Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ուրո-անդրոլոգիա

 

 

 

Սկլերոտիկ որքին (lichen sclerosus). urolog.am

Սկլերոտիկ որքին (lichen sclerosus). urolog.am

Սկլերոտիկ որքինը սեռական օրգանների մաշկի քրոնիկական բորբոքային հիվանդություն է: Հիվանդության պատճառները մինչև վերջ պարզ չեն:  Սակայն բուժման բացակայության դեպքում այն բերում է սեռական օրգանների սպիական փոփոխությունների առաջացման, որն էլ կարող է հանգեցնել թլիպի նեղացման և ֆիմոզի առաջացման: Երբեմն ավելի ծանր բարդություններ են առաջանում՝ միզարձակման խանգարումներ միզուկի արտաքին բացվածքի նեղացման և միզատար խողովակի բացվածքի մասնակի նեղացման հետևանքով: Մեզի հոսքի խանգարումն իր հերթին հղի է այնպիսի բարդություններով, ինչպիսիք են պիելոնեֆրիտը, ցիստիտը, հիդրոնեֆրոզը (երիկամների խոռոչային համակարգի լայնացում) և միզաքարային հիվանդությունը: Ծանր ձևով ընթացող սկլերոտիկ որքինը նույնիսկ կարող է բերել սեռական անդամի ուռուցքի զարգացման:

Նշաններ

Սկլերոտիկ որքինի բնորոշ նշանները առնանդամի և թլիպի մաշկի սպիտակավուն բծերն ու ատրոֆիայի հատվածներն են, որոնց նաև անվանում են սկլերոտիկ օղեր: Զարգանալով՝ վահանիկներն առաջացնում են սպիական հյուսվածք, որն էլ բերում է թլիպի մաշկի կարծրացման, ինչն էլ խոչընդոտում է առնանդամի գլխիկի բացմանը: Այս ամենը նպաստում է վարակի առաջացմանը և առնանդամի գլխիկի բակտերիալ բորբոքման՝բալանիտի զարգացմանը:
Երկարատև ընթացող հիվանդության երկրորդ բնորոշ նշանը սպիի ձևավորումն է, գլխիկի փակումը և սպիական ֆիմոզի զարգացումը: Սակայն մինչ այս լուրջ բարդությունների առաջացումը թլիպի մաշկի արտաքին հատվածի էլաստիկությունը նվազում է, որի վրա պատռվածքներ են առաջանում:

Թլպատված տղամարդկանց մոտ որքինը կարող է արտահայտվել միզարձակման դժվարացմամբ և մեզի շիթի բարակացմամբ: Այդ ժամանակ հիվանդը ուժ տալու անհրաժեշտություն է զգում, քանի որ սպիի շրջանում նոր կարծրացում է զարգանում և փակում է բացվածքը: 

Հիվանդության հստակ պատճառները հայտնի չեն, սակայն նախատրամադրող գործոնների թվին են պատկանում գենետիկական, աուտոիմուն, վարակային և հորմոնալ ախտաբանությունները: Եվս մեկ հնարավոր պատճառ կարող է հանդիսանալ տեղային բնույթի հիվանդությունը:

Հիվանդությունը հատկապես հաճախ է հանդիպում երկվորյակներից երկուսի մոտ, ինչ թույլ է տալիս ենթադրել ախտահարված գենի ժառանգման մասին: 

Որքինի կապը աուտոիմուն հիվանդությունների հետ նույնպես ենթադրվում է բազմաթիվ դիտարկումների հիման վրա: Հիվանդությունը հաճախ զարգանում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր տառապում են վիտիլիգոյով, վահանաձև գեղձի հիվանդություններով, պերնիցիոզ սակավարյունությամբ, շաքարային դիաբետով, սպիական պեմֆիգոիդով, ռևմատիկ պոլիմիալգիայով, պսորիազով, լյարդի առաջնային բիլիար ցիռոզով, համակարգային կարմիր գայլախտով: 

Վարակային գործոնները կապված են այնպիսի հարուցիչների հետ, ինչպիսիք են Borellia ցեղի սպիրոխետները, որոնք առաջացնում են Լայմայի հիվանդությունը (բորելիոզ): Որքինով հիվանդների թլիպի հյուսվածքներում հայտնաբերվել է մարդու պապիլոմայի վիրուսը , որը նույնպես կարելի է պայմանականորեն համարել այս հիվանդության պատճառ:

Իսկ սկլերոտիկ որքինի զարգացման համար թողարկիչ է հանդիսանում մաշկի մեխանիկական վնասումը և հին սպիների շրջանում վնասվածքները: Հիվանդության զարգացմանը կարող են նպաստել նույնիսկ մաշկի մշտական շփումները, շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ մաշկի քրոնիկական գրգռումը մեզով, ինչպես նաև ռադիացիոն ճառագայթումը:

Հորմոնալ գործոնների թվին են պատկանում հյուսվածքների կողմից արական սեռական հորմոնների յուրացման խանգարման որոշ ձևեր:

Բուժումը

Հակաբիոտիկները և հակասնկային դեղամիջոցներն այս հիվանդության դեպքում անարդյունավետ են: Բավարար չէ նաև հիվանդության հետևանքների վերացումը ՝ ֆիմոզի դեպքում թլպատումը: Այդ պատճառով կարևոր է ժամանակին բուժվել լավ ուրոլոգի մոտ, ով տիրապետում է հիվանդության առանձնահատկություններին: Թլպատման (թլիպի հատում) ժամանակ անհրաժեշտ է հեռացնել բոլոր ախտահարված հյուսվածքները: Ընդ որում ախտահարման ծավալը պայմանավորված է հիվանդության աստիճանով, որի որոշումը բժշկի գլխավոր խնդիրն է: 

Հիվանդության առաջին փուլում բորբոքումը տարածվում է միայն թլիպի վրա:

Երկրորդ փուլում սպիտակավուն սկլերոտիկ «օղերը»  թլիպից անցնում են առնանդամի գլխիկի մաշկին: Սա բնորոշ է թլպատված տղամարդկանց, գոյություն ունի միզատար խողովակի արտաքին բացվածքի նեղացման և միզարձակման դժվարացման վտանգ:  Այդ պատճառով ախտահարված հյուսվածքների վիրահատական հեռացումից բացի իրականացվում է նաև միզատար խողովակի արտաքին բացվածքի ընդլայնման վիրահատություն (մեատոտոմիա): Ապա կիրառվում են տեղային հակաբորբոքիչ դեղամիջոցներ:

Հիվանդության երրորդ շրջանը բնութագրվում է բորբոքային պրոցեսի մեջ ոչ միայն թլիպի և առնանդամի գլխիկի, այլ նաև միզատար խողովակի արտաքին բացվածքի ընդգրկմամբ: Հաճախ այս փուլը դիտվում է հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ժամանակ:  Այս ժամանակ արդեն պահանջվում է ոչ միայն միզատար խողովակի նեղացած բացվածքի վերականգնում, այլ նաև սպիական հյուսվածքների հեռացում, ինչպես նաև երկարատև տեղային բուժում գլյուկոկորտիկոիդային հակաբորբոքիչ միջոցներով:

Եվ, վերջապես, հիվանդության չորրորդ փուլն իրենից ներկայացնում է մեծ բորբոքային պրոցես, որը կարող է վերածվել նախաքաղցկեղային վիճակի և առնանդամի քաղցկեղի: Այդ պատճառով վիրահատությունից առաջ իրականացվում է առնանդամի և միզատար խողովակի հյուսվածքների բիոպսիա:

Կանխարգելում

Այս հիվանդության համար կանխարգելիչ առանձնահատուկ միջոցառումներ գոյություն չունեն: Սակայն առաջին իսկ նշանների դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ և ախտորոշել: Եթե հիվանդությունն անմիջապես չբուժել, այն կարող է բերել բարդությունների առաջացման, որոնց վերացման համար կպահանջվեն վիրահատական միջամտություններ, միզատար խողովակի անցանելիության վերականգնման համար նույնիսկ բարդ ռեկոնստրուկտիվ վիրահատություններ :  Մյուս կողմից հիվանդությունը բավականին հեշտ է կանգնեցնել հենց սկզբում: 

Սկզբնաղբյուր. urolog.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ուրեթրիտ (Urethrtis). urolog.am
Ուրեթրիտ (Urethrtis). urolog.am

Միզուկաբորբը դա միզուկի լորձաթաղանթի ախտահարումն է բակտերիալ կամ վիրուսային ինֆեկցիայով: Հիվանդության զարգացման ընթացքում տեղի է ունենում միզուկի այտուց և բորբոքում...

ՏՂԱՄԱՐԴ: Հիվանդություններ
Ինչո՞ւ են տղամարդիկ արթնանում էրեկցիայով Why Do Men Get Morning Erections. urolog.am
Ինչո՞ւ են տղամարդիկ արթնանում էրեկցիայով Why Do Men Get Morning Erections. urolog.am

Առնանդամի առավոտյան էրեկցիան կամ գիշերային այտուցվածությունը ոչ միայն հետաքրքիր ֆիզիոլոգիական երևույթ է, այլ նաև բնութագրում է տղամարդու սեռական ֆունկցիան...

Սեքսոլոգիա ՏՂԱՄԱՐԴ: Ինտիմ  
Ինչո՞վ է վտանգավոր տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի ցածր մակարդակը. urolog.am
Ինչո՞վ է վտանգավոր տղամարդկանց մոտ տեստոստերոնի ցածր մակարդակը. urolog.am

Կարծիք կա, որ տղամարդկանց մոտ ցածր տեստոստերոնի և քրոնիկական հիվանդությունների միջև հավանական կապի մասին: Այդ հիվանդություններից են՝ արթրոզը, հիպերտոնիկ հիվանդությունը և II տիպի շաքարային դիաբետը...

Առողջ տղամարդ
Ո՞րոնք են շագանակագեղձի վրա ազդող ամենավնասակար ուտելիքները. urolog.am
Ո՞րոնք են շագանակագեղձի վրա ազդող ամենավնասակար ուտելիքները. urolog.am

Ամենօրյա սննդակարգը կարող է մեծ ազդեցույուն ունենալ մեծացած շագանակագեղձի վրա։ Կան մի շարք ուտելիքներ, որոնք կարող են գրգռել միզուղիները և առաջացնել միզուղիների բորբոքման ախտանիշների սրացում...

Սնունդը և առողջությունը Առողջ տղամարդ
Ինչպե՞ս խուսափել շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրներից. urolog.am
Ինչպե՞ս խուսափել շագանակագեղձի հետ կապված խնդիրներից. urolog.am

Շագանակագեղձը միզասեռական օրգան է, հետևաբար, ախտահարվելիս ազդեցություն ունի միզային, սեռական և վերարտադրողական համակարգերի վրա...

Շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները. oncology.am
Շագանակագեղձի քաղցկեղի զարգացման հիմնական ռիսկի գործոնները. oncology.am

Տարիքը  

Շագանակագեղձի քաղցկեղի ռիսկը տարիքի հետ մեծանում է, զգալիորեն ավելանալով 55 տարեկանից հետո...

Ուռուցքաբանություն
Գոտկային ցավ (flank pain). urolog.am
Գոտկային ցավ (flank pain). urolog.am

Գոտկային ցավերի պատճառները բազմազան են։ Սակայն կարելի է այն բաժանել հիմնական 3 պատճառի...

Ցավ Միզային համակարգ
Վերականգնվո՞ւմ է, արդյոք, սեռական ֆունկցիան ուրոլոգիական վիրահատություններից հետո. urolog.am
Վերականգնվո՞ւմ է, արդյոք, սեռական ֆունկցիան ուրոլոգիական վիրահատություններից հետո. urolog.am

Որոշ ուրոլոգիական վիրահատություններից հետո (կոնքի օրգանների վիրահատություններ՝ հատկապես շագանակագեղձ, միզապարկ և հաստ աղիք) տղամարդու մոտ կարող է առաջանալ էրեկտիլ դիսֆունկցիա (ԷԴ) կամ սեռական այլ խանգարումներ...

ՏՂԱՄԱՐԴ: Հիվանդություններ
Պրիապիզմ (Priapism). urolog.am
Պրիապիզմ (Priapism). urolog.am

Պրիապիզմի նկարագրությունը

Պրիապիզմը սեռական գրգռման հետ կապ չունեցող երկարատև, սովորաբար, ցավոտ էրեկցիան է: Այս տերմինն առաջացել է...

Սերմաբշտի բորբոքում (Vesiculitis). urolog.am
Սերմաբշտի բորբոքում (Vesiculitis). urolog.am

Վեզիկուլիտը սերմնաբշտերի բորբոքումն է: Սերմնաբշտերի բորբոքման պատճառ կարող է լինել թարախային վարակը (գոնոկոկ, աղիքային ցուպիկ, ստաֆիլոկոկ և այլն): Սովորաբար, վեզիկուլիտն առաջանում է քրոնիկական պրոստատիտով հիվանդների մոտ...

Տղամարդկանց սեռական օրգանների վնասվածքների առաջացման ամենահաճախ հանդիպող 5 պատճառները. urolog.am
Տղամարդկանց սեռական օրգանների վնասվածքների առաջացման ամենահաճախ հանդիպող 5 պատճառները. urolog.am

Սան-Ֆրանցիսկոյում Կալիֆորնիայի համալսարանի աշխատակիցները փորձել են պարզել, թե որ գործողություններն են բերում սեռական օրգանների վնասման: Քանի որ նմանատիպ վիճակագրություն նախկինում չի իրականացվել...

Շագանակագեղձի քաղցկեղ. հիվանդության վաղ հայտնաբերման ու բուժման մեթոդները. մանրամասնում է Վարդան Առաքելյանը. oncology.am
Շագանակագեղձի քաղցկեղ. հիվանդության վաղ հայտնաբերման ու բուժման մեթոդները. մանրամասնում է Վարդան Առաքելյանը. oncology.am

Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում շագանակագեղձի քաղցկեղը, ինչպե՞ս է դրսևորվում, և ի՞նչ բուժում է ենթադրում...

Ուռուցքաբանություն
Շագանակագեղձի հիվանդություններին վերաբերող հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com
Շագանակագեղձի հիվանդություններին վերաբերող հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com

1.  Ի՞նչ է շագանակագեղձի բորբոքումը:

Շագանակագեղձի բորբոքումը` պրոստատիտը (prostatitis, prostata – շագանակագեղձ + -itis-բորբոքում), տերմին է, որը...

ՏՂԱՄԱՐԴ: Հիվանդություններ
Անմիզապահությունը` հրատապ խնդիր. Արամ Զոհրաբյան. armeniamedicalcenter.am
Անմիզապահությունը` հրատապ խնդիր. Արամ Զոհրաբյան. armeniamedicalcenter.am

Անմիզապահությունը տարածված խնդիր է ամբողջ աշխարհում: Դա մեզի ակամա հոսքն է, որը բնական ծերացմանը բնորոշ ֆիզիոլոգիական փոփոխություններին զուգահեռ դառնում է առավել տարածված: Անմիզապահությունը զուգակցվում է...

Բժշկի ընդունարանում

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ