Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ներզատաբանություն

Ակրոմեգալիա. armeniamedicalcenter.am

Ակրոմեգալիա. armeniamedicalcenter.am

Ակրոմեգալիան հորմոնալ խանգարում է, որի ժամանակ մեծահասակի մոտ հիպոֆիզն արտադրում է մեծ քանակի աճի հորմոն: Բազմաթիվ հորմոններ ակտիվացնող հիպոֆիզը փոքրիկ գեղձ է, որը տեղակայված է գլխուղեղի հիմքում:  

Սովորաբար, ակրոմեգալիա հանդիպում է միջին տարիքի մարդկանց մոտ: Երեխաների մոտ աճի հորմոնի ավելցուկն առաջացնում է գիգանտիզմ՝ ոսկրերի և հասակի անոմալ աճ: Բարձիթողի դեպքերում ակրոմեգալիան ծանր, կյանքի համար վտանգավոր վիճակ է, սակայն բուժման հասանելի մեթոդները կարող են նվազեցնել բարդությունները:

Քանի որ ակրոմեգալիան դանդաղ պրոգրեսիվող է, երկար տարիներ կարող է այն աննկատ ընթանալ: Երբեմն դա նկատելի է նոր և հին լուսանկարները համեմատելիս:

Պատճառները

Հիպոֆիզի կողմից արտադրվող հորմոնը լյարդում դրդում է ինսուլինանման աճի գործոն 1-ի արտադրությունը (ԻԱԳ-I): Իր հերթին ԻԱԳ-I-ն ակտիվացնում է ոսկրերի և այլ հյուսվածքների աճը:

Մեծահասակների մոտ աճի հորմոնի չափից ավելի արտադրության հիմնական տարածված պատճառը ուռուցքն է:

  • Հիպոֆիզի բարորակ ուռուցք (ադենոմա).  Ակրոմեգալիայի առավել հաճախ հանդիպող պատճառն է: Ուռուցքն արտադրում է մեծ քանակի աճի հորմոն, որի արդյունքում արտահայտվում են ակրոմեգալիայի ախտանշանները:
  • Ոչ հիպոֆիզար ուռուցքներ. օրինակ` թոքերում կամ ենթաստամոքսային գեղձում: Երբեմն նման ուռուցքներն ընդունակ են արտադրել սոմատոլիբերին հորմոն, որը դրդում է հիպոֆիզին՝ իր հերթին արտադրելու աճի հորմոնի մեծ քանակ:


Ախտանշաններ.

  • ձեռքերի և ոտքերի ոչ համաչափ աճ,
  • դեմքի աստիճանական փոփոխություններ.  փքված ստորին ծնոտ, ճակատ, մեծացած քիթ, հաստացած շրթունքներ և ատամների միջև մեծ բացվածքներ,
  • դիմագծերի կոպիտ արտահայտվածություն,
  • մաշկի հաստացում, կոպտացում և ճարպոտություն,
  • արտահայտված քրտնարտադրություն և մարմնի տհաճ հոտ,
  • մաշկին պապիլոմաների առկայություն,
  • հոգնածություն և մկանային թուլություն,
  • խզված, խռպոտ ձայն` ձայնալարերի լայնացման արդյունքում,
  • վերին շնչուղիների օբստրուկցիայի հետևանքով` ուժեղ խռմփոց,
  • տեսողության վատացում և գլխացավեր, երբ ուռուցքը ճնշում է մոտակա հյուսվածքները,
  • լեզվի մեծացում,
  • հոդերի ցավ և շարժունակության սահմանափակում,
  • սեքսուալ խանգարումներ. հետաքրքրության նվազում, կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, տղամարդկանց մոտ՝ էրեկտիլ դիսֆունկցիա:

 
Հնարավոր բարդությունները.


  • հիպերտոնիա,
  • սիրտ-անոթային հիվանդություններ, հատկապես՝ կարդիոմիոպաթիա
  • օստեոարթրոզ,
  • շաքարային դիաբետ,
  • զոբ,
  • նախաուռուցքային աճեր (պոլիպներ) հաստ աղու լորձաթաղանթում,
  • ապնոէ,
  • դաստակային թունելային համախտանիշ,
  • ողնուղեղի կոմպրեսիա,
  • տեսողության կորուստ,
  • վաղաժամ մահ:


Ախտորոշումը

Ախտորոշումն իրականացվում է կլինիկական պատկերի, անամնեզի, բժշկական զննման հիման վրա: Անհրաժեշտ են նաև գործիքային հետևյալ հետազոտությունները.

  • արյան մեջ աճի հորմոնի և ԻԱԳ-I մակարդակի որոշում,
  • աճի հորմոնի ճնշման թեստ (գլյուկոզայով). Սովորաբար, գլյուկոզան իջեցնում է աճի հորմոնի քանակը, իսկ ակրոմեգալիայի դեպքում դա առանձնապես չի գործում,
  • ՄՌՏ՝ ուռուցքի տեղակայումը պարզելու համար:


Բուժումը

Բուժման հիմնական նպատակն աճի հորմոնի արտադրության և ուռուցքի բացասական ազդեցության նվազեցումն է:


  • Վիրահատական բուժում՝ ուռուցքի հեռացումը էնդոսկոպիկ մեթոդով՝ քթի խոռոչով,
  • Եթե ամբողջ ուռուցքի հեռացումը հնարավոր չէ՝ բուժումը շարունակվում է դեղորայքով.
 
  1. աճի հորմոնի արտադրությունը ճնշող դեղեր, հորմոնի մակարդակը իջեցնող դեղեր կամ աճի հորմոնը պաշարողներ:
  2. ճառագայթային թերապիա. ոչնչացնում է մնացած ուռուցքային բջիջները և դանդաղ իջեցնում աճի հորմոնի մակարդակը:


Բուժումը կարող է տևել տարիներ:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Վահանաձև գեղձը և հղիությունը. nairimed.com
Վահանաձև գեղձը և հղիությունը. nairimed.com

Էնդոկրինոլոգ, բ․գ․թ․ դոցենտ, «Նաիրի» ԲԿ թերապևտիկ ծառայությունների գծով փոխտնօրեն Նոնա Մարտիրոսյանի հետ խոսել ենք վահանձև գեղձի ֆունկցիոնալ խանգարումների և հղիության ու պտղի վրա դրանց անմիջական...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Թքագեղձերի դերի, կարևորության և ախտաբանության մասին մանրամասնում է բժիշկ Արամ Բադալյանը. nairimed.com
Թքագեղձերի դերի, կարևորության և ախտաբանության մասին մանրամասնում է բժիշկ Արամ Բադալյանը. nairimed.com

Չարորակ գոյացությունները շարունակում են մնալ 21-րդ դարի լրջագույն մարտահրավերը։ Քչերը գիտեն, որ բերանի խոռոչում և մարսողական համակարգում կարևոր գործառույթ կատարող ու մեր կողմից քիչ ուշադրության...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Վահանաձև գեղձի ուռուցքներ. nairimed.com
Վահանաձև գեղձի ուռուցքներ. nairimed.com

էնդոկրին համակարգի ուռուցքների շարքում գերակշռում են վահանաձև գեղձի ուռուցքները:

Վահանաձև գեղձի քաղցկեղն առաջանում է, երբ վահանաձև գեղձում առողջ բջիջները փոփոխվում են...

Ուռուցքաբանություն
Շաքարային դիաբետը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Շաքարային դիաբետը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Ընդամենը երկու տասնյակ տարի առաջ առողջական նման խնդիր ունեցող կանայք հղիությունը պահպանում էին մեծ ռիսկով, քանի որ հղիության ընթացքում շատ բարդություններ էին առաջանում: Այժմ իրավիճակը փոխվել է...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Յոդի անբավարարություն` օրգանիզմում. nairimed.com
Յոդի անբավարարություն` օրգանիզմում. nairimed.com

Հավանաբար լսել եք օրգանիզմում յոդի անբավարարության մասին: Հիմնականում վահանաձև գեղձի հիվանդությունների պատճառը մարդու օրգանիզմում յոդի պակասն է...

Վիտամիններ և միներալներ Թերապիա
Ենթաստամոքսային գեղձ. nairimed.com
Ենթաստամոքսային գեղձ. nairimed.com

Հայաստանում ենթաստամոքսային գեղձի լապարոսկոպիկ վիրահատություն իրականացնում է միայն պրոֆ. Անդրանիկ Ադամյանը

Ենթաստամոքսային գեղձը կամ պանկրեասը բարակ և 15 սմ երկարությամբ օրգան է, որը տեղակայված է...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ. ախտանշանները. armeniamedicalcenter.am
Ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ. ախտանշանները. armeniamedicalcenter.am

Ենթաստամոքսային գեղձը կատարում է երկու գործառույթ.

  • մարսողական գործընթացն ապահովում է սնունդը յուրացնող ֆերմենտներով...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Ակրոմեգալիա. nairimed.com
Ակրոմեգալիա. nairimed.com

Ակրոմեգալիան հորմոնալ խանգարում է, որի ժամանակ հասուն տարիքում հիպոֆիզն արտադրում է չափազանց շատ աճի հորմոն։ Սովորաբար, ախտահարում է միջին տարիքի հասուն մարդկանց։ Երեխաների մոտ աճի հորմոնի...

Հիպոթիրեոզ. armeniamedicalcenter.am
Հիպոթիրեոզ. armeniamedicalcenter.am

Բազմաթիվ մարդիկ ամեն օր ունենում են թուլություն, քնկոտություն, աշխատունակության անկում, վատ տրամադրություն, բայց ուշադրություն չեն դարձնում այդ ամենին...

Թիրեոտոքսիկոզ. armeniamedicalcenter.am
Թիրեոտոքսիկոզ. armeniamedicalcenter.am

Թիրեոտոքսիկոզը ախտաբանական վիճակ է, երբ օրգանիզմում վահանագեղձի կողմից նորմայից ավելի է արտադրվում թիրեոիդ հորմոնը: Թիրեոտոքսիկոզն ինքնուրույն հիվանդություն չի համարվում, այն հետևանք և արտահայտություն է...

Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառ. nairimed.com
Շաքարային դիաբետը շարունակում է մնալ կուրության առաջացման գլխավոր պատճառ. nairimed.com

Տեսողության կորստի հիմնական պատճառը դիաբետիկ ռետինոպաթիան է, որը աչքերի ծանր հիվանդություն է և դրսևորվում է ցանցենու անոթների ախտահարմամբ: Տվյալ հիվանդության նենգությունը նրանում է, որ...

Ակնաբանություն
Շաքարային դիաբետ ունեցող մարդիկ ավելի հաճախ չեն վարակվում COVID-19-ով, քան ընդհանուր բնակչությունը. ysmu.am
Շաքարային դիաբետ ունեցող մարդիկ ավելի հաճախ չեն վարակվում COVID-19-ով, քան ընդհանուր բնակչությունը. ysmu.am

Շաքարային դիաբետ ունեցող մարդիկ  ավելի հաճախ չեն  վարակվում COVID-19-ով, քան ընդհանուր բնակչությունը: Այնուամենայնիվ, լուրջ քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող անձանց համար, ներառյալ շաքարախտը, բնորոշ է հիվանդության ավելի ծանր...

Վարակաբանություն
7 փաստ տեստոստերոնի մասին. urolog.am
7 փաստ տեստոստերոնի մասին. urolog.am

Արական սեռական հորմոնը կարևոր դեր ունի մարդու օրգանիզմում. վերահսկում է հենաշարժիչ համակարգի աշխատանքը, տղամարդու վերարտադրողական համակարգի զարգացումն ու գործունեությունը:  Հասունացման շրջանում այն...

Առողջ տղամարդ
Վահանաձև գեղձի վիրահատությունը երբեք անհապաղ կամ շտապ չի իրականացվում. էնդոկրին վիրաբույժ Արամ Չոմոյան. nairimed.com
Վահանաձև գեղձի վիրահատությունը երբեք անհապաղ կամ շտապ չի իրականացվում. էնդոկրին վիրաբույժ Արամ Չոմոյան. nairimed.com

Հայաստանում, որպես յոդի պակասի էնդեմիկ գոտի, ցավոք, լայն տարածում ունեն վահանաձեւ գեղձի (ՎԳ) տարատեսակ հիվանդությունները: Հաշվի առնելով վերջին տարիներին ախտորոշիչ մեթոդների հնարավորությունների...

Վիրաբուժություն Բժշկի ընդունարանում

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ