Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն

Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com

Լյարդի էլաստոգրաֆիա․ սոնոգրաֆիստ Քրիստինե Մարտիրոսյան. nairimed.com

Էլաստոգրաֆիան` ուլտրաձայնի կիրառմամբ, անցավ, ոչ ինվազիվ ախտորոշման ճշգրիտ մեթոդ է, որն, ի տարբերություն լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտության,  թույլ է տալիս որոշել լյարդի ֆիբրոզի և ճարպային հեպատոզի (լյարդի ճարպակալման) աստիճանը: Տարբերում ենք ֆիբրոզի F0-F4 աստիճան (F4-ը բնորոշ է ցիրոզին) և լյարդի ճարպակալման՝ S0-S4 աստիճան։ Հարկ է նշել, որ լյարդի պրոգրեսիվող հեպատոզը (ճարպակալումը) սպառնում է լյարդի ցիրոզի զարգացմանը։

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնում լյարդի էլաստոգրաֆիան իրականացվում է TOSHIBA Aplio i800 սարքով:

Լյարդի քրոնիկ հիվանդությունները (ներառյալ` վիրուսային հեպատիտ B և C, որոնք ուղեկցվում են լյարդի ֆիբրոզի աճով) կարող են հանգեցնել լյարդի անդառնալի փոփոխությունների` ցիրոզի, անգամ` լյարդի առաջնային քաղցկեղի: Այդ պատճառով ախտորոշումը և բուժումը պետք է հնարավորին վաղ սկսել:

Նախկինում լյարդի ախտահարումների բնույթը գնահատելու համար կատարվում էր պունկցիա և հյուսվածաբանական հետազոտություն:

Պունկցիոն բիոփսիան նվազ ինվազիվ միջամտություն է, հաճախ` ցավոտ, ունի բացասական դրսևորումներ, պահանջում է վերականգնողական շրջան: Այժմ լյարդի էլաստոգրաֆիան այլընտրանքային ախտորոշիչ մեթոդ է:

Առաջատար կլինիկաներում ավելի ու ավելի է մեծանում լյարդի էլաստոգրաֆիայի դերը, որն ապագայում, որպես ախտորոշիչ մեթոդ, կարող է փոխարինել լյարդի բիոփսիային:

 

Լյարդի էլաստոգրաֆիա
Էլաստոգրաֆիայի առավելությունը

Ի տարբերություն բիոփսիայի, լյարդի էլաստոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր է հետազոտել ամբողջ օրգանը, ինչն ապահովում է արդյունքների բարձր հուսալիություն: Ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկն առավել ճշգրիտ ախտորոշման և արդյունավետ բուժման հնարավորություն է ընձեռում:

Ինչպե՞ս պատրաստվել լյարդի էլաստոգրաֆիկ հետազոտությանը:

Ցանկալի է հետազոտության գալ քաղցած, կամ` ուտելուց 4 ժամ անց: Միջամտությունը տևում է 5-15 րոպե և չունի հակացուցում:

Ո՞ր դեպքերում դիմել լյարդի էլաստոգրաֆիայի:

Որպես կանխարգելիչ հետազոտություն խորհուրդ է տրվում 40 տարեկանն անց անձանց:

Պարտադիր ցուցված է հետևյալ դեպքերում.

  •  B, C, D հեպատիտներ,
  •  լյարդի ալկոհոլային ստեատոհեպատոզներ,
  •  ճարպային հեպատոզներից` ոչ ալկոհոլային հեպատոզներ,
  •  լյարդի աուտոիմուն հիվանդությունների (աուտոիմուն հեպատիտներ, առաջնային բիլիար ցիրոզ և այլն),
  •  Ժիլբերի համախտանիշ,
  •  պացիենտներ, ովքեր անցնում են քիմիոթերապիայի բուժման կուրս
  •  լյարդի տրանսպլանտացիա:
 
Լյարդի էլաստոգրաֆիա

Բարձի ռիսկի խումբ են համարվում.

  •  շաքարային դիաբետը,
  •  խոլեսթերինի, եռգլիցերիդների բարձր մակարդակը,
  •  ALT, AST, GGT նորմայից բարձր մակարդակը,
  •  լեյկոցիտների և տրոմբոցիտների քանակի պակասը,
  •  հավելյալ քաշը,
  •  բիլիռուբինի հաճախակի բարձրացումը,
  •  լյարդի ցիրոզի կասկածը:


Լյարդի ֆիբրոզի աստիճանի գնահատումը հարկավոր է նախքան բուժումը սկսելը, բուժման ընթացքում և վերջում:

Բարձր աստիճանի ֆիբրոզի ժամանակ (F3-F4) ֆիբրոզի ցուցանիշների իջեցում նկատվում է երկար ժամանակ անց, հետևաբար, հարկավոր է ընթացիկ հսկողություն:

Սկզբնաղբյուր. nairimed.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Մեթեորիզմ. armeniamedicalcenter.am
Մեթեորիզմ. armeniamedicalcenter.am

Մեթեորիզմը վիճակ է, երբ աղիներում կուտակվում են մեծ քանակի գազեր:

Պատճառները կարող են լինել տարբեր. ֆիզիոլոգիական և ախտաբանական գործոններ...

Խոցային կոլիտ. armeniamedicalcenter.am
Խոցային կոլիտ. armeniamedicalcenter.am

Խոցային կոլիտը քրոնիկական հիվանդություն է, որը բնորոշվում է հաստ աղու լորձաթաղանթի վնասմամբ, գործընթացի մեջ ուղիղ աղու անպայման ներգրավվմամբ: Այն դիտվում է որպես համակարգային հիվանդություն, որի ժամանակ ախտահարվում են նաև այլ օրգան-համակարգեր...

Աղիների դիվերտիկուլներ (դիվերտիկուլոզ). nairimed.com
Աղիների դիվերտիկուլներ (դիվերտիկուլոզ). nairimed.com

Դիվերտիկուլոզին բնորոշ է աղիների պատի պարկաձև արտափքումները, որոնք, որպես կանոն, լինում են բնածին՝ շարակցական հյուսվածքի թուլության ֆոնին։ Դիվերտիկուլները հաճախ բազմաթիվ են լինում և տեղակայվում են...

Որո՞նք են կոլոռեկտալ քաղցկեղի առաջացման պատճառները. mednews.am
Որո՞նք են կոլոռեկտալ քաղցկեղի առաջացման պատճառները. mednews.am

Որպես ընդհանուր և լապարասկոպիկ վիրաբույժ՝ Լևոն Նիկիտայի Գրիգորյանը իրականացնում է պլանային և շտապ վիրահատություններ բազմաբնույթ վիրաբուժական հիվանդությունների կապակցությամբ...

Ուռուցքաբանություն Բժշկի ընդունարանում
Նյարդային անոռեքսիա. armeniamedicalcenter.am
Նյարդային անոռեքսիա. armeniamedicalcenter.am

Նյարդային անոռեքսիան կյանքին սպառնացող սննդային վարքագծի խանգարում է, որի ընթացքում տեղի է ունենում մարմնի սխալ ընկալում, մարմնի զանգվածի զգալի կորուստ, սննդի ընդունման սահմանափակում...

Նյարդաբանություն
Ստամոքսի խնդիրների պսիխոսոմատիկ պատճառները. armeniamedicalcenter.am
Ստամոքսի խնդիրների պսիխոսոմատիկ պատճառները. armeniamedicalcenter.am

Երբ ցավում է ստամոքսը, բոլոր ցանկությունները վերանում են: Որովհետև համեղ կերակուրներ վայելելը մարդու համար ամենակարևոր հաճույքներից է: Իսկ ստամոքսի խնդիրների ժամանակ նա զրկվում է այդ հաճույքից...

Լեզվի փառակալում. armeniamedicalcenter.am
Լեզվի փառակալում. armeniamedicalcenter.am

Դա լեզվի վրա բարակ կամ հաստ նստվածքն է, հաճախ` սպիտակ կամ դեղնավուն երանգավորմամբ: Այն ձևավորվում է սննդի մնացորդներից, էպիթելյալ բջիջներից, թքից, մանրէներից և սնկերից, ինչպես նաև` լեյկոցիտներից...

Ի՞նչ է իշեմիկ կոլիտը. nairimed.com
Ի՞նչ է իշեմիկ կոլիտը. nairimed.com

Իշեմիկ կոլիտը հաստ աղիքում բորբոքային գործընթացով պայմանավորված ախտաբանություն է, որը զարգանում է աղիների զարկերակների աթերոսկլերոզի (նեղացման) հետևանքով առաջացած...

Աղիքի ինվագինացիա. nairimed.com
Աղիքի ինվագինացիա. nairimed.com

Աղիքի ինվագինացիան քղիքի մի հատվածի ներդրումն է մյուսի մեջ՝ աղիքային անանցանելիության զարգացումով։ Հիվանդությունը հիմնականում զարգանում է մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ...

Մանկական հիվանդություններ
Որովայնի փքվածություն. armeniamedicalcenter.am
Որովայնի փքվածություն. armeniamedicalcenter.am

Որովայնի փքվածությունն ախտանիշ է, որը հանդիպում է բարակ աղիների մի շարք հիվանդությունների, ինչպես նաև որոշ ֆունկցիոնալ հիվանդությունների ժամանակ...

Աղիքային անանցանելիություն. nairimed.com
Աղիքային անանցանելիություն. nairimed.com

Աղիքային անանցանելիությունը համախտանիշ է, որը բնութագրվում է մարսողական ուղիով վերջինիս պարունակության դատարկման լրիվ կամ մասնակի խանգարմամբ՝ պայմանավորված մեխանիկական խոչընդոտով կամ աղիների շարժողական ֆունկցիայի խանգարմամբ...

Վիրաբուժություն
Ստենտավորում` աղեստամոքսային ստրոմալ ուռուցքների ժամանակ. nairimed.com
Ստենտավորում` աղեստամոքսային ստրոմալ ուռուցքների ժամանակ. nairimed.com

Ստամոքսաղիքային ուղու որոշ հիվանդություններ բերում են վերջինիս նեղացման կամ, նույնիսկ, լիովին անանցանելիության զարգացման, որը բնական սնուցումը դարձնում են անհնար։ Նախկինում նմանատիպ խնդրի դեպքում բարդ վիրահատություն էր իրականացվում...

Բուժում Ուռուցքաբանություն
Կոլոնոսկոպիա. հարցերին պատասխանում է Վարյա Մոսոյանը. armeniamedicalcenter.am
Կոլոնոսկոպիա. հարցերին պատասխանում է Վարյա Մոսոյանը. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիկ հետազոտությունը:

Կոլոնոսկոպիան էնդոսկոպիկ հետազոտություն է տեսախցիկի առկայությամբ հատուկ  գործիքով...

Ախտորոշում
Ի՞նչ է դեմպինգ համախտանիշը. nairimed.com
Ի՞նչ է դեմպինգ համախտանիշը. nairimed.com

Դեմպիգ համախանիշը, որպես կանոն, առաջանում է ստամոքսի վիրահատությունից հետո և դրսևորվում է ստամոքսից դեպի բարակ աղի սննդի շատ արագ տեղափոխմամբ...

Գաստրոէնտերոլոգիայում կարևորված սննդակարգեր. հարցազրույց Ադելինա Հարությունյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Գաստրոէնտերոլոգիայում կարևորված սննդակարգեր. հարցազրույց Ադելինա Հարությունյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ սննդակարգեր են կարևորվում գաստրոէնտերոլոգիական և լյարդային ախտաբանությունում:

Այս երկու օրգան-համակարգերի ախտահարումների դեպքում էլ շատ կարևոր է որոշակի սննդակարգ պահպանելը...

Սննդակարգեր

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ