Content on this page requires a newer version of Adobe Flash Player.

Get Adobe Flash player

Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

Здоровый ребенок

Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей

Одним из основных условий правильного развития ребенка является хорошо сформированная и функционирующая опор нодвигательная система. К моменту рождения структурная диф ференцировка костной системы не закончена. Особенностью костной ткани у детей является то, что эпифизы трубчатых костей, костей кисти и стопы состоят из хрящевой ткани.

 

Первые ядра окостенения в хрящевой ткани закладывают ся на 7—8й неделе внутриутробного развития эмбриона. После рождения ребенка костный скелет увеличивается, одновремен но перестраивается структура костной ткани. У плода и ново рожденного она имеет волокнистое строение, к 3—4 годам по является пластинчатое строение костей.

 

Костная ткань детей содержит большее количество воды и ор ганических веществ и меньшее — минеральных веществ. Эти особенности отличают кости ребенка от костей взрослого, они у ребенка более податливы, эластичны при давлении и сгиба нии. Они имеют меньшую хрупкость. В связи с более толстой надкостницей переломы у детей часто бывают поднадкостными.

 

Рост костей у них происходит благодаря хорошему кровоснаб жению. После появления точек окостенения удлинение костей происходит за счет ростковой хрящевой ткани, которая нахо дится между окостеневшим эпифизом и метафизом. Рост кос тей в толщину происходит за счет надкостницы, при этом со стороны костномозгового пространства происходит увеличение размера кости в поперечнике.

 

Особенности черепа у детей


Череп новорожденного имеет более развитую мозговую часть по сравнению с лицевой частью и состоит из парных и непарных костей, которые разделяются швами. Швы закрываются к неона тальному периоду, зарастают полностью к 7 годам. Там, где сое диняются кости, в определенных местах образуются роднички:

 

1)      большой — между лобными и теменными костями, размером 2,5 x 3 см;

 

2)      малый — между затылочными и теменными костями;

 

3)      боковые — по два с каждой стороны.

 

Если происходят раннее закрытие большого родничка и за ращение швов, это может свидетельствовать о микроцефалии.

 

Особенности позвоночника ребенка


Позвоночник у новорожденных не имеет изгибов, он прямой, с небольшой выпуклостью кзади. По мере развития двигатель ных умений развиваются и изгибы позвоночника:

 

1)      шейный лордоз (изгиб кпереди) возникает, когда ребенок начинает держать голову;

 

2)      грудной кифоз (изгиб кзади) возникает, когда ребенок само стоятельно садится;

 

3)      поясничный лордоз появляется после 9—12 месяцев, когда ребенок начинает ходить.

 

Грудной кифоз окончательно формируется в 6—7 лет, поясничный лордоз — в школьном возрасте. В возрасте 5—6 лет центр тяжести находится ниже пупка, а к возрасту 13 лет — ни же уровня гребешков подвздошных костей.

 

Особенности грудной клетки ребенка


У ребенка на первом году жизни грудная клетка имеет бочко образную форму: широкая, ребра расположены горизонтально. Когда ребенок научился ходить, грудина несколько опускается, а ребра приобретают наклонное положение. Ребра ребенка лег ко прогибаются, глубина вдоха ребенка зависит от экскурсии диафрагмы.

 

Особенности трубчатых костей ребенка


У ребенка трубчатые кости состоят из определенных частей. Диафиз и эпифиз соединены между собой прослойкой хряща метафиза. В этих местах имеется богатое кровоснабжение и за медленный ток крови, что обеспечивает образование трубчатых костей.

 

Особенности костей таза ребенка


Кости таза у детей первого года жизни похожи на воронку. Тазовые кости по женскому и мужскому типу развиваются во время полового созревания.

 

Зубы. Сначала у ребенка прорезываются молочные зубы (см. табл. 11, 12).

 

По срокам прорезывания постоянных зубов оценивается уровень биологической зрелости. Количество появившихся постоянных зубов считается в сумме на верхней и нижней челюстях.

 

 


 Меньшее количество зубов говорит о замедленном темпе развития постоянных зубов.

 

В определенной последовательности также происходит ста новление прикуса.

 

Прикус молочных зубов формируется к 2,5 года. Для него характерны: малые промежутки между зубами, отсутствие стер тости зубов, дистальные поверхности верхнего и нижнего рез цов расположены в одной фронтальной плоскости, верхние рез цы немного прикрывают нижние.

 

В возрасте 3,5—6 лет возникают межзубные щели, зубы сти раются, нижние и верхние не совпадают. Появляется прямой прикус. Молочный прикус имеет значение для развития речи и способности пережевывать пищу.

 

После начала прорезывания постоянных зубов появляется смешанный прикус, когда начинают появляться первые по стоянные зубы и выпадать молочные зубы.

 

В 5 лет появляются первые постоянные зубы, в 11 лет про резываются вторые моляры. Третьи моляры появляются в 17— 20 лет.

 

Существует формула прорезывания зубов:

 

Х = 4n – 20,

где n — возраст ребенка.

 

Исследование костной системы проводится путем осмотра, который проводится сверху вниз. При этом обращается внима ние на форму и симметричность, участие грудной клетки в ак те дыхания, наличие деформации скелета. Оценивается осанка ребенка, когда он стоит. В случае нарушения осанки имеется боковое искривление позвоночника — сколиоз.

 

При осмотре верхних и нижних конечностей определяются их длина и наличие деформаций.

 

Осмотр костной системы проводится в определенной по следовательности: в фас, сбоку, со спины, определяется также нарушение походки.

 

По итогам осмотра составляется тестовая карта.

 


По результатам тестирования делаются следующие выводы:

 

1) без отклонений, когда по всем пунктам имеется отрицатель ный результат;

 

2) незначительные отклонения при положительных ответах по п. 3—7;

 

3) значительные отклонения при положительных ответах по п. 1, 2, 8, 9, 10. В этих случаях необходимы консультация ор топеда, более детальное обследование с применением рент генографического анализа.

 

Особенности развития мышечной системы ребенка


У эмбриона мышцы начинают закладываться на 6—7й не деле беременности. До 5 лет мышцы ребенка развиты недоста точно, мышечные волокна короткие, тонкие, нежные и почти не прощупываются в подкожножировом слое.

 

Мышцы детей нарастают к периоду полового развития. На пер вом году жизни они составляют 20—25% массы тела, к 8 годам — 27%, к 15 годам — 15—44%. Увеличение мышечной массы проис ходит за счет изменения размера каждой миофибриллы. В развитии мышц важную роль играет соответствующий возрасту двигатель ный режим, в более старшем возрасте — занятия спортом.

 

В развитии мышечной деятельности детей большую роль играют тренировки, повторяемость и совершенствование быст рых навыков. С ростом ребенка и развитием мышечного волок на увеличивается интенсивность нарастания мышечной силы. Показатели мышечной силы, определяемой с помощью динамо метрии. Наибольшее увеличение силы мышц происходит в воз расте 17—18 лет.

 

Различные мышцы развиваются неравномерно. В первые го ды жизни формируются крупные мышцы плеч и предплечий. До 5—6 лет развиваются двигательные умения, после 6—7 лет развиваются способности к письму, лепке, рисованию. С 8—9 лет нарастает объем мышц рук, ног, шеи, плечевого пояса. В период полового созревания отмечается прирост объема мышц рук, спины, ног. В 10—12 лет координация движений улучшается.

 

В периоде полового созревания изза нарастания массы мышц появляются угловатость, неловкость, резкость движений. Фи зические упражнения в этот период должны быть строго опре деленного объема.

 

При отсутствии двигательной нагрузки на мышцы (гипоки незии) возникает задержка развития мышц, могут развиться ожи рение, вегетососудистая дистония, нарушение роста костей.

 

Для различных видов спорта существует допустимый воз раст для занятий в детской спортивной школе с участием в со ревнованиях.

 

В 7—8 лет допускаются занятия спортивной, художествен ной гимнастикой, горными видами лыжного спорта, фигурным катанием на коньках.

 

С 9 лет разрешаются занятия на батуте, биатлон, лыжное двоеборье, прыжки с трамплина, шахматы.

 

В 10 лет разрешается начать занятия волейболом, баскетбо лом, борьбой, академической греблей, ручным мячом, фехто ванием, футболом, хоккеем.

 

В 11 лет рекомендуется начать заниматься греблей на байдар ках, конькобежным спортом, легкой атлетикой, санным, стрел ковым спортом.

 

В 12 лет — бокс, велосипед.

В 13 лет — тяжелая атлетика.

В 14 лет — стендовая стрельба.

 

Исследование мышечной системы ребенка


Исследование мышечной системы проводится визуально и инструментально.

 

Визуально и пальпаторно оцениваются степень и равномер ность развития мышечных групп, их тонус, сила, двигательную активность.

 

Мышечная сила у детей раннего возраста определяется по пыткой отнять игрушку. У детей более старшего возраста про водится ручная динамометрия.

 

При инструментальном обследовании мышечной системы измеряют механическую и электрическую возбудимость с по мощью электромиографов, хронаксимометров.

Автор. Ю. Ю. Елисеева
Источник. Детские болезни. Полный справочник 2008 г.
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации
Loading...
Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ

Рост и вес ребенка – параметры, которые больше остальных волнуют родителей. Каковы нормы роста и веса у детей разных возрастов? Предлагаем ознакомиться с данными Всемирной организации здравоохранения...

Без нефти и яда: как выбрать безопасную косметику для детей?
Без нефти и яда: как выбрать безопасную косметику для детей?

Далеко не каждое косметическое средство для ребенка, на котором крупными буквами написано «эко», на самом деле отличается безупречным составом. Как в таком случае выбрать косметику, чтобы не навредить малышу...

Частый стул у ребенка: нормально ли это?
Частый стул у ребенка: нормально ли это?

Частый стул у ребенка – болезнь или нормальное состояние? В зависимости от множества факторов, частая дефекация может быть как нормой, так и патологией...

Для эффективного лечения косоглазия важна своевременная диагностика
Для эффективного лечения косоглазия важна своевременная диагностика

Профессор из Израиля призвала чаще водить детей на прием к глазному врачу. Заведующий офтальмологическим отделением медицинского центра “Бней Цийон” в Хайфе профессор Ница Гольдеберг-Коэн призвала родителей более...

НОВОСТИ. Офтальмология
Профилактика рака у детей: 10 важных шагов
Профилактика рака у детей: 10 важных шагов

15 февраля – Всемирный день онкобольного ребенка. Рассказываем, почему у детей развивается рак и как защитить их от опасной болезни...

3 вещи, которые ребенок узнает еще в утробе
3 вещи, которые ребенок узнает еще в утробе

Каракатица умеет узнавать добычу, еще не выбравшись из яйца, а свежевылупившийся птенец уже знает звуковой «пароль» для взаимодействия с родителями. И это еще не все. Оказывается, люди тоже начинают учиться...

Беременность, роды
Почему не стоит спешить перерезать пуповину при родах
Почему не стоит спешить перерезать пуповину при родах

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует подождать как минимум одну минуту после рождения ребенка, прежде чем перерезать пуповину при родах. Но шведские ученые рекомендуют сделать отсрочку не меньше...

Ученые поняли, почему матери обычно держат младенцев слева
Ученые поняли, почему матери обычно держат младенцев слева

Предыдущие исследования показали, что 70-85% женщин держат ребенка слева. Но до сих пор исследователи не знали, в чем причина. Специалисты из Санкт-Петербургского государственного университета обнаружили...

НОВОСТИ. Любовь, отношения, семья
Сколько мультфильмов в день можно смотреть ребенку и с какого возраста начинать
Сколько мультфильмов в день можно смотреть ребенку и с какого возраста начинать

Рисованные истории любят и взрослые, и дети. Современные дети имеют доступ к мультфильмам практически круглосуточно. Нет необходимости ждать новую серию любимого мультика до завтра...

Воспитание и психическое здоровье детей
Дорожная аптечка для детей
Дорожная аптечка для детей

Поездка на праздники и каникулы к бабушке, обед в незнакомом кафе или акклиматизация в жаркой стране может омрачиться неожиданным заболеванием. Чтобы детский отдых не был испорчен...

Первая доврачебная помощь
Уход за детской кожей зимой
Уход за детской кожей зимой

Кожа ребенка слишком нежная и чувствительная, поэтому мороз и ветер могут навредить ее состоянию. Когда наступает настоящая зима и все вокруг укрывается белым снежным покрывалом, каждый ребенок хочет...

Реакция на прививку АКДС
Реакция на прививку АКДС

Ситуация с вакцинацией в стране достаточно сложная, и масла в огонь подливают разнообразные мифы о вреде прививок. В данной статье мы вам расскажем о такой вакцине как АКДС и возможных реакциях малыша на ее введение...

НОВОСТИ. Иммунология
7 месяц жизни. Что должен уметь малыш?
7 месяц жизни. Что должен уметь малыш?

Спустя семь месяцев после рождения, перед вами уже почти взрослый человек. Ну ладно, не человек, – «человечек». Он уже рассматривает свое отражение в зеркале, хорошо сидит, узнает «своих» и вот-вот скажет первое слово...

Развитие и питание ребенка по месяцам и годам
Когда ребенку нужны поливитамины
Когда ребенку нужны поливитамины

Многие родители переживают, что их чада плохие едоки и не получают достаточного количества витаминов. Нужно ли им принимать поливитамины для детей? Далеко не всегда, объясняет Мэнни Альварес – педиатр...

Как уберечь ребенка от сезонных заболеваний
Как уберечь ребенка от сезонных заболеваний

С приходом осени каждая мама начинает еще сильнее беспокоиться о здоровье своего малыша. А ведь именно эта дождливая пора – любимый период различных вирусов, которые так легко внедряются...

Детские болезни

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ