Ուռուցքաբանություն
Ուռուցքաբանության նորարարությունները «Նաիրի» ԲԿ-ում. հարցազրույց Արտեմ Ստեփանյանի հետ. nairimed.com

Ուռուցքաբանությունը բժշկության ամենաարագ զարգացող մասնագիտությունն է: Գրեթե ամեն տարի, նույնիսկ ամեն ամիս, կամ ամեն շաբաթ նորություններ են լինում այդ ոլորտում:
Նորությունների նպատակը երկուսն է. առաջինը բուժառուի կյանքը երկարացնելն է, կամ բուժման հնարավոր բոլոր մեթոդները կիրառելը, երկրորդի դեպքում՝ ուռուցքով հիվանդի կյանքի բավարար որակն ապահովելը:
Ուռուցքաբանության ոլորտի զարգացման և «Նաիրի» ԲԿ-ում դրանց ներդման մասին զրուցեցինք օնկոգինեկոլոգիական ծառայության ղեկավար, բ.գ.թ. Արտեմ Ստեփանյանի հետ:
Ի՞նչ հետաքրքիր նորություններ կան ուռուցքաբանության մեջ այսօր:
Ընդհանրապես, արգանդի վզիկի քաղցկեղի սկզբնական փուլերում ընդունված է իրականցնել, այսպես կոչված, Վերթայմի վիրահատությունը:
Առաջին անգամ Վերթայմն իր վիրահատության մասին տվյալներ է հրապարակել 1901 թվականին, որոնք մշակվել են 1800-ականների վերջում:
Այսինքն դա անցյալ, նախանցյալ դարերում իրականացված բավականին արդյունավետ վիրահատական մեթոդ է:
Ժամանակն առաջ է հոսում, և ոչ մի բան չի կարող անփոփոխ մնալ: Եվ ահա, 21-րդ դարում Գերմանիայում մշակվել է նոր՝ էմբրիոլոգիական վիրահատությունը, որը կոչվում է տոտալ մեզոմետրիալ ռեզեկցիա:
Ինչո՞վ է այդ վիրահատությունը տարբերվում ստանդարտ Վերթայմի վիրահատությունից:
Տոտալ մեզոմետրիալ ռեզեկցիայով վիրահատությունը հիվանդների բուժման արդյունավետությունը բարձրացնում է 20 տոկոսով` համեմատած նախկին մեթոդներին: Նրանք նաև չեն ստանում հետվիրահատական ճառագայթային բուժում, և հետվիրահատական բարդությունների քանակը մոտավորապես 2 անգամ ավելի ցածր է, քան ստանդարտ ռադիկալ հիստերէկտոմիայից հետո:
Ներկայում այդ վիրահատությունը հասանելի է «Նաիրի» բժշկական կենտրոնի բուժառուներին:
Ինչպե՞ս է իրականացվում վիրահատությունը:
Վիրահատությունն իրականացվում է` առաջնորդվելով ոչ թե ֆունկցիոնալ, այլ էմբրիոլոգիական անատոմիայից, այսինքն հեռացվում է էմբրիոլոգիական հյուսվածք՝ փաթեթ, որտեղ տեսականորեն գտնվում են չարորակ ուռուցքի բջիջները:
Այս դեպքում ուռուցքի կրկնության հավանականությունը 20 տոկոսով ավելի ցածր է, քան ստանդարտ ռադիկալ վիրահատությունների դեպքում:
Ի՞նչ նորարարություններ կան արգանդի ուռուցքների բուժման գործընթացում:
Արգանդի քաղցկեղի բուժման մեջ բավականին հետաքրքիր նորություններ կան: Առաջինն այն է, որ սկզբնական փուլերում արգանդի քաղցկեղը 90 տոկոսից ավելի դեպքերում վիրահատվում է լապարոսկոպիկ եղանակով:
Երկրորդ կարևոր նորությունն է, որ այսօր, որպես բուժման ոսկե ստանդարտ, ընդունվել է արգանդի քաղցկեղի ֆլյուրեսցենտ նավիգացված վիրաբուժությունը: Այդ վիրահատությունը այս տարվանից` 2022-ից, կիրառվում է «Նաիրի» բժշկական կենտրոնում: Բուժման նոր մեթոդը թույլ է տալիս վիրահատել արգանդի քաղցկեղն առավել արդյունավետ. վիրահատության հաջորդ օրը բուժառուն կարող է տուն գնալ:
Հարկ է նշել, որ վիրահատության ժամանակ հատուկ ֆլուրեսցենտ սարքի միջոցով հնարավոր է տեսնել այն ավշային հանգույցները, որտեղ կարող են գտնվել քաղցկեղի բջիջներ:
Ի՞նչ նոր մեթոդներ են կիրառվում ձվարանի քաղցկեղի բուժման գործընթացում:
Ձվարանի քաղցկեղը մինչև վերջերս համարվում էր անբուժելի հիվանդություն՝ բարձր մահացությամբ: Ներկայում այդ խնդրի լուծման շատ արդյունավետ միջոցներ կան՝ ժամանակակից քիմիաթերապիա, մոնոկրոնալ հակամարմինների կիրառում, թիրախային բուժում և այլն: Այդ միջոցներն արդյունավետ են, բայց բուժման հիմնաքարը մնում է վիրաբուժական մեթոդը:
Ձվարանի քաղցկեղը բավականին բարդ բժշկական խնդիր է և պահանջում է ծավալուն ցիտոռեդուկտիվ վիրահատություններ: Այդ վիրահատությունների ժամանակ կատարվում է ամբողջ որովայնամզի հեռացում, բազմաթիվ օրգանների ռեզեկցիաներ, որոնք դասական վիրաբուժության մեջ համարվում էին անհնարին կամ շատ բարդ միջամտություններ: Սակայն մասնագիտացված կենտրոններում դրանք հնարավոր է իրականացնել բարձր արդյունավետությամբ:
Ներկայում ընդունված է, որ ձվարանի տարածված քաղցկեղը պետք է բուժել հավաստագրված կենտրոնում, որտեղ գործում է անհրաժեշտ ամբողջ համակարգը՝ անեսթեզիոլոգիա, ռադիոլոգիա, ՈՒՁՀ, հյուսվածաբանական հետազոտություն, համապատասխան սարքեր և գործիքներ և, իհարկե, շատ կարևոր է փորձառու վիրաբուժական թիմը:
Բուժական նոր մոտեցումները որքանո՞վ են ազդել բուժառուների կյանքի տևողության վրա:
Առաջընթացը նկատելի է. 20 տարի առաջ այդ հիվանդների միջին ապրելիությունը կազմում էր մոտավորապես 22 ամիս, ներկայում հավաստագրված կենտրոններում բուժվածների միջին ապրելիությունը 8-10 տարի է:
Փաստորեն, հավաստագրված կենտրոններում նախկինում անբուժելի համարվող հիվանդների բուժման արդյունավետությունը գրեթե 200-300 տոկոս է:
Դա մեծ նվաճում եմ համարում:

Կարդացեք նաև

Երիկամի քաղցկեղը երիկամի նորագոյացություն է, որի դեպքում երիկամային հյուսվածքը վերակերպվում է չարորակ գոյացության: Ունենում է ինվազիվ աճ` քայքայելով շրջակա հյուսվածքները...


Հայտնի փաստ է, որ կանանց շրջանում գերիշխում է կրծքագեղձի քաղցկեղը, իսկ տղամարդկանց շրջանում՝ թոքի քաղցկեղը: Քաղցկեղի որ տեսակներն են բնորոշ կանանց և որոնք՝ տղամարդկանց. պարզաբանում է...


Այսօր քաղցկեղի դեղորայքային բուժման ամենաօպտիմալ մեթոդներն են թիրախային եւ իմունաթերապիան։ Երկուսն էլ ավանդական քիմիաթերապիայի հետ միասին հաջողությամբ կիրառվում են Նաիրի ԲԿ–ում...


Երբ հետազոտել կրծքագեղձը, անհրաժեշտ է կատարել ամենամյա հետազոտություն, թե բժշկի դիմել, երբ արդեն կան գանգատներ: Թեման պարզաբանում է «Էրեբունի» ԲԿ մամոլոգիայի և կրծքագեղձի...


Քաղցկեղի որ տեսակներն են բնորոշ կանանց և որոնք՝ տղամարդկանց. պարզաբանում է «Էրեբունի» ԲԿ ուռուցքաբանության գծով փոխտնօրեն Հայկուհի Գյոքչյանը: Կանանց շրջանում գերիշխում է կրծքագեղձի քաղցկեղը...


Ողնաշարի ուռուցքների առանձնահատկությունները
Ողնաշարի ուռուցքները լինում են բարորակ և չարորակ: Կարող են հայտնաբերվել ողնաշարի ցանկացած հատվածում...


Վերջին տարիներին նկատվո՞ւմ է գլխուղեղի ուռուցքների դեպքերի հաճախացում
Ցավոք, գլխուղեղի նորագոյացությունները վերջին տարիներին ավելի հաճախ են հանդիպում, հատկապես...


Կոնտրաստային մամոգրաֆիան կրծքագեղձերի հետազոտման ռենտգեն մեթոդ է, այն համարվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի ախտորոշման զգայուն մեթոդներից մեկը: Իր զգայունությամբ գրեթե չի զիջում ՄՌՏ հետազոտությանը...


Վահանաձև գեղձի հանգուցային նորագոյացությունները մոտ 95 տոկոս դեպքերում բարորակ նորագոյացություններ են: Միայն 5 տոկոս դեպքերում են հայտնաբերվում չարորակ փոփոխություններ...



Կրծքագեղձի բիոպսիան ախտորոշիչ նպատակով կասկածելի հատվածից հյուսվածքի կամ բջիջների ստացումն է և կրծքագեղձի քաղցկեղր վերջնական ախտորոշման միջոց է...


Ներկայում ամբողջ աշխարհում կրծքագեղձի քաղցկեղի վերջնական ախտորոշման միակ տարբերակը բիոպսիան է: Բիոպսիայի ժամանակ հետազոտության համար գեղձից վերցվում են բջիջներ կամ հյուսվածք: Լաբորատոր հետազոտության արդյունքում...





ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Ընկերության մասին
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն