Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա

 


 

Օստեոպորոզ. հարցազրույց ռևմատոլոգ Գոհար Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Օստեոպորոզ. հարցազրույց ռևմատոլոգ Գոհար Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է օստեոպորոզը:

Ռևմատոլոգիական հիվանդություններից Հայաստանում մեծ տարածում ունեն ռևմատոիդ արթրիտը, օստեոարթրիտը և այժմ նաև` օստեոպորոզը:

Օստեոպորոզն արտահայտվում է կալցիումի անբավարար մակարդակով, որը բերում է ոսկրերի փխրունության, փափկության, կոտրվածք ստանալու հավանակության:

Երկար ժամանակ այն կարող է ընթանալ առանց գանգատների և հիվանդն ընդհանրապես կարող է չկասկածել, որ իր մոտ նման խնդիր կա: Այն հաճախ հայտնաբերվում է, երբ արդեն կոտրվածք է առաջանում:

Եվ քանի որ օստեոպորոզները պատճառ են դառնում կոտրվածքների առաջացման և հաշմանդամության, այդ պատճառով ներկայում մեծ ուշադրություն է դարձվում այդ պաթոլոգիային:

Հիմնականում հիվանդանում են 50-նն անց կանայք և 70-նն անց տղամարդիկ:

Օստեոպորոզի պատճառները

Օստեոպորոզն արտահայտվում է կալցիումի պակասի արդյունքում, իսկ կալցիումը կարող է իրականում նաև բավարար ներմուծվել օրգանիզմ, բայց վատ յուրացվել:

Օստեոպորոզին նպաստում են տարբեր հանգամանքներ՝ և հորմոնները, և տարբեր հիվանդությունները՝ վահանաձև գեղձի հիվանդություններ, տարբեր ռևմատոլոգիական հիվանդություններ, երբ հիվանդները շատ գլյուկոկորտիկոիդներ են օգտագործում, ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդությունները:

Կանանց մոտ օստեոպորոզը հիմնականում պայմանավորված է դաշտանադադարով` պոստմենոպաուզալ օստեոպորոզ, հորմոնալ ընկճվածությամբ: Շատ է լինում նաև ավելի երիտասարդների մոտ, դա վաղաժամ օստեոպարոզն է, որի պատճառը վաղաժամ դաշտանադադարը կարող է լինել: Այդ դեպքում, հորմոնների պակասի հետևանքով աստիճանաբար լինում է կալցիումի վատ յուրացում և նրա արագ հեռացում ոսկրերից: Առաջանում է կալցիումի դիսբալանս ներծծման և հեռացման միջև, և արդյունքում զարգանում է ոսկրային խնդիր:

Սրանք էնդոգեն պատճառներն են: Կան նաև արտաքին պատճառներ, օրինակ սնունդը, որը կալցիումով անբավարար է հագեցած, պատճառ է նաև արևի ճառագայթների պակասը: Կալցիումի վատ յուրացմանը նպաստում է նաև վիտամին D-ի պակասը, նաև տարբեր դեղերի օգտագործումը:

Չնայած մեզ մոտ արևը շատ է, բայց կա վիտամին D-ի անբավարարություն, որովհետև նրա անհրաժեշտ քանակի համար պետք է ողջ օրը արևի տակ լինել, ինչը գրեթե անհնար է:

Ախտանշանները

Ախտանիշներն են տարածուն ոսկրացավը, մկանային կծկումները հատկապես գիշերները, ոսկրային, մկանային տարածուն ցավերը: Չնայած պրոցեսը կարող է նաև անսիմպտոմ ընթանալ և միայն կոտրվածքների ժամանակ հայտնաբերվել:

Ինչպիսի՞ կոտրվածքներ են ավելի բնորոշ այս պաթոլոգիային:

Հիմնականում կոտրվածքները լինում են կոնք-ազդրային հոդում, ողնաշարի գոտկային հատվածում և ճաճանչ դաստակային հոդում:  Այս հոդերի կոտրվածքներն ավելի վտանգավոր են, հատկապես  կոնք-ազդրային գլխիկի կոտրվածքը, որը բավականին լուրջ խնդիր է իրենից ներկայացնում:

Կոտրվածքներ կարող են լինել նաև ողնաշարի այլ հատվածներում, և եթե դրանք կոմպրեսիոն են, հիվանդը կարող է չհասկանալ, թե ինչ է իր մոտ կատարվել: Նա կարող է գամվել անկողնուն, անշարժանալ:

Ի՞նչ հետազոտություններով է հայտնաբերվում:

Հետազոտման մեթոդներից նախնականը դենսիտոմետրիան է, իսկ ուշ շրջանում արդեն ռենտգենոգրաֆիայով ակնհայտ երևում են փոփոխությունները: Դենսիտոմետրիան ունի իր ցուցանիշները, ըստ որոնց էլ որոշվում է` դա օստեոպենիա է, անցումային վիճակ, թե՞ օստեոպորոզ:

Խարհուրդ է տրվում, որ մեծ տարիքում՝ 50-ից բարձր տարիքի կանայք և 70-նն անց տղամարդիկ, 3-4 տարին մեկ անցնեն դենսիտոմետրիա հետազոտությունը, բացի դա պետք է ստուգել կալցիումի և վիտամին D-ի քանակն արյան մեջ: Եվ հետազոտություններում փոփոխությունների առկայության դեպքում պետք է դիմել մասնագետի: Ընդհանրապես, եթե կա ռևմատոիդ պրոցես, արդեն բուժող բժիշկն ուղղորդում է դենսիտոմետրիայի:

Բուժման կազմակերպումը

Եթե արդեն ախտորոշվել է օստեոպորոզ, հիվանդը պետք է ստանա տարբեր պրեպարատներ` կալցիումի և վիտամին D-ի հետ, որպեսզի բուժումը արդյունավետ լինի և տեղի ունենա կալցիումի տեղափոխում արյունից դեպի ոսկրեր և դա բերի ոսկրերի ամրացման:

Ներկայում օստեոպորոզի համար կան շատ լավ պրեպարատներ, որոնց օգտագործումը կարող է կանխել նման բարդությունները:

Նշանակվում են բիֆոսֆոնատներ, որոնք կալցիումը տեղափոխում են ոսկրեր: Ավելի արդյունավետ պրեպարատ է դենոսումատը, որը բիոլոգիական պրեպարատ է, բայց գնային առումով դժվար մատչելի:

Բացի դեղորայքային բուժումը, առաջարկվում են նաև տարբեր պրոցեդուրաներ՝ յոգա, ֆիզիոթերապիա, մանուալ թերապիա և այլն:

Կանխարգելումը

Շատ կարևոր է առողջ, կալցիումով հագեցած սննդի օգտագործումը, իսկ կալցիումն ավելի շատ առկա է ընդեղենի մեջ, քան կաթնամթերքի՝ կաթնաշոռի,  ինչպես բոլորը կարծում են: Այն շատ է նուշի, ընկույզի, լոբազգիների, քունջութի մեջ: Դեղին պանիրը ևս շատ կալցիում է պարունակում:

Խորհուրդ է տրվում շատ քայլել, մարզվել, մաքուր օդում շատ լինել, թողնել վնասակար սովորությունները, ազատվել ավելորդ քաշից, որը նաև նպաստում է կոտրվածքների առաջացմանը, ակտիվ լինել, հեծանիվ վարել, խուսափել տրավմաներ ստանալուց, ծանրաբեռնվածությունից:

Պրոֆիլակտիկ խորհուրդ է տրվում նաև օստեոպենիայի փուլում օգտագործել կալցիում և վիտամին D երկար ժամանակ, մոտ 6 ամիս:

Համագործակցություններ

Այժմ Հայաստանում կա Օստեոպորոզի Ասոցիացիա, որտեղ հիվանդները գրանցվում են, անցնում են իրենց տարբեր դեղերին զուգակցված բուժումները;

Գոհար Գառնիկի Հակոբյան,
Արմենիա բշկական կենտրոնի ախտորոշիչ բաժնի ռևմատոլոգ

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ցավ` մկաններում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ` մկաններում. armeniamedicalcenter.am

Մկանային ցավը կարող է ընդգրկել ոչ մեծ հատված կամ` ամբողջ մարմինը: Նրա ինտենսիվությունը կարող է տատանվել թեթևից մինչև տանջող ցավը: Մկանային ցավերի մեծ մասն անհետանում է ինքնուրույն, այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում...

Կոտրվածքներ. հարցազրույց Հրայր Հարությունյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Կոտրվածքներ. հարցազրույց Հրայր Հարությունյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Կոտրվածքների ի՞նչ տեսակներ կան:

Կոտրվածքը որևէ ազդակի հետևանքով ոսկրի ամբողջականության խախտումն է: Ազդակի ուժգնությունից կախված...

Ոսկրի քաղցկեղ․ օստեոսարկոմա. oncology.am
Ոսկրի քաղցկեղ․ օստեոսարկոմա. oncology.am

Օստեոսարկոման՝ առաջնային ոսկրային քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը, ագրեսիվ չարորակ նորագոյացություն է, որի բջիջներն առաջանում են ոսկրային հյուսվածքից։ Ամենից հաճախ օստեոսարկոման ախտահարում է ձեռքերի...

Ուռուցքաբանություն
Քունք-ստործնոտային հոդի խնդիրները և դեպրեսիան. nairimed.com
Քունք-ստործնոտային հոդի խնդիրները և դեպրեսիան. nairimed.com

Գոյություն ունի որոշակի կապ՝ դեպրեսիայի ու լարվածության և քունք-ստործնոտային հոդի խանգարումների միջև. խանգարումներ, որոնք ընդգրկում են այդ հոդի բաղադրիչ կազմող մկանային և հոդային տարրերը...

Հոգեկան առողջություն
Նվազ ինվազիվ վիրահատական մեթոդ ծնկահոդի արթրոզների ժամանակ. nairimed.com
Նվազ ինվազիվ վիրահատական մեթոդ ծնկահոդի արթրոզների ժամանակ. nairimed.com

Ի՞նչ է պրոքսիմալ ֆիբուլյար օստեոտոմիան

2017 թվականից սկսած  ո՛չ միայն Հայաստանում, այլև ԱՊՀ երկրներում, ծնկահոդի արթրոզների բուժման նպատակով կիրառվում է պրոքսիմալ ֆիբուլյար օստեոտոմիան: Այդ վիրահատության միջոցով, ի տարբերություն նախկինում իրականացվող...

Բժշկի ընդունարանում
Էնդոպրոթեզավորում. որո՞նք են առավելությունները
Էնդոպրոթեզավորում. որո՞նք են առավելությունները

Եթե ունեք ոչ մշտական բնույթի ցավեր հոդի շրջանում, որոնք երբեմն կարող են ունենալ ճառագայթող բնույթ, ապա այս ախտանիշները կարող են վկայել զարգացող օստեոարթրոզի մասին։ Դեֆորմացնող օստեոարթոզը և հետվնասվածքային արթրոզները...

Բժշկի ընդունարանում
Օստեոխոնդրոզի արդյունավետ բուժում տնային պայմաններում. armeniamedicalcenter.am
Օստեոխոնդրոզի արդյունավետ բուժում տնային պայմաններում. armeniamedicalcenter.am

Օստեոխոնդրոզը ողնաշարի ամենատարածված հիվանդություններից է: Հիվանդության զարգացման մի քանի աստիճան կա, որոնցից յուրաքանչյուրի դեպքում կա համապատասխան բուժում և բժշկական հրահանգներ: Բուժման կոմպլեքսում կարևոր դեր ունի մի քանի պարզ...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Արթրոզների և արթրիտների տարբերությունը. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com
Արթրոզների և արթրիտների տարբերությունը. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com

Արթրիտը հոդի բորբոքումն է, օստեոարթրոզը` հոդի մաշվածությունը: Արթրիտների ժամանակ կա այտուցվածություն, տեղային ջերմության բարձրացում, հիպերէմիա, շարժումների սահմանափակում, շոշափելիս ցավ...

Համակարգային հիվանդություններ
Ի՞նչ է պետք իմանալ, եթե հոդացավն անհանգստացնում է Ձեզ
Ի՞նչ է պետք իմանալ, եթե հոդացավն անհանգստացնում է Ձեզ

Եթե մարդն առավոտյան արթնանում է բռնված մկաններով, դժվարանում է  շարժվել մեկ ժամից ավելի, և այդ նշանները  պարբերաբար կրկնվում  են,  սա վկայում է առավոտյան մկանային կարկամածության մասին, որը ռևմատոլոգիական հիվանդությունների...

Բժշկի ընդունարանում
Առաջին օգնությունը կոտրվածքների ժամանակ. Ալեքսանդր Արզումանյան. izmirlianmedicalcenter.com
Առաջին օգնությունը կոտրվածքների ժամանակ. Ալեքսանդր Արզումանյան. izmirlianmedicalcenter.com

Կոտրվածքը ոսկրի ամբողջության խախտումն է: Ելնելով քաղաքակրթության ընթացքից, կոտրվածքների առաջացման մեխանիզմները փոխվել են: Հիմա մենք գործ ունենք ավելի մեծ էնեգիայով հարուստ վնասվածք...

Առաջին նախաբժշկական օգնություն
Վալգուսային ձևախախտում՝ հալուքս վալգուս (Hallux valgus). Գուրգեն Բախտամյան. izmirlianmedicalcenter.com
Վալգուսային ձևախախտում՝ հալուքս վալգուս (Hallux valgus). Գուրգեն Բախտամյան. izmirlianmedicalcenter.com

Ի՞նչ հիվանդություն է հալուքս վալգուսը

Հալուքս վալգուսը հիվանդություն է, որի ժամանակ ոտնաթաթի առաջին մատը ծռվում է և շեղվում դեպի մյուս մատները...

Հարթաթաթություն. հարցազրույց Գուրգեն Բախտամյանի հետ. izmirlianmedicalcenter.com
Հարթաթաթություն. հարցազրույց Գուրգեն Բախտամյանի հետ. izmirlianmedicalcenter.com

Կա հարթաթաթության երկու տեսակ՝ պատանեկան և մեծահասակների (30-40 տարեկանից հետո): Հարթաթաթությունը, որպես կանոն, բնածին չի լինում, և մինչև 7-8 տարեկանը նման ախտորոշում ընդհանրապես...

Մանկական օրթոպեդիա. հաճախ տրվող հարցեր. arabkirjmc.am
Մանկական օրթոպեդիա. հաճախ տրվող հարցեր. arabkirjmc.am

Օրթոպեդիան մասնագիտություն է, որը զբաղվում է հենաշարժիչ համակարգի ախտաբանություններով: Մանկական օրթոպեդիան զբաղվում է հենաշարժիչ համակարգի բնածին եւ ձեռքբերովի խնդիրներով...

Մանկական հիվանդություններ
Ոտնաթաթի առաջին մատի «կոճ». հալլուքս վալգուս (hallux valgus կամ bunion). izmirlianmedicalcenter.com
Ոտնաթաթի առաջին մատի «կոճ». հալլուքս վալգուս (hallux valgus կամ bunion). izmirlianmedicalcenter.com

1. Ի՞նչ է ոտնաթաթի առաջին մատի «կոճը»:

 

Ոտնաթաթի առաջին մատի «կոճ» դա լատիներեն` հալլուքս վալգուսն է ( hallux valgus կամ bunion), այսինքն, առաջին մատի շեղում դեպի երկրորդ մատը...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ