Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Նյարդաբանություն

Տանականի նյարդապաշտպանիչ ազդեցությունները սակավաշարժության պայմաններում

Բանալի բառեր. սակավաշարժություն, գլխուղեղի կեղև, ճարպերի գերօքսիդացում

Բջջում ազատ ռադիկալների և օքսիդիչների գերառաջացումը բերում է թաղանթների ամբողջության խախտմանը, բջջակմախքի վնասմանը և ԴՆԹ-ի մասնատումների ու մուտացիաների առաջացմանը: Սակայն ԴՆԹ վերանորոգող համակարգերի շնորհիվ ազատ ռադիկալների առաջացրած վնասները համուղղվում են, վնասված սպիտակուցները և ճարպաթթուները քայքայվում, իսկ նրանց փոխարեն սինթեզվում են նորերը: Այս ամենի արդյունքում բջիջը վերականգնում է իր գործունեությունը [14]: 

 

Հյուսվածքներում ազատ ռադիկալներն ու նրանց ածանցյալները ցածր կոնցենտրացիաներով առաջանում են նաև նորմալ պայմաններում և մասնակցում են անոթային տոնուսի, թթվածնի խտության ընկալման և նրա միջոցով հսկվող գործընթացների, տարբեր թաղանթային ընկալիչներից ազդանշանների հաղորդման, բջջի օքսիդավերականգնիչ հոմեոստազի կարգավորման կարևորագույն ֆիզիոլոգիական պրոցեսներին [27]: Սակայն այն դեպքում, երբ ազատ ռադիկալների առաջացումը գերազանցում է բջջի հակաօքսիդանտային պաշտպանությունը, առաջանում են անդարձելի վնասումներ, որոնք բերում են բջջի մահվան [5, 11]: 

 

Ինչպես հայտնի է, ազատ ռադիկալների գերառաջացումն ու ճարպերի գերօքսիդացման (ՃԳՕ) պրոցեսների խթանումը համարվում է ցանկացած սթրեսային հիվանդության պարտադիր օղակներից մեկը [4]: Ընդ որում, հարկ է նշել, որ օրգանիզմում օքսիդացիոն գործընթացների հանդեպ առավել մեծ զգայունություն է դրսևորում նյարդային հյուսվածքը, հատկապես` գլխուղեղի  կեղևը: Այս առումով, առանձնահատուկ ուշադրության կարող են արժանանալ հիպոկինետիկ սթրեսը (քաղաքակիրթ երկրներում համարվում է ժամանակակից կենսակերպի հատուկ դրսևորում) և նրա պայմաններում ՃԳՕ գործընթացների ինտենսիվության տեղաշարժերը գլխուղեղի կեղևում: Հարկ է նշել, որ գլխուղեղի կեղևում ազատ ռադիկալների առաջացման և ՃԳՕ ռեակցիաների տեղաշարժերի զարգացմանը կարող են նպաստել նաև սակավաշարժության (ՍՇ) պայմաններում դիտվող ուղեղային արյան շրջանառության խանգարումները [10]:

 

Ներկայումս սթրեսային ազդեցությունների հզոր աճի պայմաններում առողջության պահպանման նպատակով լայնորեն կիրառում են սննդային հավելումներ և բուսական ծագում ունեցող դեղանյութեր: Վերջիններից հատուկ ուշադրության կարող է արժանանալ գինկգո բիլոբայի մզվածք Egb 761-ը (տանական): Այն հանդիսանում է խիստ ստանդարտացված, կենսաֆլավոնոիդներով հարուստ դեղանյութ, որն օժտված է արտահայտված հակաօքսիդանտային և ուղեղային արյան շրջանառությունը բարելավող ազդեցություններով [6, 8, 9, 16, 23, 29]: 

 

Ելնելով վերը նշվածից` տվյալ հետազոտության նպատակն է հանդիսացել ուսումնասիրել ՍՇ պայմաններում ՃԳՕ պրոցեսները գլխուղեղի կեղևում և պարզաբանել դրանց, ինչպես նաև տեղային ուղեղային արյունահոսքի (ՏՈՒԱ) տեղաշարժերի վրա տանականի թողած հնարավոր համուղղիչ ազդեցությունները: 

 

Նյութերը և մեթոդները

 

Փորձերը կատարվել են 130-150գ զանգվածով 180 արու առնետների վրա: Առնետները բաժանվել են 3 խմբի, որոնք գտնվել են համապատասխանաբար 15-, 30- և 45-օրյա ՍՇ պայմաններում: Յուրաքանչյուր խումբն իր հերթին բաժանվել է 3 ենթախմբի: Առաջին ենթախմբի առնետները գտնվել են նորմալ վիվարիումի պայմաններում: Երկրորդ ենթախմբի առնետները գտնվել են ՍՇ պայմաններում: Երրորդ ենթախմբի առնետներին, որոնք գտնվել են ՍՇ պայմաններում, ամեն օր ենթաորովայնային ուղիով ներարկվել է տանական 15մգ/կգ/օրական դեղաչափով:

 

ՏՈՒԱ-ը որոշվել է նեմբուտալային անզգայացման տակ (40 մգ/կգ)` լազերային դոպլեր ֆլոումետրի օգնությամբ: ՍՇ յուրաքանչյուր շրջանից հետո առնետները ենթարկվել են գլխատման, անջատվել է գլխուղեղի կեղևը և անմիջապես սառեցվել հեղուկ ազոտում: Հյուսվածքներից պատրաստվել են 5%-անոց հոմոգենատներ, որոնք այնուհետև ցենտրիֆուգվել են 0-40C-ի պայմաններում: Ստացված վերնստվածքային հեղուկները օգտագործվել են հետագա կենսաքիմիական ցուցանիշների որոշման նպատակով: Առնետների գլխուղեղի կեղևում NADPH-կախյալ (ՆԿԳ) և ասկորբատ-կախյալ (ԱԿԳ) օքսիդացման ինտենսիվությունը որոշվել է ըստ Ա.Լ. Արչակովի և համահեղինակների [2]: Մալոնային երկալդեհիդի (ՄԵԱ) և ընդհանուր թիոլային խմբերի (ԸԹԽ) մակարդակը որոշվել է համապատասխանաբար ըստ Տ. Իոշիոկայի [28] և Լինդսեյ Ա. Սեդլակի [25]: ՍՕԴ-ի, կատալազի և գլուտաթիոն ռեդուկտազի (ԳՌ) ակտիվությունները համապատասխանաբար որոշվել են համաձայն Մ. Նիշիկիմիի [18], Տ.Տ. Բերեզովի [1] և Ռ.Ե. Պինտոյի [22]: Սպիտակուցի մակարդակը որոշվել է ըստ Լոուրիի [15]:

 

Բոլոր տվյալները բերված են M±SD տեսքով: Խմբերի միջև վիճակագրորեն հավաստի փոփոխությունների առկայությունը որոշվել է ըստ Man–Whitney U և ըստ Wilcoxon թեսթերի, p‹0.05-ի դեպքում խմբերի միջև փոփոխությունը ընդունվել է որպես վիճակագրորեն հավաստի:

 

Արդյունքները և դրանց քննարկումը

 

Ինչպես հայտնի է, ԿՆՀ-ը խաղում է վճռորոշ դեր սթրեսային ռեակցիաների դրսևորման և կարգավորման մեջ: Ընդ որում, սթրեսային ազդեցությունների առաջնային ազդանշանի դերում հանդես է գալիս ճարպերի գերօքսիդացման ռեակցիաների խթանումը [4]: Սակայն հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր սթրեսային ազդակ բնութագրվում է ԿՆՀ-ի վրա թողած ազդեցության  իր առանձնահատկություններով: Տվյալ հետազոտության արդյունքում պարզվեց, որ հիպոկինետիկ սթրեսը ՍՇ 15-, 30- և 45-րդ օրերին, համեմատած ազատ հսկիչ խմբի հետ, բերում է ՆԿԳ զգալի խթանմանը համապատասխանաբար 81,55, 45,85 և 70,76%-ով (աղ. 1): ԱԿԳ ինտենսիվությունը փոփոխության է ենթարկվում և նվազում է ՍՇ 30- և 45-րդ օրերին համապատասխանաբար 35,85 և 38,59%-ով: Ազատ ռադիկալների առաջացմանը բերող նշված համակարգերի ակտիվության փոփոխությունները կարելի է բացատրել գլխուղեղի կեղևի ֆունկցիոնալ ակտիվության և հիպոկինետիկ սթրեսի նյարդահումորալ տեղաշարժերով: Այսպես. ՍՇ առավելապես սոմատոսենսոր բաղադրիչի հետևանքով զգալիորեն ընկնում է գլխուղեղի զգայաշարժիչ կեղևի ֆունկցիոնալ ակտիվությունը, որն էլ իր հերթին կբերի նրանում նյութափոխանակության մակարդակի և ԱԵՖ-ի սինթեզի նվազմանը: Վերջինիս հետևանքով ՍՇ ընթացքում աստիճանաբար կխախտվի միտոքոնդրիումների թաղանթների կառուցվածքային ամբողջականությունը, որն էլ կանդրադառնա ԱԿԳ պրոցեսների վրա: Մյուս կողմից, միտոքոնդրիումների ֆունկցիոնալ ակտիվության նվազման հետևանքով կդիտվի NADH/NAD+ և NADPH/NADP+ հարաբերությունների մեծացում, որն էլ կբերի ՆԿԳ-ն խթանմանը [24]: ՆԿԳ պրոցեսների ինտենսիվացումը կարող է պայմանավորված լինել նաև ՍՇ պայմաններում արյան մեջ ստերոիդ հորմոնների մակարդակի տատանումներով: Դա կարելի է բացատրել գլյուկոկորտիկոիդների` ցիտոքրոմ P450-ի էքսպրեսիան խթանող ազդեցությամբ [26]:

 

Քանի որ ՆԿԳ խթանման պատճառ կարող է լինել նաև օջախային իշեմիայի հետևանքով իշեմիկ օջախ ներթափանցած նեյտրոֆիլների ակտիվացումն ու նրանցում շնչական ՙպայթյունի՚ զարգացումը [20], մեր հաջորդ քայլը եղավ ՍՇ պայմաններում գլխուղեղի կեղևում տեղային ուղեղային արյունահոսքի ուսումնասիրումը: 

 

Աղյուսակ 1

ՍՇ պայմաններում ՆԿԳ և ԱԿԳ ինտենսիվությանը և ՄԵԱ-ի մակարդակի փոփոխությունները գլխուղեղի կեղևում (M±SD)

* - P‹0.05 համեմատած ազատ հսկիչ խմբի հետ

* - P‹0.05 համեմատած համապատասխան ՍՇ -ն հսկիչ խմբի հետ

  

Կատարված հետազոտությունների արդյունքում պարզվեց (Նկար), որ 15-, 30- և 45-օրյա ՍՇ պայմաններում դիտվում է գլխուղեղի կեղևի ՏՈՒԱ-ի զգալի նվազում համապատասխանաբար 45,44, 31,25 և 24,25%-ով: Կեղևային ուղեղային արյունահոսքի նվազումը նշված պայմաններում կարելի է բացատրել հիպոկինետիկ սթրեսի բաղադրիչներով: Ընդ որում, քանի որ հուզական բաղադրիչը հատկապես ցայտուն է դրսևորվում ՍՇ սկզբնական շրջանում, դրանով էլ հենց պայմանավորվում է այս փուլում օջախային արյունահոսքի առավել արտահայտված նվազումը: Հաշվի առնելով ՍՇ պայմաններում ՆԿԳ գործընթացների և ՏՈՒԱ-ի տեղաշարժերի դինամիկան` կարելի է ենթադրել, որ վերջիններս կարող են լինել ֆերմենտատիվ ուղիով ՃԳՕ խթանման հնարավոր մեխանիզմներից միայն մեկը, բայց` ոչ վճռորոշը: Ընդ որում, ազատ ռադիկալային և ՏՈՒԱ-ի տեղաշարժերը կարող են փոխպայմանավորել միմյանց` ստեղծելով արատավոր օղակ [17]:

 

Նկար: ՏՈՒԱ-ի փոփոխությունները (%) ՍՇ պայմաններում և տանականի ազդեցության տակ 

 

Այսպիով, ՍՇ-ը բերում է ՆԿԳ համակարգի ֆունկցիոնալ ակտիվության զգալի մեծացմանը, ՏՈՒԱ-ի նվազմանը` ստեղծելով բարենպաստ պայմաններ ՃԳՕ գործընթացների խթանման համար: Սակայն ազատ ռադիկալները ներգրավվում են ախտաբանական գործընթացների մեջ այն դեպքում, երբ նրանց առաջացումը գերազանցում է հակաօքսիդանտային համակարգի պաշտպանական հնարավորությունները: 

 

ՍՕԴ-ը պաշտպանում է ազատ ռադիկալներից` դիսմուտացնելով թաղանթները և կենսաբանական կառույցները վնասող սուպերօքսիդ անիոն ռադիկալը: Մեր կողմից կատարված հետազոտությունների արդյունքում պարզվեց, որ 15-, 30- և 45-օրյա ՍՇ-ը, ազատ հսկիչ խմբի հետ համեմատած, բերում է ՍՕԴ-ի ակտիվության նվազմանը համապատասխանաբար 8,78, 29,73 և 42,57%-ով: ՍՕԴ-ի ակտիվության նման նվազումը կարող է ունենալ հարմարվողական նշանակություն և պայմանավորված լինել ԱԿԳ ինտենսիվության նվազմամբ: Բացի այդ, այստեղ կարևոր դեր կարող է խաղալ նաև  NADPH-կախյալ ուղիով ազատ ռադիկալների գերառաջացման հետևանքով ՍՕԴ-ի ակտիվազերծումը կամ քայքայումը [13]: 

 

Կատալազը հակաօքսիդանտային ֆերմենտ է, որը պատասխանատու է ջրածնի գերօքսիդի զգալի քանակների վնասազերծման համար: Կատալազի ոչ ակտիվ վիճակից ակտիվ վիճակի անցնելու համար պահանջվում է NADPH: Քանի որ կատալազը հիմնականում տեղակայված է և գործում է պերօքսիսոմներում [12], ՍՇ պայմաններում նրա ակտիվության բարձրացումը (77,78, 16,67 և 55,56%-ով  համապատասխանաբար ՍՇ 15-, 30- և 45-րդ օրերին` համեմատած ազատ հսկիչ խմբի հետ) կարող է բացատրվել ՆԿԳ խթանմամբ, ինչպես նաև վերականգնված ադենինդինուկլեոտիդների մակարդակի բարձրացմամբ:

 

Թիոլային խմբերը խաղում են առանցքային դեր բջջի` գերօքսիդացման դեմ տարվող պաշտպանությունում [4]: Ուսումնասիրությունները ցույց տվեցին, որ 15-, 30- և 45-օրյա ՍՇ պայմաններում գլխուղեղի կեղևում դիտվում է ԸԹԽ-ի մակարդակի զգալի բարձրացում համապատասխանաբար 10,1, 18,18 և 19,19%-ով` ազատ հսկիչ խմբի հետ համեմատած: ԸԹԽ-ի մակարդակի նշված բարձրացումը ՍՇ պայմաններում կարելի է բացատրել գլխուղեղի կեղևում ՃԳՕ ընկճմամբ:

 

ԳՌ-ը համարվում է ներբջջային վերականգնված գլուտաթիոնի մակարդակի պահպանմանը մասնակցող կարևորագույն ֆերմենտը: Այն հիմնականում գտնվում և գործում է NADPH-կախյալ ուղիով ազատ ռադիկալների առաջացման համար պատասխանատու կենտրոնների մոտ: Կատարված հետազոտությունների արդյունքում հայտնաբերվեց, որ ՍՇ 15-, 30- և 45-րդ օրերին, ազատ հսկիչ խմբի հետ համեմատած, տեղի է ունենում ԳՌ-ի ակտիվության զգալի նվազում համապատասխանաբար 20,51, 44,87 և 26,92%-ով: ԳՌ-ի ակտիվության նշված տեղաշարժերը կարելի է բացատրել ՍՇ պայմաններում դիտվող ԸԹԽ-ի մակարդակի և ՆԿԳ ինտենսիվության տեղաշարժերով (աղ. 2):

 

ՍՇ պայմաններում պրո- և հակաօքսիդանտային համակարգերի բաղադրիչների հետ տեղի ունեցող վերը նշված փոփոխությունների արդյունքում գլխուղեղի կեղևում ՃԳՕ ինտենսիվությունը պարզաբանելու նպատակով մեր կողմից նրանում որոշվել է ՄԵԱ-ի մակարդակը: Վերջինս հանդիսանում է ՃԳՕ երկրորդային արգասիք և բազմաթիվ գիտնականների կողմից ընդունվում է որպես ՃԳՕ ինտենսիվության ցուցանիշ: Մեր կողմից կատարված փորձերի արդյունքում պարզվեց, որ 15-, 30- և 45-օրյա ՍՇ-ը գլխուղեղի կեղևում բերում է, ազատ հսկիչ խմբի հետ համեմատած, ՄԵԱ-ի մակարդակի նվազմանը համապատասխանաբար 19,32,  67,05 և 67,05%-ով: Հավանաբար, ՍՇ պայմաններում գլխուղեղի կեղևում ստեղծվում է նոր օքսիդավերականգնիչ հավասարակշռություն, որն ուղղված է նյարդային հյուսվածքի օպտիմալ գործունեության և արյունամատակարարման պահպանմանը:  

 

ՍՇ հետևանքով զարգացող վերը նշված տեղաշարժերը կանխելու նպատակով մեր կողմից ուսումնասիրվել է սակավաշարժության հետ միաժամանակյա տանականի ամենօրյա ներմուծումների արդյունավետությունը:  

 

Տվյալ հետազոտության արդյունքում հայտնաբերվեց, որ նյարդապաշտպանիչ հատկություններով օժտված տանականի ամենօրյա կիրառումը ՍՇ պայմաններում զգալիորեն կանխում է ՏՈՒԱ-ի նվազումը (ՍՇ 15-րդ օրը ամբողջությամբ է կանխում, իսկ 45-րդ օրը` 33,48%-ով): Տանականի նշված ներգործությունը կարելի է բացատրել նրա հակասթրեսային, սիրտ-անոթային, հակաօքսիդանտային և սինապսային նյարդակարգավորիչ ազդեցություններով [19]: Պարզվեց նաև, որ նրա ազդեցության տակ ՆԿԳ պրոցեսները վիճակագրորեն հավաստի փոփոխության չեն ենթարկվում, սակայն ՍՇ 15-րդ օրը տանականը 28,4%-ով ընկճում է ԱԿԳ-ը, համեմատած ազատ հսկիչ խմբի, իսկ 30- և 45-րդ օրերին համապատասխանաբար 75,23 և 69,92%-ով  զգալիորեն կանխում է նրա նվազումը (աղ. 1): Ինչպես հայտնի է, ազատ ռադիկալային «սկավենջեր» հատկությամբ օժտված միացությունները հավասարաչափ ընկճում են խթանված և´ ԱԿԳ-ը, և´ ՆԿԳ-ը: Քանի որ ՆԿԳ պրոցեսներն այստեղ զգալի փոփոխության չեն ենթարկվում, ապա կարելի է եզրակացնել, որ տանականը նպաստում է ՆԿԳ համակարգի ֆունկցիոնալ ակտիվության մեծացմանը: Դա կարող է պայմանավորված լինել տանականի ազդեցության տակ ցիտոքրոմ P450-ի խթանմամբ և/կամ NADPH-կախյալ օքսիդառեդուկտազների ակտիվության բարձրացմամբ [7]: 

 

 Աղյուսակ 2 

ՍՇ պայմաններում հակաօքսիդանտային համակարգի ակտիվության փոփոխությունները գլխուղեղի կեղևում  (M±SD)

* - P‹0.05 համեմատած ազատ հսկիչ խմբի հետ

* - P‹0.05 համեմատած համապատասխան ՍՇ -ն հսկիչ խմբի հետ

  

ԱԿԳ վրա տանականի թողած ընկճող ազդեցությունը կարելի է բացատրել նրա հակաօքսիդանտային հատկություններով: Երկարատև ՍՇ պայմաններում տանականի ազդեցության տակ ԱԿԳ խթանումը կարող է պայմանավորված լինել միտոքոնդրիումների գործունեության և, ընդհանրապես, բջջի նյութափոխանակության վրա նրա թողած դրական ազդեցություններով: Բացի այդ, այստեղ կարող է տեղի ունենալ նաև ԱԿԳ համակարգում ազատ ռադիկալներ գոյացնող կենտրոնների խթանված էքսպրեսիա:

 

Ստացված տվյալներից պարզվեց, որ ՍՇ պայմաններում տանականը ՍՕԴ-ի ակտիվության վրա զգալիորեն ազդում է միայն ՍՇ 15-րդ օրը և բերում է 77,7%-ով նրա ակտիվության բարձրացմանը` համեմատած ազատ հսկիչ խմբի: Տանականի նշված ազդեցությունը կարելիէ բացատրել սեփական սուպերօքսիդդիսմուտազային հատկություններով [21], ինչպես նաև գենային համակարգի վրա նրա թողած ներգործություններով [29]: Հետագայում, ՍՇ 15-րդ օրից հետո, հավանաբար, տանականի նշված ազդեցության հանդեպ զարգանում է ֆարմակոկինետիկ տոլերանտություն:

 

Տանականի ամենօրյա ներմուծումները ՍՇ 15-րդ օրը ամբողջությամբ կանխում են կատալազի ակտիվացումը, սակայն ՍՇ 30-րդ օրը 27,78%-ով, համեմատած ազատ հսկիչ խմբի, բերում են նրա ակտիվացմանը: Դա կարող է պայմանավորված լինել ՆԿԳ համակարգի, ինչպես նաև գենային և/կամ սպիտակուցային մակարդակով կատալազի էքսպրեսիայի վրա նրա թողած ներգործություններով: 

 

Պարզվեց նաև, որ ՍՇ 30-րդ օրը տանականը 65,72%-ով վիճակագրորեն հավաստի կանխում է ԳՌ-ի ակտիվազերծումը: Սա կարելի է բացատրել ՃԳՕ և ԸԹԽ-ի մակարդակի, ինչպես նաև գենային մակարդակով ԳՌ-ի էքսպրեսիայի վրա տանականի թողած ազդեցություններով: Ինչ վերաբերում է ԸԹԽ-ի մակարդակին, ապա հայտնաբերվեց, որ ՍՇ 15-րդ օրը տանականը զգալիորեն` 34,34%-ով, իջեցնում է այն,  համեմատած ազատ հսկիչ խմբի հետ, սակայն շարունակվող ՍՇ պայմաններում կանխում է ԸԹԽ-ի մակարդակի տատանումները (աղ. 2):

 

ՍՇ պայմաններում պրո- և հակաօքսիդանտային համակարգերի ակտիվության վրա տանականի վերը նշված ներգործությունների հետևանքով ՃԳՕ ինտենսիվության փոփոխությունները պարզաբանելու նպատակով գլխուղեղի կեղևում որոշվել է նաև ՄԵԱ-ի մակարդակը: Ստացված արդյունքները ցույց տվեցին, որ ՍՇ15- և 45-րդ օրերին տանականը ամբողջությամբ, իսկ 30-րդ օրը 23.73%-ով կանխում է ՍՇ պայմաններում դիտվող ՄԵԱ-ի մակարդակի տատանումները (աղ. 1): 

 

Այսպիսով, սակավաշարժությունը գլխուղեղի կեղևում բերում է ճարպերի գերօքսիդացման գործընթացների զգալի ընկճմանը, ինչպես նաև օջախային արյունահոսքի արտահայտված նվազմանը: Այս պայմաններում տանականի ամենօրյա կիրառումը թողնում է հիմնականում կարգավորիչ ազդեցություն պրո- և հակաօքսիդանտային համակարգերի ակտիվության վրա և կարող է առաջարկվել սակավաշարժության պայմաններում գլխուղեղի կեղևում դիտվող ճարպերի գերօքսիդացման գործընթացների տեղաշարժերի և ուղեղային արյան շրջանառության խանգարումների համուղղման համար: 

 

ԳՐԱԿԱՆՈՒԹՅՈՒՆ

 

  1. Березов Т.Т., Буробина С.С., Волкова Л.В. и др. Руководство к лабораторным занятиям по биологической химии. М.,1976.
  2. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И.  Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.,1972.
  3. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., 2001.
  4. Зозуля Ю.А., Барабой В. А., Сутковой Д. А. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная защита при патологии головного мозга. М., 2000.
  5. Chan P.H. Reactive oxygen radicals in signaling and damage in the ischemic brain, J. Cereb. Blood Flow Metab., 2001, Vol.21, p.2-14.
  6. Chen J.X., Zeng H., Chen X., Su C.Y., Lai C.C. Induction of heme oxygenase-1 by Ginkgo biloba extract but not its terpenoids partially mediated its protective effect against lysophosphatidylcholine-induced damage,  Pharmacol. Res., -2001 Jan., Vol.43(1), p.63-9.
  7. Clive Page, Michael Curtis et al. Integrated pharmacology. Mosby, 2002.
  8. Diamond B.J., Shiflett S.C., Feiwel N. et al. Ginkgo biloba extract: mechanisms and clinical indications, Arch. Phys. Med. Rehabil., 2000,Vol.81(5), p.668-78.
  9. Gohil K., Packer L. Bioflavonoid-rich botanical extracts show antioxidant and gene regulatory activity, Ann. Nyas., 2002,Vol. 957, p.1-8.
  10. Hakopian V.P., Kocharyan A.G., Manukyan A.H. Cerebral and peripheral blood flow at the hypokinesia conditions. // 2nd European congress of pharmacology. Drugs against disease to improve quality of life: gateway to the 21st Century through EPHAR symposia, Fundamental and clinical pharmacology, Budapest, Hungary, 1999, 3-7 July, Vol.13 (suppl. 1), p.W70.
  11. Halestrap A.P., Ker P.M., Javadov S. et al. Elucidating the molecular mechanism of the permeability transition pore and its role in reperfusion injury of the heart, Biochim. Biophys. Acta.,1998, Vol.1366, p.79-94
  12. Kim S.H., Won S.J., Sohn S., Kwon H.J., Lee J.Y., Park J.H., Gwag B.J. Brain-derived neurotrophic factor can act as a pronecrotic factor through transcriptional and translational activation of NADPH oxidase, J. Cell. Biol., 2002, Vol.159, p.821–831.
  13. Lalini Ramanathan, Seema Gulyani, et al. Sleep deprivation decreases superoxide dismutase activity in rat hippocampus and brainstem, Neurochemistry, 2002, Vol.13, 11, 7 August, p.1387-1390.
  14. Lars Edvinsson, Diana N.Krause. Cerebral Blood Flow and Metabolism.  Lippincott Williams & Wilkins, 2000.
  15. Lowry O., Rosenbrough N., Farr. A. Protein measurement with the Folin phenol reagent, J. Biol. Chem.,1952, Vol.193(1), p.265-275.
  16. Lugasi A. et al. Additional information to the in vitro antioxidant activity of Ginkgo biloba L, Phytother. Res.,1999 Mar., Vol. 13:2, p. 160-2.
  17. Manukyan A.H. The possible mechanisms of the cerebral blood flow changes in hypokinesia condition., Cerebrovascular diseases. 7th Meeting of the European Society of Neurosonology and Cerebral Hemodinamics. Bern, Switzerland, 2002, 13(suppl.4), p.29
  18. Nishikimi M., Rao N., Yagi K. The occurrence of superoxide anion in the reaction of reduced phenazine methosulfate and molecular oxygen, Biochim. Biophys. Res. Commun., 1972, Vol.46(2), p.849-853.
  19. Oken B.S., Storzbach D.M., and Kaye J.A. The Efficacy of ginkgo biloba on cognitive function in Alzheimer disease, Archives of Neurology, 1998, Vol.55, p. 1409-1415.
  20. Peter Lipton Ischemic Cell Death in Brain Neurons, Physiol. Rev., 1999, Vol. 79, p.1431-1568.
  21. Pincemail J.,  Dupuis M.,  Nasr C.,  Hans P.,  Haag-Berrurier M.,  Anton R.,  Deby C. Superoxide anion scavenging effect and superoxide dismutase activity of Ginkgo biloba extract, Experientia,1989 Aug. 15, Vol. 45(8), p.708-12.

Հեղինակ. Ա.Ս. Հովհաննիսյան Մ. Հերացու անվ. ԵՊԲՀ, դեղաբանության ամբիոն 375025, Երևան, Կորյունի 2
Սկզբնաղբյուր. Հայաստանի բժշկագիտություն 1.2007
Աղբյուր. med-practic.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Գոտկային հատվածի ողնաշարային խողովակի նեղացման (ստենոզի) EasyGo տիպի էնդոսկոպիկ եղանակով վիրահատման առաջին փորձը Հայաստանում. nairimed.com
Գոտկային հատվածի ողնաշարային խողովակի նեղացման (ստենոզի) EasyGo տիպի էնդոսկոպիկ եղանակով վիրահատման առաջին փորձը Հայաստանում. nairimed.com

Ողնաշարային խողովակի նեղացումը առավել հաճախ հանդիպում է գոտկասրբանային հատվածում:Այս ախտահարման կլինիկական դրսևորման և բուժման մասին առաջին տվյալները գրականության մեջ նկարագրվել են...

Վիրաբուժություն
Քնի օբստրուկտիվ ապնոէ-հիպոպնոէ համախտանիշով պայմանավորված երիկամների ախտահարման ախտաֆիզիոլոգիական հիմնական մեխանիզմները

Բանալի բառեր. քնի օբստրուկտիվ ապնոէ-հիպոպնոէ համախտանիշ

Քնի օբստրուկտիվ ապնոէ-հիպոպնոէ համախտանիշը (ՔՕԱՀՀ) մի վիճակ է, որը բնորոշվում է քնի ընթացքում, շնչառական ուժերի պահպանման ֆոնի վրա առաջացող, վերին շնչուղիների տարբեր աստիճանի...

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ Սրտանոթաբանություն Նեֆրոլոգիա Թերապիա Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 2.2012 (50)
Գոտկասրբանային ցավեր ունեցող հիվանդների մոտ դեպրեսիայի աստիճանի գնահատումը

Բանալի բառեր. ցավ, գոտկասրբանային ցավեր, դեպրեսիա

Ֆիզիկական ցավն` ըստ DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders), լինում է սուր և խրոնիկական: Ի սկզբանե խրոնիկական էր կոչվում այն ցավը, որը տևում էր 6 ամիս և ավել...

Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 1.2012 (49)
Կենտրոնական նյարդային համակարգի պերինատալ ախտահարմամբ նորածիների մոտ նեյրոսպեցիֆիկ էնոլազայի մակարդակի կլինիկական նշանակությունը

ԿՆՀ (կենտրոնական նյարդային համակարգ)-ի պերինատալ ախտահարման իրական հաճախականությունը հնարավոր չէ ճշտել, քանի որ չկա նևրոլոգիական նորման ախտաբանությունից տարանջատող հստակ չափորոշիչներ [1,3,8]...

Մանկական հիվանդություններ Գիտական բժշկության հանդես ԱԱԻ 3.2011
Հեստացիայի ախտաբանությամբ մայրերից ծնված երեխաների մոտ նեյրոսպեցիֆիկ էնոլազայի մակարդակի վերլուծությունը

ժամանակակից պերինատոլոգիայում գրանցված առաջընթացը հանգեցրեց նոր խնդիրների լուծման անհրաժեշտությանը, որոնք կապված են պտղի անտենատալ պաշտպանության և հեստացիոն պրոցեսի հետ [3,7,13,15]...

Մանկական հիվանդություններ Գիտական բժշկության հանդես ԱԱԻ 3.2011
Արդի ժամանակաշրջանում տուբերկուլոզային մենինգիտի կլինիկական ընթացքի առանձնահատկությունները և բուժման արդյունքները II մաս

Ըստ DOTS ծրագրի, ուսումնասիրվել են ՏՄ-ով 74 հիվանդների (29 երեխա, 45 չափահաս) հիվանդության կլինիկական ընթացքի առանձնահատկությունները: Նրանք 1998-2007թթ. բուժվել են ՀՀՏԴ-ի մանկական և արտաթոքային բաժանմունքներում...

Վարակաբանություն Առողջապահություն 1.2010
Գոտկա-սրբանային ցավեր. հիվանդության պատմության և նյարդաբանական քննության դերը ճշգրիտ ախտորոշման կայացման մեջ (գրականության ակնարկ)

Բանալի բառեր. գոտկա-սրբանային շրջանի ցավեր, պատճառաբանություն, նյար­դա­բա­նա­կան քննություն, հիվանդության պատմություն

Վերին շնչուղիների հիվանդություններից հետո գոտկա-սրբանային ցավերը (ԳՍՑ) հան­դիսանում են բժիշկներին դիմելու եր­կրորդ պատճառը [1]: Մեծահասակ մարդ­կանց մոտավորապես 70%-ն ունենում է...

Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 1.2010 (41)
Տարբեր գենեզի դիսցիրկուլյատոր էնցեֆալոպաթիաների կոգնիտիվ խանգարումների դինամիկ գնահատումը Վեքսլերի մոդիֆիկացված թեստի միջոցով

Բանալի բառեր. դիսցիրկուլյատոր էնցեֆալոպաթիա, կոգնիտիվ խանգարումներ, անոթային դեմենցիա, Վեքսլերի թեստ

Գլխուղեղի անոթային հիվանդությունների քանակն ու հաճախականությունը, ինչպես ամբողջ աշխարհում, այնպես էլ Հայաս­տա­նում գնալով ավելանում են` բերելով...

Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 1.2010 (41)
Արդի ժամանակաշրջանում տուբերկուլոզային մենինգիտի կլինիկական ընթացքի առանձնահատկությունները և բուժման արդյունքները. I մաս

Վերջին մեկուկես տասնամյակում տուբերկուլոզով ընդհանուր հիվանդացության աճի հետ մեկտեղ դիտվում է արտաթոքային ձևերի, այդ թվում` գլխուղեղի թաղանթների (տուբերկուլոզային մենինգիտ` ՏՄ)...

Վարակաբանություն Առողջապահություն 4.2009
Ողնաշարի գոտկասրբանային հատվածի միջողնային աճառների վիրահատական բուժման ներվիրահատական բարդությունների հարցիշուրջ

Բանալի բառեր. լիկվորեա, միջողնային աճառների ճողվածքներ, վիրաբուաժական բուժում, ներվիրահատական բարդություններ

Վիրաբուժական հիվանդությունների բուժման բարդությունների քննարկումն ունի մեծ գործնական նշանակություն: Բաց գոտկային դիսկէկտոմիայի բարդությունները կարելի է պայմանականորեն բաժանել...

Վիրաբուժություն Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 4.2009 (40)
Ողնաշարի գոտկասրբանային հատվածի բազմակի միջողնային ճողվածքներ. վիրաբուժական ռազմավարությունը

Բանալի բառեր: բազմակի միջողնային աճառների ճողվածքներ, վիրաբուժական բուժում, ախտորոշում, կլինիկական դրսևրումներ

Ողնաշարի գոտկասրբանային հատվածի միջողնային աճառների բազմակի ճողվածքների (ԲՄԱՃ) բուժմանը նվիրված խնդիրները լիարժեք արտացոլված չեն գրականության մեջ...

Վիրաբուժություն Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 4.2009 (40)
Սաղմնային պրոտեոգլիկանները և նեյրոդեգեներատիվ ախտաբանությունը

Վերջին տասնամյակների ընթացքում զգալիորեն շատացել են նեյրոդեգեներատիվ հիվանդությունների նոզոլոգիական և ախտահամալիրային դրսևորումները։ Դրանց թվին առաջին հերթին պատկանում է անոթային թուլամտությունը, որի հիմքում ընկած է գլխուղեղի...

Առողջապահություն 1.2009
Զարկերակային հիպերտենզիայով հիվանդների մոտ կարպալ թունելի համախտանիշի զարգացման հավանականության գնահատումը

Բանալի բառեր. կարպալ թունելի համախտանիշ, կոմպրեսիոն նեյրոպաթիա, միջնակ նյարդ, զարկերակային հիպերտենզիա, ինտերստիցիալ ճնշում, էլեկտրոնեյրո միոգրաֆիա

Ներածություն: Կարպալ թունելի համախտանիշը (ԿԹՀ) կլինիկական պրակտիկայում ամենահաճախ հանդիպող կոմպրեսիոն նեյրոպաթիան է, որը հատկապես...

Սրտանոթաբանություն Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 2.2009 (38)
Գլյուկոկորտիկոիդների կիրառումը սուր արմատիկային համախտանիշի բուժման ժամանակ

Կյանքի ժամանակակից պահանջները և աշխա­տան­քային պայմանները պարտադրում են արագ վերա­կանգնել հիվանդի առողջությունը և սեղմ ժամ­կետ­ներում նրան վերադարձնել ակտիվ գործու­նե­ության: Նորագույն տեխնոլոգիաների, դեղորայքի, սոցիալական միջոցների ներդրումը բժշկության մեջ հնարավորություն է տալիս...

Ինտենսիվ թերապիա Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 3.2008 (35)
Նատրիումի քլորիդի հիպերտոնիկ լուծույթի և մանիտոլի կիրառման արդյունավետությունն օսմոթերապիայի շրջանակներում

Գանգուղեղային վնասվածքների (ԳՈւՎ) և հեմո­ռագիկ ինսուլտների ինտենսիվ թերապիայի կարևորա­գույն խնդիրը է հանդիսանում  հիպովոլեմիայի արագ շտկումն ու հեմոդինամիկայի կայունացումը, հակա­ռակ դեպքում` ուղեղային անբավարար պերֆուզիայի պատճառով...

Ինտենսիվ թերապիա Մեդիցինսկիյ Վեստնիկ Էրեբունի 3.2008 (35)

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ