Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

 

...

Զույգ ծնկահոդերի գոնարթրոզով կլինիկական դեպք` մեծահասակի մոտ, աննախադեպ հաջող ելքով. nairimed.com

Զույգ ծնկահոդերի գոնարթրոզով կլինիկական դեպք` մեծահասակի մոտ, աննախադեպ հաջող ելքով. nairimed.com

Հայաստանում արթրոզներն` ընդհանրապես, և կոնքազդրային ու ծնկան հոդի հիվանդությունները (կոքսարթրոզ, գոնարթրոզ)` հատկապես, բավականին շատ և, գրեթե, հավասարաչափ են հանդիպում:

Սխալ կարծրատիպ է ստեղծվել, որ ծնկան հոդի վիրահատությունների արդյունքներն այնքան էլ բարվոք չեն, և արդեն 3 տարի փորձում ենք այդ կարծրատիպը կոտրել:

Մի քանի տարի առաջ եզակի հանդիպող կլինիկական դեպք ենք ունեցել:

Կլինիկա էր դիմել 1937 թվականին ծնված կին՝ զույգ ծնկահոդերի գոնարթրոզով: Նրա հոդի մաքս-ինդեքսը բավականին բարձր էր՝ 37: Մաքս-ինդեքսը քաշ-հասակ համադրությունն է, որը ցույց է տալիս մարդու ճարպակալման տոկոսը: Նորմայում այն 25-ն է, 25-30-ը` միջին ցուցանիշը (թույլատրելի ճարպակալում), 35-40-ը՝ երկրորդ աստիճանի ճարպակալումը, որի պարագայում ռիսկի գործոնը բարձր է, 40-ից ավելին օրթոպեդիայում և, ընդհանրապես, վիրաբուժության ոլորտում խիստ ռիսկի խումբ է համարվում: Նման դեպքերում վիրահատությունները թույլատրելի չեն:

Կլինիկա ընդունված պացիենտի մոտ մաքս-ինդեքսը 37 էր, սակայն տարիքը մեծ էր, ծնկան հոդերը բավականին ցավոտ էին, բացի այդ, շատ մեծ՝ մոտավորապես 30 աստիճանի, վալգուսային դեֆորմացիաներ կային: 2,5 ամսվա ընթացքում իրականացվեց էտապային երկու վիրահատություն, երկու դեպքում էլ օգտագործվեց սրունքային ոտիկավոր կոմպոնենտը:

Ե՛վ առաջին, և՛ երկրորդ վիրահատությունից 6 շաբաթ անց հիվանդը թողեց հենակները: Նրա ինքնազգացողություն այնքան լավ էր, որ հետո դիմեց մեզ` ուղղելու ոտնաթաթերի մատների դեֆորմացիան (հալուքս վալգուս): Իրականացված 3 վիրահատությունից անցել է մոտավորապես 7 ամիս, հիվանդը քայլում է, գանգատներ չունի ո՛չ ծնկների շրջանում, ո՛չ ոտնաթաթի շուրջ:

Վերոնշյալ արդյունավետ ելքով կլինիկական դեպքը՝ մեծահասակի մոտ, զույգ ծնկահոդերի դեֆորմացիաներով, մեծ հաջողություն է ո՛չ միայն Հայաստանի չափանիշով:

Հոդվածի հեղինակ   վնասվածքաբան-օրթոպեդ

Հրաչյա Գևորգի Հարությունյան

Սկզբնաղբյուր. nairimed.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ


Warning: mysqli::query(): (HY000/1): Can't create/write to file '/var/tmp/MYp152Bl' (Errcode: 28 - No space left on device) in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1381

Fatal error: Uncaught Error: Call to a member function fetch_assoc() on bool in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php:1384 Stack trace: #0 /sites/med-practic.com/classes/article_class.php(102): TableManager->querySelectClassic('SELECT a.id, a....', Array) #1 /sites/med-practic.com/includes/include_footer_amen_kard_hod.php(5): Article->SelectAmenakardacvatsArticles(1) #2 /sites/med-practic.com/includes/include_bottom.php(9): require_once('/sites/med-prac...') #3 /sites/med-practic.com/bottom.php(7): require_once('/sites/med-prac...') #4 /sites/med-practic.com/article_more.php(151): require_once('/sites/med-prac...') #5 {main} thrown in /sites/med-practic.com/classes/DatabaseManager_2.1.php on line 1384