Հիվանդություններ Պարկինսոնիզմ
Բուժումը
Բոլոր թվարկված դեղամիջոցները հնարավորություն չեն տալիս բուժել Պարկինսոնի հիվանդությունը, սակայն թեթևացնում են ախտանիշները։ Որպես կանոն, ախտանիշների նորացումից խուսափելու համար, անհրաժեշտ է բուժումն ընդունել ամբողջ կյանքի ընթացքում։ Հնարավոր է նաև ուղեղի, շարժման համար պատասխանատու շրջան էլեկտրական ազդակներով ստիմուլացնող, էլեկտրոդի մտցնումը։
Պարկինսոնի հիվանդությամբ հիվանդը
Պարկինսոնի հիվանդության և պարկինսոնիզմի, հիվանդության պաթոգենեզի վրա հիմնված, բուժման հիմնական մեթոդը, դոֆամինի նախորդ, դիօքսիֆենիլալանինի լեվոշրջանառող իզոմերի`ԴՈՖԱ, պրեպարատների նշանակումն է։ Այսպիսի դեղերի ոչ պատենտավորված անվանումը` լևոդոպա, անգլ. levodopa բառից. որտեղ DOPA `անգլիական կրճատումը համանման է ԴՈՖԱ-ին։ Այս շարքի պրեպարատներն սովորաբար արտադրվում են դեղահաբերի և կապսուլաների տեսքով և հիմնականում տաբերվում են իրարից օգնող միջոցներով և ֆարմակոկինետիկ կատարելագործմամբ։
Բացի այդ, կիրառում են L-ԴՈՖԱ-ի քայքայման ինհիբիտորներ, ինչպիսին են կարբիդոպան, բենսերազիդը։ Օրինակ` սինեմետը և նակոմը պարունակում են լևոդոպա և կարբիդոպա, մադոպարի կազմի մեջ, բացի լևոդոպայից, ավելացվել է բենսերազիդ։
Mucuna pruriens բույսի մեջ կան L-ԴՈՖԱ- ի թերապևտիկ կոնցենտրացիաներ։
L-ԴՈՖԱ -ով բուժման հիմնական ցուցումները հաշմանդամող հիպոկինեզիան և մկանների կարկամումն է։ Որպեսզի իջեցնեն L-ԴՈՖԱ- ի կողմնակի էֆեկտները, L-ԴՈՖԱ-ն ընդունում են ծայրամասային ազդեցության ԴԱԼԱ-ի ինհիբիտորների հետ։
Դոֆամինի ագոնիստները
Դրանցից են բրոմոկրիպտինը, պերգոլիտը, պրամիպեքսոլը, ռոպինիրոլ, կաբերգոլին, ապոմորֆինը, լիզուրիդը։ Լևոդոպայի հետ համեմատած, դրանք ավելի քիչ են առաջացնում դիսկինեզիաներ և այլ շարժական խանգարումներ, սակայն ավելի հաճախ են առաջացնում այլ կողմնակի էֆեկտներ. այտուց, քնկոտություն, փորկապություն, գլխապտույտ, խաբկանքներ, սրտխառնոց։
Բ տիպի մոնոամինօքսիդազայի սելեկտիվ ինհիբիտորները
Այս խմբին են դասվում սելեգիլինը և ռազագիլինը։
Դոֆամինի նեյրոնալ հետադարձ զավթման ինհիբիտորները
Այս խմբին առաջին հերթին դասվում է միդանտինը։ Երբեմն Դոֆամինի նեյրոնալ հետադարձ զավթման ինհիբիցիայի համար Պարկինսոնի հիվանդության ժամանակ կիրառում են տրիցիկլիկ հակադեպրեսանտներ, որը արդարացված ուղեկցող դեպրեսիայի առկայության դեպքում։ Ինրպես խոլինոբլոկատորները, այս դեղերը պետք է կիրառել զգուշությամբ ԿՆՀ-ի, վեոգետատիվ նյարդային համակարգի, սիրտ-անոթային համակարգի կողմից շուրջ կոզմնակի էֆեկտների առաջացման հնարավորության պատճառով։
Կենտրոնական խոլինոբլոկատորներ
Ցիկլոդոլ, նորակին, բելազոլ։ Կենտրոնական խոլինոբլոկատորների տարբերակիչ հատկությունը դրանց ավելի շատ դողի, քան ակինեզիայի և մկանային հիպերտոնիայի վրա ազդեցությունն է. հիպոկինեզիայի արտահայտվածության և պոստուրալ խանգարումների վրա չեն ազդում։
Վիրաբուժական բուժումը
Վիրաբուժական բուժման մեթոդները կարելի է բաժանել երկու տիպի.
- Դեստրուկտիվ վիրահատություններ։ Մինչև լևոդոպայի հայտնաբերումը լայն կիրառում ունեին։ Դրանք գլխուղեղի առանձին գոյացությունների վիրահատական դեստրուկցիան` քայքայում, էր` պալիդոտոմիա, թալամոտոմիա։ Ներկայումս .դեստրուկտիվ վիրահատությունը բուժման բավականին հազվադեպ մեթոդ է, քանի որ հետևանքների անդառնալի են, իսկ արդյունքներն էլ այնքան լավ չեն։
- Նեյրոստիմուլյացիա։ Բուժաման ժամանակաից մեթոդն է, որը քիչ ինվազիվ նյարդավիրաբուժական վիրահատություն է։
Հեղինակ : | Հ.Մ. Մանվելյան |
Աղբյուր : | Նեյրոֆարմակոլոգիա |
Տեղեկատվություն : | med-practic.com |




ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ
-
Ժողովրդական դեղամիջոցներ
-
Հղիություն. 4-րդ ամիս
-
Հղիություն. 7-րդ ամիս
-
Կոճապղպեղ նույնն է՝ իմբիր, Ginger եւ Zingiber Officinale
-
«Արագիլ» հիմնադրամը ստեղծված է՝ օգնելու անպտղությամբ տառապող զույգերին. Կարինե Թոխունց
-
Հղիություն. 6-րդ ամիս
-
Հղիություն. 2-րդ ամիս
-
Ամուսնական առաջին գիշերը
- 4-7 ամսական երեխաների սնուցումը
-
Ընկերության մասին
-
Խնձորը` պզուկների դեմ. ազատվիր նրանցից 1 գիշերվա ընթացքում
-
Ինչպես ազատվել անցանկալի մազերից
-
Պարզվում է ապագա երեխայի սեռը կախված է մայրիկի սնունդից
-
Դդում
-
Հիվանդություն, որը փոխում է մեր կյանքը` կրծագեղձի քաղցկեղ
-
Կոճապղպեղ՝ նիհարելու համար (կոճապղպեղի թեյ)
-
Սեռական գրգռում
-
Արգանդի միոմա. նախանշանները, պատճառներն ու բուժումը
-
Երիցուկ դեղատնային - Ромашка аптечная - Matricaria chamomilla L.
-
Չիչխանի օգտակար հատկությունները
-
Հղիություն. 1-ին ամիս
-
Քարավուզ (նույն ինքը՝ նեխուր)
-
Ինչպես ազատվել բերանի վատ հոտից`պարզ միջոց
-
Դիմակներ` մազերի համար
-
Կրծքի ցավե՞ր ունեք. ինչ անել
-
Ընդհանուր տեղեկություններ մարմնի համակարգերի մասին
-
Հեշտոցային արտադրության պատճառները. մասնագետի անդրադարձը
- Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի ախտահարումը սովորական բշտախտի ժամանակ (սկիզբը` նախորդ համարում)
-
Հիվանդություն, որի համար պետք չէ ամաչել (թութք)
-
Ընտրություն ըստ հորոսկոպի
-
Հղիությունը և նախապատրաստվելը դրան
- Խոսենք այդ մասին. ձեռնաշարժություն
-
Երբ գլխացավն ախտանիշ է: Հանճարեղ և օժտված մարդկանց հիվանդություն
-
Լեղաքարային հիվանդություն. բուժման մեթոդները
-
Սեռական թուլության առաջին նախանշանները. news.am
-
Ուլտրաձայնային դոպլերոգրաֆիա (երկակի (դուպլեքս) անոթների)
-
Էկզեմայի տեսակները և բուժումը
-
Իրիդիոսքրինինգ
-
ՈւՆԱԲԻ: Արևելյան բժշկության գաղտնիքները
-
Գամմա-դանակը նշտարի փոխարեն