Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն
Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է հետազոտում էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիան հետազոտության եղանակ է, որ օգնությամբ հետազոտում են ամբողջ մարսողական համակարգը` կերակրափողը, ստամոքսը, 12 –մատնյա աղու կոճղեզը մինչև պոստբուլբար հատվածները: Այս հետազոտության ամբողջական անվանումն է էզոֆագոգաստրոդուոդենոսկոպիա: Իսկ կոլոնոսկոպիան նախատեսված է հաստ-աղիքի հետազոտության համար:
Ստամոքսի էնդոսկոպիայի ժամանակ պարտադիր է հելիկոբակտերիայի թեստը, որի արդյունքի հիման վրա բուժող բժիշկը պլանավորում է հետագա բուժման բոլոր քայլերը: Հետազոտության ժամանակ հնարավոր է նաև տեսնել այլ բարդություններ, օրինակ, ուռուցք կամ խոցային օջախներ, որոնց դեպքերում անպայման կատարվում է բիոփսիա` հետագա հյուսվածաբանական քննության և ախտորոշման համար:
Ի՞նչ այլ հնարավորություններ է տալիս էնդոսկոպիան:
Էնդոսկոպիկ հետազոտության ընթացքում հնարավոր է նաև իրականացնել բուժական միջամտություններ:
Արյունահոսությունների ժամանակ տեղային պայմաններում դադարեցվում է արյունահոսությունը: Հնարավոր է նաև անմիջապես տարբերակել կերակրափողի երակների վարիկոզ լայնացումն` իր բոլոր բարդություններով:
Կա՞ն հակացուցումներ:
Հակացուցումները հիմնականում սիրտ-անոթային և շնչառական անբավարարություններն են: Սովորաբար, բուժառուն նման խնդիրների բացահայտման համար նախապես անցնում է անհրաժեշտ հետազոտություններ:
Նշված խնդիրների ժամանակ հակացուցումները կարող են լինել հարաբերական և բացարձակ: Բացարձակ հակացուցման դեպքում խորհուրդ է տրվում իրականացնել սոնոգրաֆիա կամ համակարգչային տոմոգրաֆիա (ՀՏ):
Ինչպե՞ս նախապատրաստվել հետազոտությանը:
Հետազոտությունից մեկ օր առաջ, երեկոյան ժամը 21:00-ից հետո ոչինչ չուտել. բուժառուն հետազոտության պետք է ներկայանա դատարկ ստամոքսով: Ջուր վերջին անգամ թույլատրվում է խմել հետազոտությունից 2 -3 ժամ առաջ:
Կիրառվո՞ւմ է անզգայացում:
Հետազոտությունը կատարվում է և՛ տեղային, և՛ ընդհանուր անզգայացմամբ: Տեղային անզգայացման ժամանակ թմրեցվում է կոկորդի խոռոչը` լիդոկայինի ցողացրով, որի կարող է փոքր-ինչ տհաճ զգացողություն առաջացնել:
Շատ բուժառուներ հետազոտությունից խուսափում են, որովհետև վախենում են, որ կարող են շնչահեղձ լինել: Սակայն նման բան հնարավոր չէ, քանի որ էնդոսկոպիկ սարքը հետըմպանային օղով են մտցնում կերակրափող, և հետազոտության ընթացքը որևէ կապ չունի շնչափողի հետ:
Ինչպե՞ս է իրականացվում հետազոտությունը:
«Արմենիա» ՀԲԿ-ում էնդոսկոպիան իրականացվում է է Օլիմպուս սարքի օգնությամբ` տեսողական պատկերով:
Սովորաբար, հետազոտությունը տևում է մոտավորապես 1-2 րոպե, եթե իհարկե, բուժառուն լուրջ խնդիրներ չունի: Ե միաժամանակ անհրաժեշտ է այլ միջամտություն կատարել (արյունահոսության դադարեցում, խոցի հայտնաբերում ավելի խորը հատվածներից), միջամտությունը կարող է տևել 3-4 րոպե: Գստրոսկոպիկ հետազոտության պատասխանը տրվում է անմիջապես հետազոտությունից հետո՝ րոպեներ անց:
Հնարավո՞ր են բարդություններ:
Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդի մոտ առկա է լուրջ խնդիր, սակայն մասնագետը տեղեկացված չէ և կարող է օջախին դիպչելով վնասել ու առաջացնել արյունահոսություն կամ թափածակում: Դրանից ոչ-ոք ապահովագրված չէ:
Ո՞ր հետազոտություններն են լրացնում էնդոսկոպիային:
Գրեթե միշտ աշխատում ենք սոնոգրաֆիստների և ՀՏ մասնագետների հետ, քանի որ, եթե առկա է ստամոքսի խնդիր, լուրջ գանգատներ, բայց էնդոսկոպիայով հայտնաբերվում է միայն մակերեսային գաստրիտ, որը գանգատների հետ չի համապատասխանում, կասկածվում են այլ խնդիրներ՝ լեղապարկի քար, լյարդի ճարպակալում, ենթաստամոքսային գեղձի բորբոքում՝ պանկրեատիտ, և այդ օրգան-համակարգերը հետազոտելու համար այլ հետազոտությունների կարիք է լինում:


Կարդացեք նաև

Հիպերբիլիռուբինեմիան արյան մեջ բիլիռուբինի մեծ քանակն է, որն արտաքինից արտահայտվում է մաշկի նորմալ գույնի փոփոխությամբ: Նորմայում արյան մեջ այդ պիգմենտի քանակը չպետք է գերազանցի 20,5 մկմոլ/լ-ը...



Կերակրափողի ինքնաբուխ պատռվածքը եզակի հանդիպող հիվանդություն է, որը կլինիկորեն դրսևորվում է Մակլերի տրիադայով...



Ռեֆլյուքս կոչվում է տարբեր հեղուկների հետադարձ հոսքը. տվյալ դեպքում` ստամոքսից կերակրափող։ Գոյություն ունի նաև գազային ռեֆլյուքս (հետհոսք)՝ ստամոքսի մասսամբ կարծր կամ` հաճախ, հեղուկ պարունակության...



Ի՞նչ վարակ է հելիկոբակտեր պիլորին:
Հելիկոբակտեր պիլորին գրամ բացասական միկրոբ է, ունի պարույրաձև տեսք և ապրում է ստամոքսաելքի շրջանում...



Լյարդի ճարպային հեպատոզը հիվանդություն է, որի դեպքում լյարդի բջիջներում տեղի է ունենում ճարպի ավելցուկային կուտակում: Դա հավաքական հասկացություն է, և իր մեջ ներառում է երկու ախտաբանական վիճակ...



Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է, որը նախատեսված է հետազոտելու հաստ աղիքային համակարգը՝ հետանցքից մինչև կույր աղու գմբեթ, երբեմն մինչև բարակ աղու վերջին հատված՝ իլեուս...



Լյարդի ցիռոզը լյարդի տարբեր քրոնիկ հիվանդությունների վերջնական փուլն է: Այն ախտորոշվում է, երբ լյարդի բջիջներում (հեպատոցիտներ) փոփոխությունները դառնում են անվերադարձ: Լյարդի բջիջները քայքայվում են...



Դարեր շարունակ մարդկանց հետաքրքրել է զկռտոցի պատճառը, նրանք փորձել են բացատրություններ տալ, ոմանք` խելամիտ, ոմանք՝ հորինված...



Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...



Լյարդի ցիռոզը (cirhosis hepatis) քրոնիկ կլինիկաախտաբանական ախտահարում է, որը զարգանում է լյարդի պարենխիմայում ինտերստիցիալ տիպի մատրիքսի շարունակական կուտակման հետևանքով: Ցիռոզը համարվում է...



Ի՞նչ է աղիների միկրոբիոմը:
Աղիների միկրոֆլորան բազմաբաղադրիչ էկոհամակարգ է: Աղիներում ապրում են 500-ից ավելի միկրոօրգանիզմներ...



Պիլորուսի (փական կամ սեղմակ ստամոքսի և տասնեկումատյնա աղու միջև) հելիկոբակտերը (ՊՀ) մանրէ է, որը վարակում է ստամոքսի և 12-մատնյա աղու տարբեր հատվածները, առաջացնում գաստրիտ, խոց, քաղցկեղ...



Ստամոքս-աղիքային համակարգի (ՍԱՀ) վերին հատվածների որոշ հիվանդություններ առաջացնում են տարեր հատվածների լուսանցքի նեղացում, կամ լրիվ անանցանելիություն, որը սննդի ընդունումը և մարսումը դարձնում են անհնար...



Եթե երբևիցե առատ, սուր կամ չափազանց ճարպոտ սննդի ընդունումից հետո կրծքավանդակում այրվող կրակ եք զգացել, ապա, հավանաբար, ծանոթ եք այրոցի հետ։ Միլիոնավոր մարդիկ տառապում են այդ տհաճ երևույթից...






Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33
ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Ընկերության մասին
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Դդում
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն