Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Վարակաբանություն

Ասկարիդոզ. abmed.am

Ասկարիդոզ. abmed.am

Ascaris lumbricoides, Ig. սա ասկարիդով (ասկարիդոզ առաջացնող հելմինթներով, որդերով) մարդու վարակման ցուցանիշներից մեկն է։

Հոմանիշները


Ասկարիդի հակածինների նկատմամբ IgG դասի հակամարմիններ, ասկարիդոզի նկատմամբ IgG դասի սպեցիֆիկ հակամարմիններ, ասկարիդոզի շճաբանական մարկեր։

Անգլերեն հոմանիշները


Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specific antibodies, IgG.

Հետազոտման եղանակը


Իմունաֆերմենտային անալիզ (ԻՖԱ)։

Ի՞նչ կենսանյութ կարելի է կիրառել հետազոտման համար։


Երակային արյուն։

Ինչպե՞ս պետք է նախապատրաստվել հետազոտման համար։


Հետազոտությունից 30 րոպե առաջ չծխել։

Ընդհանուր տեղեկատվություն հետազոտման մասին։

Ըստ տարբեր տվյալների՝ ասկարիդոզով վարակված է մոտ 1,27 մլրդ մարդ կամ աշխարհի բնակչության մոտ ¼-ը։ Հիվանդության հարուցիչը մարդու ասկարիդն է (Ascaris lumbricoides), որը պատկանում է կլոր որդերի դասին։ Վարակումը տեղի է ունենում ասկարիդի ձվերով վարակված սննդի ընդունման ժամանակ (վատ լվացված բանջարեղեն, հաճախ արմատապտուղներ), ինչպես նաև աղտոտված ձեռքերի միջոցով։ Ասկարիդի ձվերն ընկնում են բարակ աղի, որտեղ էլ դուրս են գալիս թրթուրները։ Դրանք էլ իրենց հերթին աղիների պատի միջով թափանցում են արյան հոսք և տարածվում են ողջ օրգանիզմով՝ ընկնելով լյարդ, սիրտ, թոքեր, որտեղ թոքերի մազանոթների պատով թափանցում են ալվեոլներ։ Շնչուղիներից թրթուրները գնում են դեպի բերանի խոռոչ և նորից կուլ են գնում։ Թրթուրը, նորից ընկնելով աղիներ, 2,5-3 ամիս հետո զարգանում և դառնում է հասուն առանձնյակ։ Հասուն ասկարիդները ապրում են բարակ աղիներում, որտեղ էգերը բեղմնավորվելուց հետո օրական դնում են մոտ 200 000 ձու։ Արտաքին միջավայր անջատվում են հելմինթի անհաս ձվերը, իսկ հասունացումը տեղի է ունենում միայն դրանց զարգացման համար անհրաժեշտ բարենպաստ խոնավության և ջերմաստիճանի պայմաններում։ Ասկարիդի կյանքի ընդհանուր տևողությունը կազմում է 6 ամսից մինչև 16 ամիս, այդ պատճառով նույն մարդու մոտ ասկարիդի առկայությունը տարիների ընթացքում բացատրվում է միայն կրկնակի վարակումով։


Թրթուրները, գտնվելով ներքին օրգաններում, սնվում են արյան շիճուկով և էրիթրոցիտներով։Ասկարիդոզի բարդություններն են՝ աղիքային անանցանելիությունը, պանկրեատիտը, ապենդիցիտը, խոլանգիտը, որոնք առաջանում են այլ օրգաններ ասկարիդի միգրացիայի հետևանքով (ենթաստամոքսային գեղձ, լեղապարկ, հաստ աղի), որտեղ ստեղծվում են բակտերիալ վարակի միացման համար բարենպաստ պայմաններ։

Ասկարիդոզի հայտնաբերման առումով կարևոր դեր է խաղում լաբորատոր ախտորոշումը, և մասնավորապես իմունաբանական եղանակը՝ ասկարիդի նկատմամբ սպեցիֆիկ հակամարմինների որոշումը։ Այն կարելի է կիրառել ինչպես հիվանդության միգրացիոն, այնպես էլ աղիքային փուլի ընթացքում։

Բացի այդ, աղիքային շրջանում Ascaris lumbricoides, IgG, կարելի է ախտորոշել կղանքում ասկարիդի ձվերի հայտնաբերման քննությամբ։ Սակայն որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է լինում տվյալ հետազոտությունը իրականանցնել մի քանի անգամ, քանի որ ասկարիդի ձվերը մշտապես չեն անջատվում։ Հիվանդության տարբեր ժամկետների համար բնորոշ է ծայրամասային արյան էոզինոֆիլիան, ԷՆԱ-ն սովորաբար նույնպես բարձր է։ Լեյկոցիտների քանակը, որպես կանոն, նորմալ է, և միայն բակտերիալ վարակի միացման դեպքում է լեյկոցիտոզ դիտվում։

Ինչի՞ համար է կիրառվում հետազոտությունը։

Մարդու իմունային համակարգը արձագանքում է ասկարիդներին՝ սպեցիֆիկ հակամարմինների արտադրությամբ։ Սկզբում արտադրվում է IgM, որը կարելի է հայտնաբերել վարակումից 1-2 շաբաթ հետո միայն, այնուհետև վերջինիս մակարդակը նվազում է որոշվող արժեքներից ցածր։ IgM-ից հետո սկսում է արտադրվել IgG, որն ապահովում է վերավարակման իմունիտետը։ Սակայն այս իմունիտետն անկայուն է, և ասկարիդոզի բուժման դեպքում արդեն երեք ամիս հետո IgG սովորաբար չի հայտնաբերվում։ Այսպիսով, թեև ախտորոշումը չի կարող դրվել միայն Ascaris lumbricoides, IgG տիտրի որոշման հիման վրա (արդյունքներն անհրաժեշտ է դիտարկել անամնեզի և կլինիկական ախտանիշների հետ միասին), վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս սկսել բուժումը մինչև ասկարիդոզի բարդությունների առաջացումը։
Բացի այդ, տվյալ քննությունը թույլ է տալիս գնահատել ասկարիդոզի բուժման արդյունավետությունը։

Ե՞րբ է նշանակվում հետազոտությունը։

Այնպիսի գանգատների դեպքում, որոնք թույլ են տալիս ասկարիդոզ կասկածել։
Ասկարիդոզի ընթացքում առանձնացնում են երկու շրջան վաղ (միգրացիոն) և ուշ (աղիքային)։ Վաղ շրջանի մասին կարող են վկայել ընհանուր թուլությունը, դյուրհոգնելիությունը, գլխացավը, երբեմն մինչև 38 °С տենդը, լյարդի, փայծաղի, ավշային հանգույցների մեծացումը, մաշկի ցանավորումը, տեղային կամ համակարգային մաշկի քորը, թոքերի ախտահարման ախտանիշները (չոր հազ, հևոց, ցավ կրծքավանդակում)։ Ուշ փուլում այս ամենին միանում են ստամոքսաղիքային ուղու ախտահարման ախտանիշները՝ ախորժակի անկում, սրտխառնոց, ջրիկ կղանք կամ հակառակը՝ փորկապություն, ցավեր որովայնում։ Շատ հիվանդներ նշում են ալերգիա, որը դժվար է բուժման ենթարկվում, և համառ (երկարատև, բուժման նկատմամբ կայուն) երկաթդեֆիցիտային սակավարյունություն։

Ի՞նչ են նշանակում արդյունքները։

Ռեֆերենսային արժեքները.
Արդյունքը՝ բացասական։
Պոզիտիվության գործակից՝ 0 - 0,84։
Դրական արդյունք.
Վարակում ասկարիդներով։
Բացասական արդյունք.
Ասկարիդներով վարակում չկա։
Հիվանդության սկիզբ։


Ի՞նչը կարող է ազդել արդյունքի վրա։

Առաջնային կամ երկրորդային իմունային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ ասկարիդոզի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է կիրառել հասանելի լաբորատոր ախտորոշման ողջ սպեկտրը, քանի որ այս դեպքում Ascaris lumbricoides, IgG, տիտրը կարող է նվազած լինել։

Ասկարիդոզի կլինիկական պատկերի և հետազոտության բացասական արդյունքների դեպքում խորհուրդ է տրվում կրկնել այն 2-3 շաբաթ հետո, քանի որ հիվանդության ամենասկզբում արդյունքը կարող է լինել կեղծ բացասական։

Ո՞վ է նշանակում հետազոտությունը։

Ընդհանուր պրակտիկայի բժիշկը, թերապևտը, վարակաբանը, գաստրոէնտերոլոգը, վիրաբույժը։

Սկզբնաղբյուր. abmed.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

COVID-2019. ի՞նչ է SARS-CoV-2-ը. «Սալուտեմ» ամսագիր
COVID-2019. ի՞նչ  է SARS-CoV-2-ը. «Սալուտեմ» ամսագիր

Չինացի վիրուսաբանները կարողացան ռեկորդային ժամկետներում վերծանել կորոնավիրուսի գենետիկական ինֆորմացիան։ Արդեն 2020-ի հունվարի 21-ին նրանք հրապարակեցին վիրուսի գենոմի կառուցվածքը, իսկ երեք օր անց...

Կորոնավիրուսը և նրա ախտորոշման անտիգենային թեստը. հարցազրույց «ԱՐՄԵՆԻԱ» ՀԲԿ մանրէաբանական լաբորատորիայի վարիչ Նարինե Մուրադյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Կորոնավիրուսը և նրա ախտորոշման անտիգենային թեստը. հարցազրույց «ԱՐՄԵՆԻԱ» ՀԲԿ մանրէաբանական լաբորատորիայի վարիչ Նարինե Մուրադյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Կորոնավիրուսային հիվանդությունը (COVID-19) վարակիչ հիվանդություն է, որի հարուցիչը նոր տիպի կորոնավիրուսն է:

COVID-19-ը դարձել է մեր ժամանակի մարտահրավերը՝ ազդելով կյանքի շատ ոլորտների վրա...

Բժշկի ընդունարանում
Կորոնավիրուսը` հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Կորոնավիրուսը` հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Ներկայում մոլորակի բնակչության հիմնական մասին հուզող հարցերն են. «Ինչպե՞ս խուսափել կորոնավիրուսով վարակումից» և «Տարած հիվանդությունից հետո առողջության համար ինչպիսի՞ հետևանքներ են կարող են լինել»...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ե՞րբ է պետք անցնել համակարգչային տոմոգրաֆիա` կորոնավիրուսի ժամանակ. mednews.am
Ե՞րբ է պետք անցնել համակարգչային տոմոգրաֆիա` կորոնավիրուսի ժամանակ. mednews.am

Համակարգչային տոմոգրաֆիան համարվում է առաջնային ու կարևոր հետազոտություն կորոնավիրուսային թոքաբորբի ախտորոշման հարցում: Արթմեդ բժշկական կենտրոնի ճառագայթաբան, համակարգչային...

Ախտորոշում
ՀՀ ԱՆ. Ինչպե՞ս է ազդում պատվաստանյութը
ՀՀ ԱՆ. Ինչպե՞ս է ազդում պատվաստանյութը

Այս հոդվածը պատվաստանյութերի մշակման և տարածման մասին հրապարակումներից է: ԱՀԿ-ի բացատրական նյութերից իմացե՛ք ավելին պատվաստանյութերի մասին՝ թե ինչպես են արտադրվում ու ներգործում...

Իմունաբանություն
Ինչպե՞ս է COVID-19 վարակն ազդում տղամարդու պտղաբերության վրա. urolog.am
Ինչպե՞ս է COVID-19 վարակն ազդում տղամարդու պտղաբերության վրա. urolog.am

Արդյո՞ք վիրուսն ախտահարում է արական սեռական օրգանները։

Վիրուսն այնքան հեշտությամբ չի թափանցնում տղամարդու ամորձիներ, որքան` թոքեր կամ աղիներ...

ՏՂԱՄԱՐԴ: Հիվանդություններ Ուրո-անդրոլոգիա
Օրգանիզմում առկա մակաբույծներին ոչնչացնող մթերքներ
Օրգանիզմում առկա մակաբույծներին ոչնչացնող մթերքներ

Աշխարհի բնակչության կեսից ավելին տառապում է այդ մակաբուծային հիվանդությունների պատճառով: Մակաբույծների դեմ պայքարում օգնում են լայն տարածում ստացած բնական միջոցները...

Դեղաբույսեր Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Ինչո՞վ է վտանգավոր հերպեսը հղիների և երեխաների համար. morevmankan.am
Ինչո՞վ է վտանգավոր հերպեսը հղիների և երեխաների համար. morevmankan.am

Հերպեսը շրթունքների վրա (և՝ ոչ միայն) բշտիկների առաջացումն է:

Պատճառը հասարակ հերպեսի վիրուսն է, հաճախ` առաջին տիպի (ВПГ-1, Herpes simplex virus 1)...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հղիության վերահսկումը COVID-19 պանդեմիայի ժամանակ. tsnndatun.am
Հղիության վերահսկումը COVID-19 պանդեմիայի ժամանակ. tsnndatun.am

COVID-19-ի լայն տարածման ժամանակ հղիների անվտանգությունը մեծ ուշադրություն է պահանջում: Հղիության նորմալ ընթացքի համար անհրաժեշտ է բժշկին այցելել 4 անգամ, ևս 3 անգամ` անցկացնել հեռախոսային խորհրդատվություն...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
COVID-19. ախտանշանները. armeniamedicalcenter.am
COVID-19. ախտանշանները. armeniamedicalcenter.am

Կորոնավիրուսը վիրուսների ընտանիք է, որը կարող է հայտնաբերվել ինչպես մարդու մոտ, այնպես էլ` կենդանիների: Սովորաբար, կորոնավիրուսները թեթև բորբոքային գործընթացներ են առաջացնում` շնչուղիներում...

Ինչպես ճիշտ սնվել կարանտինի ժամանակ. nairimed.com
Ինչպես ճիշտ սնվել կարանտինի ժամանակ. nairimed.com

Երբ երկրները խիստ միջոցառումներ են ձեռնարկում COVID-19 կորոնավիրուսային վարակի տարածումը կանխելու համար, ինքնամեկուսացումը և կոմերցիոն կառուցվածքներում աշխատանքի ընդհատումը կարող են ազդել...

Սննդակարգեր
Պաշտպանություն վիրուսից. ինչպե՞ս կանխել կորոնավիրուսով վարակումը, և ի՞նչ անել կասկածի դեպքում
Պաշտպանություն վիրուսից. ինչպե՞ս կանխել կորոնավիրուսով վարակումը, և ի՞նչ անել կասկածի դեպքում

Լվացե՛ք ձեռքերը: Ձեռքերը պետք է լվանալ օճառով և հոսող, տաք ջրով, անհրաժեշտության դեպքում օգտագործեք սպիրտ պարունակող ձեռքերի ախտահանիչ նյութեր...

Հղիության վերահսկումը COVID-19 պանդեմիայի ժամանակ. tsnndatun.am
Հղիության վերահսկումը COVID-19 պանդեմիայի ժամանակ. tsnndatun.am

COVID-19-ի լայն տարածման ժամանակ հղիների անվտանգությունը մեծ ուշադրություն է պահանջում: Հղիության նորմալ ընթացքի համար անհրաժեշտ է բժշկին այցելել 4 անգամ, ևս 3 անգամ` անցկացնել հեռախոսային խորհրդատվություն...

Հղիություն, ծննդաբերություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ե՞րբ, որտե՞ղ, ինչպե՞ս և ի՞նչ թեստավորվում իրականացնել COVID‑19-ի դեպքում. nairimed.com
Ե՞րբ, որտե՞ղ, ինչպե՞ս և ի՞նչ թեստավորվում իրականացնել COVID‑19-ի դեպքում. nairimed.com

Վարակի ախտանիշներով բոլոր մարդիկ, հնարավորության դեպքում, պետք է թեստավորվեն: Թեստավորում անհրաժեշտ է նաև այն անախտանիշ անձանց, ովքեր սերտ շփվել են հիվանդի հետ կամ պոտենցիալ կարող են հիվանդանալ...

Ի՞նչ անել, եթե շփվել եք COVID-19-ով վարակվածի հետ. nairimed.com
Ի՞նչ անել, եթե շփվել եք COVID-19-ով վարակվածի հետ. nairimed.com

Ինչպե՞ս պաշտպանվել և պաշտպանել շրջապատը, եթե հայտնի չէ, թե ով է վարակված:

Հետևե՛ք զգուշության տարրական կանոններին. շրջապատից գտնվեք անվտանգ հեռավորության վրա...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ