Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

Ի՞նչ է սպերմատոզոիդի ներցիտոպլազմիկ ներարկումը. morevmankan.am

Ի՞նչ է սպերմատոզոիդի ներցիտոպլազմիկ ներարկումը. morevmankan.am

Սպերմատոզոիդի ներցիտոպլազմիկ ներարկում (ՍՆՑՆ, ICSI - IntraCytoplasmic Sperm Injection, ИКСИ - интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) առաջին անգամ փորձարկվել է 1992 թ., և այդ ժամանակից հաջողությամբ կիրառվում է զույգերի անպտղության ժամանակ որպես օգնող միջոց և արտամարմնային բեղմնավորման (ԱՄԲ) լրացում: ՍՆՑՆ ժամանակ սպերմատոզոիդն ասեղի օգնությամ ներդրվում է ձվաբջջի մեջ:

ՍՆՑՆ առավելությունը

  • կարող է կիրառվել առանց հորմոնալ պատրաստուկների,
  • հնարավոր է սպերման օգտագործել անգամ նրա խտության, ակտիվության և ձևաբանության խիստ ցածր ցուցանիշների դեպքում:
  • կարելի է օգտագործել վիրահատության ժամանակ ստացած կենսանյութը. ՍՆՑՆ ընթացքում էմբրիոլոգներն ընտրում են ամենաորակյալ բջիջները,
  • ԱՄԲ մեկ ցիկլի ընթացքում հնարավոր է մեծացնել էմբրիոնների քանակը, բացառել ձվաբջիջների մի քանի սպերմատոզոիդով բեղմնավորման հնարավորությունը,
  • առկա է գենետիկ սքրինինգի թեթևացում (հետազոտվող նյութում ավելի քիչ կան ավելորդ մասնիկներ` տղամարդու սեռական բջիջների տեսքով, որոնք չեն մասնակցել բեղմնավորմանը),
  • բացառվում է կնոջ վարակման հնարավորությունը` զուգակցի սերմնահեղուկով:


Մեթոդի բացասական կողմը՝ սովորական ԱՄԲ համեմատությամբ, նրա ավելի մեծ արժեքն է:

Ցուցումները.

  • սպերմագրամայի վատ ցուցանիշները՝ սպերմատոզոիդների ցածր խտությունը, վատ շարժունականությունը, ոչ հասուն և ոչ լիարժեք լինելը,
  • տղամարդու վիրահատական ճանապարհով ստացված սեռական բջիջների օգտագործման անհրաժեշտությունը,
  • սերմնահեղուկում մեծ քանակի անտիսպերմալ հակամարմինների առկայությունը,
  • ստացված ձվաբջիջների ոչ մեծ քանակը՝ 4 և պակաս,
  • կրիոկոնսերվացիայի ենթարկված ձվաբջիջների կիրառումը,
  • ԱՄԲ դասական ուղեցույցի անհաջող փորձը,
  • լաբորատորիայում հասունացած ձվաբջիջների կիրառումը:


ՍՆՑՆ նախապատրաստումը

  • Արյան հետազոտություն (ընդհանուր, կենսաքիմիական, վարակների, սեռական հորմոնների համար և այլն),
  • գինեկոլոգի խորհրդատվություն, քսուք` ցանքսի համար, օնկոցիտոլոգիա, փոքր կոնքի օրգանների ՈՒՁՀ, արգանդի փողերի անցանելիության ստուգում` կանանց մոտ,
  • ուրոլոգի խորհրդատվություն, սպերմագրամա, անպտղության իմունոլոգիական պատճառների բացահայտում (МАР-test տղամարդկանց մոտ),
  • գենետիկ հետազոտություն, եթե զույգերից թեկուզ մեկի տարիքը բարձր է 35-ից կամ զույգն արդեն ունեցել է ԱՄԲ անհաջող փորձ,
  • թերապևտի, էնդոկրինոլոգի և այլ մասնագետների խորհրդատվություններ` ըստ ցուցումի:


Ստանդարտ ԱՄԲ և ՍՆՑՆ տարբերությունը

ՍՆՑՆ-ն լրացնում է ԱՄԲ-ին. եթե ինչ-որ պատճառով սպերմատոզոիդը չի կարողանում ինքնուրույն թափանցել ձվաբջջի մեջ, այս մեթոդը դա իրականացնում է արհեստական միջամտությամբ:

ՍՆՑՆ անցկացման էտապները.

  • ձվաբջիջների ստացումը և նախապատրաստումը,
  • սպերմատոզոիդների ստացումը և նախապատրաստումը,
  • ամենաակտիվ և առողջ սպերմատոզոիդի ընտրումը, նրա անշարժացումը և տեղադրումը հատուկ ասեղի մեջ,
  • ձվաբջջի ամրացումը հոլդինգի օգնությամբ,
  • սպերմատոզոիդի ներդրումը ձվաբջջի մեջ,
  • բեղմնավորված ձվաբջջի տեղադրումը անհրաժեշտ միջավայրում` մինչև բլաստոցիտային փուլ:


Էմբրիոնի զարգացումից հետո այն տեղափոխվում է կնոջ արգանդի խոռոչ կամ սառեցվում է՝ հետագայում օգտագործելու նպատակով:

ՍՆՑՆ արդյունավետության համար դեր ունեն.

  • զույգի տարիքը (35-ից բարձր տարիքում արդյունավետությունը նվազում է),
  • կնոջ գինեկոլոգիական անամնեզը (հղիությունների քանակը, ծննդաբերությունները, վիժումները, բորբոքային և վարակային հիվանդությունները),
  • կնոջ էնդոկրին համակարգի վիճակը,
  • ուղղակիորեն միզասեռական համակարգի հետ կապված այլ ախտաբանությունները,
  • զուգընկերոջ կամ դոնորի սերմնահեղուկի որակը,
  • վերարտադրողական տեխնոլոգիայի պատճառած խնդիրները,
  • ծնողների քաշը, սնունդը, վնասակար սովորությունները և այլն,
  • էմբրիոլոգի փորձառությունը և ժամանակակից սարքերի առկայությունը:


Վտանգները երկու մասի են բաժանվում` կապված.

  • էմբրիոնի յուրահատկությունների հետ,
  • կնոջ և ձվաբջջի վերցման նախապատրաստման հետ:


Անհաջողության պատճառները

  • Սեռական բջիջների վատ որակը,
  • էմբրիոնի զարգացման վաղ շրջանում կրիտիկական ձախողումը կամ մուտացիան,
  • անհաջող իմպլանտացիան,
  • հղիության դադարը վաղ ժամկետում և այլ գործոններ:

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Արգանդի պարանոցի հիվանդություններ․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարեն Հակոբյան. morevmankan.am
Արգանդի պարանոցի հիվանդություններ․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարեն Հակոբյան. morevmankan.am

Որո՞նք են արգանդի պարանոցի հիվանդությունների տեսակները։


Արգանդի պարանոցի հիվանդությունները բաժանվում են հետևյալ խմբերի՝ ֆոնային...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Վերարտադրողական շրջանի արգանդային անոմալ արյունահոսություններ․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am
Վերարտադրողական շրջանի արգանդային անոմալ արյունահոսություններ․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am

Ո՞ր դեպքում է դրվում Անոմալ արգանդային արյունահոսություն ախտորոշումը։


Անոմալ արգանդային արյունահոսություն (ԱԱԱ) ախտորոշվում է այն դեպքում, երբ կնոջ մոտ առկա են երկարատև...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Էկտոպիկ հղիություն. morevmankan.am
Էկտոպիկ հղիություն. morevmankan.am

Էկտոպիկ՝ արտարգանդային հղիությունը վիճակ է, երբ ձվաբջիջը բեղմնավորվում է ոչ թե արգանդի խոռոչում, այլ նրա փողերի ներսում:

Կախված բեղմնավորված ձվաբջջի ամրացման տեղակայումից...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Էնդոմետրիոզի վիրահատական բուժումը. morevmankan.am
Էնդոմետրիոզի վիրահատական բուժումը. morevmankan.am

Էնդոմետրիոզը բնորոշվում է արգանդի լորձաթաղանթից դուրս էնդոմետրիումին նման հյուսվածքի աճով:

Հիվանդության պատճառները մինչ այժմ դեռ լիովին պարզ չեն: Շրջանառվում են տարբեր տեսություններ...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Բարտոլինյան գեղձի հիվանդությունների վիրաբուժական բուժումը․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am
Բարտոլինյան գեղձի հիվանդությունների վիրաբուժական բուժումը․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am

Ո՞րն է բարտոլինյան գեղձի գործունեությունը։


Բարտոլինյան գեղձը զույգ օրգան է, որը տեղակայված է մեծ սեռական շուրթերի մեջ: Գեղձի հիմնական գործառույթը...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Արգանդի վզիկի ախտաբանություն. morevmankan.am
Արգանդի վզիկի ախտաբանություն. morevmankan.am

Արգանդի վզիկն այն հատվածն է, որը արգանդը միացնում է հեշտոցին:

Տարբերում ենք արգանդի վզիկի ֆոնային /առանց չարորակացման հակումի/ հետևյալ հիվանդությունները...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Բիոպսիան գինեկոլոգիայում․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարեն Հակոբյան. morevmankan.am
Բիոպսիան գինեկոլոգիայում․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Կարեն Հակոբյան. morevmankan.am

Ո՞ր դեպքերում է կատարվում բիոպսիա գինեկոլոգիայում։


Գինեկոլոգիայում բիոպսիան իրականացվում է գինեկոլոգիական տարբեր խնդիրների ախտորոշման...

Առողջ երեխա
Կեղծ հղիություն. morevmankan.am
Կեղծ հղիություն. morevmankan.am

Կեղծ հղիությունը բժիշկների կողմից նկարագրվել է դեռևս Հիպոկրատի ժամանակներից: Լատիներեն այն անվանվում է «pseudocyesis»: Ընդ որում, այդ ժամանակ կինը զգում է հղիության բոլոր նշանները, սակայն...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Արգանդի և հեշտոցի արտանկում (պրոլափս). morevmankan.am
Արգանդի և հեշտոցի արտանկում (պրոլափս). morevmankan.am

Կնոջ փոքր կոնքն ունի մկանային հենք, որի շնորհիվ արգանդը, հեշտոցը, միզապարկը, ուղիղ աղին և այլ օրգաններ պահվում են որովայնի խոռոչում: Երբ մկանային և շարակցական հյուսվածքները թուլանում են, տեղի է ունենում...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Ներարգանդային պարույրի տեղադրումը և հեռացումը․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am
Ներարգանդային պարույրի տեղադրումը և հեռացումը․ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Գարիկ Մուրադյան. morevmankan.am

Ներարգանդային պարույրի / ՆԱՊ/ առավելությունները մյուս հակաբեղմնավորիչ միջոցների նկատմամբ


ՆԱՊ-ը բեղմնականխման ամենատարածված և արդյունավետ միջոցներից մեկն է...

Առողջ կին
Արգանդի միջնապատը և հղիությունը. morevmankan.am
Արգանդի միջնապատը և հղիությունը. morevmankan.am

Արգանդի միջնապատը անատոմիական բնածին արատ է: Այն կարող է հղիության հետ կապված խնդիրների պատճառ դառնալ՝ վիժումներ, վաղաժամ ծննդաբերություն, անպտղություն: Արգանդի միջնապատը հաճախ կազմված է...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ֆոլաթթվի և մագնեզիումի կարևորությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am
Ֆոլաթթվի և մագնեզիումի կարևորությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am

Ինչո՞ւ է իր կարևորությամբ ֆոլաթթուն առանձնանում:


Հղիության ընթացքում լիարժեք սնունդը, վիտամինների և հանքանյութերի ընդունումը շատ կարևոր է...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ծննդատուն դիմելու նախանշանները. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իրինա Ջահանյանի հետ. morevmankan.am
Ծննդատուն դիմելու նախանշանները. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իրինա Ջահանյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության տարբեր զգացողությունների մեջ ինչպե՞ս պետք է հղին տարբերի ծննդաբերության կամ նրա մոտ լինելու նշանները...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ձվարանների դիսֆունկցիա. armeniamedicalcenter.am
Ձվարանների դիսֆունկցիա. armeniamedicalcenter.am

Կնոջն անհանգաստացնող ախտորոշումներից մեկը կարող է լինել ձվարանների դիսֆունկցիան: Չնայած այս հիվանդության ամբողջ լրջությանը, չարժե խուճապի մատնվել, քանի որ ներկայում արդեն բուժման բավականին արդյունավետ...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ժամանակ հատուկենտ գլխացավեր ունենում են բոլոր կանայք, իսկ 100-ից 30-ը դիմում է բժշկի՝ հաճախակի գլխացավի գանգատներով: Պատճառները հիմնականում հիպո- և հիպերտոնիաներն են, վեգետաանոթային դիստոնիան...

Հղիություն, ծննդաբերություն

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ