Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Կոլոնոսկոպիա. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ-էնդոսկոպիստ Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է, որը նախատեսված է հետազոտելու հաստ աղիքային համակարգը՝ հետանցքից մինչև կույր աղու գմբեթ, երբեմն մինչև բարակ աղու վերջին հատված՝ իլեուս:
Որո՞նք են կոլոնոսկոպիայի ցուցումները:
Կոլոնոսկոպիա ցուցված է հետևյալ գանգատների դեպքում՝ որովայնի շրջանի ցավեր, փորլուծություն, փորկապություն, արյունահոսության արդյունքում` ձյութանման կղանքը կղանքի մեջ լորձի առկայություն, սրտխառնոց, փսխում, քաշի կորուստ:
Հետազոտությունը նշանակվում է հետևյալ հիվանդությունների ժամանակ՝ խոցային կոլիտ և Կրոնի հիվանդություն (ախտանշաններով նման են և միմյանցից տարբերում են հյուսվածաբանական քննության արդյունքում), գրգռված աղու համախտանիշ, կոլիտ (պրոկտիտ, պրոկտոսիգմոիդիտ, ձախակողմյան կոլիտ, սուբտոտալ կոլիտ, տոտալ կոլիտ), ուռուցքներ, ժառանգական նախատրամադրվածությամբ պայմանավորված որոշ խնդիրներ:
Ո՞ր դեպքերում է կոլոնոսկոպիան հակացուցված:
Կոլոնոսկոպիան հարաբերականորեն ցուցված չէ աղիքային անանցանելիության ժամանակ, որովհետև այդ դեպքում կա պերֆորացիայի վտանգ, երբ կարող է վնասվել աղիքի պատը:
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել հետազոտության:
Կոլոնոսկոպիկ հետազոտությանը նախապատրաստվելը փոքր ինչ բարդ է. անհրաժեշտ է պատրաստվել նախապես՝ 2-3 օր առաջ: Այդ օրերին պետք է հետևել կոնկրետ սննդակարգի և նախավերջին օրը հատուկ փոշիով՝ մոդիպրեդով, պետք է մաքրել ամբողջ հաստաղիքային համակարգը, որպեսզի հետազոտության ժամանակ պատկերը լինի լիովին տեսանելի և հասանելի:
Դա կարևոր է ճշգրիտ ախտորոշման համար, քանի որ լուսանցքում անգամ մի փոքր պարունակություն մնալու դեպքում կարող է խնդիրներ առաջացնել: Նման դեպքերում հետազոտությունը դադարեցվում է, և բուժառուին հրահանգվում է՝ պատշաճ կերպով աղիները մաքրած ներկայանալ:
Ինչպիսի՞ անզգայացում է կիրառվում:
Կոլոնոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ պարտադիր կատարվում է ընդհանուր անզգայացում, որովհետև դա բավականին ցավոտ միջամտություն է և, ի տարբերություն ստամոքսի հետազոտության, այս հետազոտության տևողությունն ավելի երկար է:
Ինչպե՞ս է իրականացվում:
Կոլոնոսկոպիկ գործիքը Օիմպուս ընկերության գրեթե նույն գաստրոսկոպիկ սարքն է, պարզապես այս դեպքում հետազոտվում է հաստաղիքային համակարգը:
Կոլոնոսկոպիկ հետազոտությունը տևում է մոտավորապես 10-15 րոպե՝ կախված բուժառուի հաստաղիքային համակարգի կառուցվածքից և ընդհանուր վիճակից: Լինում են դեպքեր, երբ որոշ չափով ավելի կամ պակաս տևողություն է ունենում: Ավելի երկար է տևում, եթե հայտնաբերվում են պոլիպներ և պետք է կատարվի հյուսվածաբանական քննություն՝ բիոպսիա, պարզելու առկա խնդիրը, և եթե առկա է արյունահոսություն, ապա այն անհրաժեշտ է դադարեցնել:
Պոլիպները հեռացվում են անպայման բիոպսիայից և հետազոտումից հետո, երբ պարզ է դառնում, որ դրանք բարորակ են:
Կոլոնոսկոպիկ հետազոտությունների պատասխանը տրվում է հետազոտությունից մի քանի րոպե անց:
Եթե ենթադրվում է, որ խնդիրը միայն հաստաղիքային չէ, բուժառուն ուղարկվում է ՈՒՁ հետազոտության կամ համակարգչային տոմոգրաֆիայի:
Հաճա՞խ են հիվանդները դիմում այս հետազոտությանը:
Երբեմն հիվանդները՝ տեսնելով կոլոնոսկոպիկ սարքը, հրաժարվում են հետազոտությունից: Այստեղ արդեն կարևոր է բժշկի ճիշտ, հմտորեն բացատրությունը, որ կարողանա հոգեբանորեն հիվանդին պատրաստել և ազատել նրան անհիմն վախերից:
Ժամանակին բժշկի չդիմելու, չհետազոտվելու, բուժում չստանալու արդյունքում ՝ հաստ աղու մակերեսային բորբոքման՝ հասարակ կոլիտի ժամանակ անգամ, կարող են առաջանալ էրոզիվ՝ խոցային օջախներ, նույնիսկ ուռուցքային բարդություններ:


Կարդացեք նաև

Հիպերբիլիռուբինեմիան արյան մեջ բիլիռուբինի մեծ քանակն է, որն արտաքինից արտահայտվում է մաշկի նորմալ գույնի փոփոխությամբ: Նորմայում արյան մեջ այդ պիգմենտի քանակը չպետք է գերազանցի 20,5 մկմոլ/լ-ը...



Կերակրափողի ինքնաբուխ պատռվածքը եզակի հանդիպող հիվանդություն է, որը կլինիկորեն դրսևորվում է Մակլերի տրիադայով...



Ռեֆլյուքս կոչվում է տարբեր հեղուկների հետադարձ հոսքը. տվյալ դեպքում` ստամոքսից կերակրափող։ Գոյություն ունի նաև գազային ռեֆլյուքս (հետհոսք)՝ ստամոքսի մասսամբ կարծր կամ` հաճախ, հեղուկ պարունակության...



Ի՞նչ վարակ է հելիկոբակտեր պիլորին:
Հելիկոբակտեր պիլորին գրամ բացասական միկրոբ է, ունի պարույրաձև տեսք և ապրում է ստամոքսաելքի շրջանում...



Լյարդի ճարպային հեպատոզը հիվանդություն է, որի դեպքում լյարդի բջիջներում տեղի է ունենում ճարպի ավելցուկային կուտակում: Դա հավաքական հասկացություն է, և իր մեջ ներառում է երկու ախտաբանական վիճակ...



Լյարդի ցիռոզը լյարդի տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների վերջնական փուլն է: Այն ախտորոշվում է, երբ լյարդի բջիջներում (հեպատոցիտներ) փոփոխությունները դառնում են անվերադարձ: Լյարդի բջիջները քայքայվում են...



Ի՞նչ է հետազոտում էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիան հետազոտության եղանակ է, որ օգնությամբ հետազոտում են ամբողջ մարսողական համակարգը...



Դարեր շարունակ մարդկանց հետաքրքրել է զկռտոցի պատճառը, նրանք փորձել են բացատրություններ տալ, ոմանք` խելամիտ, ոմանք՝ հորինված...



Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...



Լյարդի ցիռոզը (cirhosis hepatis) քրոնիկ կլինիկաախտաբանական ախտահարում է, որը զարգանում է լյարդի պարենխիմայում ինտերստիցիալ տիպի մատրիքսի շարունակական կուտակման հետևանքով: Ցիռոզը համարվում է...



Ի՞նչ է աղիների միկրոբիոմը:
Աղիների միկրոֆլորան բազմաբաղադրիչ էկոհամակարգ է: Աղիներում ապրում են 500-ից ավելի միկրոօրգանիզմներ...



Պիլորուսի (փական կամ սեղմակ ստամոքսի և տասնեկումատյնա աղու միջև) հելիկոբակտերը (ՊՀ) մանրէ է, որը վարակում է ստամոքսի և 12-մատնյա աղու տարբեր հատվածները, առաջացնում գաստրիտ, խոց, քաղցկեղ...



Ստամոքս-աղիքային համակարգի (ՍԱՀ) վերին հատվածների որոշ հիվանդություններ առաջացնում են տարեր հատվածների լուսանցքի նեղացում, կամ լրիվ անանցանելիություն, որը սննդի ընդունումը և մարսումը դարձնում են անհնար...



Եթե երբևիցե առատ, սուր կամ չափազանց ճարպոտ սննդի ընդունումից հետո կրծքավանդակում այրվող կրակ եք զգացել, ապա, հավանաբար, ծանոթ եք այրոցի հետ։ Միլիոնավոր մարդիկ տառապում են այդ տհաճ երևույթից...






ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Ընկերության մասին
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Դդում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Սեռական գրգռում
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն