Вопросы теоретической и клинической медицины 2.2010
Биометрическое исследование размеров зубов, зубных рядов, апикальных базисов челюстей у пациентов с мезиальной окклюзией
Мезиальная окклюзия является сложным по своей сути видом аномалии зубочелюстной системы, полиэтиологична и имеет в основе своей морфологические, функциональные и эстетические нарушения зубочелюстной системы. Изучением морфологического состояния зубочелюстной системы у пациентов с мезиальной окклюзией в различных возрастных группах занимались многие авторы [1-13].
Целью данной работы является исследование параметров морфологического состояния зубочелюстной системы, полученных на гипсовых моделях челюстей у пациентов в возрасте 7-14 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов.
На гипсовых моделях челюстей детей в возрасте 7-14 лет с мезиальной окклюзией зубных рядов изучены мезиодистальные размеры 4-х верхних и 4-х нижних резцов, 12-ти верхних и 12-ти нижних зубов, а также их суммы и соотношение сумм, то есть индексы: ширина зубных рядов в области клыков, первых премоляров (первых молочных моляров) и первых моляров; длина переднего отрезка и проекционная длина верхнего и нижнего зубных рядов; длина апикального базиса верхней и нижней челюстей. Суммы мезиодистальных размеров верхних и нижних резцов и 12-ти верхних и 12-ти нижних зубов, а также их соотношение представлены в табл.1.
Таблица 1
Суммы мезиодистальных размеров зубов у детей 7-14
лет с мезиальной окклюзией
Параметры |
Сумма мезиодистальных размеров резцов |
Индекс Тона |
Отношние сумм мезио- дистальных размеров 12-ти верхних и 12-ти нижних зубов |
Сумма мезио- дистальных размеров 12 зубов |
||
|
верхних |
нижних |
|
|
верхних |
нижних |
М |
31,58 |
23,82 |
1,33 |
1,06 |
95,4 |
90,7 |
+м |
0,8 |
0,4 |
0,03 |
0,04 |
1,6 |
1,2 |
±σ |
0,27 |
1,4 |
0,1 |
0,2 |
5,3 |
3,8 - |
Средние значения нормы |
32,0 + 0,3 |
24,0 + 0,2 |
1,33 + 0,02 |
1,08+0,03 |
95,4 + 0,8 |
90,0 + 0,7 |
Отличие от нормы в % |
-1,3 |
-0,8 |
- |
-1.9 |
- |
+0,8 |
Достоверность различия |
р=0,48 р>0,05 |
р=0,38 р>0,05 |
р=0 р>0,05 |
р-0,2 р>0,05 |
р=0 р>0,05 |
Р=0,5 р>0,05 |
У детей в возрасте 7-14лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, как следует из табл.1, достоверного различия размеров зубов и их сумм, по сравнению со средними значениями нормы, не определено. Соотношение сумм мезиодистальных размеров 4-х верхних и 4-х нижних резцов, то есть индекс Тона, а также соотношение сумм 12-ти верхних и 12-ти нижнихзубов равно норме, что свидетельствует о про-порциональном их размере (рис.1.).
Рис.1. Изменение (в %) суммы мезиодистальных размеров зубов у детей 7-14лет с мезиальной окклюзией по сравнению с нормой.
- - сумма мезиодистальных размеров верхних резцов;
- - сумма мезиодистальных размеров нижних резцов;
- - индекс Тона;
- - отношение суммы мезиодистальных размеров 12-ти верхних зубов к сумме мезиодистальных размеров 12-ти нижних зубов;
- сумма мезиодистальных размеров 12-ти верхних зубов;
- сумма мезиодистальных размеров 12-ти нижних зубов.
Таким образом, при изучении размеров зубов установлено, что их размеры находятся в пределах средних значений нормы, зубы верхней и нижней челюстей пропорциональны. Трансверсальные размеры зубных рядов: ширина в области клыков, первых премоляров и первых моляров представлены в табл.2.
Таблица 2
Трансверсальные размеры зубных рядов у детей 7-14лет
с мезиальной окклюзией
Параметры |
Ширина зубных рядов в области |
|||||
клыков |
премоляров |
моляров |
||||
верх- них |
нижних |
верх- них |
нижних |
верхних |
нижних |
|
м |
31,85 |
26,82 |
34,96 |
35,64 |
44,96 |
46,64 |
+м |
0,9 |
0,5 |
0,6 |
0,6 |
0,8 |
0,7 |
±а |
2,6 |
1,7 |
1,9 |
2,1 |
2,5 |
,3 |
Средние значения нормы |
34,46 ±0,6 |
26,46 +0,6 |
37,3 ± 0,7 |
48,68 ± 0,7 |
||
Отличие от нормы в % |
-7,6 |
+1,4 |
-6,3 |
-4,5 |
-7,6 |
-4,2 |
Досто верность различия |
Р=2,42 р<0,05 |
р=0,42 р>0,05 |
р=2,58 р<0,01 |
Р=1,8 р>0,05 |
р=3,85 р<0,001 |
р=2,06 р<0,05 |
Ширина зубных рядов в области нижних клыков и премоляров незначительно изменены в про-центном выражении по сравнению с нормой, однако эти изменения недостоверны (Р›0,05). Ширина зубных рядов в области верхних клыков и первых пре- моляров, первых моляров верхней и нижней челюстей уменьшена на 4,2 - 7,6% (р‹0,05, р‹0,001), то есть, в большей степени уменьшена ширина верхнего зубного ряда (рис.2).
Рис.2. Изменение (в %) трансверсальных размеров зубных рядов у детей 7-14лет с мезиальной окклюзией по сравнению с нормой (100%)
- - ширина зубного ряда в области верхних клыков,
- - ширина зубного ряда в области нижних клыков,
- - ширина зубного ряда в области верхних премоляров,
- - ширина зубного ряда в области нижних премоляров,
- - ширина зубного ряда в области верхних моляров,
- - ширина зубного ряда в области нижних моляров
Сагиттальные размеры зубных рядов и апикальных базисов челюстей, определенные у детей 7-14лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, представлены в табл.3 и на рис.3.
Таблица 3
Длина зубных рядов и апикальных базисов челюстей у детей 7-14лет с мезиальной окклюзией
Параметры |
Длина переднего отрезка зубного ряда |
Проекционная длина зубного ряда |
Длина апикального базиса челюсти |
|||
верхнего |
нижнего |
верхне го |
нижне го |
верхней |
нижней |
|
м |
17,31 |
15,8 |
36,45 |
33,45 |
32,32 |
33,45 |
+м |
0,6 |
0,5 |
0,6 |
0,9 |
0,7 |
0,9 |
±σ |
2,1 |
1,7 |
1,9 |
3,2 |
2,2 |
3,2 |
Средние значения нормы |
18,6+0,42 |
16,6+0,42 |
|
|
36,7 + 0,69 |
40,4 + 0,86 |
Отличие от нормы в % |
-6,9 |
-4,8 |
|
|
-11,9 |
-17,3 |
Достовер ность различия |
Р=1,78 р>0,05 |
Р=1,23 р>0,05 |
|
|
р=4,41 р<0,001 |
р=5,78 р<0,001 |
У детей 7-14лет с мезиальной окклюзией длина переднего отрезка как верхнего, так и нижнего зубных рядов уменьшены на 4,8-6,9%, однако изменения эти недостоверны (Р›0,05), тогда как длина апикальных базисов верхней и нижней челюстей уменьшены существенно и преимущественно нижней - на 11,9 и 17,3% соответственно (р‹0,001) (рис. 3).
Рис. 3. Сагиттальные размеры (в %) зубных рядов у детей 7-14лет с мезиальной окклюзией по сравнению со средними значениями нормы (100%).
- - длина переднего отрезка верхнего зубного ряда,
- - длина переднего отрезка нижнего зубного ряда,
- - длина апикального базиса верхней челюсти,
- - длина апикального базиса нижней челюсти.
Проекционная длина зубных рядов измерена, представлена в таблице для последующего сопоставления с аналогичным показателем после лечения. Таким образом, определенные уменьшения са-гиттальных параметров зубных рядов недостоверны, а апикальных базисов челюстей значительны и достоверны. Следовательно, у детей в возрасте 7-14лет с мезиальной окклюзией зубных рядов, при изучении размеров зубов установлено, что они находятся в пределах средних значений нормы. Зубы верхней и нижней челюстей пропорциональны по свидетельству индексов их соотношения, поскольку они находятся в пределах средних значений нормы. Изменения ширины зубных рядов в области нижних клыков и премоляров недостоверны, а в области верхних клыков и первых премоляров, первых моляров верхней и нижней челюстей она уменьшена на 4,2 - 7,6% (р‹0,05, р‹0,001), то есть, в большей степени уменьшена ширина верхнего зубного ряда. Определенные уменьшения сагиттальных параметров зубных рядов недостоверны, а апикальных базисов челюстей значительны и достоверны (р‹0,001).
Список литературы
- Аболмасов Н.Г., Шаргородский А.Г., Ермашкевич А.М., Кузнецов Э.В. Стоматология. 1981. Т. №3. с.57-60.
- Аболмасов Н.Г., Сергеев А.Г. Пороки развития и на-следственных заболеваний. 1982. с.36-42.
- Варес Э.Я. Руководство по ортодонтии (под редакцией Ф.Я. Хорошилкиной). М., Медицина, 1982. с.19-27
- Гиоева Ю.А. Диагностика и лечение мезиального прикуса у детей и подростков. Дис. к.м.н. М. 1991.193 с.
- Каламкаров Х.А. Клиника и лечение зубочелюстных деформаций. В кн. Колесов А.А., Стоматология детского возраста. М. Медицина, 1978. с.416-463.
- Каламкаров Х.А. Стоматология. 1973. 4. с.50-54.
- Криштаб С.И. Стоматология, 1979. Т. 58, №2. с. 51-53.
- Камышева Л.И., Аникиенко А.А. Стоматология, 1979. №6. с.63-66
- Латий А.А. Стоматология. 1988, №2. с.19-21.
- Латий А.А. Стоматология. 1990, №2. с.19-21.
- Миргазизов М.З., Колотков А.П., Кошкин Г.А. Рентгеноцефалометрическая диагностика и планирование лечения аномалий прикуса с использованием уровней регрессии. Методические рекомендации и разработки. Кемерово, 1976. 92 с.
- Roth R., Bimler R. Fortschr. Kieferorthop. 1979; 40(3): s.186-196.
- Рабухина Н.А., Хорошилкина Ф.Я., Минаева И.Н. Стоматология. 1995. №1. с.62-64.
Читайте также
Мёд и другие продукты пчеловодства занимают достойное место в традиционной медицине в течение многих столетий. В последние годы возобновился интерес к поиску и исследованию различных видов мёда...
Введение
Здоровье, как медико-демографическая и социальная категория, является одним из важных показателей, характеризующих развитие общества. Каждый человек мечтает сохранить здоровье, продлить возраст высокой работоспособности...
Период школьного обучения, являясь стрессонасыщенным этапом жизнедеятельности, вносит свои коррективы в процесс онтогенетического развития учащихся, главным индикатором которого являются показатели здоровья [9,11,12]...
Большое разнообразие этиологических факторов мезиальной окклюзии, нарушения функций зубочелюстной системы у пациентов с этой патологией, аномалия строения костей лицевого отдела черепа...
Введение
В настоящее время вопрос раннего выявления врожденной тугоухости и глухоты, а также своевре-менного проведения реабилитационных мероприятий является важной задачей, затрагивающей не только интересы отечественного здравоохранения, но также социальной и экономической сферы...
Проблема профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей и подростков продолжает оставаться одной из самых актуальных и полностью не разрешенных задач современной медицины Влияние факторов риска возникновения основных стоматологических заболеваний...
Около 10 лет в клинике детской хирургии Университетской больницы №1, в комплексном лечении гнойно-септических заболеваний, мы применяем низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ), получая значительное улучшение состояния больных, что проявляется укорочением времени выздоровления на 30%...
За последнее время в отечественной ортодонтии произошли существенные перемены. Если раньше съемные аппараты применяли в 90% случаев, то сегодня у 84% пациентов проводят лечение с использованием несъемной аппаратуры. В связи с этим, проблема профилактики кариеса зубов и заболеваний пародонта...
Выбор ортодонтического метода лечения аномалий зубной дуги, проявляющихся тесным положением зубов у детей, подростков и взрослых, всегда представляет определенные трудности...
По данным разных авторов, одонтогенный гайморит (ОГ) составляет от 3 до 7% от общего числа хирургических стоматологических заболеваний [3,16,23,25]. Среди воспалительных заболеваний верхнечелюстной пазухи (ВПЧ) одонтогенный гай-морит составляет от 10 до 40% [3,16,20,26,28]...
Введение. Поражение сонных артерий, как мар-кер повреждения органов-мишеней у больных арте-риальной гипертензией (АГ), влияет главным обра-зом на прогноз заболевания и включёно в систему стратификации риска субъектов с АГ [16]...
В комплексе методов немедикаментозной терапии дискогенной пояснично-крестцовой радикуло- патии важное место занимают методы неинвазивной декомпрессии межпозвонковых дисков [4, 5, 9, 11]...
Иммуногистохимическим методом выявлена экспрессия цит b558 в лимфоидной опухолевой ткани, используя два специальных антигена для цитохрома b558, а цит b558 представляется как новый агент для дифференциации лимфоцитов. Этим путем обнаружено присутствие цит b558 в опухолевой ткани [1]...
Методология и критериальные подходы современной доказательной медицины выдвигают вопрос необходимости оценки степени эффективности проведенного лечения на основании т.н. «конечных точек» (endpoint measures)...
САМЫЕ ЧИТАЕМЫЕ СТАТЬИ
- Нормы роста и веса детей – данные ВОЗ
- Зеленые выделения из влагалища: причины и лечение
- Анатомо-физиологические особенности дыхательной системы у детей
- Насморк с кровью: причины симптома и способы лечения
- Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности пищеварительной системы у детей
- Анатомо-физиологические особенности мочевыделительной системы у детей
- Сравнительная характеристика параметров функции внешнего дыхания (обзор литературы)
- Современные представления о норме и патологических отклонениях размеров восходящей аорты при приобретенных пороках сердца
- Анатомо-физиологические особенности детей
- Анатомо-физиологические особенности костно-мышечной системы у детей
- Паллиативная химиотерапия рака: основные понятия и особенности (oбзор литературы)
- Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
- Увеличенные яичники: симптомы, причины и лечение
- О чем говорит головная боль за ухом? Причины, симптомы и лечение
- Характер мужчины проявляется в выборе позы для секса
- Желтые выделения из влагалища: причины и лечение
- Рвота у ребенка без температуры: возможные причины
- Применение летрозола для стимуляции овуляции
- Врожденные аномалии и пороки развития
- Арам Бадалян: Родинку трогать нельзя?
- КАТИОНОРМ – представитель нового поколения искусственных слез для симптоматической терапии синдрома “сухого глаза”
- Армянская ассоциация медицинского туризма (ААМТ)
- Применение противоспаечных средств в профилактике спаечной болезни живота (oбзор литературы)
- Вздутие живота при месячных: 7 способов справиться с неприятным ощущением
- Онкология является самой быстроразвивающейся отраслью медицины: интервью с Левоном Бадаляном
- Как избавиться от лямблий — 25 эффективных рецептов народной медицины
- Компресс при ангине: будет ли полезным прогревание горла?
- Лечение марганцовкой
- Некоторые новые подходы к системной терапии метипредом больных ревматоидным артритом
- Медицинские информационные системы.Информационная система для интегрального фармацевтического и здравоохранного мониторинга
- Подходы к оперативному лечению костно-хрящевых экзостозов
- Фармацевтическая опека
- Повреждения при родах
- Курение марихуаны влияет на потенцию
- Инциденталома надпочечников
- Почему противозачаточные увеличивают грудь?
- Применение индинола и эпигаллата при аденомиозе
- Су-Джок терапия
- Отдых на море: польза, лечение и... вред