Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

Հղիության ընդհատում. morevmankan.am

Հղիության ընդհատում. morevmankan.am

Ի՞նչ է հղիության ընդհատումը կամ աբորտը

Եթե հղիությունն ընդհատվում է պտղային ձվիկի կամ պտղի հեռացմամբ, դա կոչվում է աբորտ: Երբեմն կնոջ օրգանիզմն ինքն է ինչ-ինչ պատճառներով արտամղում պտուղն արգանդից: Այդ դեպքերն անվանում են ինքնաբուխ աբորտներ, կամ, ավելի հաճախ` վիժումներ: Եթե սաղմի հեռացումն իրականանում է բժշկական միջամտությամբ, ապա դա կոչվում է արհեստական աբորտ: Մեծավ մասամբ, արհեստական ընդհատումը կատարվում է կնոջ ցանկությամբ: Այստեղ կա սահմանափակում` վաղ ժամկետը մինչև 12 շաբաթն է: Բացի այդ, կարող են լինել բժշկական ցուցումներ, և այդ դեպքում վիրահատությունը կատարվում է անկախ ժամկետից, ցանկացած եռամսյակում:

Ըստ վիճակագրության, յուրաքանչյուր երկրորդ կին ընդհատում է անցանկալի հղիությունը: Այդ պատճառով ամբողջ աշխարհում ամեն տարի իրականացվում է մոտավորապես 50 մլն աբորտ: Աբորտների թվով առաջին տեղերում են զարգացած երկրները` Արևելյան Եվրոպայի երկրները և ԱՄՆ-ը:

Հղիության ընդհատման  ժամկետները

Շատ երկրների օրենքներով յուրաքանյուր կին կարող է ազատվել անցանկալի հղիությունից մինչև 12 շաբաթը: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի սահմանափակումներ. անկախ  կնոջ վճռից` աբորտն անհնար է հետևյալ դեպքերում.


  • փոքր կոնքի օրգանների վարակներ և բորբոքային գործընթացներ,
  • սեռական վարակներ,
  • լյարդի, երիկամների, սրտի և անոթների հիվանդությունների սրացումներ,
  • որոշ դեղերի և հորմոնալ պատրաստույների նկատմամբ ալերգիաներ,
  • արյան շրջանառության խանգարումներ,
  • արտարգանդային հղիություն:


Ցանկացած աբորտ իրականացվում է միայն մասնագետի կողմից: Մինչև այդ պետք է արյան հետազոտությամբ որոշել հեմոգլոբինի և խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակները, Վասերմանի ռեակցիան, հեպատիտը և ՁԻԱՀ-ը: Գինեկոլոգը նաև պետք է հեշտոցային քսուկի հետազոտության արդունքում բորբոքային գործընթացների առկայությունը պարզի, ՈՒՁՀ նշանակի` ճշգրիտ ժամկետը որոշելու և արտարգանդային հղիությունը ժխտելու համար: Բժշկական ցուցումներով կարող են կատարվել նաև ԷՍԳ, խորիոնի բիոփսիա, լյարդի, երիկամների ՈՒՁՀ, ՄՌՏ և այլն:

Աբորտների տեսակները

Հաշվի առնելով հղիության ժամկետը, բարդությունների հնարավորությունները (ալերգիաներ` հորմոնալ պատրաստուկների նկատմամբ, ասթմա, որոշ ներքին օրգանների հիվանդություններ), գինեկոլոգը խորհուրդ է տալիս աբորտի ամենաանվնաս և այդ պահին համապատասխան տեսակը:

Մինի աբորտ

Հղիության ընդհատման արագ և պարզ վիրահատական մեթոդներից է` վակումային ասպիրացիան է: Այն կատարվում է 3-6 շաբաթան հղիության ընթացքում, քանի դեռ սաղմըն ամբողջովին չի մխրճվել էնդոմետրիայի շերտերի մեջ: Համարվում է ամենախնայող մեթոդներից մեկը, քանի որ կատարվում է արգանդի վզիկի նվազագույն լայնացմամբ: Վակումային սարքի օգնությամբ կատարվում է արգանդի պարունակության դուրսքաշում`  մի քանի րոպեի ընթացքում: Այս միջամտության ժամանակ կատարվում է տեղային անզգայացում: Արդեն 1 ժամ անց կինը կարող է տուն գնալ և ևս մեկ շաբաթից անցնել բժշկի խորհրդատվությամբ:

Վակուումային կյուրէտաժ

Ոչ միշտ է հաջողվում անմիջապես հասկանալ հղիության առկայությունը, դիմել բժշկի և հետազոտություններ կատարել ռեկորդային կարժ ժամկետներում` մինչև 6 շաբաթական հղիությունը: Այդ դեպքերում աբորտն իրականացվում է կյուրէտաժի օգնությամբ` վակումային ծծիչի ուղեկցությամբ: Այս մեթոդը համարվում է ամենատարածվածն ամբողջ աշխարհում: Սահմանափակումն է` մինչև 12 շաբաթականը, կատարվում է տեղային անզգայացում (հազվադեպ` ընդհանուր):  ՈՒՁՀ ուղեկցմամբ գինեկոլոգը մաքրում է արգանդի խոռոչը, որպեսզի վստահ լինի պարունակության ամբողջական հեռացման մեջ: Այս մեթոդների օգտագործման ժամանակ բարդություններն աննշան են: Հազվադեպ` 1-2 տոկոս դեպքերում, հարկ է լինում կրկնակի միջամտության դիմել: Չնայած այս մեթոդի անվնասությանը, այնպիսի բարդությունից, ինչպիսին անպտղությունն է, ապագայում ոչ մի կին ապահովված չէ:

Հղիության դեղորայքային ընդհատում

Մեծ պահանջարկ ունի դեղորայքի օգնությամբ իրականացվող աբորտը, որն առաջացնում է սաղմի մահ և արգանդի պարունակության դուրսմղում: Ժամկետային սահմանափակումը մինչև 5-6 շաբաթական հղիությունն է: Այս մեթոդը հուսալի ալտերնատիվ է վակումային ասպիրացիային: Դրական արդյունքը 96-98 տոկոս է: Անհաջողության դեպքում  հղիությունը պահպանվում է, կամ պտղային ձվիկը մահանում է, բայց դուրս չի մղվում: Այդպիսի իրավիճակներում հարկ է դիմել գործիքային միջամտության:

Հակացուցումներն են.

  • վերջին մենստրուացիայից անցել է 50 օրից ավելի (7 շաբաթ/),
  • տվյալ դեղից կինն ալերգիա ունի,
  • արտարգանդային հղիություն,
  • երիկամային, սրտային, լյարդային անբավարարություն:


Ավելի հաճախ կիրառվող դեղը Մեֆիպրեստոնն է: Մինչև հորմոնալ դեղի ընդունումը կատարվում է ՈՒՁՀ, որոշվում ճշգրիտ ժամկետը և ստուգվում կնոջ վիճակը: Դեղն ընդունելուց 36-48 ժամ անց կինը կրկին է դեղ ընդունում: Բացասական զգացողությունների դեպքում պետք է անպայման նորից բժշկի դիմել: Սովորաբար, դեղն ընդունելուց հետո թեթև արյունահոսություն է սկսում, որն ավելի առատ է, քան դաշտանը, երբեմն մակարդուկներ են լինում: Որպեսզի բժիշկը վստահ լինի, որ արգանդը դատարկ է, 2 օր անց կատարում է կրկնակի ՈՒՁՀ:

Այս մեթոդից հետո, քանի որ որևէ վնասում չկա, օրգանիզմն արագ վերականգնվում է:

Վիրահատական աբորտ

Վիրահատական աբորտը կատարվում է մինչև 12 շաբաթականը (երբեմն մինչև 13-16): Մյուս մեթոդներն` այս մեթոդի համեմատ, առավել անվնաս են: ԱՅ իրականացվում է ստացիոնար պայմաններում` ընդհանուր կարճատև անզգայացմամբ: Ամբղջ վիրահատությունը տևում է 20-30 րոպե: Նախքան միջամտությունը պետք է հետազոտություններ իրականացվեն` արյան, քսուքների քննություն, ՈՒՁՀ, ԷՍԳ, ֆլուորոգրաֆիա:

Այս մեթոդն իրականացվում է արգանդի վզիկի բավականին լայնացմամբ, արգանդը մաքրվում է գործիքներով, մնացորդները հեռացվում են վակումային սարքով: Վիրահատությունից հետո նշանակվում են հակաբիոտիկներ, անալգետիկներ, վիտամիններ, հակաբեղմնավորիչներ: Պետք է հետևել հիգիենայի պահանջներին:

Բարդությունները հետևյալներն են.

  • կարճատև ցավեր,
  • վարակում,
  • պտղային ձվիկի ոչ լիարժեք հեռացում,
  • արգանդի վզիկի և արգանդի պատերի վնասվածքներ,
  • դաշտանային ցիկլի և հորմոնային համակարգի խանգարումներ:


Վիրաբուժական աբորտը կատարվում է բժշկական ցուցումով` երբեմն հետևյալ խնդիրների դեպքում.

  • եթե հղիության հետագա ընթացքը դառնում է վտանգավոր կնոջ առողջության և կյանքի համար,
  • պարզվել են պտղի զարգացման արատներ, որոնք համատեղելի չեն հետագա լիարժեք կյանքի համար,
  • արտարգանդային կամ մահացած հղիություն:


Նման դեպքերում ընդհատումը կատարվում է ցանկացած ժամկետում, հիմնականում իրականացվում է 20-22 շաբաթում: Եթե ժամկետն ավելի մեծ է, արդեն խոսքը գնում է վաղաժամ ծննդաբերության մասին: Այս վիրահատությունների վճիռը կայացվում են համատեղ մասնագիտական խորհրդով և, անպայման, կնոջ համաձայնությամբ:

Վիժում տնային պայմաններում

Դեռևս շատ կանայք երբեմն փորձում են հղիությունն ընդհատել ինքնուրույն: Որոշ դեղեր, դեղաբույսեր ընդունակ են վիժում առաջացնել: Բայց նման դեպքերում կողմնակի երևույթները բավականին շատ են` արյունահոսություն, վարակում, երիկամների գործունեության խանգարում, փսխում, գիտակցության մթագնում, ջերմ, կոմա: Ծանր ինտոքսիկացիան երբեմն մահացու ավարտ է ունենում:

Դաշտանը` հղիության ընդհատումից հետո

Վակումային և դեղորայքային աբորտներից հետո ցիկլը կարգավորվում է 1 ամսից: Վիրահատական մեթոդից հետո ավելի երկար ժամանակ է պահանջվում վերականգնման համար` շաբաթներ, երբեմն` ամիսներ: Այդ պատճառով գինեկոլոգը նշանակում է հորմոնալ պատրաստուկներ: Չնայած գնալով աբորտներն առավել անվնաս են դառնում, բայց բարդությունների վտանգը դեռևս պահպանվում է: Որպես աբորտի հետևանք կարող են լինել հղիության կրելախախտը, արտարգանդային հղիությունը և, անգամ, անպտղությունը: Այդ պատճառով աբորտի պատրաստվող կինը պետք է նախապես պատրաստ լինի այդպիսի հետևանքների` ապագայում:

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Հղիության 33-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 33-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Եվ այսպես, մինչև փոքրիկի հետ երկար սպասվող հանդիպումը մնացել է մոտավորապես մեկ ամիս: Ի՞նչ է կատարվում հղիության 33-րդ շաբաթում...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Գիտաժողով՝ նվիրված ռադիոլոգիական առաջատար հետազոտություններին. erebunimed.com
Գիտաժողով՝ նվիրված ռադիոլոգիական առաջատար հետազոտություններին. erebunimed.com

«Էրեբունի» ԲԿ-ում տեղի է ունեցել հերթական գիտաժողովը՝ այս անգամ նվիրված ռադիոլոգիական առաջատար հետազոտություններին: ՄՌՏ բաժանմունքի ռադիոլոգ Մերի Դավթյանը ներկայացրել է...

Մանկական հիվանդություններ Վարակաբանություն Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն Մաշկաբանություն Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ Սրտանոթաբանություն Նյարդաբանություն Ակնաբանություն Համակարգային հիվանդություններ Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա Վիրաբուժություն Ներզատաբանություն Ցավ Ճարպակալում ԼՈՒՐԵՐ: Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ ԼՈՒՐԵՐ: Ակնաբանություն ԼՈՒՐԵՐ: Նյարդային համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա ԼՈՒՐԵՐ: Սիրտ-անոթային համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Համակարգային հիվանդություններ ԼՈՒՐԵՐ: Մարսողական համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա Անպտղություն Երեխայի զարգացումը և սնուցումը ըստ ամիսների և տարիների Ալերգոլոգիա Թերապիա Շնչառական համակարգ ԼՈՒՐԵՐ: Թերապիա Վեներաբանություն Պլաստիկ վիրաբուժություն
Հղիության 32-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 32-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Ծննդաբերությունն ավելի մոտ է և երեխան ընդունում է այն դիրքը, որով նա պետք է շարժվի այս աշխարհին ընդառաջ: Երեխայի գլխի ճիշտ դիրքը ներքևում է, ընդ որում, այդ ժամանակ նրա հետույքը մոր կրծքի տակ է տեղակայվում...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Արգանդի տոնուսը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Արգանդի տոնուսը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Արգանդը մկանային յուրօրինակ օրգան է` հսկայական ձգվելու ունակությամբ: Կարճ ժամանակվա ընթացքում այն մի քանի անգամ մեծացնում է իր չափերը և քաշը...

Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության 31-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 31-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Երրորդ եռամսյակում փոքրիկն աճում է շատ արագ, նրա քաշն արդեն կազմում է մոտավորապես 1500 գր: Ապագա մայրը պետք է ուշադիր լինի իր քաշի ավելացման նկատմամբ՝ շաբաթական 300 գր-ը առավելագույնն է, պնդում են բժիշկները: Հիմնական հարցերը...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հնարավո՞ր է կանխել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am
Հնարավո՞ր է կանխել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am

Ըստ կանանց մոտ ուռուցքային հիվանդությունների մահացության՝ արգանդի վզիկի քաղցկեղը աշխարհում երկրորդ տեղն է գրավում։ Յուրաքանչյուր տարի գրանցվում է արգանդի վզիկի քաղցկեղի մոտավորապես 500 հազար նոր դեպք,  240 հազար կին մահանում է...

Առողջ կին Ուռուցքաբանություն
Հղիության 30-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 30-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Երրորդ եռամսյակի ընթացքում անհրաժեշտ է շատ զգույշ լինել: Ապագա մայրը օր-օրի դառնում է ավելի ծանր, շեղվում է մարմնի ծանրության կենտրոնը, ուժեղանում է հոգնածությունը, կարող է ի հայտ գալ հևոց: Հղիության 30-րդ շաբաթը դեկրետային արձակուրդի սկիզբն է...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Դոպլեր հետազոտությունը` հղիության ժամանակ. հարցազրույց Վարդուհի Հովհաննիսյանի հետ. morevmankan.am
Դոպլեր հետազոտությունը` հղիության ժամանակ. հարցազրույց Վարդուհի Հովհաննիսյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է դոպլեր հետազոտությունը:

Դոպլերոգրաֆիկ հետազոտությունը հղիության ընթացքում հետազոտության տեսակ է...

Ախտորոշում Հղիություն, ծննդաբերություն Բժշկի ընդունարանում
Բուժում հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Բուժում հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ժամանակ կինը ենթակա է հիվանդանալու ավելի հաճախ, քանի որ թուլանում է իմունիտետը: Իսկ ամեն կողմից լսվում է. «որևէ դեղորայք չի կարելի օգտագործել»...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Հղիության 29-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 29-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Երկար սպասված փոքրիկն աճում է ոչ թե օրերով, այլ ժամերով: Ապագա մայրը վայելում է իր հղիությունը: Բայց այս շրջանում նա կարող է խիստ հոգնել: Հաճախ այդ հոգնածության պատճառը քնի հետ կապված խնդիրներն են...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հեշտոցային քսուկների մանրադիտակային հետազոտում. abmed.am
Հեշտոցային քսուկների մանրադիտակային հետազոտում. abmed.am

Հետազոտման մեթոդը՝ մանրադիտակային:

Հետազոտության նյութը՝ քերուկ հեշտոցից, արգանդի վզիկից, միզուկից:

Նախապատրաստում: Հետազոտման նյութը վերցվում է բժիշկ-ուրոլոգի կամ գինեկոլոգի կողմից...

Ախտորոշում Լաբորատոր հետազոտություններ
Հղիության 28-րդ շաբաթ. morevmankan.am
Հղիության 28-րդ շաբաթ. morevmankan.am

Հղիության 28 շաբաթով սկսվում է հղիության վերջին եռամսյակը: Ապագա մորը կարող է բավականին տհաճություն պատճառել որովայնի ուժեղ քորը, քանի որ մաշկը գնալով ավելի է ձգվում: Դրան կօգնեն հատուկ յուղերի և քսուկների...

Հղիություն, ծննդաբերություն Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Պտղաջրերի մեծ քանակ. morevmankan.am
Պտղաջրերի մեծ քանակ. morevmankan.am

Պտղաջրերի ոչ նորմալ ավելցուկը հաճախ պտղի զարգացման շեղումների մասին է վկայում: Որպես ախտաբանություն ախտորոշվում է, եթե ՈՒՁ հետազոտությամբ հայտնաբերվում է, որ պտղաջրերը գերազանցում են 2 լիտրը...

Հղիություն, ծննդաբերություն
Ինչպե՞ս բարձրացնել հեմոգլոբինը հղիների մոտ. morevmankan.am
Ինչպե՞ս բարձրացնել հեմոգլոբինը հղիների մոտ. morevmankan.am

Երկաթդեֆիցիտային սակավարյունությունը բավականին տարածված ախտորոշում է հղիության երկրորդ եռամսյակում: Բժիշկները, հաճախ անգամ հեմոգլոբինի չնչին իջեցման դեպքում, հղիին խորհուրդ են տալիս հատուկ սննդակարգ, քանի որ լուրջ խնդիր է...

Հղիություն, ծննդաբերություն

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ