Վիրաբուժություն
Գանգլիոն. այն ամենի մասին, ինչ պետք է իմանալ. drtehmine.com

Ջլային գանգլիոնը (հիգրոման) բարորակ, ուռուցքային, բշտաձև գոյացություն է, առաջանում է հոդերի կամ ջլերի շուրջ։
Հաճախ ջլային գանգլիոնն առաջանում է դաստակի թիկնային մակերեսին: Բավականին հաճախ հանդիպում են ծնկան հոդի, հազվադեպ՝ ոտնաթաթի թիկնային մակերեսի հիգրոմաները։ Գանգլիոնի չարորակացման դեպք չի արձանագրվել։
Ախտանիշները
Ջլային գանգլիոնը չի համարվում վտանգավոր, սակայն կարող է հոդի կամ ջլի աշխատանքի ժամանակ ցավեր առաջացնել և հաճախ չափերով նկատելի է դառնում, իսկ բաց թողնված դեպքերում սկսվում է հոդերի սեղմումը, ինչն բերում է երակներում արյան կանգի և ցավերի առաջացման։ Շոշափման ժամանակ գանգլիոնը ուռուցքանման, կլոր և քիչ շարժուն գոյացություն է՝ հստակ սահմաններով։ Այն առաջանում է հոդի շրջանում և տարբերվում է պինդ-էլաստիկ կոնսիստենցիայով։
Քանի դեռ ջլային գանգլիոնը փոքր է, սովորաբար, որևէ անհարմարություն չի ստեղծում։
Պատճառները
Հիմնականում ջլային գանգլիոնի առաջացման և զարգացման պատճառները որոշակի շրջանում մշտական որևէ ազդեցությունն է (օրինակ, շփումը կամ ճնշումը): Հենց այդ պատճառով այս երևույթը հաճախ անվանում են մասնագիտական։
Իրականում, հիգրոման դեգեներատիվ սինովիալ բուշտ է։
Ե՞րբ դիմել բժշկի
Հենց նորագոյացության առաջացման պահից անմիջապես հարկ է դիմել մասնագետին։
Հիվանդության ձևերը
Գանգլիոնն ունի շարակցահյուսվածքային պատիճ, որը հաճախ բազմաշերտ է։ Ներսից պատիճը բաղկացած է խոռոչներից, որոնք կարող են լինել մի քանիսը կամ ընդամենը մեկը։ Այդ խոռոչները պարունակում են խիտ սինովիալ հեղուկ։
Տարբերում են հիգրոմայի մի քանի տեսակ:
- Փական. հիգրոմայի պատիճի և մայրական թաղանթի միացման տեղում ձևավորվում է փական։ Երբ ճնշումը մայրական խոռոչում մեծանում է` ծանրաբեռնվածության կամ վնասվածքի հետևանքով, սինովիալ հեղուկն սկսում է հոսել գանգլիոնի խոռոչ, սակայն հետհոսքը արգելակվում է փականի միջոցով։
- Բերանակցում. ջլային գանգլիոնի խոռոչներ, այս դեպքում, բերանակցվում են ջլաբունոցի կամ հոդի հետ։ Նման դեպքերում հեղուկը հիգրոմայից ժամանակ առ ժամանակ դուրս է գալիս և լցվում մայրական խոռոչ։
- Մեկուսացված. այս դեպքում գանգլիոնը լիովին մեկուսացված և հեռացված է մայրական խոռոչից։ Սակայն, այնուամենայնիվ, վերջինիս հետ ունի սերտաճման հնարավորություն։
Ախտորոշումը
Սովորաբարր, ախտորոշվում է անամնեզի և բնորոշ կլինիկական երևույթների հիման վրա։ Ոսկրահոդային ախտաբանության բացառման նպատակով կարող է նշանակվել ռենտգենագրաֆիա։ Կասկածելի դեպքերում իրականացվում է ՈՒՁՀ, մագնիսառեզոնանսային շերտագրություն կամ գանգլիոնի պունկցիա։
Բուժումը
Ջլային գանգլիոնի բուժումը կոնսերվատիվ և վիրաբուժական է։
Կոնսերվատիվ բուժում։ Եթե գանգլիոնը չափերով դեռ փոքր է, կարող է կիրառվել մեխանիկական ճնշման մեթոդը։ Դա շատ ցավոտ գործողություն է, որի ժամանակ հաճախ են կրկնությունները։ Բանն այն է, որ գանգլիոնի խոռոչներում գտնվող հեղուկը ճնշման դեպքում կարող է լցվել շրջակա հյուսվածքներ։ Երբեմն կարող է սկսվել բորբոքային գործընթաց կամ, նույնիսկ, թարախակալում։ Իսկ վնասված թաղանթը որոշ ժամանակ անց կարող է վերականգնվել, որի պարագայում հավանական է նոր գանգլիոնի առաջացումը։ Ժամանակակից բժշկության մեջ տվյալ մեթոդը գրեթե չի կիրառվում` սկսած անցյալ դարի 80-ականներից, իր կոպիտ, ցավոտ և քիչ արդյունավետ լինելու պատճառով։
Կոնսերվատիվ եղանակներից է գանգլիոնի պունկցիան, որը կիրառվում է ո՛չ միայն բուժական նպատակով (երբ ինչ-որ պատճառով հնարավոր չէ վիրահատություն իրականացնել), այլ նաև՝ ախտորոշման (գանգլիոնի պարունակությունը վերցվում է հետազոտության համար)։
Բուժական նպատակով գանգլիոնից հեռացվում է հեղուկը, ապա խոռոչը լցվում է հատուկ պատրաստուկներով, որոնք նպաստում են գանգլիոնի պատիճի կարծրացմանը։ Դրանից հետո, գանգլիոնի տեղակայման մասում տեղադրվում է վիրակապ և մեկ շաբաթով` գիպս, վերջույթի անշարժացման նպատակով, քանի որ սինովիալ հեղուկի արտադրությունը նվազեցնելու համար անշարժացումը կարևոր է։
Վիրաբուժական բուժում. երբ կոնսերվատիվ եղանակներն անարդյունավետ են , իսկ գանգլիոնը ցավ է պատճառում, չափերով մեծանում է կամ խիստ նկատելի է, ապա մնում է միայն վիրահատական միջամտությունը՝ բուրսէկտոմիան։
Այս վիրահատության ժամանակ սինովիալ պարկը լիովին հատվում է, հեռացվում է ջլային գանգլիոնը և նրա բոլոր թաղանթները։ Վիրահատությունը կարելի է իրականացնել տեղային անզգայացմամբ՝ ամբուլատոր։ Ցավազրկող միջոցը ներարկվում է գանգլիոնի շուրջը: Վիրահատությունը տևում է առավելագույնը` կես ժամ ։
Հարկ է նշել, որ ամբուլատոր վիրահատության ժամանակ անհնար է գանգլիոնի լիարժեք և ադեքվատ հեռացումը, քանի որ հյուսվածքների ներսում պահպանվում է ցավային զգացողությունը։ Գերադասելի է վիրահատությունն իրականացնել ընդհանուր անզգայացմամբ, երբ ապահովվում է հյուսվածքների լիարժեք ցավազրկում։ Վիրահատությունից հետո գագլիոնի հեռացման տեղը կարվում է: Վերքը, հիմնականում, ապաքինվում է 10-12 օրվա ընթացքում։
Շատ կարևոր է ջլային գանգլիոնի վիրահատական հեռացումից հետո վերջույթի վիրահատված մասը գիպսե լանգետի միջոցով ամուր անշարժացնել` 2-3 շաբաթ։ Մինչև սպիի ձևավորումը չի կարելի շարժել վերջույթն այն մասում, որտեղ եղել է գանգլիոնը, այլապես հնարավոր է կրկնություն։


Կարդացեք նաև

Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...



Օստեոխոնդրոզ. ի՞նչ է օստեոխոնդրոզը և ինչպե՞ս է հնարավոր կանխարգելել ողնաշարի խնդիրները: «Էրեբունի» ԲԿ նյարդավիրաբույժ Սարգիս Եղունյանը պարզաբանում է աշխարհում մեծ տարածում ունեցող այս խնդիրը...



Որովայնի ցավն ընդհանուր տերմին է, որով նկարագրվում է կրծքավանդակի և կոնքի միջև՝ որովայնի շրջանում, կծկանքների և ցավային զգացողությունների առաջացումը։ Յուրաքանչյուր ոք կյանքի տարբեր ժամանակահատվածում...



Անզգայացումը կենտրոնական նյարդային համակարգի արգելակման վիճակ է, որին բժիշկները հասնում են հատուկ դեղորայքի՝ անեսթետիկների շնորհիվ...



Լեղապարկը օրգանիզմում օժանդակ դերակատարություն ունի։ Այնտեղ կուտակվում է լեղի, որը օգնում է օրգանիզմին յուրացնել ճարպոտ սնունդը։ Բայց այս օրգանում կարող են նաև առաջանալ քարեր։ Ցավոք սրտի միակ բուժումը...



Քունք-ստործնոտային զույգ հոդի միջոցով ստորին ծնոտը շարժուն կերպով միանում է գանգին։ Քունք-ստործնոտային հոդը (ՔՍԾՀ) օրգանիզմի կառուցվածքային ամենաբարդ հոդերից է: Հոդին միացած մի խումբ մկանների...



Բուժական մերսումները, ֆիզկուլտուրան և դեղորայքը միշտ չէ, որ կարողանում են վերացնել միջողային ճողվածքը։ Հաճախ կոնսերվատիվ բուժումը քիչ արդյունավետ է, ինչի պատճառով պացիենտը ընդհանուր վիճակի թեթևացում...



Խոլեցիստիտը լեղապարկի բորբոքումն է: 85-95 տոկոս դեպքերում այն ի հայտ է գալիս լեղաքարային հիվանդությամբ տառապողների մոտ: Հիվանդության այլ պատճառներն են՝ լեղու կանգը, բակտերիալ վարակը...



Վիրահատական միջամտությունը շարունակում է մնալ աճուկային ճողվածքի վերացման միակ գործող եղանակը։ Միջամտության հաջողությունը պայմանավորված է վիրաբույժի որակավորմամբ։ Վիրահատության ճիշտ իրականացման...



Հեմորոիդալ հանգույցներն առկա են յուրաքանչյուրի օրգանիզմում: Դրանք կավերնոզ երակները, շարակցական հյուսվածքը և մկանային թելիկները ծածկող անալ խողովակի լորձաթաղանթի ծալքեր են: Նրանք, բացի մկանային...



Ծոծրակային նևրալգիան (կամ` օքսիպիտալ) qրոնիկ գլխացավային համախտանիշ է, որը տեղակայված է պարանոցի վերին, ծոծրակային նյարդերի դուրս գալու հատվածում, և ճառագայթում մինչև գլխամաշկ...



Կլինիկորեն ֆիբրոման դանդաղ աճող, սահմանափակ, հիմնականում կարծր, էլաստիկ բլրակապատ կամ հարթ գոյացություն է։ Ֆիբրոման կարող է հանդիպել այնտեղ, որտեղ առկա է շարակցական հյուսվածք՝ մաշկում...



Աթերոման ենթամաշկային պատիճ է՝ լցված ճարպանման պարունակությամբ, որն առաջանում է ճարպագեղձի արտատար ծորանի խցանման հետևանքով։ Հեռացումն իրականացվում է բժշկական ցուցումների դեպքում...



Սապատը ճարպային բջիջների կույտ է, որը կարծրացնում է շարակցական հյուսվածքը` ձևավորելով տեսանելի թմբիկ: Դա հատկապես նկատելի է ավելորդ քաշ ունեցողների մոտ: Այն առաջանում է սխալ կեցվածքի...



Դաստակի վիրաբուժությունն այն բնագավառներից է, որը զբաղվում է դաստակի, մատների հոդերի, վերին վերջույթների փափուկ հյուսվածքների և նյարդերի հիվանդությունների բուժմամբ...






Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Դդում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Ընկերության մասին
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն