ պաշտոնական վիճակագրական տվյալների, հետազոտվողների մոտավորապես 1-2%-ը ճիշտ չէ նախապատրաստվում հետազոտությանը, ինչը բերում է ախտորոշիչ հետազոտության ձգձգման և բարդությունների առաջացման: Ավելին, նման անպատասխանատու մոտեցումը կարող է բերել գաստրոսկոպիայի իրականացման անհնարինության: Որպես կանոն, գաստրոսկոսպիային սխալ նախապատրաստվելը կապված է ստամոքսաղիքային ուղու խոռոչավոր օրգանների անբավարար մաքրման հետ: Նախապատրաստական միջոցառումները պայմանականորեն բաժանվում են երկու մեծ խմբի, որոնցից յուրաքանչյուրը կարևոր է ախտորոշման համար:

Ընդհանուր

  • Հոգեբանական տրամադրվածություն: Բժիշկը պետք է պացիենտին բացատրի, որ նշանակված հետազոտությունն անվտանգ է և ընդամենն աննշան անհարմարավետություն է առաջացնում: Մարդը պետք է հոգեբանորեն տրամադրվի և հասկանա, որ ախտորոշումը բուժման անբաժանելի մասն է: Անկայուն հոգեկան վիճակի և բարձր հուզականության դեպքում հնարավոր են սեդատիվ պատրաստուկների նշանակում՝ քնի կարգավորման և հանգստացնող արդյունք ստանալու համար: Խստորեն արգելվում է դեղորայքն ընդունել առանց բժշկի հետ համաձայնության:
  • Հոմեոստազի խանգարման շտկում: Առաջին հերթին, դա վերաբերվում է սիրտ-անոթային և շնչական համակարգերին, քանի որ դրանք կենսական կարևոր օրգաններ են, և աննշան խանգարումների դեպքում կարող են ծանր բարդությունների զարգացման ռիսկ լինել, օրինակ, կրծքային հեղձուկը, առիթմիան, բարձր զարկերակային ճնշումը, շնչական անբավարարությունը կարիք ունեն նախնական շտկման՝ բուժող բժշկի հետ համատեղ:  
  • Հիվանդությունների և ախտաբանական վիճակների ախտորոշում, որոնք կարող են միջնորդավորված կամ ուղղակիորեն ազդել հետազոտության նախապատրաստական միջոցների ընտրության վրա: Դրանցից առանձնահատուկ կարևոր են հղիությունը, կրծքով կերակրումը, էնդոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ կիրառվող դեղերի բաղադրիչների նկատմամբ  գերզգայնությունը:


Մասնավոր

  • Գաստրոսկոպի ներմուծման և տեղաշարժման ուղղությամբ լորձաթաղանթի հիվանդությունների ժամանակին հայտնաբերում և վերացում: Ստամոքսաղիքային ուղու վերին հատվածների հետազոտման ժամանակ պետք է ուշադրություն դարձնել վերին շնչուղիների բորբոքային գործընթացներին: Այդ հիվանդություններից մի քանիսի ախտորոշումը կարող է հակացուցում լինել (ժամանակավոր կամ մշտական) ստամոքսի էնդոսկոպիկ հետազոտության համար:  
  • ԱՍՈՒ խոռոչավոր օրգանների մաքրում: Յուրաքանչյուր պացիենտին, ում նշանակվում է էնդոսկոպիա, տրվում է հատուկ հուշաթերթիկ, որտեղ բացատրվում է ճիշտ նախապատրաստման կարևորության և կանոնների մասին: Կարևոր է իմանալ, որ անբավարար մաքրումը (սննդակարգին չհետևելը) խիստ բարդացնում է լիարժեք զննումը և ախտորոշումը. բժիշկը կարող է չնկատել ախտաբանական օջախը, ինչը կձգձգի բուժման գործընթացը: Նշանակված միջոցառումից 3 օր առաջ պետք է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքներից, ճարպոտ և տապակած սննդից: Բժշկական գործողությունից մեկ օր առաջ պետք է սննդակարգից բացառել խմորեղենը, ձավարեղենը, մակարոնեղենը, քաղցրավենիքը, մրգերը, տոմատեղենը, սոուսները, կծու, սառը և տաք ճաշատեսակները:  Գաստրոսկոպիայի օրն արգելված է ցանկացած մթերքի և խմիչքի ընդունումը:  Եթե այն պետք է առավոտյան իրականացվի, ապա չի թույլատրվում նախաճաշին նույնիսկ` թեյ: Եթե այն նշանակված է հետճաշային ժամանակահատվածում, ապա թույլատրվում է թեթև և հեշտ մարսվող նախաճաշ:  Լավագույն տարբերակը վարսակի շիլան է՝ առանց որևէ հավելումի:
  • Լրացուցիչ միջոցներ՝ առավելագույն հավաստի տեղեկատվություն ստանալու համար: Որոշ դեպքերում հնարավոր է դեղերի նշանակում, որոնք նպաստում են հետազոտվող օրգանում փրփուրի առաջացման նվազեցմանը: Հիմնականում դա Էսպումիզանն է. 5 մլ` հետազոտությունից 5-10 րոպե առաջ: Ազդեցության տևողությունն` ընդունման պահից, պահպանվում է 20 րոպե և ավելի:
  • Տեղային ազդեցության ցավազրկողների կիրառում: Գաստրոսկոպի ներմուծումն ուղեկցվում է տհաճ զգացողություններով և, նույնիսկ, փսխման ռեֆլեքսի ակտիվացմամբ: Բարձր զգայնությամբ պացիենտներին թույլատրվում է ցավազրկում` լիդոկայինի միջոցով: Այն կիրառվում է ցողացրի ձևով:  

Սկզբնաղբյուր. nairimed.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Գլխացավի դեպքում ե՞րբ ավելի մանրամասն հետազոտել. վտանգավորության նշանները. nairimed.com
Գլխացավի դեպքում ե՞րբ ավելի մանրամասն հետազոտել. վտանգավորության նշանները. nairimed.com

Գլխացավով մարդիկ, դիմելով խորհրդատվության, հաճախ հարցնում են՝ նախօրոք ի՞նչ հետազոտություններ պետք է անցնել, որպեսզի առաջին այցը բժշկի մոտ առավելագույն արդյունավետ անցնի...

Ցավ Թերապիա
Նախապատրաստում ենք ՈՒՁ հետազոտության. nairimed.com
Նախապատրաստում ենք ՈՒՁ հետազոտության. nairimed.com

Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունն (ՈՒՁՀ) իրականացվում է քաղցած, նախքան հետազոտությունը 3 օր սննդակարգից բացառել հում բանջարեղենը, մրգերը, կաթը, սև հացը...

Գլխուղեղի և նրա անոթների մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ). nairimed.com
Գլխուղեղի և նրա անոթների մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ). nairimed.com

Գանգուղեղային վնասվածք (ՄՌՏ իրականացվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայից (ՀՏ) հետո), ուղեղի արյան շրջանառության իշեմիկ կամ հեմոռագիկ բնույթի սուր խանգարում (ՄՌՏ իրականացվում է ՀՏ-ից հետո)...

Նյարդաբանություն
Հետազոտում ենք արտաքին շնչառության գործառույթը. nairimed.com
Հետազոտում ենք արտաքին շնչառության գործառույթը. nairimed.com

Արտաքին շնչառության գործառույթի ստուգումը թոքերի օդահարման գործառույթի հետազոտումն է՝ տարբեր շնչական մանևրների ժամանակ գրաֆիկական գրանցման օգնությամբ և համակարգչով ստացված տվյալների հետագա մշակմամբ...

Շնչառական համակարգ
Հիպերպրոտեինեմիա. armeniamedicalcenter.am
Հիպերպրոտեինեմիա. armeniamedicalcenter.am

Հիպերպրոտեինեմիան արյան մեջ սպիտակուցի քանակի բարձրացումն է, որը ենթադրում է որևէ հիվանդության արտահայտություն...

Ռենտգենը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Ռենտգենը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղի կինը պետք է շատ զգույշ լինի տարբեր հետազոտությունների նկատմամբ, ուշադրություն դարձնի հասանելիք ճառագայթմանը, դրա թույլատրելիությանը...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com
ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com

Հոլթեր մոնիթորինգը սրտի հետազոտման ժամանակակից տեղեկատվական մեթոդներից է։ Հոլթեր մոնիթորինգի արդյունքները պայմանավորված են կլինիկական իրավիճակով։ Այն տեղեկատվական է միայն այն ժամանակ...

Սրտանոթաբանություն
ՈՒՁՀ. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է Նելլի Հովհաննիսյանը. morevmankan.am
ՈՒՁՀ. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է Նելլի Հովհաննիսյանը. morevmankan.am

1. Հղիության ժամանակ ՈՒՁՀ-ն անվտա՞նգ է պտղի համար:

Ուլտրաձայային հետազոտությունը՝ հատկապես նորագույն սարքերով, համարվում է անվտանգ...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Արգանդի փողերի անցանելիության ուլտրաձայնային հետազոտություն. morevmankan.am
Արգանդի փողերի անցանելիության ուլտրաձայնային հետազոտություն. morevmankan.am

Արգանդի փողերի և արգանդի հետազոտության (էխոհիստերոսալպինգոսկոպիա. ԷՀՍՍ) գործընթացում մեծ դեր ունի ուլտրաձայնային հետազոտությունը (ՈՒՁՀ)...

Առողջ կին Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում հետազոտությունների ի՞նչ փաթեթ է իրականացվում:

Հայաստանում առկա է հղիության ընթացքում իրականացվող հետազոտությունների պարտադիր ցանկ...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղիների մոտ. Վարդուհի Հովհաննիսյան. morevmankan.am
Ուլտրաձայնային հետազոտությունը հղիների մոտ. Վարդուհի Հովհաննիսյան. morevmankan.am

Որքանո՞վ է ուլտրաձայնային հետազոտությունն (ՈՒՁՀ) անհրաժեշտ հղիության ժամանակ:

Ներկայում ամբողջ աշխարհում՝ ըստ ընդունված ուղեցույցի, հղիության ընթացքում կատարվում է երեք...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ռեյմոնդ Դամադյան: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ստեղծումը. Սալուտեմ ամսագիր
Ռեյմոնդ Դամադյան: Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիայի ստեղծումը. Սալուտեմ ամսագիր

«Ինձ համարում էին խելագար, երբ ես լսարանում արտահայտեցի մարդուն մագնիսի մեջ տեղակայելու միտքը։ Այն ժամանակ այն անմիտ թվաց»...

Բժիշկներ Սալուտեմ 1.2021
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում. «Նաիրի» ԲԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարինե Սարգսյան. nairimed.com
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի վաղ ախտորոշում. «Նաիրի» ԲԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարինե Սարգսյան. nairimed.com

Վիճակագրական տվյալներով, արգանդի վզիկի քաղցկեղը երրորդ տեղն է զբաղեցնում կրծքագեղձի քաղցկեղի և էնդոմետրիումի քաղցկեղից հետո, ուստի թեման պահանջում է հատուկ ուշադրություն...

Առողջ կին Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Սպիրոգրաֆիայի իրականացման ցուցումները. erebunimed.com
Սպիրոգրաֆիայի իրականացման ցուցումները. erebunimed.com

Սպիրոգրաֆիան արտաքին շնչառական ֆունկցիայի հետազոտություն է, որի միջոցով գնահատվում են թոքերի ծավալը՝ տարողությունը, շնչուղիների էլաստիկ հատկությունները և անցանելիությունը՝ արագացված...

Շնչառական համակարգ
Կոկորդի էնդոսկոպիա. ցուցումները, հակացուցումները, իրականացման կարգը. nairimed.com
Կոկորդի էնդոսկոպիա. ցուցումները, հակացուցումները, իրականացման կարգը. nairimed.com

Էնդոսկոպիկ եղանակները լայնորեն կիրառվում են շնչուղիների հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ։ Կոկորդը էնդոսկոպով զննելիս հաջողվում է ստանալ ճշգրիտ և բարձր տեղեկատվությամբ արդյունքներ...

Շնչառական համակարգ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ