Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Հղիություն, ծննդաբերություն

Անհասություն. հարցազրույց նեոնատոլոգ Մարինա Զարգարյանի հետ. morevmankan.am

Անհասություն. հարցազրույց նեոնատոլոգ Մարինա Զարգարյանի հետ. morevmankan.am

Մինչև 37 շաբաթական հղիությունը ծնված բոլոր երեխաները համարվում են անհաս նորածիններ: Նորածինների 5,5-7,5 տոկոսը ծնվում է անհաս:

Անհասությունը դասակարգվոմ է ըստ հղիության շաբաթների՝ ուշ անհասներ (>34 շաբաթական հեստացիա) և վաղ անհասներ (<  34 շաբաթական հեստացիա):

Հաջորդ կարևոր չափանիշը քաշն է.

  • ցածր քաշ՝մարմնի զանգվածը ծնվելու պահին < 2500գր,
  • շատ ցածր քաշ՝ մարմնի զանգվածը ծնվելու պահին <1500գր,
  • ծայրահեղ ցածր քաշ՝ մարմնի զանգվածը ծնվելու պահին <1000գր:


Հղիության ժամկետը հաշվարկվում է մոր վերջին դաշտանով, ՈՒՁՀ հետազոտությամբ: Եթե այդ տվյալները բացակայում են՝ հղիության ժամկետը և նորածնի զարգացման գնահատականը որոշվում է ըստ Բալարդի սանդղակի:

Որո՞նք են անհասության պատճառները:

Անհասության պատճառները բազմազան են: Այն հիմնականում ախտաբանական վիճակների հետևանք է, որոնք կարող են կապված  լինել  մոր հետ, պտղի հետ և առանց պատճառի:

Մայրական պատճառներն են.

  • բակտերիալ և վիրուսային վարակներ,
  • սոմատիկ ծանր հիվանդություններ՝ զարկերակային հիպերտենզիա, շաքարային դիաբետ, երիկամների հիվանդություններ, չկարգավորվող հեստոզներ,
  • բազմապտուղ հղիություններ,
  • արգանդի և ընկերքի անոմալիաներ,
  • ալկոհոլի, թմրանյութերի օգտագործման հետևանքով  ինտոքսիկացիաներ  և այլն:


Անհասությանը նպաստում է նաև արգանդի ոչ նորմալ անատոմիական կառուցվածքը՝ երկեղջյուր, թամբաձև արգանդ: Նման դեպքերում կնոջ բոլոր նորածինները կարող են ծնվել անհաս:

Պտղի գործոններն են.

  • բնածին աատները,
  • վարակները,
  • քրոմոսոմային, գենետիկ հիվանդությունները:


Նախապես հնարավո՞ր է կանխատեսել անհասությունը:

Անհաս պտղի մասին կարելի է մտածել, երբ հղիի մոտ դիտվում են արյունահոսություն, ճնշման բարձրացում և այլ անհանգստացնող ախտանշաններ:

Այդպիսի գանգատներ ունեցող հղիները ստանում են համապատասխան բուժումներ բարձր ռիսկի հղիների հսկողության բաժանմունքում, որտեղ պարտադիր  կատարվում է պտղի թոքերի հասունացմանը նպաստող դիսթրես կանխարգելում: Սովորաբար, նեոնատոլոգները նախապես  զգուշացված են լինում սպասվող անհաս  ծննդաբերության մասին: Սակայն  լինում են դեպքեր, երբ վաղաժամ ծննդաբերությունը զարգանում է հանկարծակի:

Ինչպե՞ս է տեղի ունենում ծննդալուծումն անհասության դեպքում:

Ծննդալուծումը որոշվում է ըստ հղիության ժամկետի. որոշումը կայացվում է մանկաբարձ-գինեկոլոգի կողմից՝ տվյալ պահի իրավիճակից ելնելով և խիստ անհատական մոտեցմամբ:

Անհաս երեխաների համար շատ կարևոր է նրանց ճիշտ ընդունումը և վարումը: Անհրաժեշտ է, որ երեխան ընդունվի տաք պայմաններում՝ հիպոթերմիան իջեցնում են երեխայի կենսունակությունը: Որքան փոքր է անհաս երեխան, այնքան ավելի տաք միջավայր է պետք  ապահովել: Երբեմն, անգամ, պոլիէթիլենային պարկերում են ընդունում ծնունդը, որպեսզի  երեխայի ջերմությունը պահպանվի:

Ի՞նչ ախտանշաններ և ինչպիսի՞ բարդություններ են դիտվում անհաս փոքրիկների մոտ:

Անհաս երեխայի մոտ բոլոր օրգան-համակարգերն անհաս են: Անհասության վտանգներից առաջինը շնչառական խնդիրներն են, որոնք կարգավորվում են շնչառությանն աջակցող սարքերի միջոցով: Անհաս նորածինների մոտ սիրտ-անոթային և մարսողական համակարգերը զարգացած են հեստացիոն տարիքին համապատասխան և բուժումը կազմակերպվում է դրանից ելնելով:

Ինչպիսի՞ն է խորը անհասության ելքը:

Անհասության բոլոր խմբերում առկա է մահացության վտանգը: Եթե քաշը 2,5 կգ-ից ցածր է, ապա մահացությունը կարող է դիտվել ծանր  վարակների դեպքում: Վտանգավոր են ծայրահեղ ցածր քաշով անհասները: Եթե ժամկետը 25 շաբաթականից ցածր է, այդ երեխաների կենսունակությունը շատ ցածր է՝ 1-5 տոկոս: Նման դեպքերում մանկաբարձ-գինեկոլոգը և նեոնատոլոգը  ծնողներին նախապես բացատրում են երեխայի վիճակի մասին:

Ինչպե՞ս է կազմակերպվում անհաս երեխայի հսկողությունը:

Անհաս երեխայի հսկողության տևողությունը կախված է անհասության ժամկետից: Դուրս գրման ժամկետները համապատասխանում են նորածնի հասունության ժամկետին, իսկ նվազագույն քաշը պետք է լինի 2 կգ-ից ավելի:

Ինչպե՞ս է կազմակերպվում խնամքը և սնուցումը:

Շատ կարևոր է անհաս երեխայի սնուցման ճիշտ կազմակերպումը: Անհրաժեշտ է այն սկսել պարէնտերալ սնուցումից, ապա աստիճանաբար անցնել էնտերալ սնուցնամ՝ կրծքով կերակրման:

Բոլոր անհաս երեխաները կերակրվում են մայրական կաթով: Մայրական կաթի հակացուցումները նվազագույն են՝ մոր ծանր հիվանդությունները, որոշ դեղորայքի ընդունում: Եթե  կան նյութափոխանակության հետ կապված հիվանդություններ, դարձյալ կրծքի կաթը փոխարինվում է  համապատասխան արհեստական կաթնային խառնուրդներով:

Խնամքի երկրորդ էտապում, երբ ավարտվել է բուժումը, երեխան գտնվում է մոր հետ համատեղ` նույն սենյակում, որտեղ մայրերը բուժանձնակազմի հսկողությամբ  սովորում են խնամել երեխային,՝կատարել ջերմաչափում, կերակրումներ, մաշկի խնամք, վտանգավոր երևույթների գնահատում: Այս ամենը շատ կարևոր է դուրս գրվելուց հետո անհաս երեխայի ապագա զարգացման համար:

Սկզբնաղբյուր. morevmankan.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Հղիների սննդային քմահաճությունները. morevmankan.am
Հղիների սննդային քմահաճությունները. morevmankan.am

Հղի կնոջ մոտ հաճախ տարօրինակ սննդային ցանկություն է արտահայտվում որևէ մթերքի՝ թթու վարունգի, անգամ ոչ ուտելի ինչ-որ նյութի՝ կիրի, կավիճի նկատմամբ: Դա սովորաբար բացատրվում է կնոջ օրգանիզմում որոշակի նյութերի պակասով...

Քունը, ֆիզիկական ակտիվությունը, ճամփորդությունը, բուժական միջոցառումները հղիության ընթացքում. morevmankan.am
Քունը, ֆիզիկական ակտիվությունը, ճամփորդությունը, բուժական միջոցառումները հղիության ընթացքում. morevmankan.am

Կինը հղիության ընթացքում պետք է ակտիվ և շարժուն լինի․ դա նպաստում է մեջքի ցավերի, այտուցների նվազմանը, ավելորդ քաշի կանխմանը, հանգիստ քուն ապահովում, նվազեցնում է հետագա բարդությունների վտանգը, որոնցից է...

Ֆոլաթթվի և մագնեզիումի կարևորությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am
Ֆոլաթթվի և մագնեզիումի կարևորությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Լուսինե Մանուկյանի հետ. morevmankan.am

Ինչո՞ւ է իր կարևորությամբ ֆոլաթթուն առանձնանում:


Հղիության ընթացքում լիարժեք սնունդը, վիտամինների և հանքանյութերի ընդունումը շատ կարևոր է...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ծննդատուն դիմելու նախանշանները. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իրինա Ջահանյանի հետ. morevmankan.am
Ծննդատուն դիմելու նախանշանները. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Իրինա Ջահանյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության տարբեր զգացողությունների մեջ ինչպե՞ս պետք է հղին տարբերի ծննդաբերության կամ նրա մոտ լինելու նշանները...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Գլխացավերը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ժամանակ հատուկենտ գլխացավեր ունենում են բոլոր կանայք, իսկ 100-ից 30-ը դիմում է բժշկի՝ հաճախակի գլխացավի գանգատներով: Պատճառները հիմնականում հիպո- և հիպերտոնիաներն են, վեգետաանոթային դիստոնիան...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ոչ սեռական բնույթի վարակները հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Ոչ սեռական բնույթի վարակները հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում բացի սեռական օրգանների վարակներից, վտանգավոր են նաև այլ վարակները...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ինչպե՞ս պատրաստվել ծննդաբերությանը. հարցազրույց Իրինա Ջահանյանի հետ
Ինչպե՞ս պատրաստվել ծննդաբերությանը. հարցազրույց Իրինա Ջահանյանի հետ

Երեխայի լույս աշխարհ գալն առանձնահատուկ իրադարձություն է, որին հարկ է պատրաստվել ո՛չ միայն հոգեբանորեն…

Անպայման անհրաժեշտ է մինչև ծննդաբերությունը պատրաստվել, հավաքել անհրաժեշտ իրերով...

Դիմահարդարման նյութերը և կենցաղային քիմիան հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Դիմահարդարման նյութերը և կենցաղային քիմիան հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Դիմահարդարում  


Ցանկալի հղիությունը հաճախ գնումների ցանկություն է առաջացնում հղի կնոջ մոտ՝ և՛ ապագա փոքրիկի...

Արյան անոթների փոփոխությունները հղիության ժամանակ՝ ստորին վերջույթների վարիկոզ. Լուսինե Մանուկյան. morevmankan.am
Արյան անոթների փոփոխությունները հղիության ժամանակ՝ ստորին վերջույթների վարիկոզ. Լուսինե Մանուկյան. morevmankan.am

Ի՞նչ  փոփոխություններ են կրում անոթները հղիության ժամանակ:


Հղիությունը կնոջ համար կարևորագույն շրջան է, որը ոչ միայն ուրախ հույզերի առիթ է՝ կապված փոքրիկի լույս...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am
Հետազոտությունները հղիության ժամանակ. հարցազրույց մանկաբարձ-գինեկոլոգ Մերի Թադևոսյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության ընթացքում հետազոտությունների ի՞նչ փաթեթ է իրականացվում:

Հայաստանում առկա է հղիության ընթացքում իրականացվող հետազոտությունների պարտադիր ցանկ...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ընպելիքները և սնունդը հղիության ժամանակ. morevmankan.am
Ընպելիքները և սնունդը հղիության ժամանակ. morevmankan.am

Հղիների սննդի հետ բազում միֆեր են կապված: Երբեմն դրանք տարօրինակ արգելքներ են՝ կծու, սնկով կերակուրներ, մթերքների որոշակի գույներ և այլն...

Սնունդը և առողջությունը
Անքնությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Գայանե Գոմցյանի հետ. morevmankan.am
Անքնությունը հղիության ժամանակ. հարցազրույց Գայանե Գոմցյանի հետ. morevmankan.am

Հղիության ո՞ր ժամկետներին է բնորոշ անքնությունը

Հղիության ժամանակ անքնությունը երբեմն կարող է լինել ապագա մոր օրգանիզմում տեղի...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Մահացած պտուղ. morevmankan.am
Մահացած պտուղ. morevmankan.am

Հղիության ընդհատումը կրելիության խանգարման ձևերից է, երբ արձանագրվում է էմբրիոնի զարգացման կանգ և մահ (հաճախ` առաջին եռամսյակում)...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ինչո՞ւ է կարևոր ժամանակին ծննդաբերելը. morevmankan.am
Ինչո՞ւ է կարևոր ժամանակին ծննդաբերելը. morevmankan.am

Զարգացած երկրներում վերջին տարիներին բավականին տարածված է երեխաների ծնունդը հնարավորին հետաձգելու միտումը: Եթե 20-30 տարի առաջ ուշացած էր համարվում 25 տարեկանն անց կնոջ ծննդաբերությունը...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա

Notice: Undefined index: HTTP_X_FORWARDED_FOR in /sites/med-practic.com/classes/flud_class.php on line 33

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ