Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Սրտանոթաբանություն

Տախիկարդիա. armeniamedicalcenter.am

Տախիկարդիա. armeniamedicalcenter.am

Տախիկարդիան առիթմիայի տեսակ է, որը բնութագրվում է սրտային կծկումների րոպեում 90-ից ավելի հաճախականությամբ:

Տախիկարդիան նորմայի տարբերակ է՝ հուզական կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության, թթվածնի պակասի, օդի ջերմաստիճանի բարձրացման, մարմնի հորիզոնական դիրքից կտրուկ ուղղահայացի անցնելու, որոշ դեղերի, սուրճի, ալկոհոլի ազդեցության ժամանակ: 7 տարեկանից փոքրերի մոտ տախիկարդիան համարվում է ֆիզիոլոգիական նորմա:

Ախտաբանական տախիկարդիան առաջանում է սիրտ-անոթային և այլ համակարգերի հիվանդությունների հետևանքում:
 
Տախիկարդիան արտահայտվում է պարանոցային անոթների պուլսացիայով, սրտխփոցի զգացողությամբ, անհանգստությամբ, ուշագնացությամբ, գլխապտույտով: Արտահայտված տախիկարդիան կարող է բերել սուր սրտային անբավարարության, սրտի կանգի, սրտամկանի ինֆարկտի:

Սրտի կծկումների հաճախացման պատճառերից ելնելով, տարբերում են ֆիզիոլոգիական տախիկարդիա, որն ի հայտ է գալիս սրտի նորմալ աշխատանքի պայմաններում և ախտաբանական տախիկարդիա, որը զարգանում է հանգիստ ժամանակ` որևէ ախտաբանության հետևանքով:

Ախտաբանական տախիկարդիան վտանգավոր է, քանի որ բերում է արտամղվող արյան ծավալի պակասի, արյան շրջանառության այլ խանգարումների:  Չափից ավելի հաճախակի սրտխփոցի ժամանակ սրտի փորոքները չեն հասցնում լցվել արյունով, պակասում է սրտային արտամղումը, իջնում է զարկերակային ճնշումը, նվազում է արյան և թթվածնի հոսքը դեպի հյուսվածքներ և օրգաններ:

Երկարատև տախիկարդիան բերում է առիթմոգեն կարդիոպաթիայի զարգացման, սրտի կծկողականության խանգարման, և նրա ծավալի մեծացման:

Կախված սրտում էլեկտրական իմպուլսներ առաջացնող աղբյուրից, տարբերում են հետևյալ տախիկարդիաները.

  • Սինուսային. սինուսային հանգույցի (նորմայում սրտային ռիթմը դրդող) ակտիվության բարձրացման հետևանքով,
  • Պարոքսիզմալ (էկտոպիկ) տախիկարդիա. ռիթմի գեներատորը գտնվում է սինուսային հանգույցից դուրս՝ փորոքներում (փորոքային տախիկարդիա) կամ նախասրտերում (վերփորոքային տախիկարդիա): Որպես օրենք, ընթանում է նոպաների ձևով (պարոքսիզմալ տախիկարդիա), որոնք սկսվում և վերջանում են հանկարծaki, տևում են մի քանի րոպեից մինչև մի քանի օր, սրտխփոցի հաճախականությունն այդ ժամանակ մշտապես մնում է բարձր:



Սինուսային տախիկարդիան բնորոշվում է սրտի կծկումների հաճախականությամբ՝ 120-220 զարկ րոպեում, աստիճանաkան սկզբով, նորմալ սինուսային ռիթմով:

Առաջացման պատճառները

Սինուսային տախիկարդիան հանդիպում է տարբեր տարիքային խմբերում, հաճախ առողջ մարդկանց, նաև սրտային հիվանդություններով պացիենտների մոտ:

Սինուսային տախիկարդիան սիրտ-անոթային հիվանդություններով պացիենտների մոտ հաճախ ձախ փորոքի ֆունկցիայի խանգարման, սրտային անբավարարության վաղ արտահայտություն է: Սինուսային տախիկարդիայի պատճառ կարող են լինել միոկարդի ինֆարկտը, ծանր ստենոկարդիան, կանգային և սուր քրոնիկական սրտային անբավարարությունը, տոքսիկոինֆեկցիոն, ռևմատիկ և այլ գենեզի միոկարդիտները, կարդիոսկլերոզը, կարդիոմիոպաթիան, սրտի արատները, ադգեզիվ և էքսուդատիվ պերիկարդիտը, բակտերիալ էնդոկարդիտը:

Տախիկարդիայի պատճառ կարող են լինել նյարդաբանական հիվանդությունները՝ ենթակեղևային հանգույցների, գլխուղեղի կեղևի առաջնային դիսֆունկցիա, վեգետատիվ նյարդային համակարգի խանգարում (աֆեկտիվ պսիխոզներ, նևրոզ), նեյրոցիրկուլյատոր դիստոնիա:

Տախիկարդիայի հաճախակի պատճառներից են էնդոկրին խանգարումները (ֆեոխրոմոցիտոմիա, թիրեոտոքսիկոզ), սուր անոթային անբավարարությունները (կոլլափս, շոկ, սուր արյան կորուստ), սակավարյունությունը, սուր ցավային նոպաները:

Տախիկարդիա կարող է առաջացնել ջերմային տենդը` տարբեր վարակիչ-բորբոքային հիվանդությունների ժամանակ (անգինա, թոքաբորբ, սեպսիս և այլն): Մարմնի ջերմության բարձրացումը 1 աստիճանով սրտի կծկումների հաճախականությունն արագացնում է րոպեում 10-15 զարկ` երեխաների մոտ, 8-9 զարկ` մեծահասակների մոտ:

Դեղորայքային և տոքսիկ տախիկարդիան զարգանում է սինուսային հանգույցի վրա դեղորայքային և քիմիական նութերի ազդեցությամբ. վագոլիտիկներ (ատրոպ), սիմպատոմիմետիկներ (ադրենալին, նորադրենալին), էուֆիլին, թիրեոտրոպ հորմոն, կորտիկեստերոիդներ, դիուրետիկներ, կոֆեին, հիպոտենզիվ պատրաստուկներ, նիկոտին, ալկոհոլ, թույներ (նիտրատներ և այլն):

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Խոլեսթերինի մակարդակը. ի՞նչ է նշանակում բարձր կամ ցածր խոլեսթերին. nairimed.com
Խոլեսթերինի մակարդակը. ի՞նչ է նշանակում բարձր կամ ցածր խոլեսթերին. nairimed.com

«Խոլեսթերին» հասկացության հետ ծանոթ է գրեթե յուրաքանչյուրը։ Խիստ բժշկական համարվող այս տերմինը վերջերս սկսել է ամենուրեք կիրառվել։ Արտադրողները, գովազդելով իրենց մթերքը, հավատացնում են գնորդին...

Ինչպես նախապատրաստվել էլեկտրասրտագրությանը. խորհուրդ են տալիս բժիշկները. nairimed.com
Ինչպես նախապատրաստվել էլեկտրասրտագրությանը. խորհուրդ են տալիս բժիշկները. nairimed.com

Սրտի շրջանում ցավերի դեպքում բժիշկն անպայման հիվանդին ուղարկում է էլեկտրասրտագրության (ԷՍԳ)։ Այս հետազոտությունը ամենապարզերից է, սակայն` շատ տեղեկատվական։ Որպեսզի այն չխեղաթյուրի...

Ախտորոշում
Կլինիկական դեպք՝ «Արմենիա» ՀԲԿ-ում. քնային զարկերակների ստենտավորում` բարդագույն անամնեզով պացիենտի մոտ.անոթային վիրաբույժ՝ Վրեժ Հովակիմյան
Կլինիկական դեպք՝ «Արմենիա» ՀԲԿ-ում. քնային զարկերակների ստենտավորում` բարդագույն անամնեզով պացիենտի մոտ.անոթային վիրաբույժ՝ Վրեժ Հովակիմյան

Իշեմիկ ինսուլտից մահացությունը զարգացած երկրներում կազմում է ընդհանուր մահացության 12-20%ը` զիջելով միայն սրտային ախտաբանություններից և բոլոր տեղակայման նորագոյացություններից` մահացությանը...

Լուրեր ԼՈՒՐԵՐ: Թվեր և փաստեր Հայաստանից
Կորոնարոգրաֆիա. armeniamedicalcenter.am
Կորոնարոգրաֆիա. armeniamedicalcenter.am

Կորոնարոգրաֆիան  ախտորոշիչ միջոցառում է, որի օգնությամբ որոշվում է պացիենտի սրտի պսակաձև (կորոնար) զարկերակների անցանելիությունը սրտի իշեմիկ հիվանդության ժամանակ...

Ախտորոշում
Վիրահատություններ սրտի փականների վրա. armeniamedicalcenter.am
Վիրահատություններ սրտի փականների վրա. armeniamedicalcenter.am

Սրտի փականների հիմնական արատները, որոնք վիրահատական միջամտություն են պահանջում, ծանր աորտալ սթենոզն է (աորտալ փականի նեղացում) և ծանր միտրալ անբավարարությունը: Սրտի այդ արատների ախտորոշումը իրականացվում է...

Ախտանշանները` զարկերակային բարձր և ցածր ճնշումների ժամանակ. nairimed.com
Ախտանշանները` զարկերակային բարձր և ցածր ճնշումների ժամանակ. nairimed.com

Զարկերակային ճնշում են անվանում այն ճնշումը, որով արյունն ազդում է զարկերակների պատերի վրա` սրտի զարկերի ժամանակ: Այն արտահայտում են երկու թվով, օրինակ` 110/70: Առաջին թիվը ցույց է տալիս սիստոլիկ ճնշումը, որն առաջանում է...

Անգիոգրաֆիա և ստենտավորում. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ինտերվենցիոն սրտաբան Պողոս Սարգիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Անգիոգրաֆիա և ստենտավորում. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ինտերվենցիոն սրտաբան Պողոս Սարգիսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ներառում անգիոգրաֆիկ ծառայությունը:


Անգիոգրաֆիկ ծառայությունը լայն հասկացություն է: Անգիոգրաֆիա իրականացվում է կորոնար և պերիֆերիկ անոթների...

Գտնել և վնասազերծել. ի՞նչ նշաններով կարելի է ախտորոշել թրոմբը. nairimed.com
Գտնել և վնասազերծել. ի՞նչ նշաններով կարելի է ախտորոշել թրոմբը. nairimed.com

Թրոմբի առաջացումը հաճախ ասոցացվում է վտանգ ներկայացնող իրավիճակի հետ։ Մինչև XIX  դարն այս ախտաբանությունը բժիշկների համար իսկական հանելուկ էր։ Եվ միայն գերմանացի ախտաբանաանատոմ Ռուդոլֆ Վիրխովի շնորհիվ աշխարհն իմացավ...

Ստենոկարդիան կանանց մոտ. armeniamedicalcenter.am
Ստենոկարդիան կանանց մոտ. armeniamedicalcenter.am

Կանանց մոտ ստենոկարդիայի ախտանիշները հնարավոր է տարբերվեն դասական ստենոկարդիայի ախտանիշներից: Այդ տարբերությունները կարող են խանգարել ախտորոշման և բուժման համար բժշկին դիմելու գործընթացին...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ
Չափում ենք անոթազարկը. նորմա՞ թե շեղում. nairimed.com
Չափում ենք անոթազարկը. նորմա՞ թե շեղում. nairimed.com

Եթե բժշկության հետ կապ չունեցող սովորական մարդուն հարցնեն, թե նա ինչ գիտի անոթազարկի (պուլսի) մասին, ապա նրա պատասխանը աղքատիկ կլինի։ Շատերը վստահորեն ցույց կտան դաստակը և նույնիսկ կցուցադրեն...

Թերապիա
Հիպերտոնիկների խնդիրները. ինչպես ապրել ցածր ճնշումով. armeniamedicalcenter.am
Հիպերտոնիկների խնդիրները. ինչպես ապրել ցածր ճնշումով. armeniamedicalcenter.am

Հիպերտոնիան զարկերակային բարձր ճնշումն է, վտանգավոր վիճակ, որի մասին անընդհատ հիշեցնում են բժիշկները: Իսկ հիպոտոնիային` ցածր ճնշմանը, ավելի քիչ ուշադրություն է դարձվում: Եվ դա հասկանալի է...

Ինչի՞ հետևանքով են առաջանում ուժեղ սրտխփոցի նոպաները. nairimed.com
Ինչի՞ հետևանքով են առաջանում ուժեղ սրտխփոցի նոպաները. nairimed.com

Առողջ մարդու սիրտն աշխատում է հստակ, հավասար, միևնույն հաճախությամբ՝ կատարելով րոպեում միջինը 60–80 զարկ։ Երբ սրտի աշխատանքն արագանում է մինչև 100 և ավելի, ըստ բժիշկների` խոսքը հաճախասրտության կամ, ինչպես մենք ենք կենցաղում ասում...

Առիթմիա. ի՞նչ անել սուր նոպայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am
Առիթմիա. ի՞նչ անել սուր նոպայի ժամանակ. armeniamedicalcenter.am

Առիթմիան սրտի կծկումների ռիթմի` հաճախականության, ինտենսիվության, պարբերականության ցանկացած խանգարումն է: Այն ինքնուրուն հիվանդություն չի համարվում, այլ տարբեր հիվանդությունների կամ վիճակների ախտանիշ է: Առիթմիան կարող է առաջանալ սրտային...

«Վատ» և «լավ» խոլեսթերին. armeniamedicalcenter.am
«Վատ» և «լավ» խոլեսթերին. armeniamedicalcenter.am

Շատերն են լսել, որ խոլեսթերինը լինում է «վատ» և «լավ»: Դրանք տարբերակելու համար, նախ հասկանանք, թե ինչ է խոլեսթերինը...

Ինչո՞վ է սրտային հազը տարբերվում սովորական հազից. nairimed.com
Ինչո՞վ է սրտային հազը տարբերվում սովորական հազից. nairimed.com

Ի՞նչ է նշանակում սրտային հազ։ Մենք գիտենք, որ հազը բրոնխաթոքային համակարգի խանգարման նշան է։ Եթե մարդուն տանջում է հազը, ապա պատճառը կարող է լինել բրոնխիտը, թոքաբորբը, թոքերի տուբերկուլոզը։ Բժիշկներից քչերն են նման...

Թերապիա Շնչառական համակարգ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ