Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Սրտանոթաբանություն

Սրտի նոպայի ժամանակ առաջին օգնությունը. նիտրոգլիցերինի ընդունման մարտավարությունը. armeniamedicalcenter.am

Սրտի նոպայի ժամանակ առաջին օգնությունը. նիտրոգլիցերինի ընդունման մարտավարությունը. armeniamedicalcenter.am

Ստենոկարդիան հանկարծակի առաջացող սրտի ցավի նոպան է: Այն անցկացնելու համար նիտրոգլիցերին է ընդունվում, որը դեղատներում վաճառվում է 0,5 մգ հաբերի ձևով: Առկա է նաև 1%-անոց սպիրտային լուծույթը, որի 3 կաթիլը պարունակում է 0,5 մգ նիտրոգլիցերին, և 1%-անոց 0,5 կամ 1 մգ նիտրոգլիցերին պարունակող յուղային լուծույթը` պատիճներով:

Նիտրոգլիցերինը լավ ներծծվում է բերանի լորձաթաղանթից, այդ պատճառով հաբը պահում են լեզվի տակ` 40-60 վրկ, մինչև լրիվ ներծծվելը: 1%-անոց լուծույթի կիրառման դեպքում 1-2-3 կաթիլ լցնում են լեզվի տակ: Արյան մեջ անցնելով` նիտրոգլիցերինը ցավազրկող ազդեցություն է գործում: Դա պայմանավորված է մաշկի, մկանների, որովայնային օրգանների մանր անոթների վրա նրա արագ և արտահայտված անոթալայնիչ ազդեցությամբ: Դրա արդյունքում պակասում է արյան հոսքը դեպի սիրտ և սրտամկանի պահանջը թթվածնի նկատմամբ նվազում է:

Նիտրոգլիցերինը, միաժամանակ, հանում է կորոնար զարկերակների սպազմը և մեծացնում միոկարդի արյան հոսքը: Այս ամենի հետևանքով վերանում է սրտի իշեմիան:

Սակայն, երբեմն պատրաստուկի ընդունման ժամանակ դիտվում են կողմնակի երևույթներ կամ անհատական զգայունություն:  Այդ պատճառով նրա ընդունման համար պետք է որոշ կանոններ պահպանել:

Սկզբում միանգամյա դոզան պետք է լինի ½ հաբ կամ 1%-անոց լուծույթի 1-2 կաթիլ: Այդ առաջին ընդունումը ցանկալի է կատարել նոպայից դուրս և բժշկի ներկայությամբ, ով կարող է պարզել դեղի նկատմամբ անհատական զգայունությունը, արյան ճնշման անկման և պուլսի ցուցանիշները:

Ստենոկարդիայի նոպայի ժամանակ հիվանդը պետք է դադարեցնի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, նստած կամ պառկած դիրք ընդունի: Եթե ցավը չի անցնում, անհրաժեշտ է ընդունել նիտրոգլիցերին` նստած կամ պառկած վիճակում, քանի որ անոթների արագ լայնացման արդյունքում կարող է դիտվել ճնշման կտրուկ անկում և ուշագնացություն:

Նիտրոգլիցերինը կարելի է ընդունել յուրաքանչյուր 5 րոպեում` մեկ անգամ, քանի դեռ ցավը չի դադարել, բայց 3 հաբից ոչ ավելի` 15 րոպեի ընթացքու: Դեղի ազդեցությունը կարճատև է, ընդամենը 10-15 րոպե: Այդ պատճառով այն կարելի է շատ անգամ ընդունել: Օրվա դոզան առաջարկվում է 6 հաբ:

Նիտրոգլիցերինի ընդունման ժամանակ հաճախ դիտվում է գլխացավ, ականջներում` աղմուկ, և այդ պատճառով հաճախ հիվանդները հրաժարվում են այն ընդունել: Սակայն դա սխալ մոտեցում է, հատկապես, որ այդ ախտանիշները ոչ մի վտանգ չեն ներկայացնում: Իսկ դրանցից խուսափելու համար կարելի է դոզան պակասեցնել ½ հաբ կամ 1-2 կաթիլ` շաքարի կտորի վրա: Եթե այդ դոզան ևս գլխացավ է առաջացնում, ապա կարելի է 1%-անոց նիտրոգլիցերինը համակցել մենթոլի 3%-անոց սպիրտային լուծույթի հետ: Ըստ Վոտչալի հետազոտության, մենթոլը լուծիչի դեր է կատարում և ուժեղացնում է նիտրոգլիցերինի ազդեցությունը: Այդ կերպ դադարեցվում է ստենոկարդիայի նոպան՝ առանց գլխացավի:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com
ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com

Հոլթեր մոնիթորինգը սրտի հետազոտման ժամանակակից տեղեկատվական մեթոդներից է։ Հոլթեր մոնիթորինգի արդյունքները պայմանավորված են կլինիկական իրավիճակով։ Այն տեղեկատվական է միայն այն ժամանակ...

Ախտորոշում
Ինչպե՞ս բարձրացնել զարկերակային ճնշումն առանց դեղորայքի. armeniamedicalcenter.am
Ինչպե՞ս բարձրացնել զարկերակային ճնշումն առանց դեղորայքի. armeniamedicalcenter.am

Հիպոտոնիան կամ զարկերակային ցածր ճնշումը նույնպես կարող է վտանգավոր լինել, ինչպես գերճնշումը: Նման վիճակը կարգավորելու համար պարտադիր չէ դիմել դեղորայքի, որովհետև կան կարգավորման նաև այլ միջոցներ...

Ոտքերում ծանրության զգացում. ի՞նչ անել. nairimed.com
Ոտքերում ծանրության զգացում. ի՞նչ անել. nairimed.com

Կա մարդկանց մի ամբողջ խումբ, որոնց մոտ դեռ մինչև վարիկոզ հիվանդության (երակների լայնացում) ախտանիշների տեսանելի դրսևորումներն առաջանում են դյուրհոգնելիություն, ոտքերում ծանրության զգացում և ցավ՝ հատկապես...

Ինչ վտանգների մասին է խոսում ոտքերի այտուցը. nairimed.com
Ինչ վտանգների մասին է խոսում ոտքերի այտուցը. nairimed.com

Ոտքերի այտուցը բավականին հաճախ զարգանում է երակների վարիկոզ լայնացման ժամանակ։ Ոտքերի այտուցը հղիության ժամանակ նույնպես հազվադեպ երևույթ չէ, որը կարող է զարգանալ բազմաթիվ պատճառներով...

Թերապիա
Խոլեսթերինն ու տղամարդու առողջությունը. urolog.am
Խոլեսթերինն ու տղամարդու առողջությունը. urolog.am

Բարձր խոլեսթերինը կամ հիպերխոլեսթերոլեմիան, համարվում է տղամարդկանց մի շարք հիվանդությունների ռիսկային գործոն։ Բարձր խոլեսթերինը հատկապես կապված է սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկի հետ...

Առողջ տղամարդ
Սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com
Սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի սրտաբանների կողմից մշտապես հսկվում են ամենատարբեր սրտաբանական խնդիրներ ունեցող պացիենտներ (առիթմիաներ, զարկերակային գերճնշման խնդիրներ, սրտամկանի կաթված...

Բժշկի ընդունարանում Բժիշկներ
Խորանիստ երակների թրոմբոզ. armeniamedicalcenter.am
Խորանիստ երակների թրոմբոզ. armeniamedicalcenter.am

Զարկերակները սրտից դեպի մարմնի հյուսվածքներ են տանում թթվածնով հարուստ արյունը, իսկ երակները սիրտ են վերադարձնում թթվածնից աղքատ արյունը: Երակները լինում են մակերեսային...

Արյան մեջ ցածր խոլեսթերին. արդյո՞ք վտանգավոր է. nairimed.com
Արյան մեջ ցածր խոլեսթերին. արդյո՞ք վտանգավոր է. nairimed.com

Ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ)՝ սիրտ-անոթային ախտաբանությունների ամենատարածված պատճառներն են գերճնշումը, ծխելը և բարձր խոլեսթերինը...

Թերապիա
Ինչ է Ձեզ սպասվում «Նաիրի» ԲԿ-ում սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com
Ինչ է Ձեզ սպասվում «Նաիրի» ԲԿ-ում սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com

«Սիրտը գանձ է։ Այն միանգամից վատնելու դեպքում կդառնաք չքավոր»:

Օնորե դե Բալզակ...

Սրտի անևրիզմա. nairimed.com
Սրտի անևրիզմա. nairimed.com

Սրտի անևրիզման բնորոշվում են սրտամկանի բարակած պատի սահմանափակ փքվածությամբ և սրտամկանի այդ հատվածում կծկման ունակության բացակայությամբ...

Վարիկոզ հիվանդություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Վարիկոզ հիվանդություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է վարիկոզ հիվանդությունը:

Վարիկոզ հիվանդությունը մակերեսային երակների լայնացումն է: Այն առավել արտահայտված է ստորին...

Վարիկոզը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Վարիկոզը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Երակների վարիկոզ լայնացմամբ տառապում են շատ կանայք և տղամարդիկ։ Այս հիվանդությանը նպաստող գործոնները բավականին շատ են, և հաճախ միանգամից մի քանի պատճառ են ազդում օրգանիզմի վրա...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Անևրիզմա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Անևրիզմա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ ախտաբանություն է անևրիզման:

Անևրիզման զարկերակի պարկանման լայնացումն է: Դրանք կարող են տեղակայվել օրգանիզմի այն հատվածներում...

Խոլեսթերինի մակարդակը. ի՞նչ է նշանակում բարձր կամ ցածր խոլեսթերին. nairimed.com
Խոլեսթերինի մակարդակը. ի՞նչ է նշանակում բարձր կամ ցածր խոլեսթերին. nairimed.com

«Խոլեսթերին» հասկացության հետ ծանոթ է գրեթե յուրաքանչյուրը։ Խիստ բժշկական համարվող այս տերմինը վերջերս սկսել է ամենուրեք կիրառվել։ Արտադրողները, գովազդելով իրենց մթերքը, հավատացնում են գնորդին...