Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ցավ

Ցավեր ստորին վերջույթների հոդերում. պատճառները, ախտորոշումը, բուժումը. ultraimaging.am

Ցավեր ստորին վերջույթների հոդերում. պատճառները, ախտորոշումը, բուժումը. ultraimaging.am

Վերջին տարիներին նկատվում է հոդերի հիվանդությունների «երիտասարդացում»: Բժիշկներն այս երևույթը  կապում են կենսակերպի, ցածր ֆիզիկական ակտիվության, ոտքերի վրա անհամաչափ և ոչ ֆիզիոլոգիական ծանրաբեռնվածությունների հետ: Թեև հոդերի հիվանդությունները հազվադեպ են կյանքի համար վտանգավոր լինում, ինչպես նկարագրված է ստորև, այնուամենայնիվ,  հենց նրանք են առաջատար դիրք գրավում մարդկանց շարժունակության սահմանափակման պատճառների ցանկում, իսկ դա նշանակում է` խախտվում է ամբողջ առօրյա կենսակերպը, նվազում է աշխատունակությունը՝ բերելով հաշմանդամության:

Ցավեր կոնքազդրային հոդերում

Հետույքի, ազդրերի շրջանում ցավային զգացողությունների ամենահաճախ հանդիպող պատճառը կոնքազդրային հոդերի դեգեներատիվ հիվանդությունն է՝ օստեոարթրոզը (օստեոարթրիտ): Կոնքազդրային հոդերում հիվանդության տեղակայման դեպքում այն նույնիսկ առանձին անվանում է ստացել՝ կոքսարթրոզ:

Բավականին հաճախ հիվանդները ցավը զգում են հոդերի պրոյեկցիայով, սակայն պատճառը տեղակայված է լինում ավելի վեր՝ գոտկատեղում: Օրինակ, օստեոխոնդրոզի, ողնաշարի գոտկային շրջանի ճողվածքների ժամանակ ցավերը շատ նման են կոքսարթրոզի ցավերին:

Ցավերի պատճառները հստակ պարզելու համար անհրաժեշտ է .

  • խորհրդատվություն բժիշկ վնասվածքաբան-օրթոպեդի և նյարդաբանի հետ,
  • իրականացնել կոնքազդրային հոդի ռենտգենագրություն, որը ցույց կտա կոնքազդրային հոդը կազմող ոսկրերի վիճակը, կօգնի որոշել հիվանդության շրջանը,
  • իրականացնել ողնաշարի գորտկասրբանային հատվածի և կոնք-ազդրային հոդերի ՄՌՏ, որը հոդերի հիվանդությունների ախտորոշման «ոսկե չափանիշն» է, քանի որ, ի տարբերություն ռենտգենի, այն ցույց է տալիս ո՛չ միայն ոսկրերը, այլ նաև հոդաճառները, հեղուկը, կապանները:.


Ցավեր ծնկային հոդերում

Այստեղ իրավիճակն այլ է. ի տարբերություն կոնքազդրային հոդերի, ծունկն առավել հակված է վնասվածքների: Այդ պատճառով ծնկան ցավի ամենահաճախ հանդիպող  պատճառները բաժանվում են երկու խմբի՝ դեգեներատիվ հիվանդություններ (գոնարթրոզ) և նախկինում ունեցած վնասվածքների հետևանքներ:

Հիվանդության ախտորոշման համար առավել հաճախ կիրառվող մեթոդներն են.

  • Ֆիզիկական.  բժիշկ-վնասվածքաբանը հետազոտում է հիվանդին, իրականացնում ֆունկցիոնալ փորձեր, որոնք օգնում է հասկանալ հետազոտության հետագա ընթացքը:
  • Ռենտգենագրություն. լայնորեն կիրառվում է հասանելիության շնորհիվ, սակայն ոչ միշտ է տեղեկատվական: Այն, սովորաբար, նշանակվում է որպես ախտորոշման առաջին փուլ:
  • Ծնկան հոդի ՄՌՏ.  վերջին տարիներին հաճախ է նշանակվում, քանի որ օգնում է պարզել հոդաճեղքի, կապանների, սկավառակների վիճակը, այն ամենը, ինչն անմատչելի է ռենգեն հետազոտության ժամանակ:
  • Արթրոսկոպիա. ախտորոշման միջամտական եղանակ է, որի ժամանակ բժիշկն իրականացնում է հոդապատճի ծակում: Գործողությունը կարող է ախտորոշիչից վերածվել բուժականի, օրինակ, երբ ոտքի ցավի պատճառը հոդային հեղուկի ավելցուկն է:


Ցավեր սրունք-թաթային և ոտնաթաթի հոդերում

Ցավերի ամենատարածված պատճառները տրավմատիկ վնասումներն ու համակարգային (ռևմատոլոգիական) հիվանդություններն են, օրինակ, ռևմատոիդ արթրիտը, ինչպես նաև նյութափոխանակության խանգարումները (պոդագրա):

Ախտորոշմանը կնպաստեն.

  • բժիշկ վնասվածքաբան-օրթոպեդը կամ ռևմատոլոգը,
  • արյան հետազոտությունները. զննումից հետո բժիշկը կարող է նշանակել ռևմատոլոգիական հետազոտություններ (С-ռեակտիվ սպիտակուցի, ռևմատոիդ գործոնի որոշում և այլն՝ պայմանավորված, թե ինչ հիվանդություն է կասկածվում), արյան կենսաքիմիական հետազոտություն՝ միզաթթվի որոշմամբ (պոդագրայի կասկածի դեպքում):
  • ռենտգենագրություն. ռևմատոլոգիական հիվանդությունների մեծամասնության համար մշակված են ախտորոշման հենց ռենտգենաբանական չափանիշներ, և լրացուցիչ թանկարժեք եղանակների կարիք կարող է չլինել:


Հոդացավերի բուժումը

Լավագույն տարբերակում հոդացերի բուժումը պետք է ուղղված լինի այն առաջացնող պատճառների վրա: Սակայն, ցավոք, ոտքերի հոդացավերի դեպքում այն միշտ չէ, որ հնարավոր է: Այդ պատճառով գրեթե բոլոր դեպքերում հիվանդի տառապանքները նվազեցնելու նպատակով բժիշկը ցավազրկող դեղեր է նշանակում: Առաջին հերթին նշանակվում են ոչստերոիդային հակաբորբոքային (ՈՍՀԲ) խմբի դեղորայք, որոնք նվազեցնում են ո՛չ միայն ցավը, այլ նաև բորբոքումը:

Այն ռևմատոլոգիական հիվանդությունների ժամանակ, երբ ՈՍՀԲ-ները չեն օգնում, բժիշկը նշանակում է հորմոնային դեղեր կամ ցիտոստատիկներ:

Եթե ցավերի պատճառը օստեոարթրոզն է (աճառի դեգեներացիան), հիվանդության ուշ շրջանում, սովորաբար, կատարվում է վիրահատություն՝ հոդի փոխարինում էնդոպրոթեզով:

Ցանկացած դեպքում, անկախ պատճառից, հոդերի հիվանդությունները պահանջում են կենսակերպի վերանայում, ինչը ենթադրում է համապատասխան սննդակարգ , հիվանդ ոտքի ծանրաբեռնվածությունը նվազեցնող և մկանային համակարգի զարգացմանը նպաստող ֆիզիկական ակտիվություն:

Սկզբնաղբյուր. ultraimaging.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ցավ աջ թուլակողում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ աջ թուլակողում. armeniamedicalcenter.am

Աջ թուլակողում ցավերը կարող են առաջանալ սպոնտան` ընդհանուր լավ վիճակի ֆոնի վրա: Դա համարվում է տագնապային նշան, որը խոսում է որովայնի խոռոչի մեկ կամ մի քանի օրգանների ախտաբանության մասին: Ցավն օրգանիզմի բնական...

Վիրաբուժություն
Տարաբնույթ հիվանդությունների դեպքում ցավային համախտանիշի բուժումը Cosman RF-ի միջոցով. nairimed.com
Տարաբնույթ հիվանդությունների դեպքում ցավային համախտանիշի բուժումը Cosman RF-ի միջոցով. nairimed.com

Միջողային ճողվածքների աբլացիա

Փոքր չափի ճողվածքի դեպքում մենք առաջարկում ենք բուժում Cosman RF տեխնոլոգիայով` ոչ վիրահաատական եղանակով...

Նյարդաբանություն Վիրաբուժություն
Ցավային համախտանիշ կրծքավանդակում՝ նյարդաբանական հիվանդությունների ժամանակ. armeniamedicalcenter.am
Ցավային համախտանիշ կրծքավանդակում՝ նյարդաբանական հիվանդությունների ժամանակ. armeniamedicalcenter.am

Ողնաշարի օստեոխոնդրոզ

Դա միջողային սկավառակի դեգեներատիվ-դեստրուկտիվ ախտահարում է, որի ժամանակ առավել հաճախ պուլպոզ կորիզում...

Նյարդաբանություն
Աճուկային ցավ (Inguinal Pain). urolog.am
Աճուկային ցավ (Inguinal Pain). urolog.am

Աճուկը կամ աճուկային շրջանը հանդիսանում է որովայնի խոռոչի ստորին եզրի մի մասը՝ ազդրին մոտ: Այստեղ է գտնվում աճուկային խողովակը (լատ. canalis inguinalis), որի միջով անցնում են ազդրի խոշոր անոթները և տղամարդկանց մոտ սերմնալարը...

Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am

Կրծքավանդակի ցավը թորակալգիա/ կապված է կրծքավանդակի օրգանների, ոսկրա-աճառային հյուսվածքների ախտահարման հետ, միոֆասցիալ համախտանշով, ողնաշարի և պերիֆերիկ նյարդային համակարգի կամ պսիխոգեն հիվանդությունների հետ...

Սրտանոթաբանություն
Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am
Ցավ կրծքավանդակում. armeniamedicalcenter.am

Կրծքավանդակի ցավը թորակալգիա/ կապված է կրծքավանդակի օրգանների, ոսկրա-աճառային հյուսվածքների ախտահարման հետ, միոֆասցիալ համախտանշով, ողնաշարի և պերիֆերիկ նյարդային համակարգի կամ պսիխոգեն հիվանդությունների հետ...

Սրտանոթաբանություն
Ցավը քաղցկեղի ժամանակ. oncology.am
Ցավը քաղցկեղի ժամանակ. oncology.am

Ուռուցքաբանների յուրաքանչյուր երկրորդ հիվանդը ցավ է ունենում: Քաղցկեղի տարածված ձևերով հիվանդների 80%-ն ուժեղ կամ չափավոր ցավեր է նշում: Նույնիսկ լիովին ապաքինումից հետո ցավային համախտանիշը կարող է...

Ուռուցքաբանություն
Գոտկային ցավ (flank pain). urolog.am
Գոտկային ցավ (flank pain). urolog.am

Գոտկային ցավերի պատճառները բազմազան են։ Սակայն կարելի է այն բաժանել հիմնական 3 պատճառի...

Ուրո-անդրոլոգիա Միզային համակարգ
Ցավ. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com
Ցավ. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com

Ինչպե՞ս բնութագրել ցավը:
 
Ցավն օրգանիզմի պաշտպանական հատկությունն է, որով վերջինս պայքարում է վնասակար ազդակի դեմ...

Գլխացավերից ազատվելու ժողովրդական բաղադրատոմսեր. 168.am
Գլխացավերից ազատվելու ժողովրդական բաղադրատոմսեր. 168.am

Գլխացավերից ազատվելու հեշտ տարբերակը դեղերի ընդունումն է: Սակայն միշտ չէ, որ դեղերի ընդունումը լավագույն տարբերակ է օրգանիզմի համար: Ստորև ներկայացնում ենք մի քանի բաղադրատոմսեր, որոնք բնական ճանապարհով կօգնեն ազատվել գլխացավից...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Գլու՞խն է ցավում, ստուգեք անոթները. ultraimaging.am
Գլու՞խն է ցավում, ստուգեք անոթները. ultraimaging.am

Այն հիվանդներին, որոնց հաճախ են անհանգստացնում գլխացավերը, հիշողության վատթարացումը, վարիկոզի նշանները, բժիշկը կարող է գերձայնային դոպլերոգրաֆիա նշանակել: Թե ինչ  ցույց կտա այդ հետազոտությունը և ինչպես է այն տեղի ունենում...

Ախտորոշում
Ինչպես ազատվել ատամի ցավից տնային պայմաններում. 168.am
Ինչպես ազատվել ատամի ցավից տնային պայմաններում. 168.am

Ատամի արմատի ցանկացած վնասվածք անտանելի ցավ է առաջացնում։ Fithacker.ru կայքը գրում է, որ նյարդի վնասման մի քանի պատճառներ կան...

Ստոմատոլոգիա Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Գլխացավերը վեգետաանոթային դիստոնիայի ժամանակ. ultraimaging.am
Գլխացավերը վեգետաանոթային դիստոնիայի ժամանակ. ultraimaging.am

Վեգետաանոթային դիստոնիայի ժամանակ առաջացող գլխացավն ամենատհաճ երևույթներից է: Հարկ է նշել, որ բժշկի մոտ զննման ժամանակ հաճախ կարող է որևէ շեղում չհայտնաբերվել, իսկ ցավազրկող դեղերի ընդունման ժամանակ դրական արդյունք  չլինի...

7 խորհուրդ, եթե եղանակային փոփոխություններից ցավում է գլուխը. 1in.am
7 խորհուրդ, եթե եղանակային փոփոխություններից ցավում է գլուխը. 1in.am

Կան մարդիկ, ովքեր շատ զգայուն են եղանակի փոփոխությունների նկատմամբ, առավել հաճախ տառապում են գլխացավերով: medicinaportal.com-ը ներկայացնում է այդպիսի գլխացավը հաղթահարելու արդյունավետ մեթոդներ...

Թերապիա

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ