Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Համակարգային հիվանդություններ

Խորհուրդներ ընտանեկան միջերկրածովյան տենդով կամ պարբերական հիվանդությամբ տառապող հղի կանանց.

Խորհուրդներ ընտանեկան միջերկրածովյան տենդով կամ պարբերական հիվանդությամբ տառապող հղի կանանց.

Պարբերական հիվանդությունը (ՊՀ) ժառանգական հիվանդություն է, որը հազվադեպ է հանդիպում շատ պոպուլյացիաներում, սակայն տարածված է հայերի և Միջերկրածովյան  տարածաշրջանի և Մերձավոր Արևելքի ծագում ունեցող այլ ժողովուրդների մոտ:  Հիվանդությունը բնորոշվում է պարբերաբար առաջացող նոպաներով, որոնք տևում են 3-4 օր, արտահայտվում են որովայնային և/կամ կրծքավանդակի ցավով,  հոդացավերով/հոդաբորբով:

 

ՊՀ ախտանշանները կարող են նման լինել վիրուսային վարակներին,  իսկ ավելի լուրջ դեպքերում՛ որովայնի օրգանների սուր վիրաբուժական հիվանդություններին: Ցավային նոպաներից բացի, որոշ հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ ՊՀ ծանր բարդություն - երիկամային ամիլոիդոզ, որի ժամանակ ցուցված է դիալիզ, երիկամների փոխպատվաստում:

 

Ժամանակին ախտորոշման և ադեկվատ բուժման դեպքում հնարավոր է խուսափել նման խնդիրներից: Ճիշտ բուժումը և բժշկի հսկողությունը կօգնեն կանխել  երիկամային բարդությունների զարգացումը և  հիվանդության կլինիկական դրսևորումները:

Կարո՞ղ է արդոք ՊՀ տառապող հղին ունենալ երախաներ առանց բարդությունների


Այո, իհարկե:  ՊՀ տառապող կանանց մոտ կոլխիցինը կանոնավոր ընդունելու պայմաններում անպտղության զարգացման վտանգը ցածր է: Անպտղությունը կարող է զարգանալ ՊՀ տառապող կանանց և տղամարդկանց մոտ բուժման բացակայության պայմաններում հաճախակի նոպաների դեպքում: Որոշ դեպքերում, որպես ՊՀ բարդության, տղամարդկանց մոտ  կարող է առաջանալ ամորձիների, իսկ կանանց մոտ՛ ձվարանների ամիլոիդոզ:


Կարելի՞ է արդյոք ընդունել կոլխիցինը  հղիության ընթացքում


Այո, իհարկե: Կոլխիցինը չի առաջացնում պտղի զարգացման խաթարումներ: ՊՀ տառապող հղիները  պետք է շարունակեն կոլխիցինի կանոնավոր ընդունումը բժշկի հսկողությամբ՛ նոպաների առաջացաւմը և վաղաժամ ծննդաբերությունը կանխելու նպատակով:


Կարելի՞ է արդյոք ընդունել Կոլխիմաքս դեղամիջոցը հղիության ընթացքում


Ոչ: Կոլխիմաքսը  չպետք է օգտագործվի  կոլխիցինի փոխարեն, քանի որ այն պարունակում է ափիոնի թուրմ և  կարող է բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա:


Ինչպիսի՞ ռիսկի գործոններ կան  հղիության ընթացքում ՊՀ տառապողների մոտ


Բորբոքային պրոցեսի առկայությունը օրգանիզմում մեծացնում է հղիության բարդությունների զարգացման վտանգը, ինչը հնարավոր է կանխել կոլխիցինը կանոնավոր ընդունելով: Որոշ կանանց մոտ ՊՀ նոպաների հաճախականությունը հղիության ընթացքում նվազում է: Այդ ֆենոմենի պատճառը դեռևս բացահայտված չէ,  սակայն, հնարավոր է, դա պայմանավորված է հղիությանը բնորոշ հորմոնալ տեղաշարժերով և մոր արյան մեջ բորբոքման սաղմնային կարգավորիչ նյութերի ազդեցությամբ: Հղին պետք է մշտապես լինի  իր վարող բժշկի և  մանկաբարձ-գինեկոլոգի համատեղ հսկողության ներքո:


Անհրաժե՞շտ է արդյոք կատարել պտղաջրերի հետազոտություն


Ոչ: Կոլխիցինի կանոնավոր  ընդունումը  հղիության ընթացքում ամնիոցենտեզի ցուցում չի հանդիսանում:


Ի՞նչ անել, եթե հղիի մոտ զարգանում է ՊՀ հերթական նոպա


ՊՀ հերթական նոպայի դեպքում անհրաժեշտ է դիմել հղիին վարող բժշկին, որի կնշանակի հղիության ժամանակ թույլատրված դեղորայք՛ նոպան մեղմացնելու նպատակով:


Կարո՞ղ է արդյոք կանոնավոր կոլխիցին  օգտագործող կինը կրծքով կերակրել երեխային


Այո, իհարկե: Կոլխիցինի կանոնավոր օգտագործումը դադարեցնելու  որևից է պատճառ չկա, քանի որ կրծքի կաթի միջոցով անցնում է կոլխիցինի աննշան քանակ: Կոլխիցինը խորհուրդ է տրվում ընդունել մինչև երեկոյան կերակրելը, քանի որ այն հայտնվում է կրծքի կաթի մեջ ընդունելուց 2-3 ժամ անց, իսկ փոխակերպվում և վերանում է՛ 7-11 ժամ հետո: Կերակրող մայրերին  խորհուրդ չի տրվում ընդունել կոլխիմաքսը կոլխիցինի փոխարեն:


Ինչպիսի՞ն ՊՀ ժառանգման հավանականությունը երեխայի մոտ


ՊՀ - աուտոսոմ-ռեսեցիվ եղանակող ժառանգվող հիվանդություն է, որը հանդիպում է երկու սեռի ներկայացուցիչների մոտ: ՊՀ առաջացման համար պատասխանատում են MEFV գենի մուտացիաները, որոնց որևից է երկուսի առկայության դեպքում հիվանդությունը արտահայտվում է:


Դիտարկենք հետևյալ հնարավոր տարբերակները՛


1. Երկու ծնողներից յուրաքանչյուրը   MEFV գենի մեկ մուտացիա առողջ կրող է: Այս զույգի մոտ յուրաքանչյուր հղիության դեպքում ռիսկը կազմում է՛


25% - րեխան մւոտացիաներ չի ունենա

50% - կլինի մեկ մուտացիա կրողն

25% - երեխաn կժառանգի  երկու մուտացիաներ և կլինի հիվանդ


ՊՀ կարող է չարտահայտվել  մի քանի սերունդներում մեկ մուտացիա կրողների մոտ: Սակայն երկու գենակիր ծնողների մոտ հիվանդ երեխա ծնվելու հավանականությունը կազմում է 25%.


2. Ծնողներից մեկը հիվանդ է, մյուսը – առողջ: Նրանց երեխաներից յուրաքանչյուրը կլինի MEFV գենի մեկ մուտացիայի առողջ գենակիր:


3. Ծնողներից մեկը հիվանդ է, մյուսը – առողջ գենակիր:  Այս զույգի մոտ յուրաքանչյուր հղիության դեպքում ռիսկը կազմում է՛


50% -  գենակիր

50% - հիվանդ


4. Երկու ծնողն էլ հիվանդ են: Այսպիսի զույգի մոտ  ՊՀ հիվանդ երեխաներ ունենալու հավանականությունը կազմում է 100%:


5. Ծնողներից մեկը գենակիր է, մյուսը – առողջ: Այս զույգի մոտ յուրաքանչյուր հղիության դեպքում ռիսկը կազմում է՛


50% -  առողջ երեխաներ

50% - մեկ մուտացիա կրող


Սակայն, որոշ դեպքերում, MEFV գենի մեկ մուտացիա կրողների մոտ կարող են զարգանալ ՊՀ բնորոշ նոպաներ:

 

Բժշկական գենետիկայի և առողջության առաջնային պահպանման կենտրոն

Հասցե. փող. Աբովյան 34/3

Հեռախոս. +374 10 54 43 65, +374 10 54 43 67

 

 

Սկզբնաղբյուր. Բժշկական գենետիկայի և առողջության առաջնային պահպանման կենտրոն
Աղբյուր. med-practic.com
Լուսանկարը. treatinturkey.com
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Մեդ-Պրակտիկ

24.10.2015

Հարգելի'  կայքի այցելուներ, տեխնիկական պատճառներով հարցերին պատասխանելը ժամանակավորապես հնարավոր չէր, և որոշ հարցեր, որոնց պատասխանելն այլևս ակտուալ չէ, հեռացվել են կայքից: Խնդրում ենք, եթե Ձեր հարցերը դեռևս ակտուալ են, նորից գրել:  Հայցում են Ձեր ներողամտությունը պատճառված անհարմարության համար:

Մեդ-Պրակտիկ

20.07.2015

Հարգելի ANI, բարև Ձեզ: Պարբերական հիվանդությունը կարող է լինել չբերության պատճառ: Կոնկրետ Ձեր դեպքում դա արտահայտվել է փողերի կպումային պրոցեսով: Ինչ վերաբերում է Ձվարանների կիստաներին, նախ պետք է պարզել դրանց բնույթը: Գոյություն ունեն ձվարանի կիստաների տարբեր տեսակներ, որոնց առաջացման պատճառները ևս տարբեր են: Ֆունկցիոնալ կիստաների դեպքում հարկավոր է դեղորայքային բուժում: Իսկ դերմոիդ, էնդոմետրիոիդ կիստաների դեպքում բուժման միակ տարբերակը վիրահատականն է: Արտամարմնային բեղմնավորմամբ կամ բնական ճանապարհով հղիության ընթացքում բժշկի ցուցումով հարկավոր է շարունակել Կոլխիցինի ընդունումը: Եթե նոպաները շարունակվում են, հարկավոր է տեղյակ պահել բուժող բժշկին, հնարավոր է դեղի դոզան բարձրացնելու կարիք լինի: Նոպաների ժամանակ ցավերը մեղմացնելու համար հարկավոր չէ երկու կոճակ կոլխիցին խմել, դա ոչ մի ազդեցություն չի ունենա, ցավերը մեղմացնելու համար կարող եք օգտագործել որևէ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային միջոց, օրինակ դիկլոֆենակ: Ստորև ներկայացված հղումներում ավելի մանրամասն ինֆորմացիա կարող եք գտնել պարբերական հիվանդության մասին.

 

http://www.med-practic.com/arm/336/36429/article.more.html

http://www.med-practic.com/arm/347/16175/article.more.html

ANI

17.07.2015

Barev dzez/Inchu chek patasxanum/ Parperakan hivandutyun@ axineri vra azdume?Inch karoxe linel axineri het.Inch patcharneric karoxen nopaner@ @sksven?Xndrumem patasxaneq harceris.Naxapes shnorhakalutyun.

ANI

16.07.2015

Uzumem imanal parberakan hivandutyan@ bujum chka,vor veranan ayd nopaner@ @ndhanrapes?Im cnoxneris mot nman hivandutyn chka,eete jarangakane apa im mot vordexice arajacei?

ANI

16.07.2015

Isk hnaravore dzvaraneri kistan parberakan hivandutyan patcharove arachanum,vor@ xangarume EKO anelun.ISK karoxem asenq caveri jamanak or@ 2 tabletka KOLXICIN xmel.Shnorhakalutyun,xndrumem shut patasxaneq.

ANI

16.07.2015

Barev dzez!Es amusnacacem arden 18 tari ev tatapumem anptxutyan hamar.es 38 tarekanem,mi kani amis arach im mot haytnaberecin parberakan hivandutyun@,hnaravore vor da lini patchar@,3 angam virahatvelem poxeri kpumner@ bacelu hamar,erordin heracrecin poxers,arden vichaki chein.Hima nshanakelen KOLXICIN!Xmumem or@1tabletka.Hima patrastvumem EKOI,karoxe da xangarel chkpnelun.Naxapes shnorhakalutyun.

Մեդ-Պրակտիկ

13.07.2015

Հարգելի Սարգիս, բարև Ձեզ: Պարբերական հիվանդությունը կամ այլ կերպ ասած "Երևանյան" հիվանդությունը հակացուցում չէ սեռական կյանքով ապրելու համար:

Սարգիս

08.07.2015

Բարև ձեզ, հարգելի բժիշկ եթե ես տառապում եմ երևանյան հիվանդությամբ, թույլատրվում է ապրել սեռական կյանքով?

Մեդ-Պրակտիկ

21.06.2015

Հարգելի  Ani և Vardik: Ընդհանրապես "Կոլխիցին" -ի կիրառման ցուցումներում նշված է, որ այն հակացուցված է հղիության ընթացքում, սակայն տվյալներ չկան պտղի վրա բացասական ազդեցության վերաբերյալ: Վերջին ժամանակներս արդեն  ցուցված է շարունակել դեղի ընդունումը հղիության ընթացքում, հաշվի առնելով, դադարեցնելու դեպքում առաջացող բացասական հետևանքները: Հղիության ընթացքում հնարավոր է լինի դեղի դոզայի փոփոխություն, հիմնականում ցածրացում, որի համար հարկավոր է դիմել բուժող բժշկին: Հղիության ընթացքում բացի կոլխիցինից նշանակվում են այլ միջոցներ, որոնք կանխում են նոպաների առաջացումը;

Vardik

17.06.2015

Bayc knereq dzer ver@ nshvac hodvacum grvac e vor Kolxicin@ chi xangarum ptxi zargacmann u petqe anpayman xmel hxiutyan @ntackum

Մեդ-Պրակտիկ

16.06.2015

Հարգելի Ani, հղիության ընթացքում հակացուցված է կոլխիցինի ընդունումը: Հարկավոր է անպայման տեղյակ պահել Ձեր կոնսուլտացիայի գինեկոլոգին հիվանդության մասին, քանի որ Ձեր հղիությունը դասվում է բարձր ռիսկի հղիությունների թվին, և հարկավոր է անընդհատ լինել հսկողության տակ: Կոլխիցինի ընդունումը հարկավոր է վերսկսել ծննդաբերությունից հետո:

 

 

Մեդ-Պրակտիկ

16.06.2015

Հարգելի Vardik, բարև Ձեզ: Հղիության ընթացքում կոլխիցինի ընդունումը հակացուցված է: Իհարկե ցանկալի չէր դադարեցնել կոլխիցին ընդունումը, քանի որ այդ դեպքում մեծանում է պարբերական հիվանդության բարդությունների առաջացման հավանականությունը: Ծննդաբերությունից հետո հարկավոր է անպայման վերսկսել դեղի ընդունումը, դեղաչափը ճշտելու համար կարող եք դիմել Ձեր բժշկին: 

Ani

15.06.2015

xndrum em patasxaneq im harcin

Ani

11.06.2015

Barev dzez,naxpes shnorhakalutyun.Es nerkayums hxi em 2shabatakan,sakayn unem parberakan hivandutyun.Kolxicin xmel em 4 tari u dadarel em.Xndrum em patasxaneq hima ete sksem noric xmel vtangavor che ptxi hamar,ete voch erbvanic sksem,inch dexachapov u orva vor jamin.patasxaneq shat em xndrum.

Vardik

11.06.2015

Barev dzez,13 tarekanum indz mot haytnaberel en parberakan hivandutyun,2 mutacia.Hima es 25 tarekan em,kolxicin xmel em 3 tari u dadarel em.Amusnus anptxutyan patcharov katarum enq arhestakan bexnavorum.Xndrum em aseq inch xndir karox e arajanal,indz asel en ,vor Kolxicin hxiutyan jamanak chen ogtagorcum,inch xorhurd ktaq indz,ete kareli e inch chapabajnov xmem.Patasxaneq xndrum em

Կարդացեք նաև

Արթրոզների և արթրիտների տարբերությունը. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com
Արթրոզների և արթրիտների տարբերությունը. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com

Արթրիտը հոդի բորբոքումն է, օստեոարթրոզը` հոդի մաշվածությունը: Արթրիտների ժամանակ կա այտուցվածություն, տեղային ջերմության բարձրացում, հիպերէմիա, շարժումների սահմանափակում, շոշափելիս ցավ...

Վնասվածքաբանություն և օրթոպեդիա
Ռևմատոիդ արթրիտ. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com
Ռևմատոիդ արթրիտ. Զարուհի Սաֆարյան. izmirlianmedicalcenter.com

Ի՞նչ հիվանդություն է ռևմատոիդ արթրիտը:

Ռևմատոիդ  արթրիտը  աուտոիմուն  ռևմատիկ հիվանդություն է, որը դրսևորվում է սիմետրիկ էրոզիվ արթրիտով...

Պոդագրա. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է ռևմատոլոգ Զարուհի Սաֆարյանը. izmirlianmedicalcenter.com
Պոդագրա. հաճախ տրվող հարցերին պատասխանում է ռևմատոլոգ Զարուհի Սաֆարյանը. izmirlianmedicalcenter.com

Պոդագրան համակարգային տոֆուսային հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է հոդերում և հարհոդային հյուսվածքներում նատրիումի մոնոուրատի բյուրեղների կուտակումով` առաջացնելով տեղային բորբոքում...

Պարբերական հիվանդությունը մանկական տարիքում. Գայանե Ամարյան. arabkirjmc.am
Պարբերական հիվանդությունը մանկական տարիքում. Գայանե Ամարյան. arabkirjmc.am

Պարբերական հիվանդությանը  (միջերկրածովյան ընտանեկան տենդ) վերաբերող հաճախ տրվող հարցերին պատասխանեց Արաբկիր բժշկական համալիրի  Մանկական գաստրոէնտերոլոգիական ծառայության և Պարբերական հիվանդության...

Մանկական հիվանդություններ
Պսորիազ. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com
Պսորիազ. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com

Ի՞նչ է պսորիազը:

Պսորիազը մաշկային հիվանդություն է, որն արտահայտվում է մաշկային ծածկույթի ցանավորմամբ և թեփոտմամբ...

Մաշկաբանություն
Ռեւմատոլոգիական հիվանդություններ. armeniamedicalcenter.am
Ռեւմատոլոգիական հիվանդություններ. armeniamedicalcenter.am

«Արմենիա» ԲԿ բժիշկ-ռեւմատոլոգ Գոհար Հակոբյանը ռեւմատոլոգիական հիվանդությունների մասին իր մասնագիտական խորհուրդներն է ներկայացնում: Բժշկուհու խոսքին անհրաժեշտ է հետեւեն ո՛չ միայն հիվանդները, այլ նաեւ մարդիկ, ովքեր չեն բախվել խնդրին...

Բժշկի ընդունարանում
Հաճախ տրվող հարցեր ռևմատոլոգին. izmirlianmedicalcenter.com
Հաճախ տրվող հարցեր ռևմատոլոգին. izmirlianmedicalcenter.com

1.  Ի՞նչ հիվանդություններ է բուժում ռևմատոլոգը:

Դրանք բավականին մեծ խումբ կազմող հիվանդություններ են, որոնք ուղեկցվում են հենաշարժական ապարատի և շարակցական...

Ինչպես խուսափել ռեւմատոլոգիական խնդիրներից. հարցազրույց Արմենիա ԲԿ ռեւմատոլոգ Գոհար Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ինչպես խուսափել ռեւմատոլոգիական խնդիրներից. հարցազրույց Արմենիա ԲԿ ռեւմատոլոգ Գոհար Հակոբյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Ժամակակից կյանքում տարածված ռեւմատոլոգիական հիվանդությունները բազմապատճառային են: Ինչպե՞ս խուսափել հիվանդությունից եւ որո՞նք են խնդրի առաջացման պատճառները. այս հարցերին պատասխանում է «Արմենիա»...

Հոդերի հիվանդություններ. ռևմատոիդ արթրիտ. izmirlianmedicalcenter.com
Հոդերի հիվանդություններ. ռևմատոիդ արթրիտ. izmirlianmedicalcenter.com

Ռևմատոիդ արթրիտը շարակցական հյուսվածքի բորբոքային հիվանդություն է: Այն դրսևորվում է հոդերի պրոգրեսիվող քրոնիկական ախտահարումով: Աստիճանաբար քայքայվում  են հոդի բոլոր տարրերը, և զարգանում են կոնտրակտուրաներ...

Տեղեկատվություն աշակերտների՝ ովքեր տառապում են պարբերական հիվանդությամբ, և նրանց ուսուցիչների համար
Տեղեկատվություն  աշակերտների՝ ովքեր տառապում են պարբերական հիվանդությամբ, և   նրանց  ուսուցիչների  համար

Ի՞նչ է ընտանեկան միջերկրածովյան տենդ կամ պարբերական  հիվանդությունը: Ընտանեկան միջերկրածովյան տենդը, կամ պարբերական հիվանդությունը (ՊՀ)  ժառանգական հիվանդություն է, որը  տարածված է  միջերկրածովյան...

Մանկական հիվանդություններ Գենետիկա
Ընտանեկան միջերկրածովյան տենդի կամ պարբերական հիվանդության ժամանակ Կոլխիցինի երկարատև ընդունումը
Ընտանեկան միջերկրածովյան տենդի կամ պարբերական հիվանդության ժամանակ Կոլխիցինի երկարատև ընդունումը

Պարբերական հիվանդությունը (ՊՀ) աուտոբորբոքային բնույթի ժառանգական հիվանդություն է,  բնորոշվում է պարբերաբար առաջացող նոպաներով, որոնք ուղեկցվում են բարձր ջերմությումբ/տենդով...

Գենետիկա
Ռևմատիզմ. բուսաբուժություն. blognews.am
Ռևմատիզմ. բուսաբուժություն. blognews.am

Ռևմատիզմի և դրա բարդությունների դեպքում դեղորայքային բուժման համակցումը ժողովրդական միջոցների հետ լավ արդյունք է տալիս, ինչպես արտաքին օգտագործման ձևով, այնպես էլ տեղային...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Ռևմատիզմ. բուսաբուժություն. blog.1in.am
Ռևմատիզմ. բուսաբուժություն. blog.1in.am

Վրեժ Հովսեփյանը ֆեյսբուքյան իր էջում գրում է.

Ռևմատիզմի և դրա բարդությունների դեպքում դեղորայքային բուժման համակցումը ժողովրդական միջոցների հետ լավ արդյունք է տալիս, ինչպես արտաքին օգտագործման ձևով, այնպես էլ տեղային...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Ռևմատիզմ. սեզոնային սրացում
Ռևմատիզմ.  սեզոնային սրացում

Ռիսկի գործոնները

Ռևմատիզմը մարդկությանը շատ վաղուց է հայտնի: Դեռ հին եգիպտական ձեռագրերում ու Հիպոկրատի աշխատանքներում նկարագրված են եղել այս հիվանդության ախտանիշները...

Թերապիա Առողջապահության լրատու 18-19.2012

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ