Մամոպլաստիկա. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է Աննա Սարգսյանը. nairimed.com

Ո՞ր տարիքում կարելի է դիմել մամոպլաստիկայի:

Սովորաբար, մամոպլաստիկայի կարող են դիմել 18 տարեկանից բարձր կանայք` մինչև 60-70 տարեկանը:

Վիրահատության իրականացման համար սեզոնայնությունն ո՞ւնի նշանակություն:

Մամոպլաստիկան այն վիրահատություններից է, որոնց համար սեզոնայնությունը նշանակություն չունի:

Կրծքով կերակրելուց հետո որքա՞ն ժամանակ անց կարելի է կատարել մամոպլաստիկա:

Ծննդաբերությունից և կրծքով կերակրելուց հետո պետք է անցնի առնվազն 1 տարի, որպեսզի կրծքագեղձերն ընդունեն իրենց վերջնական տեսքը, և հնարավոր լինի կանխատեսել կրծքագեղձի մեծացման կամ փոքրացման չափը:

Ինպե՞ս կատարել իմպլանտի ճիշտ ընտրություն:

Իմպլանտի ճիշտ ընտրության հարցում պացիենտին կողմնորոշում է վիրաբույժը` ելնելով կրծքագեղձի նախնական չափից, կրծքագեղձի տեսակից:

Որքա՞ն ժամանակ են ծառայում իմպլանտները:

Կան ներկայում կիրառվող իմպլանտների տեսակներ, որոնք ծառայում են ամբողջ կյանքի ընթացքում, սակայն թանկարժեք են: Առավել մատչելի իմպլանտները 10-15 տարի անց պետք է փոխարինել նորով:

Վիրահատությունից հետո ի՞նչ կարևոր ցուցումներ է անհրաժեշտ պահպանել:

Վիրահատությունից հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում ցանկալի է խուսափել ֆիզիկական վարժություններ կատարելուց: Պարտադիր է մեկ ամիս կոմպրեսիոն զգեստ կրել, որը տրվում է իմպլանտների հետ միասին: Մեկ ամիս անց զգեստը պետք է կրել միայն գիշերը քնելիս` մինչև կես տարի: 6 ամիս անց իմպլանտները ֆիքսվում են և կոմպրեսիոն զգեստը կրելու կարիք այլևս չի լինում:

Որքա՞ն է տևում վերականգնողական շրջանը:

Ներկայում կիրառվող նորագույն տեխնիկայի շնորհիվ վերականգնողական շրջանը` էնդոսկոպիկ միջամտության դեպքում, կրճատվել է` 1 ամսից մինչև 5-6 օր, այսինքն, 1 շաբաթ անց պացիենտը վերադառնում է աշխատանքի:

Կարելի՞ է, արդյոք, ինքնաթիռ նստել կամ մեքենա վարել:

Կարելի է, չնայած կա տարածված կարծիք, որ օդանավով թռիչքի դեպքում կարող են ինչ-որ խնդիրներ առաջանալ: Սակայն ներկայում կիրառվող իմպլանտներն այնքան ամուր են, որ որևէ խնդիր չի առաջանում և կարելի է հենց հաջորդ օրը ինքնաթիռ նստել կամ մեքենա վարել:

Ի՞նչ հակացուցումներ կան:

Իմպլանտի կիրառման համար կան ընդհանուր վիրաբուժական և տարբեր հիվանդությունների հետ կապված հակացուցումներ: Հակացուցված է հեպատիտ B, C, շաքարային դիաբետ, էնդոկրին խանգարումներ ունեցող պացիենտներին: Հակացուցում են նաև կրծքագեղձի հետ կապված լոկալ խանգարումները (կրծքագեղձում ուռուցքային գոյացություն, կամ այլ խնդիր: Նման դեպքերում հարկ է խորհրդակցել մամոլոգի հետ և խնդիրները հայտնաբերելու համար` հետազոտվել:

Պե՞տք է, արդյոք, նախքան վիրահատությունը քաշը կարգավորել:

Այո, պետք է քաշը կարգավորված լինի և չտատանվի 5 կգ-ից ավելի, քանի որ քաշի տատանումները կարող են բերել կրծքագեղձի չափի և ձևի փոփոխության, կամ բերել, օրինակ, կախվածության (պտոզ):

Եթե պացիենտն ուզում է նիհարել կամ քաշ ավելացնել, պետք է դա լինի մինչև մամոպլաստիկայի դիմելու որոշում կայացնելը:

Կարելի՞ է դիմել վիրահատության, եթե կան պնդացումներ:

Այո, կարելի է, բայց միայն մամոլոգի հետ խորհրդատվությունից հետո: Եթե կան մինչև փոքր չափի ֆիբրոզ գոյացություններ, ապա դրանք հեռացվում են իմպլանտների տեղադրման հետ միաժամանակ: Այդ դեպքում պլաստիկ վիրաբույժի հետ վիրահատությանը մասնակցում է նաև ուռուցքաբան-վիրաբույժը:

Արդյո՞ք իմպլանտի քաշի հետ կապված` վիրահատության արժեքը փոխվում է:

Ոչ, վիրահատության գինը` իմպլանտի չափի կապված, չի փոխվում: Իմպլանտի արժեքը ձևավորվում է կախված նրա որակից, ձևից, ինչպես նաև իմպլանտի ներսում գտնվող գելի որակից:

Սովորաբար, ի՞նչ քաշ ունի իմպլանտը:

Իմպլանտի քաշը կախված է չափից. որքան մեծ է, այնքան քաշն ավելի է: Իմպլանտի առկայությունը կարո՞ղ է ազդել հղիության և լակտացիայի գործընթացի վրա:

Իմպլանտի առկայությամբ հնարավոր է և՛ ծննդաբերել, և՛ հետագայում կերակրել երեխային, քանի որ ներկայում իմպլանտը չի դրվում գեղձի տակ և գեղձը չի վնասվում:

Հնարավո՞ր է բժշկի հետ խորհրդատվություն անցկացնել էնդոպրոթեզի ընտրության հարցում` լուսանկարի միջոցով:

Այո, հնարավոր է, սակայն ընտրությունը կլինի մոտավոր և հնարավոր է վերջնական խորհրդատվության ժամանակ փոփոխվի և՛ իմպլանտի չափը, և՛ ձևը, քանի որ լուսանկարը քիչ տեղեկատվական է:

Հնարավո՞ր է միաժամանակ մեծացնել կուրծքը, փոխել ձևը և ձգել այն:

Հնարավոր է: Եթե պտոզը՝ կրծքագեղձի կախվածությունը, մեծ չէ, ապա միաժամանակ կուրծքը և՛ մեծացնելու, և՛ բարձրացնելու լավագույն տարբերակն իմպլանտների տեղադրումն է:

Կարո՞ղ է կրծքի լիպոֆիլինգից հետո ճարպը ներծծվի:

Տարիների փորձը ցույց է տալիս, որ կրծքագեղձի լիպոֆիլինգից հետո, մեծավ մասամբ, ճարպը ներծծվում է, և կարիք է լինում հաճախակի (7, 8, 9, անգամ 10-ից ավելի) լիպոֆիլինգ կիրառել, որպեսզի կրծքագեղձի տեսքը ճիշտ ձևավորվի: Սակայն կանայք հիմնականում դրանից հրաժարվում են: Այդ պատճառով վերջերս կրկին առավել շատ իրականացվում է իմպլանտների կիրառում, քան կրծքագեղձի լիպոֆիլինգ:

Որքա՞ն է տևում վիրահատությունը, որքա՞ն ժամանակ են պացիենտներն անցկացնում կլինիկայում:

Վիրահատությունը տևում է 1,5-2 ժամ, իսկ պացիենտները կլինիկայում անցկացնում են 12 ժամ: Առավոտյան պացիենտը դուրս է գրվում, քանի որ կիրառվում է ոչ ինվազիվ, քիչ ցավոտ մեթոդ՝ վիդեոէնդոսկոպիկ մամոպլաստիկա:

Որքա՞ն հաճախ պետք է այցելել մամոլոգին` վիրահատությունից հետո:

Վիրահատությունից հետո ցանկալի է տարին մեկ ստուգվել և ,կարիքի դեպքում, գնալ մամոլոգի մոտ:

Հարցերին պատասխանեց «Նաիրի» ԲԿ պլաստիկ, վերականգնողական և էսթետիկ վիրաբուժության ծառայության
պլաստիկ վիրաբույժ Աննա Սարգսյանը։

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ