Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն

Հարցազրույց հեպատոլոգ Սերգեյ Հակոբյանի հետ

Հարցազրույց հեպատոլոգ Սերգեյ Հակոբյանի հետ

Մեր զրուցակիցն է «Միքայելյան վիրաբուժության ինստիտուտ»-ի Լյարդի վիրաբուժության և հեպատոլոգիայի բաժանմունքի վարիչ Սերգեյ Հակոբյանը:


Բժիշկ Հակոբյան, վերջերս լույս տեսավ Ձեր հեղինակած «ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ» («Լյարդի ցիռոզի բարդությունների բուժումը») աշխատությունը, ինչպե՞ս  հղացավ մեթոդական ձեռնարկ գրելու գաղափարը:

– Նախ, թույլ տվեք, հատուկ շնորհակալություն հայտնել Med-Practic-ի խմբագրական անձնակազմին: Մեր ձեռնարկի մասին այն ամփոփ տեղեկությունը, որը զետեղվել էր ձեր կայքում, մեծ հետաքրքրություն է առաջեցրել բժիշկ-գործընկերների կողմից: Բազմաթիվ զանգեր ստացանք: Ասեմ որ, գիտագործնական ձեռնարկ գրելու գաղափարը մեզ մոտ վաղուց էր հղացել: Բանն այն է, որ «Միքայելյան վիրաբուժության ինստիտուտ»-ը երկարատև ուսումնասիրություն է անցկացրել նման ախտահարում ունեցող հիվանդների բուժման հարցում: Լյարդի ցիռոզը բարդ հիվանդություն է, և ունի մահացության բարձր ցուցանիշ, իսկ վերջին տաս տարիների ընթացքում Հայաստանում լյրադի ցիռոզով հիվանդների զգալի աճ է նկատվում: 

Ի՞նչ նպատակներ է հետապնդում Ձեր գիտագործնական ձեռնարկը:

– Ստեղծել մի գիրք, որտեղ հնարավոր լինի համառոտ ներկայացնել վերոնշյալ հիվանդության և նրանից առաջացած բարդությունների մասին ժամանակակից մոտեցումները: Ձեռնարկում փորձեցինք վերլուծել այն ամենը, ինչ ձեռք էինք բերել  տարիների ընթացքում, նաև սեփական փորձի հիման վրա, բնականաբար, հիմնվելով համաշխարհային բժշկության մեջ ներկայացված գրականությանն ու  փորձին:  Մենք փորձել ենք ներկայացնել լյարդի ցիռոզ հիվանդության ո'չ միայն բարդությունները, այլ նաև ախտորոշման և կանխարգելման միջոցները: Աշխատությունը հետաքրքիր է նրանով, որ, բացելով մեկ տեղեկատվական դաշտ, նկատի ունեմ` ձեռնարկի էջերից մեկը, կարելի է շատ արագ տեղեկատվություն քաղել այս հիվանդության պատճառով հաճախ հանդիպող բարդությունների մասին և ո'չ միայն: Ձեռնարկը հիմնականում նախատեսված է այն բժիշկների համար, որոնք իրենց գործի բնույթով հաճախ են հանդիպում այս ախտահարմանը: Մենք անդրադարձել ենք նաև, թե  ինչպես պետք է վարվի բժիշկը այս կամ այն հարցում` վերոնշյալ բարդությունների ժամանակ: Եվ եթե մայրաքաղաքում նման տեղեկատվության հետ կապված հարցերը քիչ-թե-շատ լուծված են քաղաքային կլինիկաներում աշխատող բժիշկների համար, ապա մարզերում բնակվող բժիշկների համար` ո'չ: Այդ իսկ պատճառով մարզում աշխատող բժշկի միակ ցանկությունն է. հնարավորինս արագ հիվանդին Երևան տեղափոխելը: Ես այն կարծիքին եմ, որ մարզային հիվանդանոցներում էլ կարելի է լյարդի ցիռոզի ախտորոշման առաջին քայլերն անել:  Իհարկե, եթե հիվանդի մոտ ի հայտ են գալիս ավելի բարդ խնդիրներ, միևնույնն է, առաջանում է անհրաժեշտություն մարզից տեղափոխել ավելի մասնագիտական հիվանդանոց, քանի որ նման խնդիրներ ունեցող հիվանդները մասնագիտական բուժման կարիք ունեն: Ձեռնարկը հիմնականում նախատեսված է պրակտիկ գործունեություն ծավալող բժիշկների համար: Հուսով ենք, որ այն կհետաքրքրի  վիրաբույժներին, գաստրոէնտերոլոգներին, վարակաբաններին, ինչպես նաև կլինիկական օրդիանտորներին և բժշկական հաստատություններում սովորող բարձր կուրսի ուսանողներին, որոնք նման ամփոփ տեղեկատվություն ստանալու համար պետք է որ շատ ժամանակ ծախսած լինեին համապատասխան գրականության որոնման համար:

Ինչպե՞ս ներբեռնել  ձեր ձեռնարկի էլեկտրոնային տարբերակը:

– Առայժմ ձեռնարկը չունի էլեկտրոնային տարբերակ, փոխարենը մենք այն տպագրել ենք մեծ տպաքանակով: Ի դեպ` բաժանվում է անվճար: Մեր առաջնային խնդիրն է` գիրքը տարածել խոշոր կլինիկաներում, պոլիկլինիկաներում, ինչպես նաև` մարզային բուժհաստատություններում:

«ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ» («Լյարդի ցիռոզի բարդությունների բուժումը») աշխատությունը ներկայաված է ռուսերեն լեզվով, կա՞ արդյոք ցանկություն ներկայացնել մայրենի լեզվով:

– Կա այդ ցանկությունը, ավելին, ընդաձակ տարբերակը կներկայացվի միայն հայերենով, թեպետ լույս տեսած ձեռնարկի «Ամփոփում» խորագիրը ներկայացված է հայերեն լեզվով:

Դուք նշեցիք, որ լյարդի ցիռոզով հիվանդների զգալի աճ կա Հայաստանում: Ինչո՞վ է այն պայմանավորված:

– Նախ ասեմ, որ Հայաստանում` վարակաբանների տրամադրած վիճակագրության համաձայն, վիրուսային հեպատիտ B, C հիվանդությունների աճ կա, որին գումարվում է ալիմենտար (սննդային) գործոնը, այն է` ալկոհոլի չարաշահումը, դիսբալանսավորված սնունդը, թմրանյութերի չարաշահումը, հիգիենայի տարրական կանոններին չհետևելը: Վերոնշյալ գործոնների հանրագումարը լյարդի ցիռոզի պատճառ կարող են լինել:  Ավաղ, կլինիցիստներին դիմում են արդեն իսկ հիվանդության առավել ցարգացման շրջանում: Բանը նրանում է, որ լյարդի ցիռոզը, ասյպես կոչված, նենգ և տևական գաղտնի շրջան ունեցող հիվանդություն է և հիվանդը ո'չ մի գանգատ կարող է չունենալ:

Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում լյարդի ցիռոզ հիվանդությունը:

– Եթե երկու բառով նկարագրել այս հիվանդությունը, ապա պետք է ասել, որ այս հիվանդության ընթացքում տեղի է ունենում լյարդի կենդանի բջիջների մեռուկացում, որոնք գործնականում վերականգնման չեն ենթարկվում: Մեր` կլինիցիստներիս, խնդիրն է` պահպանել լյարդում առկա կենդանի բջիջները: Ցավոք, բոլոր հայտնի բուժման մեթոդները չեն տալիս հարյուր տոկոսանոց արդյունք: Մենք հնարավորինս կանգնեցնում ենք այս հիվանդության հետագա բարդություններն ու փորձում երկարացնել կյանքը: Բոլոր բուժումներն ու վիրահատությունները ժամանակավոր բնույթ են կրում: Բայց, ինչպես ցույց է տալիս համաշխարհային բժշկության փորձը, կա ավելի հուսադրող և արդյունավետ տարբերակ` օրգանի տրասնպլանտացիա, որը, սակայն, Հայաստանում դեռևս մշակման փուլում է: Սա արդեն այլ զրույցի թեմա է:

Ի՞նչ պետք է իմանա հանրությունը` այս հիվանդությունը շրջանցելու համար:

– Առաջին հերթին յուրաքնաչյուրը պետք հոգ տանի իր սեփական առողջության մասին: Իրենից բացի ոչ ոք այն չի կարող անել: Եթե ամբողջ աշխարհում ընդունված է, որ մարդն անկախ ամեն ինչից` աշխատո՞ւմ է, թե` ոչ, պաշտո՞նյա է, թե՞ ծառայող… գոնե տարին մեկ անգամ պետք է կանխարգելիչ նպատակներով հետազոտություններ անցնի, ավաղ, մեր պարագայում այն չի կիրառվում: Շատ կարևոր է նաև գանգատներ ունենալու դեպքում չտարվել ինքնաբուժմամբ և ստանալ մասնագետի խորհրդատվություն:

 

Զրույցի վերջում, այնուամենայնիվ, փորձեցինք փոքր-ինչ պարզաբանել Հայաստանում լյարդի տրանսպլանտացիայի հեռանկարների թեման` հայտնելով օգտակար լինելու մեր պատրաստակամությունը: Պարզվեց` կարող ենք օգտակար լինել, և թիմն անիմջապես գործի անցավ: Շուտով կհրապարակվեն նախատեսած տարբերակներ, որոնք փոքր-ի-շատե կօգնեն հեռանկարի իրականացմանը, որում մեր բժիշկների և այցելուների անիջական մասնակցությունը հույժ կարևոր կլինի:

 

Հիշեցնենք, որ լույս է տեսել Միքայելյանի անվան վիրաբուժության ինստիտուտի լյարդի վիրաբուժության և լյարդաբանության բաժանմունքի վարիչ Սերգեյ Հակոբյանի «ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ» («Լյարդի ցիռոզի բարդությունների բուժումը») աշխատությունը: Ձեռնարկը նախատեսված է վիրաբույժների, գաստրոէնտերոլոգների, վարակաբանների, ընտանեկան բժիշկների, ասպիրանտների, կլինիկական օրդինատորների և բժշկական համալսարանների բարձր կուրսի ուսանողների համար:

 

Այն անվճար տրամադրվելու է հիվանդանոցներին, պոլիկլինիկաներին, գրադարաններին, Հայաստանի ու Արցախի ուսանողներին և բոլոր ցանկացողներին:


Նրանք, ովքեր ցանկանում են ձեռք բերել Սերգեյ Հակոբյանի գիրքը, կարող են դիմել.


հասցե.  Երևան, Քանաքեռ-Զեյթուն համայնք, փող. Ասատրյան 9,
հեռախոս.  +374 10 28 44 90,
էլ. Հասցե.  seroge777@yahoo.com

Հեղինակ. Վլադ Մուրադյան
Սկզբնաղբյուր. med-practic.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Էնդոսկոպիա. հարցազրույց Անդրանիկ Ղազարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է հետազոտում էնդոսկոպիան:

Էնդոսկոպիան հետազոտության եղանակ է, որ օգնությամբ հետազոտում են ամբողջ մարսողական համակարգը...

Ախտորոշում
Վտանգավո՞ր է զկռտոցը, ինչպե՞ս վերացնել. nairimed.com
Վտանգավո՞ր է զկռտոցը, ինչպե՞ս վերացնել. nairimed.com

Դարեր շարունակ մարդկանց հետաքրքրել է զկռտոցի պատճառը, նրանք փորձել են բացատրություններ տալ, ոմանք` խելամիտ, ոմանք՝ հորինված...

Որդանման ելուն (ապենդիքս). ավելո՞րդ, թե՞ կարևոր օրգան. nairimed.com
Որդանման ելուն (ապենդիքս). ավելո՞րդ, թե՞ կարևոր օրգան. nairimed.com

Որդանման ելունը կույր աղու թերաճած ելունն է, որն իր ձևով որդ է հիշեցնում: Մինչև վերջերս այն համարվում էր մարդու օրգանիզմի ավելորդ մաս, որից միայն տհաճություններ կարելի էր սպասել։ Հենց այդ պատճառով տարբեր...

Վիրաբուժություն
Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am
Լյարդի ցիռոզ. armeniamedicalcenter.am

Լյարդի ցիռոզը (cirhosis hepatis) քրոնիկ կլինիկաախտաբանական ախտահարում է, որը զարգանում է լյարդի պարենխիմայում ինտերստիցիալ տիպի մատրիքսի շարունակական կուտակման հետևանքով: Ցիռոզը համարվում է...

Աղիների միկրոբիոմը և նրա ազդեցությունն օրգանիզմի վրա. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Աղիների միկրոբիոմը և նրա ազդեցությունն օրգանիզմի վրա. հարցազրույց գաստրոէնտերոլոգ Մարգարիտա Մարգարյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ի՞նչ է աղիների միկրոբիոմը:

Աղիների միկրոֆլորան բազմաբաղադրիչ էկոհամակարգ է: Աղիներում ապրում են 500-ից ավելի միկրոօրգանիզմներ...

Helicobacter pylori (պիլորուսի հելիկոբակտեր). armeniamedicalcenter.am
Helicobacter pylori (պիլորուսի հելիկոբակտեր). armeniamedicalcenter.am

Պիլորուսի (փական կամ սեղմակ ստամոքսի և տասնեկումատյնա աղու միջև) հելիկոբակտերը (ՊՀ) մանրէ է, որը վարակում է ստամոքսի և 12-մատնյա աղու տարբեր հատվածները, առաջացնում գաստրիտ, խոց, քաղցկեղ...

Ստամոքս-աղիքային համակարգի վերին հատվածների ստենտավորում. armeniamedicalcenter.am
Ստամոքս-աղիքային համակարգի վերին հատվածների ստենտավորում. armeniamedicalcenter.am

Ստամոքս-աղիքային համակարգի (ՍԱՀ) վերին հատվածների որոշ հիվանդություններ առաջացնում են տարեր հատվածների լուսանցքի նեղացում, կամ լրիվ անանցանելիություն, որը սննդի ընդունումը և մարսումը դարձնում են անհնար...

Բուժում
Ինչպե՞ս ազատվել այրոցից. nairimed.com
Ինչպե՞ս ազատվել այրոցից. nairimed.com

Եթե երբևիցե առատ, սուր կամ չափազանց ճարպոտ սննդի ընդունումից հետո կրծքավանդակում այրվող կրակ եք զգացել, ապա, հավանաբար, ծանոթ եք այրոցի հետ։ Միլիոնավոր մարդիկ տառապում են այդ տհաճ երևույթից...

Գրգռված աղու համախտանիշ. nairimed.com
Գրգռված աղու համախտանիշ. nairimed.com

Գրգռված աղու համախտանիշն ախտանիշների խումբ է, որը կապված է հաստ աղու գործառույթների խանգարումների հետ՝ ներառյալ տարբեր աստիճանի արտահայտվածության որովայնային ցավեր, փորկապություն...

Ինչպե՞ս չբուժել այրոցը. nairimed.com
Ինչպե՞ս չբուժել այրոցը. nairimed.com

Դեղատներում ներկայացված են բազմաթիվ «անտացիդ» (լատիներենից թարգմանաբար նշանակում է հակաթթվային) պատրաստուկներ, որոնք ալյումին են պարունակում։ Դեղերի կոնկրետ անվանումներ չեն նշվի...

Թքագեղձերի դերի, կարևորության և ախտաբանության մասին մանրամասնում է բժիշկ Արամ Բադալյանը. nairimed.com
Թքագեղձերի դերի, կարևորության և ախտաբանության մասին մանրամասնում է բժիշկ Արամ Բադալյանը. nairimed.com

Չարորակ գոյացությունները շարունակում են մնալ 21-րդ դարի լրջագույն մարտահրավերը։ Քչերը գիտեն, որ բերանի խոռոչում և մարսողական համակարգում կարևոր գործառույթ կատարող ու մեր կողմից քիչ ուշադրության...

Ներզատաբանություն
Լեղապարկի հեռացումը փրկություն է մի շարք բարդություններից. «Արթմեդ» ԲՎԿ
Լեղապարկի հեռացումը փրկություն է մի շարք բարդություններից. «Արթմեդ» ԲՎԿ

Լեղապարկը օրգանիզմում օժանդակ դերակատարություն ունի։ Այնտեղ կուտակվում է լեղի, որը օգնում է օրգանիզմին յուրացնել ճարպոտ սնունդը։ Բայց այս օրգանում կարող են նաև առաջանալ քարեր։ Ցավոք սրտի միակ բուժումը...

Վիրաբուժություն
Գաստրոէզոֆագյալ ռեֆլուքս. armeniamedicalcenter.am
Գաստրոէզոֆագյալ ռեֆլուքս. armeniamedicalcenter.am

Գաստրոէզոֆագյալ ռեֆլյուքսը հիվանդություն է, որը բնորոշվում է ստամոքսի պարունակության վերհոսքով դեպի ստամոքս և բերանի խոռոչն իրար կապող կերակրափող: Սննդի անցումը ստամոքսով կարգավորվում է հատուկ...

Փորկապությունը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Փորկապությունը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Փորկապությունը հիմնականում դիտվում է հղիության երկրորդ եռամսյակում, երբ պտուղը չափերով մեծանում է:  Բայց երբեմն լինում է և առաջին եռամսյակի առաջին շաբաթից...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան. nairimed.com
Ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան. nairimed.com

Պարզենք, թե ի՞նչ է կոլոնոսկոպիան, ինչպե՞ս ճիշտ նախապատրաստվել և արդյո՞ք անհրաժեշտ ախտորոշիչ միջոցառում է...

Ախտորոշում

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ