Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

ԿԻՆ: Հիվանդություններ

Վագինալ կանդիդոզ․ հարցազրույց ՄՄԱՊԳԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմինե Դումանյանի հետ. morevmankan.am

Վագինալ կանդիդոզ․ հարցազրույց ՄՄԱՊԳԿ մանկաբարձ-գինեկոլոգ Արմինե Դումանյանի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է վագինալ կանդիդոզը։


Վուլվո-վագինալ կանդիդոզը վուլվայի և հեշտոցի լորձաթաղանթի ինֆեկցիոն բորբոքում է, որն առաջացնում են պայմանական ախտածին Candida ցեղատեսակի սնկերը։ Կանանց շուրջ 75%-ի մոտ կյանքի ընթացքում առնվազն մեկ անգամ ախտորոշվել է այս հիվանդությունը, 40-45%-ի մոտ` կրկնվել է։


Կանդիդոզի հարուցիչ Candida սնկերը մոտավորապես 180 տեսակի են, և առկա են մեզ շրջապատող միջավայրում, նաև` մեր օրգանիզմում. բերանի խոռոչում, հեշտոցում, հաստ աղիքում` կազմելով նորմալ միկրոֆլորայի բաղադրիչ։ Հիվանդագին վիճակ առաջանում է, երբ ինչ-ինչ պատճառով նրանք ակտիվանում են, բազմանում և առաջ բերում ախտաբանական գործընթաց։ Հիմնականում կանդիդոզների հարուցիչ է Candida albicans տեսակը, բայց վերջին տարիներին ակտիվացել են նաև non-albicans տիպերով պայմանավորված կանդիդոզներ՝ Candida glabrata, C.tropicalis, C.paparsilosis, C.crusei և այլն։

Ինչպե՞ս է արտահայտվում և ընթանում հիվանդությունը։


Կախված հիվանդության ախտանիշների դրսևորումից և տևողությունից, տարբերակում ենք կանդիդա սնկերի կրողներ, սուր և քրոնիկ կանդիդոզներ։ Մեկ այլ դասակարգմամբ՝ չբարդացած և բարդացած, ռեցիդիվող կանդիդոզներ։ Կրողների մոտ սնկերը հայտնաբերվում են քսուկի մեջ, մեծավ մասամբ, կանխարգելիչ զննման ժամանակ և կլինիկորեն չեն արտահայտվում։ Սուր կանդիդոզն ունի արտահայտված դրսևորում և տևում է մինչև երկու ամիս, քրոնիկի ժամանակ՝ երկու-երեք ամսից ավելի։ Երբ հիվանդության կրկնության դեպքերը չորս կամ ավելին են` 12 ամսվա ընթացքում, համարվում է ռեցիդիվող։ Ոչ բարդացած կանդիդոզն առողջ կանանց և հղիների մոտ էպիզոտիկ բնույթ կրող հիվանդություն է։ Բարդացածը, մեծավ մասամբ, պայմանավորված է non-albicans տեսակներով, ինչը ռեցիդիվող, ծանր ընթացքով կանդիդոզն է և էքստրագենիտալ ախտաբանությամբ հիվանդների կանդիդոզը։

Որո՞նք են նպաստող գործոնները և առաջացման պատճառները։


Առողջ կնոջ հեշտոցի միկրոֆլորան բաղկացած է մեծաքանակ լակտոբակտերիաներից և այլ միկրոօրգանիզմներից, որոնց մեջ մտնում են նաև պայմանականորեն ախտածինները։ Լակտոբացիլներն արտադրում են թթու, որը կանխում է սնկերի առատ աճը։ Այս ընթացքը կարող է խախտվել տարբեր էկզոգեն և էնդոգեն գործոնների ազդեցությունից։ Էնդոգեն գործոններն են` ֆիզիոլոգիական հորմոնալ փոփոխությունները՝ դաշտանը, հղիությունը, էնդոկրին հիվանդությունները (հիփոթիրեոզ, շաքարային դիաբետ, առկա իմունային համակարգի խիստ ընկճվածություն), օրինակ, ՁԻԱՎ-ի ժամանակ։ Էկզոգեն գործոններից են՝ հակաբիոտիկների, կորտիկոստերոիդների, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների լայն կիրառումը, քիմիաթերապիան, ճառագայթային բուժումը։ Նպաստող գործոններից են նաև` ակտիվ սեռական կյանքը, սինթետիկ ներքնազգեստների կրումը, գունավոր, բուրավետ հիգիենայի միջոցների օգտագործումը, որոնք նույնպես խախտում են նորմալ միկրոֆլորան։

Ի՞նչ ախտանիշներով է ի հայտ գալիս։


Կանդիդա կրողների մոտ ախտանիշները բացակայում են։ Սուր ընթացքի դեպքում վառ արտահայտված են կարմրությունը, այտուցը, քորը, այրոցի, մրմռոցի զգացողությունը, հեշտոցից կաթնաշոռանման արտադրությունը, որը կարող է հեշտոցի պատերին կպած լինել` տիպիկ, դժվար պոկվող կղզիների տեսքով։ Միզարձակումը կարող է լինել դժվարացած և ցավոտ։ Քրոնիկ կանդիդոզի ժամանակ ախտանիշները քիչ արտահայտված են կամ` միայն քորի տեսքով, և կրում են ռեցիդիվող բնույթ։

Ի՞նչ բարդություններ է առաջացնում կանդիդոզը։


Բարդացած կանդիդոզը երբեմն առաջացնում է փոքր կոնքի օրգանների բորբոքում, օրինակ` միզուղիների (ուրետրոցիստիտ, պիելոնեֆրիտ)։


Հղիության ժամանակ այն կարող է բերել պտղաջրերի վաղաժամ արտահոսքի, պտղի անտե- և ինտրանատալ վարակի, պտղի մոտ` կոնյուկտիվիտ, բերանի խոռոչի կանդիդոզ, ոչ հաճախ` համակարգային կանդիդոզով պայմանավորված թոքաբորբ կամ սեպսիս, իսկ հետծննդաբերական շրջանում` կանդիդոզ էնդոմետրիտ։

Ի՞նչ հետազոտություններ են անհրաժեշտ` ախտորոշելու համար։


Ախտորոշումը կատարվում է նմուշային մանրադիտակային, մանրէաբանական եղանակով, որով որոշվում է սնկի տեսակը, զգայունությունը կոնկրետ դեղորայքի նկատմամբ, ինչը կարևոր է հատկապես ռեցիդիվող տեսակի ժամանակ։ Ախտորոշվում է նաև ՊՑՌ եղանակով, որն ուղղված է ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի որոշման վրա։

Ինչպե՞ս կանխարգելել։


Հիվանդությունից պաշտպանվելու համար պետք է զերծ մնալ անկանոն, անպաշտպան սեռական կապերից, չչարաշահել հակաբիոտիկների և հորմոնալ դեղորայքի օգտագործումը, ժամանակին ախտորոշել և բուժել նպաստող հիվանդություններն ու խանգարումները, հետևել անձնական հիգիենային, կրել բամբակյա ներքնազգեստ, չօգտագործել գունավոր, բուրավետ գելեր և քսուկներ, խուսափել ներլվացումներից և այլն։

Ինչպե՞ս է կազմակերպվում բուժումը։


Վուլվո-վագինալ կանդիդոզի բուժումն անհրաժեշտ է անկացնել միայն ախտանիշների առկայության դեպքում։ Կախված ախտանիշների դրսևորումից և ընթացքից նշանակվում է տեղային հակասնկային և միկրոֆլորան վերականգնող բուժում, կամ բացի տեղային նշանակումներից, նաև` սիստեմատիկ հակամիոտիկներ, անհրաժեշտության դեպքում` դիմադրողականությունը բարձրացնող դեղորայք։ Բուժում է նշանակվում նաև զուգընկերոջը։ Հղիների մոտ կիրառվում է միայն տեղային բուժում։

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Կոլպոսկոպիա. հարցազրույց Նոնա Ֆրոլովայի հետ. morevmankan.am
Կոլպոսկոպիա. հարցազրույց Նոնա Ֆրոլովայի հետ. morevmankan.am

Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում կոլպոսկոպիան

Կոլպոսկոպիան արտաքին սեռական օրգանների, hեշտոցի և արգանդի պարանոցի հիվանդությունների...

Ախտորոշում Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ստենոկարդիան կանանց մոտ. armeniamedicalcenter.am
Ստենոկարդիան կանանց մոտ. armeniamedicalcenter.am

Կանանց մոտ ստենոկարդիայի ախտանիշները հնարավոր է տարբերվեն դասական ստենոկարդիայի ախտանիշներից: Այդ տարբերությունները կարող են խանգարել ախտորոշման և բուժման համար բժշկին դիմելու գործընթացին...

Սրտանոթաբանություն
Արտադրություն` սեռական օրգաններից. morevmankan
Արտադրություն` սեռական օրգաններից. morevmankan

Սեռական ուղիներից կարող են լինել ախտաբանական բնույթ կրող բնորոշ արտադրություններ, որոնք արտահայտվում են քանակի ավելացմամբ, գույնի փոփոխմամբ, կոնսիստենցիայով և հոտով...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը
Հիստերոսկոպիա. ո՞ր դեպքերում է կիրառվում: Պատասխանում է գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյանը

Հիստերոսկոպիան գինեկոլոգիայում հաճախ իրականացվող գործընթաց է, որը թույլ է տալիս բժշկին տեսնել արգանդը` ներսից։ Հիստերոսկոպիան կատարվում է ախտորոշիչ կամ վիրահատական։ Շատ հաճախ ախտորոշումից անմիջապես հետո իրականացվում է...

Ախտորոշում Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բուժման ժամանակակից մեթոդները. հարցազրույց «Նաիրի» ԲԿ վիրաբույժ-գինեկոլոգ Անժելա Լեխլյանի հետ. nairimed.com
Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բուժման ժամանակակից մեթոդները. հարցազրույց «Նաիրի» ԲԿ վիրաբույժ-գինեկոլոգ Անժելա Լեխլյանի հետ. nairimed.com

–   Ի՞նչ է արգանդի վզիկի դիսպլազիան:

–   Դիսպլազիան արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային վիճակ է, որն անզեն աչքով հնարավոր չէ տեսնել, հետևաբար և ախտորոշել...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Բժշկի ընդունարանում
Արգանդի միջնապատը` անպտղության պատճառ. բուժման արդիական մոտեցումները. Վիրաբույժ-գինեկոլոգ, Անժելա Գևորգի Լեխլյան. nairimed.com
Արգանդի միջնապատը` անպտղության պատճառ. բուժման արդիական մոտեցումները. Վիրաբույժ-գինեկոլոգ, Անժելա Գևորգի Լեխլյան. nairimed.com

Արգանդի միջնապատը (Ամերիկյան պտղաբերության դասակարգում, class V) ամենատարածված արգանդի բնածին անոմալիան է, որը կազմում է Մյուլերյան ծորանի անոմալիաների մոտավորապես 55%-ը...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Անպտղություն ԿԻՆ: Անպտղություն
Մաստէկտոմիայից հետո. oncology.am
Մաստէկտոմիայից հետո. oncology.am

Մաստէկտոմիայից հետո կինը հաճախ է ինքն իրեն հարցնում. «Ի՞նչ անել: Ինչպե՞ս ապրել հետո: Ինչպե՞ս սպասել մինչև կրծքի վերականգնումը»: Ժամանակակից մամոլոգիայի կենտրոնի մասնագետներն ունեն պատասխան. «Ապրել լիարժեք,  որակյալ...

Ուռուցքաբանություն
Կրծքագեղձի գոյացությունը, որն` ըստ մամոգրաֆիայի, ունի չարորակ լինելու բարձր ռիսկ, միշտ չէ, որ քաղցկեղ է. կրծքագեղձի աուտոիմուն հիվանդություններ. nairimed.com
Կրծքագեղձի գոյացությունը, որն` ըստ մամոգրաֆիայի, ունի չարորակ լինելու բարձր ռիսկ, միշտ չէ, որ քաղցկեղ է. կրծքագեղձի աուտոիմուն հիվանդություններ. nairimed.com

Չնայած կրծքագեղձի աուտոիմուն հիվանդությունները հազվադեպ են հանդիպում, սակայն նրանց մասին իրազեկվածությունը, ախտորոշման ու բուժման մասին գիտելիքները ծայրահեղ կարևոր են` կրծքագեղձում նման օջախ ունեցող հիվանդներին ճիշտ բուժելու համար...

Ուռուցքաբանություն
Ի՞նչ է վիրահատական հիստերոսկոպիան կամ հիստերոռեզեկտոսկոպիան. մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյան. nairimed.com
Ի՞նչ է վիրահատական հիստերոսկոպիան կամ հիստերոռեզեկտոսկոպիան. մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մարիաննա Ադամյան. nairimed.com

Վիրահատական հիստերոսկոպիան նվազագույն ինվազիվ գինեկոլոգիական միջամտություն է, որի ժամանակ օպտիկական  էնդոսկոպը  արգանդի վզիկի միջոցով ներմուծվում է արգանդի խոռոչ՝ բազմաթիվ ներարգանդային ախտաբանությունները բուժելու նպատակով...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Սթրեսը՝ միոմայի պատճա՞ռ
Սթրեսը՝ միոմայի պատճա՞ռ

Սթրեսը կարո՞ղ է միոմայի պատճառ լինել: Կա՞ն, արդյոք, մեթոդներ՝ խուսափելու վիրահատական միջամտությունից...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները, որոնց մասին անհրաժեշտ է իմանալ. oncology.am
Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները, որոնց մասին անհրաժեշտ է իմանալ. oncology.am

Գինեկոլոգները նշել են արգանդի վզիկի քաղցկեղի 7 ոչ սովորական ախտանիշներ, որոնց մասին պետք է իմանա յուրաքանչյուր կին: Բժիշկները հիշեցնում են, որ կանայք, անկախ որևէ ախտանիշի առկայությունից, միևնույնն է, պետք է...

Ուռուցքաբանություն
Հաճախ տրվող հարցեր գինեկոլոգին. izmirlianmedicalcenter.com
Հաճախ տրվող հարցեր գինեկոլոգին. izmirlianmedicalcenter.com

1. Առավել հաճախ ի՞նչ խնդիրներով են կանայք դիմում գինեկոլոգին:

Կապված տարիքային խմբից կնոջը հուզող խնդիրները տարբեր են։ Երիտասարդ տարիքում հիմնականում դիմում են...

Առողջ կին Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Արգանդի միոմա, ինչպե՞ս բուժել. Վիրահատե՞լ, թե` ոչ. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am
Արգանդի միոմա, ինչպե՞ս բուժել. Վիրահատե՞լ, թե` ոչ. Արմենուհի Ավետյան. armeniamedicalcenter.am

Արգանդի միոման այնքան սարսափելի չէ, որքան դրա մասին պատկերացումները: Միոմայի առաջացման պատճառների, դրա կանխարգելման միջոցների ու մի շարք այլ կարևոր հարցերի շուրջ զրուցել ենք Արմենիա ԲԿ գինեկոլոգիական ծառայության ղեկավար...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ինչպե՞ս ճանաչել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am
Ինչպե՞ս ճանաչել արգանդի վզիկի քաղցկեղը. oncology.am

Կրծքագեղձի քաղցկեղից հետո արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց շրջանում ամենատարածված ուռուցքային հիվանդություններից է: Ինչպե՞ս պաշտպանվել այս վտանգավոր հիվանդությունից և ժամանակին ախտորոշել արգանդի վզիկի քաղցկեղը...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ