Med-Practic
Посвящается выдающемуся педагогу Григору Шагяну

События

Анонс

У нас в гостях

Aктуальная тема

 

Лекарственные средства

Еда и лекарства: как сделать, чтобы они не мешали друг другу?

Еда и лекарства: как сделать, чтобы они не мешали друг другу?

На заре появления человечества из-за отсутствия антибиотиков, прививок и сбалансированного питания жестко работал естественный отбор, и выживали только самые сильные и здоровые, а средняя продолжительность жизни составляла 30 лет. С развитием медицины продолжительность жизни увеличилась до 80 лет и больше. Во многом это произошло благодаря развитию фармакоиндустрии и появлению большого количества лекарств, спасающих жизнь. Лекарства так прочно вошли в нашу жизнь, что сегодня мы часто должны корректировать свой образ жизни, пищевые пристрастия и режим дня в зависимости от принимаемой терапии. При этом мы почти не задумываемся – что же происходит с лекарством после того, как оно попало в организм. Между тем, препарат, растворившись в крови, вступает в многочисленные взаимодействия – с другими лекарствами, с веществами, поступившими с пищей, с ферментами, которые вырабатывают железы. Эти взаимодействия могут существенно влиять на эффективность и безопасность препаратов. Сегодня мы поговорим о взаимодействии между лекарствами и веществами, поступающими с пищей и о том, что стоит включать в рацион, а от чего следует отказаться во время приема некоторых препаратов.

 

Какие продукты нельзя употреблять вместе с лекарствами?

 

Грейпфрутовый сок

 

Наверное, самым известным и хорошо изученным является взаимодействие грейпфрутового сока со статинами (средствами снижающими уровень холестерина в крови).

 

Для лучшего понимания можно представить, что в клетках печени и желудочно-кишечного тракта работает комплекс ферментов, который перерабатывает и делает безопасными все чужеродные организму вещества. Ученым и врачам этот набор ферментов известен под названием цитохром Р450. Каждый компонент цитохрома Р450 отвечает за разрушение определенных лекарств. Грейпфрутовый сок мешает работе фермента со сложным кодовым названием CYP3A4, который отвечает за перерабатывание статинов. Таким образом, лекарство не разрушается, а значит, в крови его остается больше, что чревато усилением возможных побочных эффектов (боль в мышцах, изменения печеночных ферментов).

 

Тем же способом грейпфрутовый сок увеличивает содержание в крови еще ряда лекарств, среди которых препараты для лечения заболеваний сердца (амлодипин, фелодипин, нифедипин, амиодарон), нарушения эрекции (силденафил, более широко известный под торговым названием Виагра), депрессии (кломипрамин) и бронхиальной астмы (будесонид) [1-3].

 

Клюквенный сок

 

Клюквенный сок высоко ценится не только из-за своих вкусовых качеств, но и из-за способности предупреждать заболевания мочевой системы. Однако, для некоторых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые принимают антикоагулянт варфарин, этот на первый взгляд безобидный напиток может стать смертельно опасным.

 

Действуя подобно грейпфрутовому соку, он также подавляет работу одного из ферментов цитохрома Р450, повышая кроворазжижающий эффект варфарина, что может вызвать смертельно опасное кровотечение [4].

 

Зеленые овощи (авокадо, листья салата)

 

Речь снова о варфарине. Правда здесь действие будет диаметрально противоположным клюквенному соку – препарат будет работать хуже. Это происходит из-за высокого содержания в зеленых овощах витамина К. Варфарин действует подавляя этот витамин, а когда его количество возрастает, то препарат, можно сказать, не справляется. Соответственно, варфарин не обеспечивает достаточный антикоагулянтный эффект, кровь не разжижается, а значит у пациентов, которые его принимают, могут возникнуть такие опасные осложнения, как инфаркт или инсульт [7].

 

Овсянка

 

Казалось бы, что может быть полезнее любимого завтрака британской аристократии? Однако и тут есть свои нюансы. Овсянка содержит большое количество пищевых волокон, что полезно для пищеварения, но препятствует всасыванию некоторых лекарств. Например если пациент с диабетом, который принимает метформин (препарат, снижающий уровень сахара в крови) заест таблетку тарелкой овсянки, то эффект от препарата будет меньше, а уровень сахара в крови соответственно больше [1]. Большое количество пищевых волокон содержится также в изделиях из цельнозерновой муки, неочищенных крупах, овощах и фруктах.

 

Красное вино и сыр

 

Выпить бокал вина в день позволяет нам даже Всемирная организация здравоохранения, а что более гармонично подходит к красному сухому, чем сырная тарелка? Однако нужно учитывать, что в этих продуктах содержится большое количество вещества под названием тирамин. Сочетание этого вещества с препаратами для лечения депрессии и болезни Паркинсона (ингибиторы моноаминооксидазы, к которым относятся селегелин, моклобемид и др.), может привести значительному подъёму артериального давления, что грозит инсультом [1,5].

 

Польза и вред молочных продуктов является частой темой для дискуссий. Если говорить о связи с лекарствами, то наиболее значимым является взаимодействие между молоком и антибиотиками. В основе лежит простая химическая реакция: кальций и фосфор, которые содержатся в молоке, связываются с антибиотиками и поэтому они попросту не всасываются [6]. Соответственно, если вы лечите ангину, нужно отказаться от теплого молока с медом, ведь эффект от антибиотика будет нулевым.

 

Сегодня на фармацевтическом рынке представлены сотни разных лекарств и каждый день появляются новые. Невозможно описать их все, однако существуют некоторые общие рекомендации, придерживаясь которых можно обезопасить себя:

 

1. Читайте инструкцию. Если есть какие-то известные взаимодействия между продуктами питания и препаратом они, как правило, описаны в разделе «Особенности применения», тут же указано как принимать препарат по отношению к приему пищи.

 

2. Пейте воду. Стакан чистой воды – это лучшее, чем можно запить любые лекарства [1].

 

3. Старайтесь отделять приём лекарств от приёма пищи. Можно избежать большинства взаимодействий, принимая назначенные препараты за 1 час до или 2 часа после приема пищи [6].

 

Еще Гиппократ говорил: «Пусть еда будет лекарством, а лекарство - едой». Если учитывать эту взаимосвязь, то можно сделать так, чтобы польза от всего, что поступает в наш организм, превышала возможный вред.

 

И не будем забывать, что лекарства, если их правильно применять, предоставляют нам бесценный ресурс – дополнительные годы жизни. Мы можем использовать это время для самореализации, путешествий по миру, общения с близкими и дорогими людьми. Необходимо только немного самодисциплины, чтобы лекарства принесли нам максимум пользы и минимум вреда.

Источник. likar.info
Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности

за содержание информации

 

 

Share |

Вопросы, ответы, комментарии

Читайте также

Пять мифов о гормональной контрацепции
Пять мифов о гормональной контрацепции

Первые гормональные контрацептивы появились много лет назад. Но до сих пор вокруг их применения не утихают жаркие споры. Одни полагают, что такой вид контрацепции приносит вред женщине, другие называют спасением и активно...

Женское здоровье Перинатология, акушерство и уро-гинекология
7 лекарств, которые изменили мировую медицину и мир
7 лекарств, которые изменили мировую медицину и мир

Медицина не стоит на месте и стремительно развивается. Если сейчас учёные в основном совершенствуют существующие лекарства, то несколько десятилетий назад они только появились. Какие медикаменты стали настоящим...

Беременность и лекарства: какие препараты и травы могут вызвать выкидыш
Беременность и лекарства: какие препараты и травы могут вызвать выкидыш

К сожалению, не все беременности заканчиваются рождением ребенка. Повлиять на это может множество факторов, в том числе и лекарства. Какие же препараты опасны для плода...

Беременность, роды Перинатология, акушерство и уро-гинекология
Эксперты изучили любителей гомеопатических средств
Эксперты изучили любителей гомеопатических средств

За популярностью гомеопатических средств стоят родители и приверженцы здорового образа жизни, установила аналитическая компания GFK. Представители этих групп имеют свою систему питания, готовы предварительно...

Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?
Бронхит и антибиотики: в каких случаях их назначают, а в каких – нет?

Что такое бронхит? Это воспалительное заболевание бронхов, которые проводят воздушный поток в респираторные отделы, согревают, увлажняют и очищают его. Оно появляется, когда дыхательные...

Дыхательная система
Лучшие лекарства от гриппа и простуды для взрослых и детей
Лучшие лекарства от гриппа и простуды для взрослых и детей

Так ли эффективны противовирусные препараты, и стоит ли их принимать во время гриппа? Почему в США и Европе врачи не спешат назначать своим пациентам антивирусные лекарства, а прописывают их...

Инфекционные болезни Терапия
Может ли прием антидепрессантов во время беременности стать причиной аутизма у ребенка?
Может ли прием антидепрессантов во время беременности стать причиной аутизма у ребенка?

Антидепрессанты при беременности. Можно или нет? Некоторые нейролептики ученые связывают с повышенным риском аутизма и расстройствами дефицита внимания/гиперактивности у будущего ребенка...

Беременность, роды
Антибиотики при гайморите – излишество или необходимость?
Антибиотики при гайморите – излишество или необходимость?

Лечение гайморита антибиотиками проводится лишь в том случае, когда имеются выраженные симптомы бактериальной инфекции и интоксикации организма. При аллергическом, вирусном или грибковом...

ЛОР заболевания
В зоне особого внимания: лекарственные поражения печени
В зоне особого внимания: лекарственные поражения печени

Лекарственные средства (ЛС), оказывая терапевтический эффект, могут одновременно вызывать побочные реакции, которые развиваются вследствие передозировки, прямого токсического действия...

Гастроэнтерология и гепатология
Какие лекарства могут навредить в жару
Какие лекарства могут навредить в жару

В эти жаркие дни стоит вспомнить о некоторых правилах, которые помогут избежать негативного влияния жары. Врачи советуют часто пить воду, даже когда чувства жажды нет, и избегать употребления алкоголя...

Почему активированный уголь не способствует детоксу организма?
Почему активированный уголь не способствует детоксу организма?

На своем веб-сайте Goop в 2014 году Гвинет Пэлтроу утверждала, что лимонад с активированным углем стал для нее одним из лучших детокс-напитков. Сегодня продукты с этим ингредиентом (от круассанов до капсул)...

Терапия
Омега-3 могут стать простым средством защиты от рака
Омега-3 могут стать простым средством защиты от рака

Американские ученые, представляющие Университет штата Иллинойс, нашли свидетельства того, что употребление омега-3 жирных кислот помогает подавлять рост и распространение рака...

Витамины и минералы Онкология
Как питаться во время и после приема антибиотиков?
Как питаться во время и после приема антибиотиков?

Антибиотики – это тип лекарств, которые борются с бактериями. Они действуют либо убивая бактерии, либо прекращая их воспроизводство. Эти препараты часто вызывают побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным...

Питание и здоровье Инфекционные болезни
Чем опасны антибиотики?
Чем опасны антибиотики?

Антибиотики были изобретены ещё 70 лет назад. Они были призваны для того, чтобы спасать жизнь человека и бороться с заболеваниями, которые могут привести к гибели. Однако сейчас антибиотики...

САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ