Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ախտորոշում

Օֆթալմոսկոպիա. հարցազրույց նեյրոօֆթալմոլոգ Մարգարիտա Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Օֆթալմոսկոպիա. հարցազրույց նեյրոօֆթալմոլոգ Մարգարիտա Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ մասնագիտություն է օֆթալմոլոգիան:

Օֆթալմոլոգիան զբաղվում է ուղեղի, ողնաշարի և այլ հիվանդությունների ժամանակ աչքի հատակում փոփոխությունների արտահայտման ուսումնասիրությամբ: Ակնահատակի հետազոտությունը կոչվում է օֆթալմոսկոպիա:

Ո՞ր հիվանդությունների դեպքում օֆթալմոսկոպիան ունի ախտորոշիչ նշանակություն:

Ընդհանրապես, բոլոր հիվանդություններն էլ իրենց հետքը թողնում են աչքի հատակում: Դրանք են՝ շաքարախտ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, թիրեոտոքսիկոզ, երիկամային հիվանդություններ, գլխուղեղի հիվանդություններ՝ ներգանգային ճնշում և դրա հետևանքները, նևրիտներ, բորբոքային վիճակներ՝ ուղեղի թաղանթի բորբոքումներ, էնցեֆալիտներ, ուռուցքներ:

Պե՞տք է նախապատրաստվել հետազոտությանը և ինչպե՞ս է այն իրականացվում:

Նախապատրավել պետք է. նախքան հետազոտությունը չափվում է ներակնային ճնշումը` ատրոպինով բիբը լայնացնելուց առաջ: Այնուհետև կատարվում է բբի ատրոպինիզացիա, որպեսզի բիբը լայնանա և հնարավոր լինի ակնահատակը ավելի լավ տեսնել:

Որքանո՞վ է ճշգրիտ և կարևոր այս հետազոտությունը:

Այս հետազոտությունն ախտորոշիչ նշանակություն ունի: Աչքի հատակն ուսումնասիրելիս պարզ է դառնում, թե ինչ ախտաբանական վիճակ է գլխուղեղում, երիկամներում, ենթաստամոքսային գեղձում և շաքարախտի ազդեցության աստիճանն օրգանիզմում, որոշվում է, թե ինչպիսի՞ փոփոխություններ են առաջացել:

Ինչպիսի՞ն են աչքի հատակի փոփոխությունները տարբեր հիվանդությունների ժամանակ:

Փոփոխությունները կարող են կապված լինել նյարդի հետ, որը փոխվելով՝ բերում է տեսողական նյարդի կանգային պտկիկի առաջացման, ինչը հետագայում կարող է ատրոֆիայի ենթարկվել` բերելով, մինչև անգամ, տեսողության կորստի: Ե՛վ բորբոքային, և՛ ուռուցքային գործընթացները կարող են առաջացնել փոփոխություններ: Հատկապես շաքարախտի ժամանակ ախտահարվում է անոթների երակային համակարգը (անոթների փխրունություն, արյունազեղումներ, անգիոպաթիա, անգիոսկլերոզ), զարգանում է տեսողական նյարդի այտուց, առաջանում են ատրոֆիկ օջախներ, դիտվում է ցանցաթաղանթի շարակցական հյուսվածքի աճ, որը հետագայում կարող է շերտազատում առաջացնել, մեծ արյունազեղումների պատճառ դառնալ` ապակենման մարմնում, արդյունքում` բերել կուրության:

Ո՞ր մասնագետներն են ավելի հաճախ ուղղորդում այս հետազոտությանը:

Ուղղորդում են բոլոր մասնագետները՝ թերապևտներ, նյարդավիրաբույժներ, նրադաբաններ, էնդոկրինոլոգներ և այլն:

Էնդոկրինոլոգներն այս հետազոտությանը դիմում են, օրինակ, շաքարախտի աստիճանը, գործընթացի խորությունը, հաշմանդամության կարգի կողմնորոշման հարցերը պարզելու համար: Շաքարախտի ժամանակ հաճախ հանդիպում են դիաբետա-հիպերտոնիկ անգիոնեյրո կամ ռետինոպաթիաներ:

Թերապևտիկ հիվանդությունների ժամանակ նույնպես կարող են ցանցաթաղանթի, տեսողական նյարդի հետ կապված փոփոխություններ լինել, օրինակ երիկամային հիվանդությունների, հիպերտոնիայի և այլն: Օֆթալմոսկոպիայի ուղղորդում են վնասվածքաբանները, քանի որ գլխի վնասվածքների ժամանակ ևս ակնահատակում կարող են փոփոխություններ առաջանալ:

Ինչպե՞ս է կատարվում հետազոտությունը:

Հետազոտությունը շատ կարճատև է և հեշտ իրականացվող. ընդամենը փոքրիկ սարքի՝ օֆթալմոսկոպի օգնությամբ լույս է ուղղորդվում դեպի աչք և բբի միջով դիտվում ակնահատակը:

Նորմայում տեսողական նյարդը երևում է հստակ սահմանազատված, բաց վարդագույն երանգով, անոթային խուրձը կենտրոնական հատվածից է դուրս գալիս: Երակները և զարկերակները պետք է նորմալ հարաբերակցություն ունենան՝ 3:2, այսինքն, երակներն ավելի լայն պետք է լինեն, իսկ ցանցաթաղանթը՝ վարդագույն երանգով:

Կարևոր է օֆթալմոսկոպի լույսի ուժգնությունը, եթե այն ուժեղ է, բիբն արագ կծկվում է և տեսողական դաշտը փոքրանում է:

Որպեսզի ավելի լավ դիտվի, պետք է կատարել բբի լայնացում, ատրոպինիզացիա (աչքերի մեջ կաթեցվում է): Ի դեպ, նախքան ատրոպին կաթեցնելը պետք է ներակնային ճնշումը որոշել, որովհետև, եթե ճնշումը բարձր է, չի կարելի միանգամից լայնացնել:

Կա՞  առաջընթաց սարքի կատարելագործման հարցում:

Սարքը տարիների ընթացքում գրեթե չի փոխվել, տարբերությունը արտադրող ընկերությունները կարող են լինել:
Մենք օգտագործում ենք մեղմ լույս, որպեսզի բիբը շատ չկծկվի և հնարավոր լինի լավ դիտել: Ատրոպինիզացիան միշտ է իրականացվում, բացառություն է ներեակնային բարձր ճնշման ժամանակ հետազոտությունը:

Մարգարիտա Վաչագանի Հակոբյան,
նեյրոօֆթալմոլոգ, «Արմենիա» ՀԲԿ

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Կոլոնոսկոպիա. հարցերին պատասխանում է Վարյա Մոսոյանը. armeniamedicalcenter.am
Կոլոնոսկոպիա. հարցերին պատասխանում է Վարյա Մոսոյանը. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիկ հետազոտությունը:

Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է տեսախցիկի առկայությամբ հատուկ  գործիքով...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Գաստրոսկոպիա. հարցազրույց Վարյա Մոսոյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Գաստրոսկոպիա. հարցազրույց Վարյա Մոսոյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ հետազոտություն է գաստրոսկոպիան:

Գաստրոսկոպիան կերակրափողի, ստամոքսի, 12-մատնյա աղու կոճղեզի, ավելի խորը՝ դիստալ հատվածների...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն Բժշկի ընդունարանում
Սպերմագրամա. urolog.am
Սպերմագրամա. urolog.am

Նախապատրաստում

Սերմնահեղուկի հետազոտման համար անհրաժեշտ է սեռական հարաբերություններից ձեռնպահ մնալ 2-7  օր...

Ուրո-անդրոլոգիա
Կապույտ շրջանակներ աչքերի տակ. armeniamedicalcenter.am
Կապույտ շրջանակներ աչքերի տակ. armeniamedicalcenter.am

Աչքերի տակ կապույտ շրջանակները վատացնում են մարդկանց արտաքին տեսքը, և դա ծանր են տանում հատկապես կանայք: Խնդիրն այն է, որ մաշկն աչքերի շուրջ շատ զգայուն է և նուրբ: Նրա արտաքին շերտի` էպիդերմիսի հաստությունն ընդամենը...

Արյուն կղանքի մեջ․ երբ է դա քաղցկեղի նշան. oncology.am
Արյուն կղանքի մեջ․ երբ է դա քաղցկեղի նշան. oncology.am

Կղանքի մեջ արյունը չի կարելի նորմալ վիճակ համարել, բայց դրա հետևում կարող են թաքնված լինել ինչպես ոչ վտանգավոր խանգարումներ, այնպես էլ լուրջ հիվանդություններ, օրինակ՝ հաստ աղու քաղցկեղ...

Ուռուցքաբանություն
Օնկոմարկերներ. ուռուցքային հիվանդությունների վաղ հայտնաբերման մեթոդների վարկանիշը. oncology.am
Օնկոմարկերներ. ուռուցքային հիվանդությունների վաղ հայտնաբերման մեթոդների վարկանիշը. oncology.am

Օրգանիզմում ուռուցքային գործընթացի սկիզբը կարելի է հայտնաբերել առնվազն հինգ եղանակով, ընդ որում, մեկի կիրառումը, սովորաբար, պահանջում է մյուսի իրականացումը, որն առավել հստակեցնող և տեղեկատվական է...

Ուռուցքաբանություն
Էխոսրտագրություն. morevmankan.am
Էխոսրտագրություն. morevmankan.am

Էխոսրտագրությունը սրտի ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակակից և անվտանգ մեթոդ է, որը թույլ է տալիս ամբողջական պատկերացում կազմել սրտի աշխատանքի, կառուցվածքի, ֆունկցիոնալ փոփոխությունների և այլ հատկանիշների մասին...

Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը` ուռուցքների կանխարգելման միջոց. Թևոս Սարգսյան. nairimed.com
Էնդոսկոպիկ հետազոտությունը` ուռուցքների կանխարգելման միջոց. Թևոս Սարգսյան. nairimed.com

Կոլոռեկտալ ուռուցքը կանխարգելելու համար կիրառվում է, այսպես կոչված` թաքնված արյան թեստ: Բոլոր այն քաղաքացիներին, որոնք գենետիկայում ունեն կոլոռեկտալ քաղցկեղի բարձր ռիսկ, այսինքն, առաջին կարգի հարազատների մոտ եղել է...

Ուռուցքաբանություն Բժշկի ընդունարանում
Հեշտոցային քսուկների մանրադիտակային հետազոտում. abmed.am
Հեշտոցային քսուկների մանրադիտակային հետազոտում. abmed.am

Հետազոտման մեթոդը՝ մանրադիտակային:

Հետազոտության նյութը՝ քերուկ հեշտոցից, արգանդի վզիկից, միզուկից:

Նախապատրաստում: Հետազոտման նյութը վերցվում է բժիշկ-ուրոլոգի կամ գինեկոլոգի կողմից...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Լաբորատոր հետազոտություններ
Արյունահոսության ժամանակի որոշում (ըստ այվի). abmed.am
Արյունահոսության ժամանակի որոշում (ըստ այվի). abmed.am

Հետազոտության նյութը. մազանոթային արյուն


Հետազոտության եղանակը. մաշկի ստանդարտ վնասման պահից մինչև արյունահոսության դադարեցման ժամանակի որոշում...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Ինչի՞ մասին է վկայում մեզի գույնը. urolog.am
Ինչի՞ մասին է վկայում մեզի գույնը. urolog.am

Արդյո՞ք ուշադրություն եք դարձնում մեզի գույնին, երբ այն ձեռք է բերում անսովոր երանգ։ Թափանցիկ մեզը կարող է նշանակել, որ չափազանց շատ եք սուրճ խմում, մինչդեռ կարմիր գույնը կարող է լուրջ հիվանդությունների ազդակ լինել...

Միզային համակարգ
Մեզի տարբեր հետազոտությունների հանձնման կանոնները. abmed.am
Մեզի տարբեր հետազոտությունների հանձնման կանոնները. abmed.am

Նախքան մեզի հետազոտությունը խորհուրդ չի տրվում այնպիսի մրգեր և բանջարեղեն ընդունել, որոնք կարող են ազդել մեզի գույնի վրա, ինչպիսիք են` ճակնդեղը, գազարը և այլն, միզամուղների ընդունումը նույնպես արգելվում է...

Լաբորատոր հետազոտություններ
Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am
Խորխի քննության նախապատրաստում. abmed.am

Բերանի խոռոչի մանրակրկիտ լվացումից հետո (ատամների մաքրում և ողողում` եռացրած ջրով) ստերիլ տարայի մեջ հավաքում են առավոտյան խորխի չափաբաժինը: Ախտորոշիչ արժեք է ներկայացնում լորձային կամ լորձաթարախային...

Լաբորատոր հետազոտություններ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ