Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Վարակաբանություն

Ասկարիդոզ. abmed.am

Ասկարիդոզ. abmed.am

Ascaris lumbricoides, Ig. սա ասկարիդով (ասկարիդոզ առաջացնող հելմինթներով, որդերով) մարդու վարակման ցուցանիշներից մեկն է։

Հոմանիշները


Ասկարիդի հակածինների նկատմամբ IgG դասի հակամարմիններ, ասկարիդոզի նկատմամբ IgG դասի սպեցիֆիկ հակամարմիններ, ասկարիդոզի շճաբանական մարկեր։

Անգլերեն հոմանիշները


Antiascaris lumbricoides, IgG, ascaris specific antibodies, IgG.

Հետազոտման եղանակը


Իմունաֆերմենտային անալիզ (ԻՖԱ)։

Ի՞նչ կենսանյութ կարելի է կիրառել հետազոտման համար։


Երակային արյուն։

Ինչպե՞ս պետք է նախապատրաստվել հետազոտման համար։


Հետազոտությունից 30 րոպե առաջ չծխել։

Ընդհանուր տեղեկատվություն հետազոտման մասին։

Ըստ տարբեր տվյալների՝ ասկարիդոզով վարակված է մոտ 1,27 մլրդ մարդ կամ աշխարհի բնակչության մոտ ¼-ը։ Հիվանդության հարուցիչը մարդու ասկարիդն է (Ascaris lumbricoides), որը պատկանում է կլոր որդերի դասին։ Վարակումը տեղի է ունենում ասկարիդի ձվերով վարակված սննդի ընդունման ժամանակ (վատ լվացված բանջարեղեն, հաճախ արմատապտուղներ), ինչպես նաև աղտոտված ձեռքերի միջոցով։ Ասկարիդի ձվերն ընկնում են բարակ աղի, որտեղ էլ դուրս են գալիս թրթուրները։ Դրանք էլ իրենց հերթին աղիների պատի միջով թափանցում են արյան հոսք և տարածվում են ողջ օրգանիզմով՝ ընկնելով լյարդ, սիրտ, թոքեր, որտեղ թոքերի մազանոթների պատով թափանցում են ալվեոլներ։ Շնչուղիներից թրթուրները գնում են դեպի բերանի խոռոչ և նորից կուլ են գնում։ Թրթուրը, նորից ընկնելով աղիներ, 2,5-3 ամիս հետո զարգանում և դառնում է հասուն առանձնյակ։ Հասուն ասկարիդները ապրում են բարակ աղիներում, որտեղ էգերը բեղմնավորվելուց հետո օրական դնում են մոտ 200 000 ձու։ Արտաքին միջավայր անջատվում են հելմինթի անհաս ձվերը, իսկ հասունացումը տեղի է ունենում միայն դրանց զարգացման համար անհրաժեշտ բարենպաստ խոնավության և ջերմաստիճանի պայմաններում։ Ասկարիդի կյանքի ընդհանուր տևողությունը կազմում է 6 ամսից մինչև 16 ամիս, այդ պատճառով նույն մարդու մոտ ասկարիդի առկայությունը տարիների ընթացքում բացատրվում է միայն կրկնակի վարակումով։


Թրթուրները, գտնվելով ներքին օրգաններում, սնվում են արյան շիճուկով և էրիթրոցիտներով։Ասկարիդոզի բարդություններն են՝ աղիքային անանցանելիությունը, պանկրեատիտը, ապենդիցիտը, խոլանգիտը, որոնք առաջանում են այլ օրգաններ ասկարիդի միգրացիայի հետևանքով (ենթաստամոքսային գեղձ, լեղապարկ, հաստ աղի), որտեղ ստեղծվում են բակտերիալ վարակի միացման համար բարենպաստ պայմաններ։

Ասկարիդոզի հայտնաբերման առումով կարևոր դեր է խաղում լաբորատոր ախտորոշումը, և մասնավորապես իմունաբանական եղանակը՝ ասկարիդի նկատմամբ սպեցիֆիկ հակամարմինների որոշումը։ Այն կարելի է կիրառել ինչպես հիվանդության միգրացիոն, այնպես էլ աղիքային փուլի ընթացքում։

Բացի այդ, աղիքային շրջանում Ascaris lumbricoides, IgG, կարելի է ախտորոշել կղանքում ասկարիդի ձվերի հայտնաբերման քննությամբ։ Սակայն որոշ դեպքերում անհրաժեշտ է լինում տվյալ հետազոտությունը իրականանցնել մի քանի անգամ, քանի որ ասկարիդի ձվերը մշտապես չեն անջատվում։ Հիվանդության տարբեր ժամկետների համար բնորոշ է ծայրամասային արյան էոզինոֆիլիան, ԷՆԱ-ն սովորաբար նույնպես բարձր է։ Լեյկոցիտների քանակը, որպես կանոն, նորմալ է, և միայն բակտերիալ վարակի միացման դեպքում է լեյկոցիտոզ դիտվում։

Ինչի՞ համար է կիրառվում հետազոտությունը։

Մարդու իմունային համակարգը արձագանքում է ասկարիդներին՝ սպեցիֆիկ հակամարմինների արտադրությամբ։ Սկզբում արտադրվում է IgM, որը կարելի է հայտնաբերել վարակումից 1-2 շաբաթ հետո միայն, այնուհետև վերջինիս մակարդակը նվազում է որոշվող արժեքներից ցածր։ IgM-ից հետո սկսում է արտադրվել IgG, որն ապահովում է վերավարակման իմունիտետը։ Սակայն այս իմունիտետն անկայուն է, և ասկարիդոզի բուժման դեպքում արդեն երեք ամիս հետո IgG սովորաբար չի հայտնաբերվում։ Այսպիսով, թեև ախտորոշումը չի կարող դրվել միայն Ascaris lumbricoides, IgG տիտրի որոշման հիման վրա (արդյունքներն անհրաժեշտ է դիտարկել անամնեզի և կլինիկական ախտանիշների հետ միասին), վաղ ախտորոշումը թույլ է տալիս սկսել բուժումը մինչև ասկարիդոզի բարդությունների առաջացումը։
Բացի այդ, տվյալ քննությունը թույլ է տալիս գնահատել ասկարիդոզի բուժման արդյունավետությունը։

Ե՞րբ է նշանակվում հետազոտությունը։

Այնպիսի գանգատների դեպքում, որոնք թույլ են տալիս ասկարիդոզ կասկածել։
Ասկարիդոզի ընթացքում առանձնացնում են երկու շրջան վաղ (միգրացիոն) և ուշ (աղիքային)։ Վաղ շրջանի մասին կարող են վկայել ընհանուր թուլությունը, դյուրհոգնելիությունը, գլխացավը, երբեմն մինչև 38 °С տենդը, լյարդի, փայծաղի, ավշային հանգույցների մեծացումը, մաշկի ցանավորումը, տեղային կամ համակարգային մաշկի քորը, թոքերի ախտահարման ախտանիշները (չոր հազ, հևոց, ցավ կրծքավանդակում)։ Ուշ փուլում այս ամենին միանում են ստամոքսաղիքային ուղու ախտահարման ախտանիշները՝ ախորժակի անկում, սրտխառնոց, ջրիկ կղանք կամ հակառակը՝ փորկապություն, ցավեր որովայնում։ Շատ հիվանդներ նշում են ալերգիա, որը դժվար է բուժման ենթարկվում, և համառ (երկարատև, բուժման նկատմամբ կայուն) երկաթդեֆիցիտային սակավարյունություն։

Ի՞նչ են նշանակում արդյունքները։

Ռեֆերենսային արժեքները.
Արդյունքը՝ բացասական։
Պոզիտիվության գործակից՝ 0 - 0,84։
Դրական արդյունք.
Վարակում ասկարիդներով։
Բացասական արդյունք.
Ասկարիդներով վարակում չկա։
Հիվանդության սկիզբ։


Ի՞նչը կարող է ազդել արդյունքի վրա։

Առաջնային կամ երկրորդային իմունային անբավարարությամբ հիվանդների մոտ ասկարիդոզի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է կիրառել հասանելի լաբորատոր ախտորոշման ողջ սպեկտրը, քանի որ այս դեպքում Ascaris lumbricoides, IgG, տիտրը կարող է նվազած լինել։

Ասկարիդոզի կլինիկական պատկերի և հետազոտության բացասական արդյունքների դեպքում խորհուրդ է տրվում կրկնել այն 2-3 շաբաթ հետո, քանի որ հիվանդության ամենասկզբում արդյունքը կարող է լինել կեղծ բացասական։

Ո՞վ է նշանակում հետազոտությունը։

Ընդհանուր պրակտիկայի բժիշկը, թերապևտը, վարակաբանը, գաստրոէնտերոլոգը, վիրաբույժը։

Սկզբնաղբյուր. abmed.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Loading...
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ցիտոմեգալովիրուս (CMV). urolog.am
Ցիտոմեգալովիրուս (CMV). urolog.am

Ցիտոմեգալիայի վիրուսը կարող է պատճառ հանդիսանալ տարբեր լուրջ վարակների առաջացման համար: Շատ հիանդություններ, այդ թվում ռետինիտը, կարող է զարգանալ ՄԻԱՎ վարակակիրների և հազվադեպ նաև օրգանների փոխպատվաստում տարած...

Վեներաբանություն
Բրուցելոզ.abmed.am
Բրուցելոզ.abmed.am

Հետազոտության մեթոդը. իմունաֆերմենտային հետազոտություն (ԻՖՀ)

Ինչպիսի՞ կենսանյութ կարելի է կիրառել հետազոտության համար...

Վիրուսներն ու մանրէները` քաղցկեղի պատճառ
Վիրուսներն ու մանրէները` քաղցկեղի պատճառ

Որոշ միկրոօրգանիզմներ, ընկնելով մարդու օրգանիզմ, կարող են նպաստել քաղցկեղի առաջացմանը: Ընդ որում, որոշ վտանգավոր վարակներ այժմ շատ տարածված են, իսկ վերջիններիս կրողները հաճախ նույնիսկ չեն էլ կռահում, որ իրենց առողջությունը...

Ուռուցքաբանություն
Սեռական հերպես (Genital Herpes). urolog.am
Սեռական հերպես (Genital Herpes). urolog.am

Սեռական օրգանների հերպեսային ախտահարման հարուցիչը հասարակ հերպես վիրուսն է (ՀՀՎ): Գոյություն ունի հերպես վիրուսի երկու տեսակ՝ տիպ 1-ը առավելապես ախտահարում է մաշկը և շրթունքների, աչքի, քթի լորձաթաղանթները...

Ուրո-անդրոլոգիա
Ինֆեկցիոն հիվանդությունները և սեզոնայնությունը. հարցազրույց «Արմենիա» ԲԿ վարակաբան Նաիրա Ծատուրյանի հետ. armeniamedicalcenter.am
Ինֆեկցիոն հիվանդությունները և սեզոնայնությունը. հարցազրույց «Արմենիա» ԲԿ վարակաբան Նաիրա Ծատուրյանի հետ. armeniamedicalcenter.am

Կա՞ն ինֆեկցիոն հիվանդություններ, որոնց հավանականությունը և հանդիպման հաճախականությունը վերջին տարիներին առավել հաճախ է...

Բժշկի ընդունարանում
Եղունգների սնկային խնդիրների բուժման ժողովրդական միջոցներ. ankakh.com
Եղունգների սնկային խնդիրների բուժման ժողովրդական միջոցներ. ankakh.com

Երկրագնդի բնակչության կեսը տառապում է սնկային այս կամ այն հիվանդությունից: Երբեմն այն կարող է սուր չարտահայտվել, սակայն բազում անհարմարություններ պատճառել, և մնում է հարմարվել դրան` առանց լուրջ քայլեր ձեռնարկելու...

Մարմնի խնամք
Մրսածության և` գրիպի ժամանակ կիրառվող հին բաղադրատոմս. 168.am
Մրսածության և` գրիպի ժամանակ կիրառվող հին բաղադրատոմս. 168.am

Սխտորը բնական հակաբիոտիկ է, որը հարուստ է B վիտամինով, հակաօքսիդանտներով, այնպիսի հանքանյութերով, ինչպիսիք են ցինկն ու սելենը։ Դա է պատճառը, որ այն լավ միջոց է գրիպի ու մրսածության դեմ։ Budetezdorovy.ru-ն գրում է, որ այն...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
Բնական միջոցներ հերպեսի դեմ. 168.am
Բնական միջոցներ հերպեսի դեմ. 168.am

Հերպեսը բավականին տարածված խնդիր է։ Fithacker.ru-ն գրում է, որ վարակը կարող է տարիներով մնալ արյան մեջ, իսկ որոշակի պահի, երբ իմունային համակարգը թուլանա, կարող է արտահայտվել մաշկին՝ ցանի տեսքով։ Կայքի փոխանցմամբ...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
ՀՀ ԱՆ. Վտանգավոր է արդյո՞ք «Գարդասիլ» պատվաստանյութը՝ առասպել, թե՞ ճշմարտություն
ՀՀ ԱՆ. Վտանգավոր է արդյո՞ք «Գարդասիլ» պատվաստանյութը՝ առասպել, թե՞ ճշմարտություն

2017 թվականի դրությամբ ամբողջ աշխարհում կատարվել է ՄՊՎ-ի դեմ պատվաստանյութի մոտ 270 միլիոն դեղաչափ: Պատվաստանյութի վերաբերյալ հրապարակումների մեծ մասում փաստարկված է, որ պատվաստանյութից...

Սնկային վարակների դեմ պայքարի միջոցներ տան պայմաններում. 168.am
Սնկային վարակների դեմ պայքարի միջոցներ տան պայմաններում. 168.am

Կանդիդոզ տեսակի սունկն ամենահաճախ հանդիպող սնկային վարակներից  է: Լակտոբացիլուս ացիդոֆիլուսն ամենահայտնի  մարնէն է, որը կարգավորում է սնկերի աճը...

Ավանդական բուժման մեթոդներ և միջոցներ
ՀՀ ԱՆ. Խորհուրդներ աղիքային վարակներից խուսափելու համար
ՀՀ ԱՆ. Խորհուրդներ աղիքային վարակներից խուսափելու համար

Սկսվում է տարվա եղանակային տաք շրջանը: Աղիքային վարակներից խուսափելու նպատակով ՀՀ առողջապահության նախարարությունը հանրությանը, ջրամատակարարում իրականացնող, սննդամթերքի ոլորտի...

Օգտակար խորհուրդներ
ՀՀ ԱՆ. Ինչ պետք է իմանալ հեպատիտ Բ-ի պատվաստումների մասին
ՀՀ ԱՆ. Ինչ պետք է իմանալ հեպատիտ Բ-ի պատվաստումների մասին

Ամբողջ աշխարհում տարեկան 1.4 մլն մարդ մահանում է վիրուսային հեպատիտներից, դրանց հետևանքով առաջացած լյարդի ցիռոզից և քաղցկեղից: 1999 թվականին Հայաստանում ներդրվեցին հեպատիտ Բ-ի դեմ կանխարգելիչ պատվաստումները...

ՀՀ ԱՆ. Կատաղություն. զգուշացե՛ք այդ հիվանդությունից
ՀՀ ԱՆ. Կատաղություն. զգուշացե՛ք այդ հիվանդությունից

Կատաղությունը  սուր վիրուսային զոոնոզ հիվանդություն է` կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտահարումներին բնորոշ ախտանշաններով: Դրանք են` լուսավախությունը և ջրավախությունը: Մարդու մոտ կլինիկական այս...

10 հետաքրքիր փաստ տուբերկուլոզի մասին. news.am
10 հետաքրքիր փաստ տուբերկուլոզի մասին. news.am

1. Տուբերկուլոզի հարուցիչներն են Mycobacterium tuberculosis complex խմբի միկրոբակտերիաները: Դրանք փոխանցվում են օդակաթիլային ճանապարհով հիվանդի խոսելու, հազալու եւ փռշտալու...

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ