Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

НОВОСТИ. Цифры и факты

Из-за плохого почерка врачей клиники теряют миллиарды рублей

Из-за плохого почерка врачей клиники теряют миллиарды рублей

За год система обязательного медицинского страхования (ОМС) потеряла на посреднической деятельности страховщиков 30 с лишним млрд рублей. По данным Счетной палаты, почти половину от этой суммы составляют штрафы за плохой почерк в отчетности клиник. Эксперты заявили о необходимости реформ в системе ОМС, которая сейчас позволяет страховым компаниям существенно наращивать прибыль за счет таких недочетов.

Более 40% выявленных нарушений - это неправильное оформление медкарт и прочих «бумажек», которое на качество лечения никак не влияет. Как отмечают аудиты, наказывают даже за плохой почерк врачей, за их орфографические и синтаксические ошибки. А за нарушения по доступности медпомощи, как ни странно, наказания единичные. Эксперты объясняют это тем, что пациенты редко жалуются на отсутствие специалистов, большие сроки ожидания приема и платные услуги там, где положено лечить бесплатно, хотя и недовольны таким положением дел.

Конечно, гораздо важнее проверить, насколько эффективным было само лечение, но сделать это гораздо труднее, чем найти ошибку в отчетности. И такая система на руку страховым компаниям, уверены в Счетной палате. «Им интересны только те нарушения, которые не требуют больших усилий для выявления и приносят наибольшую прибыль», - констатировал аудитор. То есть страховые компании пренебрегают своей изначальной миссией — защищать пациентов. А пациенты, в свою очередь, не считают страховщиков защитниками и не идут к ним, если есть какая-то проблема.

Всего в 2015 году страховые организации при проведении экспертиз качества медицинской помощи выявили 2,8 млн нарушений. Из них 1,2 млн (43,3%) - это как раз «дефекты оформления первичной медицинской документации», то есть неразборчивый почерк и помарки. От применяемых к медорганизациям санкций за выявленные нарушения СМО с 2016 года получают от 15 до 25%. А раньше они зарабатывали на своих услугах посредника и того больше – от 30 до 50%.
Есть страховые компании, которые борьбу с плохим почерком врачей вообще сделали своей основной функцией. Так, в отчетах ООО «МСК «Медстрах», ЗАО СК «Согласие-М», ООО СК «Альянс-Мед» и ООО «СМК «Крыммедстрах» данные нарушения установлены в 60% всех страховых случаев.

Таким образом, можно сделать вывод, что система ОМС на посреднической деятельности только в 2015 году потеряла 30,5 млрд рублей, которые не пошли на оплату медпомощи, а были направлены на расходы страховых медицинских организаций. В этой связи Коллегия предложила Минздраву России и Федеральному фонду ОМС перейти на комбинированный подход, позволяющий терфондам самим выполнять функции страховщика. Также было предложено изменить систему ревизии участников ОМС, потому как на данный момент в системе практически полностью отсутствует контроль за качеством медуслуг, а страховщики получают лицензии лишь за финансовые показатели.

Источник. medikforum.ru
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Во Франции предложили штрафовать пациентов за неявку к врачу
Во Франции предложили штрафовать пациентов за неявку к врачу

Французское правительство предложило штрафовать пациентов на €5 за неявку на прием к врачу без уважительной причины. Об этом 8 апреля сообщила газета The Guardian...

Новый номер РМЖ
Новый номер РМЖ

Уважаемые коллеги! Новый номер РМЖ. Болезни дыхательных путей. Оториноларингология № 1, 2024 г. опубликован на сайте rmj.ru

Уважаемые коллеги!

Новый номер РМЖ. Болезни дыхательных путей. Оториноларингология № 1, 2024 г. опубликован на сайте rmj.ru

В номере представлены статьи, посвященные заболеваниям дыхательных путей:

  • организация медицинской помощи при ХОБЛ в РФ;
  • генно- и фенотипическая характеристика...

Сеченовский университет и Яндекс будут вместе развивать ИИ для медицины и фармацевтики
Сеченовский университет и Яндекс будут вместе развивать ИИ для медицины и фармацевтики

Сеченовский Университет Минздрава РФ и Яндекс подписали соглашение о долгосрочном стратегическом сотрудничестве. Совместное взаимодействие направлено на организацию исследований...

Смертность от болезней сердца в мире снизилась на 35 % за последние 30 лет
Смертность от болезней сердца в мире снизилась на 35 % за последние 30 лет

Ученые Томского политехнического университета в составе международной научной коллаборации изучили влияние сердечно-сосудистых заболеваний на здоровье и продолжительность...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
В Единую биометрическую систему планируют собирать рисунки вен ладоней
В Единую биометрическую систему планируют собирать рисунки вен ладоней

В Единую биометрическую систему (ЕБС) планируют собирать рисунки вен ладоней. Об этом в интервью «Известиям» рассказал генеральный директор Центра биометрических технологий (ЦБТ) Владислав Поволоцкий...

В США умер второй в мире пациент с пересаженным сердцем свиньи
В США умер второй в мире пациент с пересаженным сердцем свиньи

Университет Мэрилэнда: в США умер пациент Фосетт, которому пересадили сердце свиньи

В штате Мэрилэнд в США умер второй пациент, которому пересадили сердце свиньи...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система
Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология
Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология

Уважаемые коллеги!

 

Новый номер РМЖ. Клиническая офтальмология. Том 23, №2, 2023 г. опубликован на сайте rmj.ru

 

В номере представлены оригинальные статьи, посвященные актуальным вопросам диагностики и лечения глаукомы: клинико-эпидемиологическая характеристика глаукомы в России, странах СНГ и Европы за...

Люди с высоким IQ решают сложные задачи дольше – исследование
Люди с высоким IQ решают сложные задачи дольше – исследование

Немецкие и испанские ученые решили выяснить, как нейронные сети, миллиарды которых составляют наш мозг, формируют интеллектуальное поведение. Исследователи изучали 650 математических моделей мозга...

Утверждена новая номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников
Утверждена новая номенклатура должностей медицинских и фармацевтических работников

Документ будет действовать с 1 сентября 2023 года в течение двух лет. Появились новые руководящие должности, добавились новые профили и были исключены некоторые должности...

Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г.
Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г.

Уважаемые коллеги! Новый номер РМЖ.

 

Клинические рекомендации и алгоритмы для практикующих врачей №2, 2023 г. опубликован на сайте rmj.ru

 

В номере опубликованы статьи, посвященные эндокринологическим заболеваниям...

В Петербурге хирурги сделали операцию еще неродившемуся ребенку
В Петербурге хирурги сделали операцию еще неродившемуся ребенку

Хирурги в Санкт-Петербурге провели уникальную операцию, чтобы спасти ребенка в утробе

 

Впервые в России хирурги клиники Педиатрического университета в Санкт-Петербурге провели...

НОВОСТИ. Хирургия
Новый закон о первой помощи позволит оказывать ее в большем объеме
Новый закон о первой помощи позволит оказывать ее в большем объеме

Благодаря новому закону о первой помощи медики и спасатели получат возможность оказывать первую помощь в большем объеме...

НОВОСТИ. Первая помощь
Количество гипертоников удвоилось за 30 лет – крупнейшее исследование
Количество гипертоников удвоилось за 30 лет – крупнейшее исследование

Международная группа ученых проанализировала данные 1201 крупного исследования о распространенности гипертонической болезни в 184 странах. Новая научная работа опубликована в The Lancet. Наряду с другими...

НОВОСТИ. Сердечно-сосудистая система НОВОСТИ. Актуальные проблемы в мире Актуальная тема в мире
Российские врачи провели уникальную операцию по спасению почек ребенку
Российские врачи провели уникальную операцию по спасению почек ребенку

Специалисты Российской детской клинической больницы РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России провели уникальную операцию по устранению редкой врожденной патологии — стеноза почечных артерий...

НОВОСТИ. Хирургия НОВОСТИ. Мочевая система
Спрос россиян на онлайн-медицину вырос на 50%
Спрос россиян на онлайн-медицину вырос на 50%

Число телемедицинских консультаций в СОГАЗе в 2022 году выросло почти на 50% по сравнению с показателем годом ранее. Чаще всего к врачам онлайн обращались клиенты из Москвы, Санкт-Петербурга...

Актуальная тема в мире

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ