Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Սրտանոթաբանություն

Փակ կորոնար զարկերակների հայտնաբերումը ՀՏ անգիոգրաֆիկ հետազոտությամբ ծանրաբեռնվածության թեստի համեմատ առավել արդյունավետ է. ultraimaging.am

Փակ կորոնար զարկերակների հայտնաբերումը ՀՏ անգիոգրաֆիկ հետազոտությամբ ծանրաբեռնվածության թեստի համեմատ առավել արդյունավետ է. ultraimaging.am

Երբ հիվանդը բժշկի է դիմում` գանգատվելով հևոցից, կրծքավանդակի ցավից կամ արտահայտված հոգնածությունից, հավանական է, որ հաջորդ քայլը սրտի ծանրաբեռնվածության թեստի իրականացումն է: Սակայն Բալտիմորի Ջոն Հոփկինսի անվան համալսարանի հետազոտողները հայտնաբերել են, որ համակարգչային տոմոգրաֆիան (ՀՏ) առավել արդյունավետ է փակ կորոնար զարկերակների հայտնաբերման համար:

 

Ջոն Հոփկինսի հետազոտությունների գլխավոր հովանավոր, ասոցիացիայի ղեկավար, պրոֆեսսոր Արմին Զադեհը HCB News-ին տրված հարցազրույցում ասել է ,- «Հույս ունեմ, որ սրտաբանությունը կփոխի իր մոտեցումը կրծքավանդակի ցավերով և կորոնար զարկերակների հիվանդությունների կասկածով պացիենտների նկատմամբ»:


«Ես գտնում եմ, որ պետք է վերանայել հետազոտությունների դասական հերթականությունը, եթե սրտի իշեմիկ հիվանդության հավանականությունը մեծ է: Նախ պետք է անցկացնել ՀՏ հետազոտություն, հետո միայն իրականացնել ծանրաբեռնվածության թեստ  կամ կորոնար անգիոգրաֆիա»,- ավելացրել է բժիշկ Զադեհը.


Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կորոնար զարկերակների աբստրուկտիվ փոփոխությունների հայտնաբերման համար պացիենտներն անցնում են նվազագույնը երեք հետազոտություն. ոչ ինվազիվ ՀՏ հետազոտություն, կորոնար անգիոգրաֆիա և սրտի  ծանրաբեռնվածության թեստ: Արդյունքում պարզել են, որ ՀՏ հետազոտությունը ճշգրիտ բացահայտում է 10 դեպքից 9-ը, այն դեպքում, երբ ծանրաբեռնվածության թեստը բացահայտում է 10-ից 6-ը:


ՀՏ անգիոգրաֆիան համարվում է ոչ ինվազիվ հետազոտություն: Մի շարք հետազոտություններ, Ըստ Զադեհի,  հաստատել են այն փաստը, որ այս հետազոտությունը աբստրուկցիաների հայտնաբերման պարագայում նախընտրելի է մյուսներից: Սակայն կան որոշակի անորոշություններ, քանի որ հետազոտություններում ներգրավված են եղել քիչ թվով պացիենտներ:


Նոր սերնդի ՀՏ սքաներներն ավելի ցածր չափաբաժնով են ճառագայթում, մինչդեռ քիմիական նյութերով ծանրաբեռնվածության թեստի  իրականացման ժամանակ կողմնակի երևույթներն արտահայտված են, թեկուզ, ինչպես ասվում է բժիշկ Զադեհի հարցազրույցում, տարբեր կլինիկաներում մոտեցումները տարբեր են:


«Քանի որ ՀՏ հետազոտությունը և ծանրաբեռնվածության թեստն ունեն նույն արժեքը, ապա բժիշկները չեն խուսափի առաջարկել ՀՏ հետազոտություն: Սակայն  խնդիրը ապահովագրական փոխհատուցումներն են. ՀՏ հետազոտություն առաջարկելու դեպքում բժիշկը պետք է նախապես թույլտվություն ստանա, ինչը լրացուցիչ խոչընդոտ է, թեև, որպես կանխարգելիչ միջոց, այն նախընտրելի հետազոտության տարբերակ է»:


Պացիենտները ցանկության դեպքում կարող են նախընտրություն տալ ՀՏ հետազոտությանը, սակայն հաճախ ապահովագրական ընկերությունները հրաժարվում են փոխհատուցել:


Ամերիկյան սրտաբանների ասոցիացիան և Ամերիկյան սրտաբանության քոլեջը գործող ուղեցույցներում կոչ են անում սրտի ծանրաբեռնվածության թեստ իրականացնել այն բոլոր պացիենտներին, ովքեր ունեն սրտի հետ կապված խնդիրներ, բացառությամբ այն պացիենտների, ովքեր ունեն ծանրաբեռնվածության թեստի սահմանային արդյունքներ կամ հակացուցումներ ծանրաբեռնվածության թեստի անցկացման նկատմամբ: Այս պարագայում առաջարկվում է ՀՏ անգիոգրաֆիա:


«Բավականին ժամանակ կպահանջվի մինչև վերանայվեն և ՀՏ անգիագրաֆիան ներառեն ուղեցույցներում»,- նշում է բժիշկ Զադեհը և պարզաբանում. «Սա համակարգի էությունն է, սակայն յուրաքանչյուր բժիշկ ինքը կարող է որոշում կայացնել ու իր պացիենտի համար նախապատվությունը տալ ՀՏ կորոնար անգիոգրաֆիային»:


Յուրաքանչյուր հետազոտություն ունի իր սահմանափակումները, ինչը պետք է հաշվի առնել, սակայն չպետք է անտեսել սրտի ՀՏ հետազոտությունը:


«Մեր հետազոտություններում օգտագործվել են սարքեր, որոնք, գուցե, հասանելի չեն հասարակությանը, և կարող են լինեն միայն մասնագիտացված  կենտրոններում: Միայն միջին ռիսկի խմբում գտնվող հիվանդներն են նախընտրում սրտի ԿՏ անգիոգրաֆիա, որոնց մոտ կասկածվում է կորոնար զարկերակների հիվանդություն:


Ջոն Հոփկինսի հաջորդ ուսումնասիրություններն ուղղված են` հաստատելու սրտի կատետերիզացիան ՀՏ անգիոգրաֆիայով փոխարինելու հնարավորությունը, ինչը հիանալի ձեռքբերում կլինի:

Սկզբնաղբյուր. ultraimaging.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Զարկերակային բարձր ճնշում. erebunimed.com
Զարկերակային բարձր ճնշում. erebunimed.com

Ի՞նչն է համարվում զարկերակային բարձր ճնշում. թեման պարզաբանում է «Էրեբունի» ԲԿ սրտաբանական կենտրողի ղեկավար, պրոֆեսոր Համլետ Հայրապետյանը: Առանձին տարիքային խմբերի համար զարկերակային ճնշման առանձին...

Զարկերակային ճնշման մշտադիտարկում. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am
Զարկերակային ճնշման մշտադիտարկում. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է զարկերակային ճնշման մշտադիտարկումը՝ մոնիթորինգը, և ինչո՞ւ է կարևոր այդ հետազոտությունը հղիների մոտ:

Զարկերակային ճնշման մշտադիտարկումը ոչ ինվազիվ հետազոտություն է և միակ մեթոդն է, որը թույլ է տալիս...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Բժշկի ընդունարանում
Ի՞նչ է պետք սիրտ-անոթային հիվանդությունների և դրանց բարդացումները կանխելու համար. «Արամյանց» ԲԿ
Ի՞նչ է պետք սիրտ-անոթային հիվանդությունների և դրանց բարդացումները կանխելու համար. «Արամյանց» ԲԿ

«Արամյանց» ԲԿ ընդհանուր և ինվազիվ սրտաբանական բաժանմունքը զբաղվում է սրտաբանական պաթոլոգիաների թերապևտիկ բուժմամբ և ներանոթային միջամտություններով: Բաժանմունքը վերազինված է նորագույն տեխնոլոգիաներով...

Բժշկի ընդունարանում
Տախիկարդիա. ե՞րբ և ինչո՞ւ են հաճախանում սրտի զարկերը. nairimed.com
Տախիկարդիա. ե՞րբ և ինչո՞ւ են հաճախանում սրտի զարկերը. nairimed.com

Հիմնականում հաճախացած սրտխփոցը (տախիկարդիա) մարդկանց մոտ տհաճ զգացողություններ է առաջացնում (զգացողություն, որ սիրտը կա)։ Այդ զգացողությունները միշտ չէ, որ հիվանդության նշան է։ Սրտխփոց կարող են...

ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com
ԷՍԳ հոլթեր մոնիթորինգ. nairimed.com

Հոլթեր մոնիթորինգը սրտի հետազոտման ժամանակակից տեղեկատվական մեթոդներից է։ Հոլթեր մոնիթորինգի արդյունքները պայմանավորված են կլինիկական իրավիճակով։ Այն տեղեկատվական է միայն այն ժամանակ...

Ախտորոշում
Ինչպե՞ս բարձրացնել զարկերակային ճնշումն առանց դեղորայքի. armeniamedicalcenter.am
Ինչպե՞ս բարձրացնել զարկերակային ճնշումն առանց դեղորայքի. armeniamedicalcenter.am

Հիպոտոնիան կամ զարկերակային ցածր ճնշումը նույնպես կարող է վտանգավոր լինել, ինչպես գերճնշումը: Նման վիճակը կարգավորելու համար պարտադիր չէ դիմել դեղորայքի, որովհետև կան կարգավորման նաև այլ միջոցներ...

Ոտքերում ծանրության զգացում. ի՞նչ անել. nairimed.com
Ոտքերում ծանրության զգացում. ի՞նչ անել. nairimed.com

Կա մարդկանց մի ամբողջ խումբ, որոնց մոտ դեռ մինչև վարիկոզ հիվանդության (երակների լայնացում) ախտանիշների տեսանելի դրսևորումներն առաջանում են դյուրհոգնելիություն, ոտքերում ծանրության զգացում և ցավ՝ հատկապես...

Ինչ վտանգների մասին է խոսում ոտքերի այտուցը. nairimed.com
Ինչ վտանգների մասին է խոսում ոտքերի այտուցը. nairimed.com

Ոտքերի այտուցը բավականին հաճախ զարգանում է երակների վարիկոզ լայնացման ժամանակ։ Ոտքերի այտուցը հղիության ժամանակ նույնպես հազվադեպ երևույթ չէ, որը կարող է զարգանալ բազմաթիվ պատճառներով...

Թերապիա
Խոլեսթերինն ու տղամարդու առողջությունը. urolog.am
Խոլեսթերինն ու տղամարդու առողջությունը. urolog.am

Բարձր խոլեսթերինը կամ հիպերխոլեսթերոլեմիան, համարվում է տղամարդկանց մի շարք հիվանդությունների ռիսկային գործոն։ Բարձր խոլեսթերինը հատկապես կապված է սրտանոթային հիվանդությունների բարձր ռիսկի հետ...

Առողջ տղամարդ
Սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com
Սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի սրտաբանների կողմից մշտապես հսկվում են ամենատարբեր սրտաբանական խնդիրներ ունեցող պացիենտներ (առիթմիաներ, զարկերակային գերճնշման խնդիրներ, սրտամկանի կաթված...

Բժշկի ընդունարանում Բժիշկներ
Խորանիստ երակների թրոմբոզ. armeniamedicalcenter.am
Խորանիստ երակների թրոմբոզ. armeniamedicalcenter.am

Զարկերակները սրտից դեպի մարմնի հյուսվածքներ են տանում թթվածնով հարուստ արյունը, իսկ երակները սիրտ են վերադարձնում թթվածնից աղքատ արյունը: Երակները լինում են մակերեսային...

Արյան մեջ ցածր խոլեսթերին. արդյո՞ք վտանգավոր է. nairimed.com
Արյան մեջ ցածր խոլեսթերին. արդյո՞ք վտանգավոր է. nairimed.com

Ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ)՝ սիրտ-անոթային ախտաբանությունների ամենատարածված պատճառներն են գերճնշումը, ծխելը և բարձր խոլեսթերինը...

Թերապիա
Ինչ է Ձեզ սպասվում «Նաիրի» ԲԿ-ում սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com
Ինչ է Ձեզ սպասվում «Նաիրի» ԲԿ-ում սրտաբանի մոտ խորհրդատվության ժամանակ. nairimed.com

«Սիրտը գանձ է։ Այն միանգամից վատնելու դեպքում կդառնաք չքավոր»:

Օնորե դե Բալզակ...

Սրտի անևրիզմա. nairimed.com
Սրտի անևրիզմա. nairimed.com

Սրտի անևրիզման բնորոշվում են սրտամկանի բարակած պատի սահմանափակ փքվածությամբ և սրտամկանի այդ հատվածում կծկման ունակության բացակայությամբ...

Վարիկոզ հիվանդություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Վարիկոզ հիվանդություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ անոթային վիրաբուժության բաժանմունքի ղեկավար Վիրաբ Աղաբեկյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է վարիկոզ հիվանդությունը:

Վարիկոզ հիվանդությունը մակերեսային երակների լայնացումն է: Այն առավել արտահայտված է ստորին...


Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ