Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ցավ

Կլաստերային գլխացավեր. armeniamedicalcenter.am

Կլաստերային գլխացավեր. armeniamedicalcenter.am

Կլաստերային գլխացավերն ուժեղ արտահայտված, ամենօրյա, բավականին երկարատև գլխացավերի նոպաներ են: Այդ ցավերն անվանվում են նաև՝ հիստամինային գլխացավերի համախտանիշ, միգրենոզ նևրալգիա, ցիլիար նևրալգիա և այլն:

Կլաստերային գլխացավերը հանդիպում են 1000-ից մեկ մարդու մոտ: Հիվանդների 85 տոկոսը տղամարդիկ են: Որպես կանոն, հիվանդությունն սկսում է արտահայտվել սեռական հասունացման շրջանում և միայն հազվադեպ դեպքերում՝ մեծահասակների մոտ:

Այդ գլխացավերն ունեն ցիկլիկ բնույթ, քանի որ նրանց առաջացման հարցում դեր ունի հիպոթալամուսը, որը պատասխանատու է օրգանիզմի կենսաբանական ռիթմերի համար: Հիպոթալամուսից տրված ազդանշանն ակտիվացնում է...## դեմքի զգայունությունը նյարդավորող եռորյակ նյարդը: Այն ընդգրկում է ճակատը, ակնախոռոչները և այտերը, ինչի պատճատով կլաստերային գլխացավերի ժամանակ ցավը կենտրոնանում է աչքերում::

Պատճառները

Երկար ժամանակ կլաստերային գլխացավերի պատճառը համարվում էին լայնացած անոթները, որոնք ճնշելով եռորյակ նյարդին, առաջացնում են ուժեղ ցավ ակնախոռոչում: Հետագայում այդ տեսությունը մերժվեց, սակայն առայսօր ցավերի ստույգ պատճառը հայտնաբերված չէ:

Ապացուցված է, որ կլաստերային գլխացավերը փոխանցվում են սերնդից սերունդ, որը թույլ է տալիս խոսել գենետիկայի մասին:

Առավել ճշմարտանման տեսությունը հիմնվում է գլխացավերի ժամանակ հիստամինի և սերոտոնինի հանկարծակի ավելացման վրա, որը հիպոթալամուսին ստիպում է եռորյակ նյարդին ազդանշան ուղարկել: Այդ պատճառով այդ տեսությունն անվանում են նաև հիստամինային գլխացավի համախտանիշ:

Ի տարբերություն միգրենի, կլաստերային գլխացավերը կապված չեն որոշակի տրիգերների հետ, որոնք կարող են դրդել նոպան: Այնուամենայնիվ, կան գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այդ վիճակի զարգացմանը.

  • սեռը. տղամարդիկ հիվանդանում են 4 անգամ ավելի հաճախ,
  • տարիքը. հիվանդությունն իրեն զգացնել է տալիս դեռահաս տարիքում, բայց առաջին նոպաները կարող են նաև ավելի ուշ լինել,
  • ծխելը. հիստամինային գլխացավերի համախտանիշով տառապողների 5 տոկոսից ավելին ծխողներ են,
  • ալկոհոլ. ցավերի ժամանակ ալկոհոլի օգտագործումը կարող է վատացնել վիճակը,
  • ընտանեկան անամնեզ. այն փոխանցվում է սերնդից սերունդ, այդ պատճառով հիվանդության վտանգը մեծ է, եթե ընտանիքում արդեն կան նման հիվանդներ:


Կլաստերային գլխացավերը միակողմանի ուժեղ գլխացավերի նոպաներ են, որոնք տևում են 15 րոպեից մինչև 3 ժամ: Նոպաների մեծ մասը (75 տոկոս) տևում է մեկ ժամից ոչ ավելի և սկսվում են գիշերը կամ վաղ առավոտյան:

Գլխացավն սկսում է հանկարծակի, առանց նախանշանների և ցավը հիմնականում զգացվում է միայն դեմքի մի կողմում, իսկ ցավի կենտրոնը տեղակայված է ակնախոռոչի հետևում կամ վերևում: Լինում են նաև երկկողմանի ցավեր:

Հիվանդները նշում են այնքան ուժեղ ցավ, որ նրանք հաճախ մտածում են ինքնասպանության մասին: Այդ պատճառով այդ գլխացավերն անվանում են նաև սուիցիդալ:

Գլխացավերին բնորոշ ախտանշան է սրացման պարբերականությունը, նոպաները սկսում են ամեն օր նույն ժամին, ունեն միևնույն տևողությունը և արտահայտվում են տարվա նույն եղանակին: Նոպաների հաճախականությւնը տատանվում է՝ 1-8 օր:

Ցավի նոպաները կարող են ուղեկցվել կոպի իջեցմամբ, բբերի նեղացմամբ, կոնյուկտիվայի կարմրությամբ, արցունքահոսությամբ, հարբուխով և հազվադեպ՝ ցավի կողմում դեմքի կարմրությամբ, քրտնոտությամբ և այտուցվածությամբ:

Նոպայի ժամանակ հիվանդի մոտ կարող են բարձրանալ աղմուկի և լույսի նկատմամբ զգայունությունը: Շատ քիչ դեպքերում լինում են նաև սրտխառնոց, գիտակցության մշուշված վիճակ, ագրեսիվություն և անհանգստություն:

Հիվանդությունը փոխում է մարդկանց հոգեբանական մակարդակը, փոխվում է կյանքի որակը, հիվանդները որևէ գործ ծրագրելիս պետք է հաշվի առնեն նոպաների ժամանակը: Ապագայում այդ ամենը բերում է տագնապային նոպաների, խորը դեպրեսիայի և սոցիալական մեկուսացման:

Ախտորոշումը և բուժումը

Ախտորոշումը բարդանում է այն պատճառով, որ բժշկությունը դեռևս չի հայտնաբերել թեստեր, որոնցով կարելի է հաստատել ախտորոշումը:

Եթե բժիշկը կասկածում է կլաստերային գլխացավ, հիվանդին առաջարկում է օրագիր պահել և այնտեղ նշել նոպայի սկիզբը, տևողությունը, ուժգնությունը: Միայն ցիկլի առկայությամբ կարելի է ճշտել ախտորոշումը:

Ախտորոշման գործընթացը կարող է տևել մի քանի ամսից մինչև մի քանի տարի:

Բուժման նպատակը նոպայի ժամանակ ցավի ուժգնության թեթևացնելն է: Արդյունավետ է սումատրիպտանի ներարկումը, որն օգտագործվում է միգրենի ժամանակ: Այն ճնշում է եռորյակ նյարդն ակտիվացնող  սերոտոնինը և հանում է ցավը: Միգրենի դեպքում նշանակվող մյուս պատրաստուկներն այնքան էլ արդյունավետ չեն:

Ցավի ուժգնությունը նվազեցնում է նաև թթվածինը՝ 20 րոպե թթվածնային դիմակի օգտագործումը հանում է նոպան:

Կան դեղեր, որոնք թույլ են տալիս կանխել, կամ թուլացնել  նոպաների տևողությունը և ուժգնությունը: Որպես օրենք, դրանք նշանակվում են, եթե սրացումը տևում է երկու շաբաթից ավելի կամ նոպաները հաճախ են կրկնվում: Այդ դեղերից են պրեդնիզոնը, վերապամիլը, նատրիումի դիվալպրոեքսը:

Եթե ոչինչ չի օգնում, դիմում են վիրաբուժական միջամտության, որի ժամանակ պաշարման է ենթարկվում եռորյակ նյարդը, և նոպաները վերանում են:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Պարանոցի և մեջքի ցավ. armeniamedicalcenter.am
Պարանոցի և մեջքի ցավ. armeniamedicalcenter.am

Պարանոցի և մեջքի ցավը տարածված գանգատ է, որը կյանքի որևէ պահի զգում է մարդկանց 80 տոկոսը:

Ողնաշարի պարանոցային, կրծքային, գոտկա-սրբանային հատվածներում ցավը կարող է տարբեր խնդիրների հետ...

Ցավ ծնկան հոդում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ ծնկան հոդում. armeniamedicalcenter.am

Ծնկան հոդում ցավի առկայությունն անուշադրության մատնել չի կարելի, քանի որ այն կարող է վկայել լուրջ հիվանդությունների մասին...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ժամանակ հատուկենտ գլխացավեր ունենում են բոլոր կանայք, իսկ 100-ից 30-ը դիմում է բժշկի՝ հաճախակի գլխացավի գանգատներով: Պատճառները հիմնականում հիպո- և հիպերտոնիաներն են, վեգետաանոթային...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Աբդոմինալ միգրեն. armeniamedicalcenter.am
Աբդոմինալ միգրեն. armeniamedicalcenter.am

Աբդոմինալ միգրենը պարոքսիզմալ իդեոպաթիկ խանգարում է, որն արտահայտվում է որովայնի կենտրոնում ցավերի էպիզոդներով (դրվագներով)՝ 1-72 ժամ տևողությամբ...

Միջոցներ, որոնք կարող են օգնել ցավազրկողների նման
Միջոցներ, որոնք կարող են օգնել ցավազրկողների նման

Օգտագործվող սննդի որակը շատ կարևոր է առողջության համար։ Fithacker.ru-ն գրում է, որ մի խումբ մթերքներ կարող են ցավազրկող ազդեցություն ունենալ օրգանիզմի վրա...

Սնունդը և առողջությունը Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Գլխացավեր` հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Գլխացավեր` հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Հղիության ընթացքում 100 կնոջից 30-ը բժշկի է դիմում պարբերաբար առաջացող գլխացավերի կապակցությամբ, իսկ եզակի գլխացավեր ունենում է գրեթե յուրաքանչյուր կին։ Հեշտ է բացատրել գլխացավը, եթե արդեն ախտորոշվել է...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ցավ. հարցազրույց նյարդաբան Ազնար Այդինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ցավ. հարցազրույց նյարդաբան Ազնար Այդինյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ցավը:


Ցավն ախտանիշ է, օրգանիզմի ինդիկատոր: Ցավը վկայում է որևէ հյուսվածքի վնասման մասին: Այն պաշտպանիչ մեխանիզմ է, որը ցույց է տալիս, որ վնասված հյուսվածքն այլևս չի դիմանում իր վիճակին...

Ցավային համախտանիշը կրծքավանդակում նեյրոցիրկուլյատոր դիստոնիայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am
Ցավային համախտանիշը կրծքավանդակում նեյրոցիրկուլյատոր դիստոնիայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am

Ցավային համախտանիշը կրծքավանդակում նեյրոցիրկուլյատոր դիստոնիայի (ՆՑԴ) ժամանակ բավականին հաճախակի հանդիպող ախտանիշ է: Առանձնացնում են ցավային զգացողության 4 տեսակ...

Սրտանոթաբանություն Նյարդաբանություն
Ինչո՞ւ է առավոտյան ցավում գլուխը. nairimed.com
Ինչո՞ւ է առավոտյան ցավում գլուխը. nairimed.com

Երբեմն օրը հենց առավոտից չի ստացվում։ Գլխացավը սպառնում է լիովին խախտել առօրյա գրաֆիկը։ Այսպիսի անհարմարավետությունը կարող է պարբերաբար տանջել։ Սակայն որոշ մարդիկ կանոնավոր առավոտյան գլխացավ են ունենում...

Ցավ աջ թուլակողում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ աջ թուլակողում. armeniamedicalcenter.am

Աջ թուլակողում ցավերը կարող են առաջանալ սպոնտան` ընդհանուր լավ վիճակի ֆոնի վրա: Դա համարվում է տագնապային նշան, որը խոսում է որովայնի խոռոչի մեկ կամ մի քանի օրգանների ախտաբանության մասին: Ցավն օրգանիզմի բնական...

Վիրաբուժություն
Տարաբնույթ հիվանդությունների դեպքում ցավային համախտանիշի բուժումը Cosman RF-ի միջոցով. nairimed.com
Տարաբնույթ հիվանդությունների դեպքում ցավային համախտանիշի բուժումը Cosman RF-ի միջոցով. nairimed.com

Միջողային ճողվածքների աբլացիա

Փոքր չափի ճողվածքի դեպքում մենք առաջարկում ենք բուժում Cosman RF տեխնոլոգիայով` ոչ վիրահաատական եղանակով...

Նյարդաբանություն Վիրաբուժություն
Ցավային համախտանիշ կրծքավանդակում՝ նյարդաբանական հիվանդությունների ժամանակ. armeniamedicalcenter.am
Ցավային համախտանիշ կրծքավանդակում՝ նյարդաբանական հիվանդությունների ժամանակ. armeniamedicalcenter.am

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզ

Դա միջողային սկավառակի դեգեներատիվ-դեստրուկտիվ ախտահարում է, որի ժամանակ առավել հաճախ պուլպոզ կորիզում...

Նյարդաբանություն
Աճուկային ցավ (Inguinal Pain). urolog.am
Աճուկային ցավ (Inguinal Pain). urolog.am

Աճուկը կամ աճուկային շրջանը հանդիսանում է որովայնի խոռոչի ստորին եզրի մի մասը՝ ազդրին մոտ: Այստեղ է գտնվում աճուկային խողովակը (լատ. canalis inguinalis), որի միջով անցնում են ազդրի խոշոր անոթները և տղամարդկանց մոտ սերմնալարը...

Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am

Կրծքավանդակի ցավը թորակալգիա/ կապված է կրծքավանդակի օրգանների, ոսկրա-աճառային հյուսվածքների ախտահարման հետ, միոֆասցիալ համախտանշով, ողնաշարի և պերիֆերիկ նյարդային համակարգի կամ պսիխոգեն հիվանդությունների հետ...

Սրտանոթաբանություն

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ