Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Բժշկի ընդունարանում

Ընդհանուր վիրաբուժական ծառայութանը վերաբերող հարցերին պատասխանում է Արմինա Նալբանդյանը. armeniamedicalcenter.am

Ընդհանուր վիրաբուժական ծառայութանը վերաբերող հարցերին պատասխանում է Արմինա Նալբանդյանը. armeniamedicalcenter.am

–   Ինչպիսի՞ վիրաբուժական ախտաբանության դեպքերն են առավել հաճախ վիրահատվում Ձեր բաժանմունքում:

–   Քանի որ բաժանմունքն ընդհանուր վիրաբուժական է, վիրահատում ենք գրեթե բոլոր ախտաբանությունների ժամանակ, այսինքն, չկա կոնկրետ ուղղվածություն:  Բաժանմունքում իրականացվում են նաև գինեկոլոգիական պլանային վիրահատություններ, անհրաժեշության դեպքում հրավիրվում են համապատասխան նեղ մասնագետներ այլ բաժանմունքներից՝ ուրոլոգիայի, նեյրովիրաբուժության, անոթային և այլն:

–   Որքանո՞վ են կարևոր ընդհանուր վիրաբուժական հմտություններն, ընդհանրապես, ցանկացած վիրաբույժի համար:

–   Նեղ մասնագետ դառնալու համար, նախ, ընդհանուր վիրաբուժությունն են ուսուցանում և հետո միայն մասնագիտանում որևէ ուղղությամբ: Դա ճիշտ մոտեցում է, որովհետև խիստ նեղ մասնագիտացումն առանց ամբողջ օրգանիզմի նրբությունները հասկանալու, տվյալ օրգան-համակարգից դուրս որևէ բարդություն առաջանալու դեպքում, վիրաբույժին կարող է լուրջ խնդրի առաջ կանգնեցնել:

–   Կա՞ն հիվանդություններ, որոնք վերջին տարիներին առավել հաճախ են հանդիպում:

–   Շատ են դեպքերը և՛ անհապաղ ախտաբանության, և՛ տարբեր վնասվածքների, և՛ ուռուցքների:

Ներկայում շատացել են բարդացած, բարձիթողի դեպքերը, ուռուցքաբանական ախտաբանությունը: Պատճառները շատ են: Դրանցից մեկը տարեցների թվի աճն է, մեծավ մասամբ ուշ են դիմում բժշկի՝ սոցիալական վատ վիճակի պատճառով:

Պատճառներից է այն, որ մեզ մոտ հաճախ են գալիս այլ կլինիկաներում հետազոտված, բայց ինչ-ինչ պատճառներով չհոսպիտալացված, չբուժված և ավելի բարդացած վիճակով պացիենտներ: Երբեմն որևէ տեղ հետազոտվում են, հետո պարզվում է, որ համապատասխան բաժին չկա, կամ ֆինանսական խնդիրներ են ծառանում:

Իսկ չընդունել չենք կարող, հիվանդին ընդունում ենք… Անկախ ամեն բանից, կարևորն այն է, որ հիվանդն արդեն ժամանակին օգնություն է ստացել…

–   Անէսթեզիայի ո՞ր տեսակներն եք առավել հաճախ կիրառում:

–   Անէսթեզիան հիմնականում իրականացվում է ընդհանուր եղանակով՝ սպինալ, պերիդուռալ, երակային կամ ինտուբացիոն: Տեղային անէսթեզիայով շատ վաղուց վիրահատություններ չեն իրականացվում:

–   Վիրահատության դասական ձևերից բացի օգտագործվո՞ւմ են նոր մեթոդներ և որո՞նք են դրանք:

–   Մեր հիվանդանոցը բավականին մեծ է և բոլոր ծառայություններն առկա են մեզ մոտ, տարբեր բնագավառի, տարբեր ծանրության վիրահատություններ են իրականացվում: Կիրառվում են վիրահատության տարբեր եղանակներ՝ բաց վիրահատություն, լապարասկոպիա, էնդոսկոպիա: Վիրահատության ձևն ընտրվում է՝ ելնելով հիվանդի ախտաբանական վիճակից, բարդության աստիճանից: Էնդոսկոպիան օգտագործվում է արյունահոսությունները դադարեցնելու,  քարահեռացման, պապիլոմաների հեռացման և այլ դեպքերում:

Մեր վիրաբույժների խումբը գիտակ է և պրոֆեսիոնալ, բոլորը ձգտում են նոր մեթոդներ ներդնել, կիրառել: Նրանց մակարդակը թույլ է տալիս ամենաբարդ վիրահատություններն իրականացնել` փորձառության, նաև որոշ սարքերի շնորհիվ:  Կան նաև համակցված մասնագիտությամբ մասնագետներ, որոնք ավելի լայն գործունեություն կարող են ծավալել: Հիանալի, բանիմաց կլինօրդինատորներ ունենք, և ցավալի կլինի, եթե այստեղ ապագա չտեսնելով՝ հեռանան երկրից: Այսօր շատերն են հեռանում:

–   Ժամանակի ընթացքում եղե՞լ են զարգացումներ:

–   Ժամանակի ամենակարևոր դերը, կարծում եմ, փորձառության ձեռք բերումն է, հատկապես, որ մեզ մոտ հիմնականում ընդունվում են չափազանց ծանր հիվանդներ՝ ծանր դեպքերով: Դրա պատճառն է նաև այն, որ ժամանակին այս հիվանդանոցը հանրապետական հիվանդանոց էր և մարզերից բոլոր ծանր հիվանդներն այստեղ են դիմում:

–   Ձեր աշխատանքի ընթացքում առավել հաճախ ի՞նչ բարդություններ են հանդիպում:

–   Որքան ավելի վաղ ժամկետներում են դիմում, այնքան արդյունքն ավելի լավ է, և բարդությունների հավանականությունն՝ ավելի քիչ: Օրինակ, եթե ուռուցքային խնդիրներով դիմած հիվանդների մոտ ուշացած դեպքեր են լինում, ապա վիրահատությունից հետո հետագայում մետաստազների, մահվան ելքի տոկոսն ավելի բարձր է լինում:

Բարդությունների զարգացումը կախված է նաև հիվանդության ընթացքից:

–   Հիվանդների հետ կապ և հսկողություն իրականացվո՞ւմ է վիրահատությունից հետո:

Մեր վիրահատած հիվանդները հիմնականում կապ են պահում և տեղեկություններ ենք ստանում նրանցից կամ ծանոթներից:
Ի՞նչ խնդիրներ կարող եք նշել, որոնք լուծում են պահանջում:

Խնդիրներ շատ կան. դրանց հիմնական մասը սոցիալական է. Հիվանդներն ուզում են բուժվել, բայց փող չունեն և հաճախ ստիպված են հրաժարվել հետազոտություններից և մնալ առանց բժշկական օգնության: Այդ պատճառով պետք է լինի բժշկական ապահովագրություն: Եթե այդ համակարգը նորմալ գործի, շատ հարցեր լուծում կստանան:

–   Ձեր խորհուրդը պացիենտներին

Վաղ դիմեն բժշկի, այդ ժամանակ բժշկի ջանքերը կարող են ցանկալի արդյունք չունենալ:

Արմինա Ռոբերտի Նալբանդյան,
Արմենիա հանրապետական բժշկական կենտրոնի վիրաբույժ

Սկզբնաղբյուր. armeniamedicalcenter.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Հայաստանում մասնագիտական վերապատրաստման տեսլականը. զրույց Րաֆֆի Ավետիսյանի հետ
Հայաստանում մասնագիտական վերապատրաստման տեսլականը. զրույց Րաֆֆի Ավետիսյանի հետ

Մեր զրուցակիցն է ԱՄՆ-ի հայտնի «Քլիվլենդ» կլինիկայի պրոֆեսոր, անեսթեզիոլոգ Րաֆֆի Ավետիսյանը, ում հետ խոսեցինք նեյրոանեսթեզիոլոգիայի, դրա հրատապության, պրոֆեսորի կողմից իրականացված մի շարք ծրագրերի և հետագա պլանների մասին...

Բժիշկներ
Արտամարմնային բեղմնավորումը Հայաստանում և պետական ֆինանսավորման ծրագրերը. Գեորգի Օկոև
Արտամարմնային բեղմնավորումը Հայաստանում և պետական ֆինանսավորման ծրագրերը. Գեորգի Օկոև

Արտամարմնային բեղմնավորմնան կարևորության, ՀՀ-ում կիրառման վերջինիս ծավալների և թեմային առնչվող մի շարք կարևորագույն հարցերի մասին զրուցեցինք Մոր և մանկան առողջության պահպանման գիտահետազոտական կենտրոնի...

Հայաստանում բժշկի շարունակական կրթության զարգացման տեսլականը. Գևորգ Յաղջյան
Հայաստանում բժշկի շարունակական կրթության զարգացման տեսլականը. Գևորգ Յաղջյան

Հայաստանում բժշկի շարունակական կրթության զարգացմանը վերաբերող հարցերն այսօր ավելի քան ակտուալ են ու արդիական: Հաշվի առնելով ներկայում խնդրի հրատապությունը, Մեդ-Պրակտիկ թիմը...

Նվազ ինվազիվ վիրահատական մեթոդ ծնկահոդի արթրոզների ժամանակ. nairimed.com
Նվազ ինվազիվ վիրահատական մեթոդ ծնկահոդի արթրոզների ժամանակ. nairimed.com

Ի՞նչ է պրոքսիմալ ֆիբուլյար օստեոտոմիան

2017 թվականից սկսած  ո՛չ միայն Հայաստանում, այլև ԱՊՀ երկրներում, ծնկահոդի արթրոզների բուժման նպատակով կիրառվում է պրոքսիմալ ֆիբուլյար օստեոտոմիան: Այդ վիրահատության միջոցով, ի տարբերություն նախկինում իրականացվող...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Ո՞ր նախանշաններն են խոսում ռևմատոլոգիական հիվանդությունների մասին
Ո՞ր նախանշաններն են խոսում ռևմատոլոգիական հիվանդությունների մասին

Եթե մարդն առավոտյան արթնանում է բռնված մկաններով, դժվարանում է  շարժվել մեկ ժամից ավելի, և այդ նշանները  պարբերաբար կրկնվում  են,  սա վկայում է առավոտյան մկանային կարկամածության մասին, որը ռևմատոլոգիական հիվանդությունների...

Համակարգային հիվանդություններ
Վահանաձև գեղձի վիրահատությունը երբեք անհապաղ կամ շտապ չի իրականացվում. էնդոկրին վիրաբույժ Արամ Չոմոյան. nairimed.com
Վահանաձև գեղձի վիրահատությունը երբեք անհապաղ կամ շտապ չի իրականացվում. էնդոկրին վիրաբույժ Արամ Չոմոյան. nairimed.com

Հայաստանում, որպես յոդի պակասի էնդեմիկ գոտի, ցավոք, լայն տարածում ունեն վահանաձեւ գեղձի (ՎԳ) տարատեսակ հիվանդությունները: Հաշվի առնելով վերջին տարիներին ախտորոշիչ մեթոդների հնարավորությունների...

Վիրաբուժություն Ներզատաբանություն
Քթի պլաստիկ վիրահատություն նորագույն մեթոդով. հարցազրույց Հայկ Ենոքյանի հետ. nairimed.com
Քթի պլաստիկ վիրահատություն նորագույն մեթոդով. հարցազրույց Հայկ Ենոքյանի հետ. nairimed.com

«Նաիրի» բժշկական կենտրոնի պլաստիկ և դիմածնոտային վիրաբուժության բաժանմունքը ձեռք է բերել ուլտրաձայնային ժամանակակից սարք` PIEZO, որի օգնությամբ հնարավոր է կատարել քթի ոսկրերի մշակում` առանց վնասվածք պատճառելու (ոսկրի մշակում ուլտրաձայնի միջոցով)...

Քիթ-կոկորդ-ականջ հիվանդություններ Պլաստիկ վիրաբուժություն
Էնդոպրոթեզավորում. որո՞նք են առավելությունները
Էնդոպրոթեզավորում. որո՞նք են առավելությունները

Եթե ունեք ոչ մշտական բնույթի ցավեր հոդի շրջանում, որոնք երբեմն կարող են ունենալ ճառագայթող բնույթ, ապա այս ախտանիշները կարող են վկայել զարգացող օստեոարթրոզի մասին։ Դեֆորմացնող օստեոարթոզը և հետվնասվածքային արթրոզները...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Փոքր մուտքերով մեծ արդյունքներ. ինչո՞ւ վիրահատվել լապարոսկոպիկ եղանակով
Փոքր մուտքերով մեծ արդյունքներ. ինչո՞ւ վիրահատվել լապարոսկոպիկ եղանակով

Ժամանակակից վիրաբուժության մեջ ներկայումս կարևորվում է ոչ միայն բուն վիրահատության արդյունավետությունը, այլև հետվիրահատական արագ ապաքինումը, կոսմետիկ առումով անցանկալի հետևանքներից խուսափելը...

Վիրաբուժություն
Գիտաբժշկական գրադարանը 80 տարեկան է. հարցազրույց փոխտնօրեն Աննա Շիրինյանի հետ
Գիտաբժշկական գրադարանը 80 տարեկան է. հարցազրույց փոխտնօրեն Աննա Շիրինյանի հետ

Այս տարի լրացավ Գիտաբժշկական գրադարանի հիմնադրման 80 տարին. բավականին պատկառելի «տարիք»:

 

Այս առիթով զրուցեցինք Գիտաբժշկական գրադարանի փոխտնօրեն Աննա Շիրինյանի հետ, ով պատմեց Գիտաբժշկական գրադարանի կայացման ճանապարհի և  սպասվելիք 80-ամյակին նվիրված առաջիկա միջոցառման մասին...

Պատմության էջերից
Թութքի բուժում՝ մեկ օրում Էրեբունի բժշկական կենտրոնում
Թութքի բուժում՝ մեկ օրում Էրեբունի բժշկական կենտրոնում

Թութքը (հեմորոյ)  կոլոպրոկտոլոգիայում ամենահաճախ հանդիպող պաթոլոգիան է, նրա տեսակարար կշիռը պրոկտոլոգիական հիվանդությունների մեջ կազմում է 40%: Հաճախականությունն ու վիրահատությունների մեծ ծավալը նպաստել են, որ աստիճանաբար զարգանան...

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն Վիրաբուժություն
Հեմանգիոմա. ի՞նչ բուժում է անհրաժեշտ
Հեմանգիոմա. ի՞նչ բուժում է անհրաժեշտ

Հեմանգիոման անոթային ծագման բնածին բարորակ ուռուցք է, որը  հանդիպում է նորածին երեխաների 10-12 տոկոսի մոտ: Այն կարող է մեծանալ, աճել, տարածվել, բայց բարեբախտաբար չարորակացում գործնականում չի լինում: Իհարկե սա չի նշանակում...

Բուժում Սրտանոթաբանություն
Շնորհակալություն, բժի՛շկ. nairimed.com
Շնորհակալություն, բժի՛շկ. nairimed.com

Dear Mr. Dr.Melikyan, I'm the sister of Brigitte Barnickel-Hirsch. We are so glad! Thank you.

Հարգելի պարոն Մելիքյան...

Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բուժման ժամանակակից մեթոդները. հարցազրույց «Նաիրի» ԲԿ վիրաբույժ-գինեկոլոգ Անժելա Լեխլյանի հետ. nairimed.com
Արգանդի վզիկի դիսպլազիայի բուժման ժամանակակից մեթոդները. հարցազրույց «Նաիրի» ԲԿ վիրաբույժ-գինեկոլոգ Անժելա Լեխլյանի հետ. nairimed.com

–   Ի՞նչ է արգանդի վզիկի դիսպլազիան:

–   Դիսպլազիան արգանդի վզիկի նախաքաղցկեղային վիճակ է, որն անզեն աչքով հնարավոր չէ տեսնել, հետևաբար և ախտորոշել...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Մի պացիենտի հետքերով. Թիվ 1 համալսարանական կլինկիա, Հմայակ Սոսի Սիսակյան
Մի պացիենտի հետքերով. Թիվ 1 համալսարանական կլինկիա, Հմայակ Սոսի Սիսակյան

Մեդ-Պրակտիկ թիմը` լսելով թիմի անդամներից մեկի դրվատանքի խոսքերն` ուղղված Թիվ 1 համալսարանական կլինիկայի սրտաբանության բաժանմունքի ամբողջ անձնակազմին, որտեղ վերջին օրերին բուժվում էր իր ծեր մայրը, որոշեց պարզել` ո՞րն էր...

Բժիշկներ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ