Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Նյարդաբանություն

Եռորյակ նյարդի նևրալգիա

Եռորյակ նյարդի նևրալգիա

Եռորյակ նյարդի նևրալգիան նոպայաձև ընթացքով քրոնիկական հիվանդություն է, բնորոշվում է եռվորյակ նյարդի մեկ կամ մի քանի ճյուղերի նյարդավորման շրջանում հանկարծակի առաջացող՝ կրակող, այրող, ծակող, էլեկտրական հոսանքի հարվածի նմանվող սուր ցավերի առաջացմամբ։ Ցավերը հիմնականում կրում են միակողմանի բնույթ` հաճախ աջից։


Այն համեմատաբար քիչ հանդիպող հիվանդություն է. հանդիպում է 4։100.000 հաճախականությամբ։


Կանանց մոտ հիվանդությունը հանդիպում է առավել հաճախ, քան տղամարդկանց մոտ։ Հիվանդությունը հիմնականում ի հայտ է գալիս 40-ն անց տարիքում։


Ցավային նոպայի տևողությունը, սովորաբար, տատանվում է մի քանի վայրկյանից մինչև 2 րոպե։ Օրվա ընթացքում կարող է դիտվել 30 և ավելի ցավային նոպաներ։ Երկու նոպաների միջև ժամանակահատվածում պացիենտն իրեն լիովին լավ է զգում։


Որոշ գործոնների ազդեցությամբ, ինչպիսիք են` ցուրտը , ծամելը, խոսելը, ժպտալը, դեմքին հպվելը, կարող են հանգեցնել ցավային նոպայի առաջացման։


Եռորյակ նյարդի նևրալգիայի ախտորուշումը և բուժումը պահանջում է միջդիսցիպլինար մոտեցում`՝ ստոմաոտոլոգների, նյարդաբանների, դիմածնոտային վիրաբույժների, նյարդավիրաբույժների։ 80%  դեպքերում առաջին օղակը, ում դիմում են պացիենտնտենրը, ստոմատոլոգներն են։ Նման հիվանդները շատ հաճախ դիմում են ստոմատոլոգի` գանգատվելով ատամնացավից և, սխալմամբ, կատարվում է առողջ ատամների հեռացում։


Թեև եռվորյակ նյարդի նևրալգիան առաջին անգամ գիտական կերպով նկարագրվել է դեռևս 1671 թ., սակայն առայսօր շատ հարցեր մնում են անպատասխան։


Տարբերում են նևրալգիայի առաջնային (իդիոպաթիկ) և երկրորդային (ախտանշային) ձևերը։ Առաջնային նևրալգիայի ժամանակ օրգանիզմում որևէ օրգանական շեղում հայտնաբերել չի հաջողվում և նևրալգիան հանդես է գալիս որպես «ինքնուրույն» ախտաբանական վիճակ։

 

Երկրորդային նևրալգիայի դեպքում նևրալգիան տարբեր ախտաբանական վիճակների հետևանք է, ինչպիսիք են ցրված սկլերոզը, գլխուղեղի նորագոյացությունները, եռվորյակ նյարդի կոմպրեսիան, զարկերակային հիպերտենզիան, շաքարային դիաբետը, ալկոհոլիզմը, տարիքային փոփոխությունները և այլն։ Նման իրավիճակներում, եթե առաաջացման պատճառը հայտնի է, և այդ պատճառը անդարձելի փոփոխություններ չի առաջացրել` հիմնական պատճառը վերացնելով, հնարավոր է վերացնել նաև նևրալգիան։ Երկրորդային նևրալգիան հանդիպում է 10% դեպքերում, իսկ նևրալգիաների 90% դեպքերում այն առաջնային է կամ իդիոպաթիկ, այսինքն, կիրառական բժշկության միջոցներով հնարավոր չէ օրգանիզմում հայտնաբերել որևէ շեղում։


Առաջնային նևրալգիայի դեպքում բուժումն ուղղված է ցավի վերացմանը, այսինքն, կատարվում է ախտանշային բուժում։


Առաջնային և երկրորդային նևրալգիաներ բաժանումը խիստ պայմանական է քանի որ անգամ առաջնային նևրալգիայի ժամանակ առկա է ինչ-որ պատճառ, որը սակայն ախտորոշման միջոցների ներկա զարգացվածության մակարդակում չի հայտնաբերվում։ Հետեւաբար, ըստ էության, բոլոր նևրալգիաները երկրորդային են։


Եռորյակ նյարդի նևրալգիայի ախտորոշումը, սովորաբար, դժվարություն չի ներկայացնում` բնորոշ կլինիկական դրսևորումների հիման վրա։ Չնայած երբեմն ատիպիկ ընթացքով նևրալգիաների պարագայում անրաժեշտ է այն տարբերակել դիմածնոտային շրջանի մի շարք հիվանդություններից։ Եռորյակ նյարդի նևրալգիա ախտորոշումից հետո նևրալգիայի բնույթը հասկանալու ( առաջնային կամ երկրորդային), ինչպես նաև օրգանական ախտահարումները բացառելու և բուժման ռազմավարությունը որոշելու նպատակով անրաժեշտ է կատարել գլխուղեղի ՄՌՏ հետազոտություն։


Շատ հաճախ եռորյակ նյարդի նևրալգիայով հիվանդները դիմում են համապատասխան մասնագետին` մի շարք «անհաջող» բուժումներից հետո։ Նման հիվանդները, հաշվի առնելով մշտական ցավային զգացողությունը, ցավազրկողների անարդյունավետությունը, նախկին «անհաջող» բուժման փորձը դիմում են բժշկի արդեն իսկ հուսալքված։ Շատ կարևոր է նման դեպքերում բժշկի ճիշտ մոտեցումը, անրաժեշտ է հանգամանալից բացատրել բուժման բոլոր մեթոդները, դրանց առավելությունները և թերությունները։ Այսօր ամբողջ աշխարհում արդյունավետ կատարվում  է եռորյակ նյարդի նևրալգիայի ախտանշային բուժում։


Բուժումը կատարվում է դեղորայքային, միջամտական և վիրաբուժական մեթոդներով։


Դեղորայքային բուժումը նշանակվում է հիմնականում նեղ մասնագետների` նյարդաբանների կողմից,  իսկ վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտության դեպքում միջամտությունը կատարվում է նյարդավիրաբույժների կողմից։


Դեղորայքային բուժումը սկզբնական շրջանում 80% հիվանդների շրջանում տալիս է բավարար արդյունք։


Վիրաբուժական եղանակը, հաշվի առնելով հնարավոր ռիսկերը, կիրառվում է այն դեպքում, երբ մյուս բոլոր բուժական միջոցներն անարդյունավետ են։


Եռորյակ նյարդի նևրալգիայի  բուժման միջամտական մեթոդները լայնորեն կիրառվում են դիմածնոտային վիրաբուժության ոլորտում։ Միջամտական մեթոդների դեպքում կատարվում է պաշարում ախտահարված նյարդի շրջանում` ստանալով որոշակի թերապևտիկ արդյունավետություն։


Վերջին շրջանում կիրառվող ամենաարդյունավետ մեթոդներից է բուժումը բոտուլիաոթերապիայի միջոցով, որի դեպքում կարելի է ազատվել ցավից` 4-6 ամիս ժամկետով։


Հաշվի առնելով բուժական մեթոդների բազմազանությունը, առավել արդյունավետ բուժական արդյունավետություն ստանալու նպատակով անրաժեշտ է միջդիսցիպլինար մոտեցում` դրանով իսկ կանխատեսելի դարձնելով ցավի կառավարումը։

med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ալցհեյմերի հիվանդություն. armeniamedicalcenter.am
Ալցհեյմերի հիվանդություն. armeniamedicalcenter.am

Ալցհեյմերի հիվանդությունը դեմենցիայի ամենատարածված ձևն է։ Այն նեյրոդեգեներատիվ հիվանդություն է, որն առաջին անգամ նկարագրվել է 1907 թվականին գերմանացի հոգեբույժ Ալոիս Ալցհեյմերի կողմից...

Ի՞նչ է մկանային դիստոնիան, ռիսկի գործոնները, ախտանիշները, բուժումը, կանխատեսումը. nairimed.com
Ի՞նչ է մկանային դիստոնիան, ռիսկի գործոնները, ախտանիշները, բուժումը, կանխատեսումը. nairimed.com

Դիստոնիան ընդհանուր բժշկական տերմին է, որը ներառում է մկանային կծկանքները, ջղակծկումները կամ ցնցումներ առաջացնող մի շարք շարժողական խանգարումներ...

Ի՞նչն է նպաստում միգրենի նոպաների առաջացմանը. nairimed.com
Ի՞նչն է նպաստում միգրենի նոպաների առաջացմանը. nairimed.com

Միգրեն ունեցող մարդիկ հաճախ նշում են, որ իրենց նոպաների առաջացմանը նպաստում են իրավիճակը, իրադարձությունները, որոշակի սնունդը և ըմպելիքը։ Այս սադրիչ գործոններին այլ կերպ անվանում են նաև տրիգերներ...

Ցավ
Օստեոխոնդրոզ. ի՞նչ է օստեոխոնդրոզը և ինչպե՞ս է հնարավոր կանխարգելել ողնաշարի խնդիրները. erebunimed.com
Օստեոխոնդրոզ. ի՞նչ է օստեոխոնդրոզը և ինչպե՞ս է հնարավոր կանխարգելել ողնաշարի խնդիրները. erebunimed.com

Օստեոխոնդրոզ. ի՞նչ է օստեոխոնդրոզը և ինչպե՞ս է հնարավոր կանխարգելել ողնաշարի խնդիրները: «Էրեբունի» ԲԿ նյարդավիրաբույժ Սարգիս Եղունյանը պարզաբանում է աշխարհում մեծ տարածում ունեցող այս խնդիրը...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա Վիրաբուժություն
Կաթվածներ. հարցազրույց նյարդաբան Մհեր Հարմանդայանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Կաթվածներ. հարցազրույց նյարդաբան Մհեր Հարմանդայանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ ախտաբանություն է կաթվածը:

Կաթվածը (ինսուլտ), արյան շրջանառության խանգարման պատճառով առաջացող ախտաբանություն է...

Ողնաշարի օստեոպորոզի նյարդաբանական բարդությունները. nairimed.com
Ողնաշարի օստեոպորոզի նյարդաբանական բարդությունները. nairimed.com

Օստեոպորոզը միջողային սկավառակներում դեգեներատիվ գործընթացների զարգացումն է, թեև հիվանդության ժամանակ գանգատները հիմնականում կապված են վերջինիս նյարդաբանական բարդությունների հետ...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Գլխուղեղի և նրա անոթների մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ). nairimed.com
Գլխուղեղի և նրա անոթների մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիա (ՄՌՏ). nairimed.com

Գանգուղեղային վնասվածք (ՄՌՏ իրականացվում է համակարգչային տոմոգրաֆիայից (ՀՏ) հետո), ուղեղի արյան շրջանառության իշեմիկ կամ հեմոռագիկ բնույթի սուր խանգարում (ՄՌՏ իրականացվում է ՀՏ-ից հետո)...

Ախտորոշում
Ինչպե՞ս խուսափել Այցհեյմերի հիվանդությունից. armeniamedicalcenter.am
Ինչպե՞ս խուսափել Այցհեյմերի հիվանդությունից. armeniamedicalcenter.am

Հիշողության վատացումը զարգանում է տարիքի հետ, աստիճանաբար՝ նյարդային հյուսվածքի օրգանական ախտահարման արդյունքում: Այցհեյմերի հիվանդության  (ծերունական թուլամտության) ժամանակ առաջանում են...

Էնդոսկոպիա` ողնաշարի ճողվածքի ժամանակ. nairimed.com
Էնդոսկոպիա` ողնաշարի ճողվածքի ժամանակ. nairimed.com

Բուժական մերսումները, ֆիզկուլտուրան և դեղորայքը միշտ չէ, որ կարողանում են վերացնել միջողային ճողվածքը։ Հաճախ կոնսերվատիվ բուժումը քիչ արդյունավետ է, ինչի պատճառով պացիենտը ընդհանուր վիճակի թեթևացում...

Վիրաբուժություն
Ի՞նչ է ծոծրակային նևրալգիան. drtehmine.com
Ի՞նչ է ծոծրակային նևրալգիան. drtehmine.com

Ծոծրակային նևրալգիան (կամ` օքսիպիտալ) qրոնիկ գլխացավային համախտանիշ է, որը տեղակայված է պարանոցի վերին, ծոծրակային նյարդերի դուրս գալու հատվածում, և ճառագայթում մինչև գլխամաշկ...

Վիրաբուժություն
Գլխապտույտ. armeniamedicalcenter.am
Գլխապտույտ. armeniamedicalcenter.am

Գլխապտույտը վիճակ է, երբ զգացողություն է, կարծես շրջապատի առարկաները և իր մարմինը շարժվում կամ պտտվում են որոշակի ուղղությամբ (սիստեմային գլխապտույտ): Բայց հաճախ մարդը չի կարողանում հստակ ասել...

Ձեռքերի թմրածություն. armeniamedicalcenter.am
Ձեռքերի թմրածություն. armeniamedicalcenter.am

Երբ դաստակները կորցնում են իրենց զգացողությունը, այն արտահայտվում է ձեռքերի թմրածությամբ, ինչը հաճախ առաջանում է սխալ դիրքի պատճառով: Բայց երբեմն պատճառը կարող է շատ լուրջ լինել...

Ախտանիշներ, որոնց դեպքում պետք է շտապ դիմել սրտաբանի. nairimed.com
Ախտանիշներ, որոնց դեպքում պետք է շտապ դիմել սրտաբանի. nairimed.com

Ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալների, աշխարհում մահացության հիմնական պատճառը սիրտ-անոթային հիվանդություններն են։ Հենց դրանից են հիմնականում մարդիկ մահանում...

Շուրթերի թմրածություն. armeniamedicalcenter.am
Շուրթերի թմրածություն. armeniamedicalcenter.am

Բերանի թմրածությունը նյարդաբանական խնդիրների հետևանք է: Այն կարող է առաջանալ հանկարծ կամ զարգանալ աստիճանաբար: Ամեն դեպքում, այդ ախտանշանի հայտնվելուն պես անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի...

Թմրածությունը` օրգանիզմի վտանգավոր ախտանիշ. armeniamedicalcenter.am
Թմրածությունը` օրգանիզմի վտանգավոր ախտանիշ. armeniamedicalcenter.am

Թմրածությունը՝ պարեսթեզիան, մաշկի զգացողության կորուստը կամ խանգարումն է: Հնարավոր է լինեն նաև այլ զգացողություններ՝ այրոց, ծակծկոց և այլն: Թմրածությունը կարող է արտահայտվել մարմնի...


Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ