Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Ուռուցքաբանություն

Հաստ աղիքի քաղցկեղ. izmirlianmedicalcenter.com

Հաստ աղիքի քաղցկեղ. izmirlianmedicalcenter.com

Հաստ աղիքի (կոլոռեկտալ) քաղցկեղը միավորում է կույր աղիքի, խթաղու, ուղիղ աղիքի, ինչպես նաև հետանցքային ուղու տարբեր ձևի, տեղակայման և հյուսվածքաբանական կառուցվածքի չարորակ էպիթելային ուռուցքները։

Տարածվածությունը։  Հաստ աղիքի քաղցկեղի առաջացման հաճախությունը էապես աճել է վերջին տարիներին։ Աշխարհում ամեն տարի գրանցվում է հաստ աղիքի քաղցկեղի 500-600 հազար նոր դեպք։

Հաստ աղիքի քաղցկեղն ամենից շատ տարածված է ԱՄՆ-ում, Կանադայում, Արևմտյան Եվրոպայի երկրներում և Ռուսաստանում, այն հազվադեպ է հանդիպում Ասիայում, ավելի քիչ Աֆրիկայում։ Այսպես, ԱՄՆ-ում ամեն տարի գրանցվում է հաստ աղիքի քաղցկեղի համարյա 150000 և մահացության 55000 դեպք։ Եվրոպայում ամեն տարի գրանցվում է կոլոռեկտալ քաղցկեղով հիվանդացության 130000 դեպք, 98000 մարդ մահանում է այդ հիվանդությունից։ Հիվանդության մակարդակը այստեղ կազմում է 30 դեպք 100000 բնակչության հաշվով։ Միայն Ֆրանսիայում կոլոռեկտալ քաղցկեղից ամեն տարի մահանում է15000, իսկ Անգլիայում և ՈՒելսում` 16000 հիվանդ։ Վերջին հինգ տարիների ընթացքում Ռուսաստանում հաստ աղիքի քաղցկեղը ըստ առաջացման հաճախության՝ 6-րդ տեղից տեղափոխվել է 4-րդ տեղ` զիջելով միայն թոքի, ստամոքսի և կրծքագեղձի քաղցկեղին։ Հիվանդության հաճախությունը 100000` բնակչի հաշվով կազմում է 33։ Հայաստանում կոլոռեկտալ քաղցկեղով հիվանդացությունը կազմում է 100000 բնակչին 17 մարդ։Խթաղու քաղցկեղով հիվանդացությունը տղամարդկանց և կանանց շրջանում հիմնականում նույնն է։ՈՒղիղ աղիքի քաղցկեղը ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։

Հաստ աղիքի քրոնիկական բորբոքային հիվանդություններով` հատկապես խոցային կոլիտով հիվանդների մոտ կոլոռեկտալ քաղցկեղի առաջացման հաճախությունը նշանակալիորեն ավելի բարձր է, քան բնակչության ընդհանուր կազմում։ Քաղցկեղի զարգացման ռիսկի աստիճանի վրա ազդում են հիվանդության տևողությունը և կլինիկական ընթացքը։ Հաստ աղիքի պոլիպները համեմատաբար հազվադեպ են հանդիպում երիտասարդ տարիքում, բայց մեծահասակների մոտ հանդիպում են բավականին հաճախ։

Հիվանդության զարգացման հավանականությունը բարձր է այն անձանց մոտ, որոնց ժառանգականությունը բարդացած է հաստ աղիքի կամ ուրիշ օրգանների չարորակ ուռուցքներով։ ՈՒռուցքի դանդաղ աճը հաճախ ուղեկցվում է տեղային բորբոքային գերծընթացով, որը փոխանցվում է հարևան օրգանների և հյուսվածքների վրա։

Խթաղու  ուռուցքներ

  1. Ադենոկարցինոմա (բարձր տարբերակված, չափավոր տարբերակված, ցածր տարբերակված),
  2. լորձային ադենոկարցինոմա (մուկոիդ լորձային, կոլոիդ քաղցկեղ),
  3. մատանիաձև-բջջային (մուկոցելյուլյար) քաղցկեղ,
  4. չտարբերակված քաղցկեղ,
  5. չդասակարգված քաղցկեղ։


ՈՒղիղ աղիքի քաղցկեղներ

Բացի վերը նշված տարբերակներից  նկատվում են նաև՝

  1. տափակ բջջային քաղցկեղ (եղջերացող, չեղջերացող),
  2. գեղձատափակբջջային քաղցկեղ,
  3. բազալ բջջային քաղցկեղ։


Չարորակ էպիթելային ուռուցքներից ամենատարածվածն ադենոկարդինոման է. այն կազմում է հաստ աղիքի բոլոր քաղցկեղային ուռուցքների 80%-ը։ Հիվանդության ընթացքի կանխատեսման համար շատ կարևոր է իմանալ տարբերակման աստիճանը (բարձր, միջին, ցածր տարբերակված ադենոկարդինոմա), ներաճման խորությունը, սահմանների հստակությունը, ավշածին մետաստազավորման հաճախությունը։
Հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժումը։ Հաստ աղիքի քաղցկեղի բուժման հիմնական եղանակը ուռուցքի և դրա ավշածին շրջակա մետաստազավորման արմատական հեռացումն է։ Հաստ աղիքի քաղցկեղի վիրահատական բուժման ընդհանուր սկզբունքներն են արմատականությունը և աղիքային պարունակության անարգել անցանելիության ստեղծումը հնարավորության դեպքում` բնական ճանապարհով։ Վիրահատական բուժման հաջողությունը, դրա սկզբունքներին հետևելը նշանակալիորեն պայմանավորված են հաստ աղիքի ճիշտ նախապատրաստմամբ։

Վիրահատության արմատականությունը ապահովվում է հաստ աղիքի մասնահատման համապատասխան ծավալով, ուռուցքի և շրջակա ավշածին մետաստազավորման համապատասխան մասի հեռացմամբ։

/Շարունակելի/

Աղբյուրը՝ Իզմիրլյան ԲԿ-ի կոլոպրոկտոլոգիայի բաժանմունքի վարիչ՝ Արամ Հակոբյանի «Կոլոպրոկտոլոգիա» գրքից։

Սկզբնաղբյուր. izmirlianmedicalcenter.com
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Հիվանդության հետ միայնակ մի՛ մնացեք. oncology.am
Հիվանդության հետ միայնակ մի՛ մնացեք. oncology.am

Շոկը, ցրված լինելը և վախն այն առաջին զգացողություններն են, որոնք ունենում է մարդը, ում մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվել։ «Ինչու՞ հենց  ես։ Ինչի՞ համար։ Ի՞նչ անել հետո։» — մտքերն ու հույզերը հորդում են ինչպես ցունամի և լցնում  ուղեղը...

Քաղցկեղի ախտանիշները. եղե՛ք իրազեկված` ժամանակին բուժվելու համար. oncology.am
Քաղցկեղի ախտանիշները. եղե՛ք իրազեկված` ժամանակին բուժվելու համար. oncology.am

Արդյո՞ք մենք շատ բան գիտենք քաղցկեղի մասին: Մարդկանց մեծամասնությունը համոզված է, որ դա ամենավտանգավոր հիվանդությունն է, չնայած, ըստ վիճակագրության, մահվան գլխավոր պատճառն աշխարհում սիրտ-անոթային հիվանդություններն են...

Վիրուսներն ու մանրէները` քաղցկեղի պատճառ
Վիրուսներն ու մանրէները` քաղցկեղի պատճառ

Որոշ միկրոօրգանիզմներ, ընկնելով մարդու օրգանիզմ, կարող են նպաստել քաղցկեղի առաջացմանը: Ընդ որում, որոշ վտանգավոր վարակներ այժմ շատ տարածված են, իսկ վերջիններիս կրողները հաճախ նույնիսկ չեն էլ կռահում, որ իրենց առողջությունը...

Վարակաբանություն
Մտածեք ոչ թե վախի, այլ` առողջության մասին. oncology.am
Մտածեք ոչ թե վախի, այլ` առողջության մասին. oncology.am

Դուք հետաձգում էիք կոլոնոսկոպիայի իրականացումը, քանի որ միայն վերջինիս մասին միտքը Ձեզ ահաբեկու՞մ էր: Կարող ենք Ձեզ վստահ ասել՝ Դուք մենակ չեք: Սակայն, եթե վերլուծենք, կպարզվի, որ պետք չէ վախենալ: Իսկ գրագետ իրականացված գործողությունը կարող է...

Ինչպե՞ս է կենսակերպն ազդում կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի վրա. oncology.am
Ինչպե՞ս է կենսակերպն ազդում կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջացման ռիսկի վրա. oncology.am

Հետազոտություններն ապացուցում են, որ քաղցկեղի շատ տեսակների զարգացումը կապված է սննդակարգի, ֆիզիկական ակտիվության և քաշի հետ: Եվ, չնայած քաղցկեղի որոշ տեսակների համար (արգանդի պարանոցի, քիթըմպանի, միզապարկի և այլ քաղցկեղների...

Առողջ ապրելակերպի հիմունքները
Ի՞նչ առավելություններ ունի երկշերտ էնդոսկոպիկ մամոպլաստիկան. nairimed.com
Ի՞նչ առավելություններ ունի երկշերտ էնդոսկոպիկ մամոպլաստիկան. nairimed.com

«Նաիրի» ԲԿ-ում ներկայում կատարվում է նաև երկշերտ  (dual-plane) էնդոսկոպիկ մամոպլաստիկա (կրծքագեղձի պլաստիկ վիրահատություն)։ Այդ մասին մեզ հետ զրույցում ասաց «Նաիրի» ԲԿ պլաստիկ վերականգնողական  և էսթետիկ վիրաբուժության ծառայության...

Ախտորոշում
Ուռուցքաբանությունն ու սեռական կյանքը. oncology.am
Ուռուցքաբանությունն ու սեռական կյանքը. oncology.am

Ինտիմ կյանքում առաջանում են խնդիրներ մարդկանց մոտ, ովքեր ստանում են կամ արդեն ավարտել են ուռուցքաբանական բուժումը։ Պատճառը նրանում է, որ ուռուցքաբանական բուժումն իր հետքն է թողնում ինչպես հիվանդի ֆիզիկական վիճակի...

Սեռական կյանք Սեքսոլոգիա
Քաղցկեղը կանխելը հեշտ է. oncology.am
Քաղցկեղը կանխելը հեշտ է. oncology.am

Մենք շատ բաներ ենք հիշում, ինչպիսիք են պատմական ամսաթվերը, դերասանների անունները և երգերի տեքստերը։ Գիտենք մեր սիրած մարդկանց սովորությունները, որքան կալորիա է պարունակում մի կտոր տորթը և այլն։ Կարող ենք հինգ տարեկան երեխային...

Ինչպե՞ս սնվել կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ընթացքում. oncology.am
Ինչպե՞ս սնվել կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ընթացքում. oncology.am

Կրծքագեղձի քաղցկեղի բուժման ընթացքում ախորժակը կարող է նվազել, սակայն, այնուամենայնիվ, արդյունավետ բուժման գրավականն առողջ սննդակարգն է: Բուժման ընթացքում ճիշտ սնուցումը կարևոր է, քան` երբևէ: Հիվանդության դեմ պայքարելու համար...

Սննդակարգեր
Ինչպե՞ս հայտնել վատ լուրը: Ուռուցքով հիվանդների հետ շփվելու ուղեցույց (SPIKES). oncology.am
Ինչպե՞ս հայտնել վատ լուրը: Ուռուցքով հիվանդների հետ շփվելու ուղեցույց (SPIKES). oncology.am

Ներածություն: Մենք ներկայացրել ենք «վատ լուրերի» հաղորդման ուղեցույցը` քաղցկեղով հիվանդներին նրանց հիվանդության մասին հայտնելու կարգը:  Այն պարզ է և գործնական, համապատասխանում է հրապարակված հետազոտությունների...

Էնդոմետրիոզը միզապարկի քաղցկեղի դիմակի տակ. oncology.am
Էնդոմետրիոզը միզապարկի քաղցկեղի դիմակի տակ. oncology.am

Էնդոմետրիոզը տարածված հիվանդություն է, հանդիպում է կանանց 10-25 %-ի մոտ [1, 2]: Էնդոմետրիոզը ձևաբանորեն և ֆունկցիոնալ առումով նորմալ էնդոմետրիումի նման հյուսվածքի աճն է՝ ուղեկցվելով տեղային էաստրոգենների բարձր առաջացմամբ...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Քրոնիկական պրոստատիտը՝ որպես շագանակագեղձի քաղցկեղի պատճառ. oncology.am
Քրոնիկական պրոստատիտը՝ որպես շագանակագեղձի քաղցկեղի պատճառ. oncology.am

Չարորակ ուռուցքների մեծ մասի զարգացման ռիսկի գործոններից մեկը քրոնիկական բորբոքումն է: Այն որոշակի դեր է խաղում շագանակագեղձի քաղցկեղի կանցերոգենեզում...

Ուրո-անդրոլոգիա
Ի՞նչ է լիմֆոստազը: Ինչպե՞ս կանխարգելել լիմֆոստազը. oncology.am
Ի՞նչ է լիմֆոստազը: Ինչպե՞ս կանխարգելել լիմֆոստազը. oncology.am

Լիմֆոստազն ավշի և հյուսվածքային հեղուկի քրոնիկական կամ ժամանակավոր կանգն է ենթամաշկային ճարպաբջջանքում և մաշկում...

Սրտանոթաբանություն
Եթե կնոջ մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղ է հայտնաբերվում, տղամարդը պետք է իմանա՝ ինչպես նրան օգնել. oncology.am
Եթե կնոջ մոտ կրծքագեղձի քաղցկեղ է հայտնաբերվում, տղամարդը պետք է իմանա՝ ինչպես նրան օգնել. oncology.am

Կնոջ մոտ այս ախտորոշման հասատատումը կարող է ցնցել տղամարդուն և խնդիր դառնալ ոչ միայն նրա սիրելիի, այլև հենց իր համար: Գուցե նրան շատ քիչ բան է հայտնի հիվանդության մասին, և տղամարդը չգիտի՝ ինչպես օգնել կնոջը...

Մաստէկտոմիայից հետո. armeniamedicalcenter.am
Մաստէկտոմիայից հետո. armeniamedicalcenter.am

Մաստէկտոմիայից հետո կինը հաճախ է ինքն իրեն հարցնում. «Ի՞նչ անել: Ինչպե՞ս ապրել հետո: Ինչպե՞ս սպասել մինչև կրծքի վերականգնումը»: Ժամանակակից մամոլոգիայի կենտրոնի մասնագետներն ունեն պատասխան. «Ապրել լիարժեք,  որակյալ...

ԿԻՆ: Հիվանդություններ

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ