Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ

Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ականջի միկրովիրաբուժություն. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ- ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է ներառում ականջի միկրովիրաբուժությունը:

Ականջի միկրովիրաբուժությունն ներառում է այն բոլոր վիրահատական միջամտությունները, որոնք կատարվում են արտաքին, միջին և ներքին ականջներում՝վերջիններիս անատոմիան և ֆիզիոլոգիան վերականգնելու նպատակով։

Կատարվում են հետևյալ վիրահատությունները՝ միջին ականջի սանացիոն վիրահատություններ  (մաստոիդէկտոմիա՝ կանխարգելելու միջին օտիտների և արտագանգային բարդությունների առաջացումը), լսողության վերականգնողական (ռեկոնստրուկտիվ) վիրահատական միջամտություններ՝ տիմպանոպլաստիկա (թմբկաթաղանթի վերականգնում), օստիկուլոպլաստիկա (լսողական ոսկրիկների շղթայի վերականգնում), ստապեդոպլաստիկա` օտոսկլերոզ հիվանդության ժամանակ` հնարավորության սահմաններում ապահովելու նորմալ լսողությյուն, վերականգնել արտաքին, միջին, ներքին ականջների ֆիզիոլոգիան;

Երբեմն հարկ է լինում կատարել համակցված վիրահատություններ՝ չոր, մաքուր ականջ և նորմալ լսողություն ստանալու համար, ասենք՝ մաստոիդէկտոմիա` տիմպանոպլաստիկայի հետ միասին և այլն:

Կատարվում են նաև փոքր ինվազիվ վիրահատություններ, օրինակ, էքսուդատիվ կամ սերոզ միջին օտիտների ժամանակ, երբ եվստախյան փողի քրոնիկ դիսֆունկցիայի արդյունքում միջին ականջում հեղուկ է կուտակվում, որը բերում է լսողության կայուն իջեցման ,ու կրկնվող օտիտների առաջացման պատճառ դառնում։ Միջին ականջի այդպիսի ախտահարում առավել հաճախ հանդիպում է մանկական տարիքում:

Ի՞նչն է այդ ախտահարման պատճառը մանկական տարիքում:

Միջին ականջի նշված ախտահարումների պատճառը վերին շնչուղիների  հիվանդություններն են, իմուն համակարգի անբավարարությունը, անատոմիական մի շարք մանկական առանձնահատկությունները՝ լիմֆադենոիդային օղի հիպերտրոֆիան, ալերգիան, զարգացման անոմալիաները և այլն։ Նման դեպքերում միաժամանակ կատարվում է միջին ականջի դրենավորում և վերին շնչուղիների սանացիա։ Եթե միջին ականջում հեղուկի կուտակումը երկար է պահպանվում և խնդիրը չի լուծվում չի, դա բերում է թմբկաթաղանթի էլաստիկության և կառուցվածքի փոփոխության: Արդյունքում առաջանում են ռետրակցիոն գրպանիկներ, որոնք հետագայում շատ լուրջ խնդրի պատճառ են դառնում, մասնավորապես, այսպես կոչված, խոլեստեատոմայի ձևավորման, օտոգեն և արտագանգային բարդությունների զարգացման։

Ի՞նչ են էքզոստոզները և օստեոմաները:

Դրանք արտաքին լսողական անցուղու հիվանդություններ են ։ Այս ախտաբանական վիճակները ընդուված է անվանել «սերֆինգով զբաղվողների  ականջներ», որովհետև գտնում են, որ դրանց պատճառը սառը ջուրն է: Արտաքին լսողական անցուղու մաշկը` քրոնիկ սառը գործոնի հետ առնչվելու արդյունքում ենթարկվում են փոփոխությունների` առաջանելով գերաճներ: Դրանք, իրենց հերթին, անհարմարություններ են առաջացնում`գերաճից ներս ականջի գեջի (ծծմբի) կուտակման հետևանքով, որի հեռացումը երբեմն դառնում է անհնարին և հարկ է լինում այդ էքզոստոզները հեռացնել:

Օստեոման հաճախ լինում է ոտիկի վրա, (էքզոստոզներն առաջանում en ավելի լայն հիմքի վրա), ինչը պահանջում է օտովիրաբույժի կողմից իրականացվող միջամտություն։ Շատ կարևոր են անատոմիական առանձնահատկությունները. երբեմն արտաքին լսողական անցուղում դիմային նյարդը կարող է ոչ ճիշտ դիրք ունենալ, և այդ փոքր միջամտությունը՝ օստեոմայի կամ էքզոստոզի հեռացումը, կարող է պատճառ լուրջ խնդրի դառնալ ՝ դիմային նյարդի վնասման և անվերադարձ պարեզի:

Այդ պատճառով, ցանկացած վիրահատական միջամտությունից առաջ, պետքէ կատարել քունքոսկրերի համակարգչայի տոմոգրաֆիա՝ վիրահատության ժամանակ անակնկալներից խուսափելու համար: Անհրաժեշտ է գնահատել նաև միջին ականջում  դիմային նյարդի ուղին և այլն։

Ի՞նչ է թմբկաթաղանթի պերֆորացիան:

Թմբկաթաղանթի պերֆորացիան վերջինիս ամբողջականության խախտումն է՝ վնասվածքի, սուր և քրոնիկ բորբոքման արդյունքում և ունեն տարբեր տեղակայումներ: Պերֆորացաները բերում են լսողության՝ հիմնականում ձայն հաղորդող տիպի իջեցման: Դրա լուծումը պերֆորացիայի փակումն է՝  միրինգոպլաստիկան կամ տիմպանոպլաստիկան: Դա օտովիրաբուժության մեջ ամենահաճախ կատարվող վիրահատություններից է: Որպես տրանսպլանտանտ՝ թմբկաթաղանթի դեֆեկտը վերացնելու համար, օգտագործվում են քունքամկանի սեփական փակեղը, վերնաճառը, աճառը,  ճարպոնը և այլն :

Մեթոդները տարբեր են,  երբեմն պերֆորացիայի տեղակայումը, չափերը պահանջում են որոշակի կոնկրետ տեխնիկա։

Վիրահատությունը հիմնականում արդյունավետ է՝  լսողության  վերականգնման առումով: Թբկաթաղանթի ամբողջականության վերականգնումը ապահովում է ո՛չ միայն լսողության վերականգնումը, այլ նաև կանխարգելում է դեպի միջին և ներքին ականջ վարակի մուտքը:

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ականջների լոշտակություն․ դիմածնոտային վիրաբույժ Աշոտ Օթարյան. armeniamedicalcenter.am
Ականջների լոշտակություն․ դիմածնոտային վիրաբույժ Աշոտ Օթարյան. armeniamedicalcenter.am

Ականջների լոշտակությունը որպես բժշկական խնդիր


Ականջների լոշտակությունը բավականին տարածված երևույթ է․ այն հանդիպում է բնակչության...

Պլաստիկ վիրաբուժություն
Հարքթային խոռոչների հիվանդություններ. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Գայանե Սարգսյան. armeniamedicalcenter.am
Հարքթային խոռոչների հիվանդություններ. քիթ-կոկորդ-ականջաբան Գայանե Սարգսյան. armeniamedicalcenter.am

Հարքթային խոռոչների բորբոքային խնդիրների պատճառները

Հարքթային խոռոչների բորբոքային հիվանդությունների պատճառները տարբեր վարակներն են...

Խռմփոց. պատճառները, բուժման մեթոդները. armeniamedicalcenter.am
Խռմփոց. պատճառները, բուժման մեթոդները. armeniamedicalcenter.am

Խռմփոցը տարածված երևույթ է և հաճախ ընդունվում է որպես սովորական անհարմարություն, քան` ախտաբանություն...

Բերանի խոռոչի ինքնազննում. nairimed.com
Բերանի խոռոչի ինքնազննում. nairimed.com

Չարորակ ուռուցքների դեմ պայքարի ամենաարդյունավետ եղանակներից է ուռուցքի նշանների վաղ հայտնաբերումը, ինչն առավել արդիական է բերանի խոռոչի քաղցկեղի դեպքում...

Ախտորոշում
Ականջներում՝ աղմուկ. nairimed.com
Ականջներում՝ աղմուկ. nairimed.com

Ականջներում աղմուկի առկայությունը բավականին տարածված երևույթ է։ Ըստ տարբեր աղբյուրների, այն հանդիպում է մեծահասակ բնակչության 20-32%-ի մոտ։ Ականջներում աղմուկի առկայությունը հիվանդություն չէ...

Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ
Քթի ադենոիդ, նշիկաբորբ, թեք միջնապատ․ «Արամյանց» ԲԿ-ում կօգնեն Ձեր երեխային  արագ և անվճար. «Արամյանց» ԲԿ

«Արամյանց» ԲԿ Քիթ-կոկորդ-ականջաբանության բաժանմունքը առաջարկում է թե՛ երեխաների, թե՛ մեծահասակների քթի, կոկորդի, ականջի պաթոլոգիաների կոնսերվատիվ ու վիրահատական  բարձրակարգ բուժում...

Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողական խնդիրները` պատերազմի ժամանակ. հարցազրույց օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության խնդիրների ի՞նչ առանձնահատկություններ են դիտվել արցախյան պատերազմի ժամանակ:

Արցախյան երկրորդ պատերազմի ընթացքում՝ նոր տիպի զինտեխնիկայի ներդրման, արկերի կիրառման և դրանց...

Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ
Գեղեցիկ է շնչող քիթը. Արայիկ Ղարիբյան. «Արթմեդ» ԲՎԿ

«Արթմեդ» բժշկական և վերականգնողական կենտրոնի ԼՕՌ բաժանմունքում իրականացվում են քթի պլաստիկ վիրահատություններ թե՛ բաց, թե՛ փակ եղանակով։ ԼՕՌ բժշկի միջամտությունները կատարվում են այնպես, որ գեղեցիկ քիթը նաև...

Բժշկի ընդունարանում Պլաստիկ վիրաբուժություն
Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com
Վատացել է լսողությունը. գուցե պատճառը ծծմբային խցա՞նն է. nairimed.com

Ծծմբային խցանն արտաքին լսողական անցուղում ծծմբի կուտակումն է, որի մեջ առկա են մաշկի մահացած մասնիկներ, կեղտ և փոշի։ Խցանի առաջացման արդյունքում, արտաքին լսողական անցուղու լրիվ խցանման ժամանակ հնարավոր է...

Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Սեպտոպլաստիկա. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ ռինոպլաստիկ և ՔԿԱ վիրաբույժ Խաչատուր Բարսեղյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է սեպտոպլաստիկան:

Սեպտոպլաստիկան  քթի միջնապատի դեֆորմացիայի ուղղման վիրահատական մեթոդն է...

Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ականջի խնդիրների բուժական մոտեցումները. հարցազրույց Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ականջի հետ կապված խնդիրների և բուժման մոտեցումների հետ կապված հարցերով զրուցեցինք «Արմենիա» ՀԲԿ քիթ-կոկորդ-ականջաբանական կլինիկայի օտովիրաբույժ-ականջաբան, Երևանի Մխիթար Հերացու անվան...

Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am
Պոլիպոզ ռինիտ. armeniamedicalcenter.am

Պոլիպոզ ռինիտը տարածված հիվանդություն է: Պոլիպը քթի և հարակից խոռոչների լորձաթաղանթի գերաճ է, որը, որպես կանոն, զարգանում է քրոնիկ ռինիտի ֆոնի վրա...

Ալերգոլոգիա
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com
Բժիշկ Գնել Անանյանի անդրադարձը խռմփոց երևույթին. nairimed.com

Խռմփոցը քնի լայն տարածված խանգարում է, որից իրականում ոչ-ոք ապահովագրված չէ։ «Նաիրի» ԲԿ քիթ-կոկորդ ականջաբանության ծառայության ղեկավար, բ.գ.թ., դոցենտ Գնել Անանյանի հետ զրուցեցինք խռմփոցի...

Բժշկի ընդունարանում
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Լսողության խանգարումներ. հարցազրույց «Արմենիա» ՀԲԿ օտովիրաբույժ-ականջաբան Գայանե Սարգսյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Լսողության գործընթացը բավականին բարդ է և հետաքրքիր: Նրա իրականացման համար անհրաժեշտ է, որպեսզի ձայնային ալիքը փոխանցվի մինչև խխունջի ռեցեպտոր, փոխակերպվի նյարդային իմպուլսի, որն էլ՝ իր հերթին...


Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ