Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

Արտարգանդային հղիություն. ախտանշանները, պատճառները, բուժումը

Արտարգանդային հղիություն. ախտանշանները, պատճառները, բուժումը

Արտարգանդային հղիության ժամանակ բեղմնավորված ձվաբջիջն ամրանում և իր զարգացումն սկսում է ոչ թե արգանդում, այլ արգանդից դուրս` արգանդային փողում, ձվարանում և, անգամ, որովայնի խոռոչում: Սակայն, քանի որ պտղի ձևավորումն արգանդից դուրս անհնարին է, պահանջվում է վիրահատական միջամտություն` այն հեռացնելու համար: Հակառակ դեպքում, աճող էմբրիոնը կպատռի տվյալ օրգանը, կառաջացնի արյունահոսություն և որովայնամզի բորբոքում: Արդյունքում, ստիպված կլինեն հեռացնել կնոջ վնասված օրգանը, իսկ բարձիթողի վիճակները կարող են ավարտվել մահվամբ:

Այս ախտաբանության պատճառները շատ են, և բոլորը պայմանավորված են սեռական օրգանների կառուցվածքով, հյուսվածքների կազմությամբ, հորմոնալ դիսբալանսով: Սեռական օրգանների բորբոքային հիվանդությունները, վիրահատությունները, աբորտները, որոնք թողնում են սպիներ և կպումներ, ի սկզբանե արգանդային փողերի անոմալ կառուցվածքը, հակաբեղմնավորիչների ընդունումը կամ ներարգանդային պարույրի առկայությունը, պտղային ձվիկի գենետիկ վնասումը, սպերմատազոիդների դանդաղաշարժությունը կարող են խանգարել ձվաբջջի ճիշտ ընթացքին:

Արտարգանդային հղիության նշանները

Ինքնուրույն որոշել արտարգանդային հղիության սկիզբը` դժվար է: Հատկապես, եթե կինն առաջին անգամ է հղիացել և մի քանի շաբաթ նշանները ոչ մի կերպ չեն արտահայտվում: Ախտաբանական հղիությունը սկզբում արտահայտվում է` ինչպես նորմալ հղիությունը.

  • կրծքագեղձերի մեծացում,
  • դաշտանի բացակայություն,
  • տոքսիկոզ,
  • անկայուն բնավորություն,
  • թեստը ցույց է տալիս 2 գծիկ:


Մինչև 4-6-րդ շաբաթը արտարգանդային հղիությունը ոչ մի կերպ չի զգացվում:  Այդ ժամանակ և հետագայում այն հնարավոր է բացահայտել միայն ՈՒՁՀ-ով և արյան հետազոտությամբ:  Ցավոք, մեծավ մասամբ բժիշկներն այն ախտորոշում են միայն հղիության ընդհատման ժամանակ, երբ կինն արդեն նշում է բացահայտ ախտանիշները:

  • Ցավ` որովայնում, երբ պտղային ձվաբջիջը այլևս տեղ չունի հետագա աճի համար: Ցավը գնալով ուժեղանում է, տարածվում ամբողջ որովայնում, ճառագայթում դեպի իրանը, ոտքը, հետանցքը:
  • Քիչ քանակի կարմիր, մոխրագույն, մուգ կարմիր արտադրություն, որը նման է երկար դադարից հետո կարճատև դաշտանի:
  • Թուլություն, վատ ինքնազգացողություն, բարձր ջերմություն` սկսվող բորբոքման ժամանակ:
  • Արյունահոսության ժամանակ իջնում է զարկերակային ճնշումը, նկատվում է գունատություն, գլխապտույտ և ուշաթափություն:


Ինչպե՞ս է թեստը ցույց տալիս արտարգանդային հղիությունը

Բոլոր դեպքերում, հղիության թեստը դրական է, քանի որ մարդու խորիոնային հոնադոտրոպինի (ՄԽՀ) արտադրությունն առկա է:  Արտարգանդային հղիության ժամանակ էմբրիոնի ամրացման ժամկետը խախտվում է մի քանի օրով, այն ուշանում է,  թեստի արդյունքը` նույնպես, իսկ երկրորդ գծիկը լինում է հազիվ նկատելի: Թեստը կրկնելիս պատասխանը կարող է բացասական լինել:
Եթե այդ ընթացքում արյան հետազոտություն կատարվի ՄԽՀ նկատմամբ և պրոգեստերոնը  որոշելու համար, իրավիճակը կպարզվի: Արտարգանդային հղիության դեպքում ՄԽՀ մակարդակն աճում է շատ դանդաղ և չի համապատասխանում նորմային, իսկ պրոգեստերոնի ցուցանիշը լինում է խիստ իջած: Ավելի ճշգրիտ պատասխան կարող է տալ ՈՒՁ հետազոտությունը` 4-5 շաբաթականում: Եթե արգանդում էմբրիոնը չի հայտնաբերվում, մասնագետը նայում է փոքր կոնքի մյուս օրգանները: Եթե ՈՒՁՀ-ն չի հայտնաբերում, բայց հղիության նշանները կան, կատարվում է լապարոսկոպիկ ախտորոշում: Արտարգանդային հղիությունը հաստատվելու դեպքում շտապ կատարվում է պտղային ձվիկի վիրահատական հեռացում:

Արտարգանդային հղիության հեռացումը

Վիրահատության տեսակը կախված է հղիության ժամկետից, ախտաբանական զարգացման ծանրությունից և կնոջ վիճակից: Եթե հղիության դեռ առաջին շաբաթներն են, հնարավոր է ընդամենը արհեստական վիժում իրականացնել` հորմոնալ պատրաստուկների կիրառմամբ:

Լապարոսկոպիան նույնպես խնայող միջոց է, քանի որ հեռացվում է միայն պտղային ձվիկը:
Սակայն, եթե ախտորոշումն ուշանում է, տեղի է ունենում արգանդային փողի պատռում և արյունահոսություն, ինչը պահանջում է շտապ վիրահատություն, որի ժամանակ հեռացվում է վնասված փողը: Շատ քիչ դեպքերում է, որ մեկ փողի հեռացումը բերում է անպտղության:

Հղիությունը` արտարգանդային հղիությունից հետո

Վիրահատությունից հետո հաջորդ հղիություն խորհուրդ է տրվում ոչ շուտ, քան 6-8 ամիս անց: Այդ ընթացքում պետք է վերականգնել առողջությունը, օրգանիզմը պատրաստել բեղմնավորման, վերացնել պատճառները, որոնք առաջացրել էին արտարգանդային հղիություն:

Դրա համար անհրաժեշտ է.

  • ստուգել սեռական վարակների առկայությունը` երբեմն զույգի մոտ,
  • փոքր կոնքի օրգանները պաշտպանել բորբոքումներից և այլ հիվանդություններից,
  • վերականգնել հորմոնալ բալանսը,
  • թույլ չտալ աբորտների հնարավորություն, օգտագործել հակաբեղմնավորիչներ, ցանկալի է դրանց բարիերային մեթոդները
  • նոր հղիության վաղ շրջանում ամբողջովին հետազոտվել:


Եթե կինը ծանոթ է այս ախտաբանության ախտանիշներին, ավելի հեշտ կլինի կողմնորոշվել և դիմել օգնության` խուսափելով հետագա բարդություններից: Պետք է հիշել, որ արտարգանդային հղիության ժամանակ նույնիսկ մեկ օրը, առավել ևս 2 օրից ավելին, մեծ նշանակություն ունեն:

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Հղիության 37-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 37-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Մնացել է շատ քիչ` երեխայի աշխարհ գալուն: Համաձայն պաշտոնական բժշկության, 37-րդ շաբաթում ծնված երեխան համարվում է հասուն: Չարժե անհանգստանալ, որ երեխան որովայնում ավելի քիչ է շարժվում: Բանն այն է, որ արգանդում տեղն արդեն շատ փոքր է...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 36-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 36-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Դուք արդեն հղիության 9-րդ ամսում եք, ամեն բան գիտեք էպիդուրալ անեսթեզիայի մասին, հավաքել եք «տագնապի» պայուսակը, սովորել եք ճիշտ շնչել, որոշել եք, թե ինչպես հասնել ծննդատուն, և արդեն ժամանակն է կազմել գործերի ցանկը...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Արգանդի հեռացումը միոմայի դեպքում. փրկության վիրահատություն, թե՞ չհիմնավորված վիրաբուժական միջամտություն. oncology.am
Արգանդի հեռացումը միոմայի դեպքում. փրկության վիրահատություն, թե՞ չհիմնավորված վիրաբուժական միջամտություն. oncology.am

Արգանդի միոման վերարտադրողական համակարգի ամենահաճախ հանդիպող հիվանդություններից մեկն է: Ախտորոշումից հետո հաճախ բժիշկները հիվանդներին առաջարկում են խնդրից ազատվել արմատական եղանակով՝ հեռացնելով...

Ուռուցքաբանություն
Հղիության 35-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 35-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Դուք վերջնագծի վրա եք: Այս շաբաթից սկսած գինեկոլոգին պետք է այցելել ամեն շաբաթ: Բժիշկը կճշտի, թե ինչպիսի հետազոտություններ են անհրաժեշտ հղիության վերջում: Հղիի փոխանակման քարտը Ձեր ձեռքին է, և արդեն որոշել եք...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 34 շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 34 շաբաթ. morevmankan.am

Համաձայնեք, որ բավականին լուրջ ժամկետ է: Այժմ փոքրիկը պրակտիկորեն պատրաստ է ծնվելու, բայց շարունակում է աճել և զարգանալ: 34 շաբաթում ծննդաբերությունը համարվում է վաղաժամ, բայց երբեմն լինում է: Ապագա մայրը պետք է իմանա...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 33-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 33-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Եվ այսպես, մինչև փոքրիկի հետ երկար սպասվող հանդիպումը մնացել է մոտավորապես մեկ ամիս: Ի՞նչ է կատարվում հղիության 33-րդ շաբաթում...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 32-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 32-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Ծննդաբերությունն ավելի մոտ է և երեխան ընդունում է այն դիրքը, որով նա պետք է շարժվի այս աշխարհին ընդառաջ: Երեխայի գլխի ճիշտ դիրքը ներքևում է, ընդ որում, այդ ժամանակ նրա հետույքը մոր կրծքի տակ է տեղակայվում...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Արգանդի տոնուսը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Արգանդի տոնուսը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Արգանդը մկանային յուրօրինակ օրգան է` հսկայական ձգվելու ունակությամբ: Կարճ ժամանակվա ընթացքում այն մի քանի անգամ մեծացնում է իր չափերը և քաշը...

Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 31-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 31-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Երրորդ եռամսյակում փոքրիկն աճում է շատ արագ, նրա քաշն արդեն կազմում է մոտավորապես 1500 գր: Ապագա մայրը պետք է ուշադիր լինի իր քաշի ավելացման նկատմամբ՝ շաբաթական 300 գր-ը առավելագույնն է, պնդում են բժիշկները: Հիմնական հարցերը...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հնարավո՞ր է կանխել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am
Հնարավո՞ր է կանխել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am

Ըստ կանանց մոտ ուռուցքային հիվանդությունների մահացության՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղը աշխարհում երկրորդ տեղն է գրավում։ Յուրաքանչյուր տարի գրանցվում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի մոտավորապես 500 հազար նոր դեպք,  240 հազար կին մահանում է...

Առողջ կին Ուռուցքաբանություն
Հղիության 30-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 30-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Երրորդ եռամսյակի ընթացքում անհրաժեշտ է շատ զգույշ լինել: Ապագա մայրը օր-օրի դառնում է ավելի ծանր, շեղվում է մարմնի ծանրության կենտրոնը, ուժեղանում է հոգնածությունը, կարող է ի հայտ գալ հևոց: Հղիության 30-րդ շաբաթը դեկրետային արձակուրդի սկիզբն է...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության ընդհատում. morevmankan.am
Հղիության ընդհատում. morevmankan.am

Ի՞նչ է հղիության ընդհատումը կամ աբորտը

Եթե հղիությունն ընդհատվում է պտղային ձվիկի կամ պտղի հեռացմամբ, դա կոչվում է աբորտ: Երբեմն կնոջ օրգանիզմն...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Դոպլեր հետազոտությունը` հղիության ժամանակ. հարցազրույց Վարդուհի Հովհաննիսյանի հետ. morevmankan.am
Դոպլեր հետազոտությունը` հղիության ժամանակ. հարցազրույց Վարդուհի Հովհաննիսյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է դոպլեր հետազոտությունը:

Դոպլերոգրաֆիկ հետազոտությունը հղիության ընթացքում հետազոտության տեսակ է...

Ախտորոշում Հղիություն, ծննդաբերություն Բժշկի ընդունարանում
Բուժում հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Բուժում հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ժամանակ կինը ենթակա է հիվանդանալու ավելի հաճախ, քանի որ թուլանում է իմունիտետը: Իսկ ամեն կողմից լսվում է. «որևէ դեղորայք չի կարելի օգտագործել»...

Հղիություն, ծննդաբերություն

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ