Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Գաստրոէնտերոլոգիա և լյարդաբանություն

Գաստրոսկոպիա կարելի է կատարել երեք տարբեր եղանակով

Գաստրոսկոպիա կարելի է կատարել երեք տարբեր եղանակով

Նա, ում գեթ մեկ անգամ գաստրոսկոպիա է կատարվել, դրա մասին սարսափով է հիշում: Սակայն այժմ պացիենտներին ընտրության հնարավորություն է ընձեռվել. տհաճ բուժգործողությունը կարելի է կատարել երեք  եղանակով :

 

Առաջին տաբերակ

 

Ոչ թանկարժեք, ավանդական, բայց կատարելագործված

 

Իհարկե, ստիպել ինքներդ ձեզ կուլ տալ ամենաբարակ տեսաէնդոսկոպի առաձգական ռետինե խողովակը, այնքան էլ հեշտ չէ, սակայն բժիշկը կօգնի խուսափել փսխումից: Օրինակ, բուժգործողությունից առաջ պացիենտին կտա նյարդային համակարգը հանգստացնող, կերակրափողի հարթ մկանների թուլացման համար պատրաստուկներ, ըմպանային հատվածում տեղային անզգայացում կկատարի:

 

Նախկինում պացիենտներն անվստահությամբ էին վերաբերվում գաստրոսկոպիային: Վախենում էին էնդոսկոպի միջոցով վարակվել տարբեր ինֆեկցիաներով: Ներկայումս  լավագույն կլինիկաներում նման վտանգ չկա: Գործիքների մշակման գործող չափորոշիչները շատ խիստ են. էնդոսկոպի մեխանիկական մաքրում, հատուկ լուծույթների մեջ պահում: Հատուկ սարքերում վարակազերծումն  ու ախտահանումը երաշխավորում են սարքի անվտանգությունը:

 

Առավելությունները

 

Տեսաէնդոսկոպը թույլ է տալիս մանրամասնորեն ուսումնասիրել ստամոքս-աղիքային համակարգի պրոբլեմային հատվածները և բիոպսիա կատարել: Հյուսվածքից վերցված փոքրիկ հատվածն անհրաժեշտ է համոզվելու համար, արդյոք, առկա են տագնապալի ախտանիշներ, որոնք կարող են վկայել չարորակ գործընթացի մասին: Եթե բջիջների վերասերում է նկատվում զարգացման հենց սկզբում, ապա նույն սարքը վիրահատություն է կատարում` հեռացնելով հիվանդ հատվածը: Լորձաթաղանթից վերցված հատվածի հետազոտությունը պետք է նաև մեկ այլ պատճառով. որոշելու ներքին օրգանները մանրէներով ախտահարվելու աստիճանը: Օրինակ, ստամոքսի կամ 12-մատնյա աղու խոցային հիվանդության դեպքում այն օգնում է բժշկին ընտրելու հակամանրէային պատրաստուկը: Ի դեպ, բիոպսիան ինքը պացիենտի համար անցավ բուժգործողություն է:

 

Իսկ ահա էնդոսոնոգրաֆիան էնդոսկոպիայի ամենանորագույն ուղղություններից է: Օրինակ, եթե գաստրոսկոպիայի ժամանակ ստամոքսի ուռուցքի կասկած է առաջացել, բիոպսիան հաստատել է ախտորոշումը և պացիենտին սպասվում է լուրջ վիրահատություն, ապա ժամանակին կատարված էնդոսոնոգրաֆիան կարող է արմատապես փոխել բուժման ուղղությունը: ՈՒՁ-ցուցիչը թույլ է տալիս  բժշկին գնահատելու, թե ուռուցքն ինչ խորությամբ է թափանցել ստամոքսի պատերի մեջ և որոշել վիրահատական բուժման ճիշտ ռազմավարությունը:

 

Խորհուրդ.

 

հետազոտության նախօրեին չի կարելի ալկոհոլ օգտագործել: Դրանից փսխումային ռեֆլեքսն ուժեղանում է բազմակի անգամ: Եվ հիշեք. գաստրոսկոպիայի պետք է գնալ դատարկ ստամոքսով: Դա նշանակում է, որ վերջին անգամ պետք է ուտել նախորդ օրը երեկոյան` ժամը 7-ից ոչ ուշ:

 

Երկրորդ տարբերակ

 

Մի քիչ թանկ է, ավելի ժամանակակից, քնած վիճակում

 

Եթե չեք կարող առանց սարսափի մտածել առաջիկա բուժգործողության մասին (կամ էլ արդեն դրա տխուր փորձն ունեցել եք), խնդրեք, որ ձեզ գաստրոսկոպիա կատարեն քնած ժամանակ: Դրա ժամանակ ոչ անզգայացում և ոչ էլ տեղային ցավազրկում չի կատարվում, այլ տալիս են կարճատև ազդեցության ժամանակակից քնաբեր պատրաստուկներ: Մարդը 1 ժամով ընկղմվում է խոր քնի մեջ, իսկ երբ արթնանում է, նրան արդեն գաստրոսկոպիա կատարած են լինում: Ոչ երկար քունը բացարձակապես անվնաս է և, իզուր չէ, որ խոցային հիվանդության որոշ բարդությունների դեպքում այս բուժգործողությունն անցկացնում են ամեն օր և, նույնիսկ, օրական մի քանի անգամ:

 

Թերությունները.

 

եթե ընտրել եք քնած ժամանակ կատարվող գատրոսկոպիան, ապա նկատի ունեցեք, որ դրանից հետո չի կարելի ծանր աշխատանք կատարել կամ ավտոմեքենային ղեկի մոտ նստել մինչև հաջորդ օրվա առավոտը: Բուժգործողությունից հետո արագության ռեակցիան կարող է դանդաղել:

 

Երրորդ տարբերակ

 

Թանկ է, ամենատեխնոլոգիականը, բացարձակապես անցավ

 

Հետազոտությունը կատարվում է մեկանգամյա օգտագործման դեղապատիճի օգնությամբ: Այն փոքրիկ սարք է, որը թույլ է տալիս ուսումնասիրել այն ամենը, ինչ կատարվում է մարդու որովայնում: Չնայած իր փոքրագույն չափսերին (1,5 սմ-ից ոչ ավելի) դրանում տեղադրված է փոքրիկ տեսախցիկ, լույսի աղբյուր, փոքր ռադիոհաղորդիչ և սնուցման մարտկոցներ (6-8 ժամ աշխատանքի համար):

 

Այն ամենը, ինչ պահանջվում է պացիենտից, ընդամենը 1 բաժակ ջրով խմել այդ դեղապատիճը: Այն ստամոքս-աղիքային համակարգի ճանապարհորդության ընթացքում լիարժեք հետազոտություն կանցկացնի և ամեն ինչ մանրամասն կտեղեկացնի:

 

Որոշ մոդելներում այս սարքը նման է սմարթֆոնին և բուժգործողության ժամանակ գտնվում է պացիենտի գրպանում: Երբ հաշվիճը ցույց է տալիս, որ դեղապատիճն օրգանիզմից դուրս է եկել բնական ճանապարհով, պացիենտը բժիկի մոտ ընդունելության է գնում: Բժիշկը համակարգչի մեջ է ներբեռնում տեսանյութերը, որոնք հավաքել է դեղապատիճը: Հատուկ ծրագիրն ինքը է դնում նախնական ախտորոշումը, ցույց տալով թե ինչ հատուկ ազդակներով է որոշվել հիվանդությունը կամ էլ պարզաբանման համար նշանակում է լրացուցիչ հետազոտություններ:

 

Առավելությունները

 

Դեղապատիճային էնդոսկոպիայի դեպքում բժիշկը կարող է որոշել, թե ինչ խնդիրներ կան բարակ աղիներում: Ախտորոշման ոչ մի  այլ մեթոդներ թույլ չեն տալիս հասնել ստամոքս-աղիքային համակարգի այդ հատվածին: Դեղապատիճն ամենալավ ախտորոշիչն է ոչ միայն աղիների քաղցկեղի, այլ նաև ուրիշ խնդիրների բացահայտման համար (Կրոնի հիվանդություն, ստամոքս-աղիքային թաքնված արյունահոսություններ, աղիների վնասվածքներ, որոնք հրահրված են ոչստերոիդ հակաբորբոքային պատրաստուկների օգտագործման հետևանքով):

 

Թերությունները


Դեղապատիճը բիոպսիա չի կատարում, հելիկոբակտերի, սնկային հիվանդության (որն առաջացել է հակաբիոտիկների օգագործումից հետո) որոշման համար քսուք չի վերցնում: Սակայն գիտնականները խոստանում են ամենամոտ ժամանակներում դեղապատիճին «սովորեցնել շարժվել  կանգառներով՚ , որոնք կնշի բժիշկը:

Հեղինակ. Ն.Ա.
Սկզբնաղբյուր. Առողջապահության լրատու 8-9.2012
Աղբյուր. med-practic.com
Լուսանկարը. zoovet.ru
Հոդվածի հեղինակային (այլ սկզբնաղբյուրի առկայության դեպքում՝ էլեկտրոնային տարբերակի) իրավունքը պատկանում է med-practic.com կայքին
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Մեդ-Պրակտիկ

22.10.2015

Հարգելի Անուշ, բարև Ձեզ: Տեխնիկական պատճառներով Ձեր հարցի պատասխանն ուշացել է, ինչի համար հայցում ենք Ձեր ներողամտությունը:  Մեդ-Պրակտիկ կայքը բժշկական-տեղեկատվական կայք է և ախտորոշիչ հետաոտություններ ուղղալի չի կարող կատարել:

Անուշ

13.08.2015

Բարև Ձեզ ինձ պետպատվերի շրջանակներում նշանակվել է գաստրասկոպիա , դուք ունեք նման ծառայություն, եթե այո նախապես գրանցվել է հարկավոր? Նախապես շնորհակալություն

Կարդացեք նաև

Թութքի բուժում՝ մեկ օրում Էրեբունի բժշկական կենտրոնում
Թութքի բուժում՝ մեկ օրում Էրեբունի բժշկական կենտրոնում

Թութքը (հեմորոյ)  կոլոպրոկտոլոգիայում ամենահաճախ հանդիպող պաթոլոգիան է, նրա տեսակարար կշիռը պրոկտոլոգիական հիվանդությունների մեջ կազմում է 40%: Հաճախականությունն ու վիրահատությունների մեծ ծավալը նպաստել են, որ աստիճանաբար զարգանան...

Վիրաբուժություն Բժշկի ընդունարանում
Կոլոնոսկոպիա. oncology.am
Կոլոնոսկոպիա. oncology.am

Հաստ աղու ներքին մակերեսի վիզուալ հետազոտման եղանակ է, որն իրականացվում է հատուկ ճկուն էնդոսկոպի օգնությամբ...

Ախտորոշում
Ստոծանու կերակրափողային բացվածքի ճողվածք. izmirlianmedicalcenter.com
Ստոծանու կերակրափողային բացվածքի ճողվածք. izmirlianmedicalcenter.com

Տեղի է ունենում կերակրափողի ներորովայնային հատվածի, ստամոքսի սկզբնական հատվածի, իսկ երբեմն էլ բարակ աղու մի մասի տեղաշարժ կրծքավանդակի խոռոչ ...

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս. izmirlianmedicalcenter.com
Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս. izmirlianmedicalcenter.com

Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսը վիճակ է, որի ժամանակ ստամոքսի պարունակության ռեֆլյուքսը (հետ լցվելը) կերակրափող ուղեկցվում է հիվանդին անհանգստացնող ախտանիշների առաջացմամբ և/կամ բարդությունների զարգացմամբ: Հիվանդության զարգացման հիմքում ընկած է...

Որովայնի փքվածություն. izmirlianmedicalcenter.com
Որովայնի փքվածություն. izmirlianmedicalcenter.com

Ախտանիշ, որ հանդիպում է բարակ աղու մի շարք հիվանդությունների, ինչպես նաև որոշ ֆունկցիոնալ հիվանդությունների դեպքում։ Այս երևույթը պայմանավորված է բարակ աղիում ավելցուկային գազագոյացմամբ...

Ի՞նչ խմել այրոցի ժամանակ. izmirlianmedicalcenter.com
Ի՞նչ խմել այրոցի ժամանակ. izmirlianmedicalcenter.com

Հաճախակի այրոցը կարող է գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության ախտանշան լինել: Կերակրափողի լորձաթաղանթի և ստամոքսից կերակրափող թափանցած աղաթթվի, պեպսինի, լեղաթթուների, ենթաստամոքսային գեղձի ֆերմենտների անմիջական...

Սնունդը և առողջությունը
Ստամոքսի խնդիրների հոգեսոմատիկ պատճառները. armeniamedicalcenter.am
Ստամոքսի խնդիրների հոգեսոմատիկ պատճառները. armeniamedicalcenter.am

Երբ ցավում է ստամոքսը, բոլոր ցանկությունները վերանում են, որովհետև համեղ կերակուրներ վայելելը մարդու համար ամենակարևոր հաճույքներից է: Իսկ ստամոքսի խնդիրների ժամանակ նա զրկվում է այդ հաճույքից...

ՖԻԲՐՈՍԿԱՆԱՎՈՐՈՒՄ. ԼՅԱՐԴԻ ՑԻՌՈԶԻ ՀԱՅՏՆԱԲԵՐՈՒՄ ԵՎ ՖԻԲՐՈԶԻ ԱՍՏԻՃԱՆԻ ՈՐՈՇՈՒՄ «ՆԱԻՐԻ» ԲԿ-ՈՒՄ. nairimed.com
ՖԻԲՐՈՍԿԱՆԱՎՈՐՈՒՄ. ԼՅԱՐԴԻ ՑԻՌՈԶԻ ՀԱՅՏՆԱԲԵՐՈՒՄ ԵՎ ՖԻԲՐՈԶԻ ԱՍՏԻՃԱՆԻ ՈՐՈՇՈՒՄ «ՆԱԻՐԻ» ԲԿ-ՈՒՄ. nairimed.com

Նաիրի ԲԿ-ում կիրառվում է ոչ ինվազիվ եղանակով լյարդի ցիռոզի հայտնաբերման և ֆիբրոզի աստիճանի որոշման նոր մեթոդ՝ ֆիբրոսկանավորում, որն հանդիսանում է լյարդի բիոպսիայի այլըտրանքային եղանակ...

Ախտորոշում Ուռուցքաբանություն Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Ե՞րբ և ինչո՞ւ է առաջանում սրտխառնոց. ankakh.com
Ե՞րբ և ինչո՞ւ է առաջանում սրտխառնոց. ankakh.com

Այս տհաճ երևույթը ծանոթ է յուրաքանչյուրին: Սրտխառնոցց անհանգստության ու անհամարության անսովոր զգացում է ստամոքսի շրջանում:
Երբ մեքենայով տարածություն անցնելուց ու թռիչքի ժամանակ է սրտխառնոց առաջանում, դա մի բան է...

Էնդոսկոպիան գաստրոէնտերոլոգիայում. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com
Էնդոսկոպիան գաստրոէնտերոլոգիայում. հաճախ տրվող հարցեր. izmirlianmedicalcenter.com

1. Ի՞նչ է էնդոսկոպիան:

Էնդոսկոպիան օպտիկական գործիքի միջոցով ներքին օրգանների պատերի ուսումնասիրությունն է...

Լեղաքարային հիվանդություն. բժիշկ-սոնոգրաֆիստ Լուսինե Թանանյան (տեսագրություն)
Լեղաքարային հիվանդություն. բժիշկ-սոնոգրաֆիստ Լուսինե Թանանյան (տեսագրություն)

Ո՞րն է լեղաքարային հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառը, ինչպե՞ս ճիշտ բուժել լեղաքարային հիվանդությունը, ինչպիսի՞ ախտանշանների դեպքում դիմել բժշկի և ի՞նչ հետևանքներ կարող են առաջացնել քարերը...

Բժշկի ընդունարանում Բժշկական կազմակերպություններ և կենտրոններ
Արտալյարդային լեղուղիների քաղցկեղ. oncology.am
Արտալյարդային լեղուղիների քաղցկեղ. oncology.am

Արտալյարդային լեղուղիների քաղցկեղը երկար ժամանակ կարող է ընթանալ անախտանիշ: Դա բավականին հազվադեպ հիվանդություն է, որը հանդիպում է չարորակ ուռուցքով հիվանդների 1%-ի մոտ: Ուռուցքը...

Ուռուցքաբանություն
Հաստ աղիքի պոլիպները և բարորակ ուռուցքները. izmirlianmedicalcenter.com
Հաստ աղիքի պոլիպները և բարորակ ուռուցքները. izmirlianmedicalcenter.com

Պոլիպը լորձաթաղանթի մակարդակից վեր գեղձային էպիթելի ծավալվելն է լայն սնկանման կամ ճյուղավորված նեղ ոտիկի, երբեմն էլ լայն հիմքի վրա...

Ուռուցքաբանություն
Ինչպե՞ս պայքարել փորկապության դեմ տնային պայմաններում. 168.am
Ինչպե՞ս պայքարել փորկապության դեմ տնային պայմաններում. 168.am

Փորկապության դեպքում աղիները դժվարությամբ են ազատվում արգասիքներից։ Դա կարող է տեղի ունենալ մի խումբ պատճառներով։ Այս խնդիրը չի կարելի անուշադրության մատնել, քանի որ իրավիճակը կարող է ավելի բարդանալ...

Սնունդը և առողջությունը Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Խորհուրդներ այրոցից ազատվելու համար. 168.am
Խորհուրդներ այրոցից ազատվելու համար. 168.am

Fabiosa.com-ը գրում է, որ, եթե շաբաթվա ընթացքում մեկից ավելի անգամ այրոց եք ունենում, հարկավոր է դիմել մասնագետի օգնությանը։ Այս խորհուրդները կօգնեն կանխարգելել դրա առաջացումը...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ