Med-Practic
Նվիրվում է վաստակաշատ ուսուցիչ Գրիգոր Շահյանին

Իրադարձություններ

Հայտարարություններ

Մեր հյուրն է

Հրատապ թեմա

Հղիություն, ծննդաբերություն

Ծննդաբերություն. tsnndatun.am

Ծննդաբերություն. tsnndatun.am

Յուրաքանչյուր կնոջ ծննդաբերությունն սկսվում է յուրովի։ Ոմանք ծննդաբերում են «դասական ձևով», այսինքն՝ կծկանքներն ընթանում են աստիճանաբար և դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածը կրճատվում է և առաջանում ուժ տալու ցանկություն։ Մյուսները ծննդաբերում են «արագընթաց», այսինքն՝ կծկանքները միանգամից ակտիվ են սկսում, իսկ դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածը կարճ է լինում։ Երրորդների մոտ ծննդաբերության սկիզբը ձգձգվում է։ Թեպետ բոլոր կանանց ծննդաբերությունը զարգանում և ընթանում է յուրովի, բայց և այնպես գոյություն ունեն մի քանի պարամետրեր, որոնք ընդհանուր են գրեթե բոլորի համար։

Ծննդաբերությունը բաղկացած է երեք շրջանից.

1-ին շրջան – Արգանդի պարանոցի բացում, կծկանքներ
2-րդ շրջան – Պտղի արտամղում կամ երեխայի ծնունդ
3-րդ շրջան – Ընկերքի շերտազատում և արտամղում

Ծննդաբերության առաջին շրջանի առաջին փուլը կոչվում է լատենդ կամ գաղտընթաց, որը կարող է շարունակվել 6-8 ժամ և ավելի։ Սկզբում կծկանքները տևում են մոտ 30 վայրկյան՝ 20-30 րոպե ընդմիջումով։ Ցավը տանելի կլինի այն դեպքում, եթե դուք կծկանքների ժամանակ աշխատեք թուլանալ և չմտածել դրա մասին։ Այդ ընթացքում կարելի է ևս մեկ անգամ ստուգել, արդյո՞ք ամեն ինչ պատրաստ է ծննդատուն գնալու համար։ Այնուհետև արժե ցնցուղ ընդունել (ջուրը լավ թուլացնում է)։

Ծննդաբերությունն սկսվելուն պես կնոջը խորհուրդ չի տրվում ուտել, որպեսզի ստամոքսը չծանրաբեռնվի։ Խմել կարելի է քիչ-քիչ, իսկ ավելի լավ է բերանի խոռոչը ողողել ջրով։ Որպես կանոն, ծննդատանը մինչ ծննդաբերությունը չի թույլատրվում ուտել և խմել. դա ծաղրանք չէ, այլ ապահովություն չնախատեսված վիրահատության անհրաժեշտության դեպքում։ Այդ ժամանակ լիքը ստամոքսը կարող է առաջացնել  կյանքի համար վտանգավոր բարդություններ։ Կծկանքներն աստիճանաբար դառնում են հաճախակի և ավելի ցավոտ։ Այս շրջանում արդեն կարելի է կիրառել ցավազրկող շնչառություն՝ ներշնչում քթով՝ 1-2-3-4 հաշվին, արտաշնչում բերանով՝ 1-2-3-4-5-6 հաշվին, այսինքն՝ արտաշնչումն ավելի երկար է, քան ներշնչումը։ Այսպիսի համակարգը կոչվում է դանդաղ, խորը շնչառություն։ Այդ ժամանակ փոքրիկն ավելի շատ թթվածին է ստանում, իսկ մայրը՝ թուլանում և շեղվում ցավերից՝ կենտրոնանալով շնչառության վրա։

Այն դեպքում, երբ կծկանքների հաճախականությունը հասնում է մեկ րոպեի, իսկ դրանց միջև ընկած ժամանակահատվածը՝ 5-7 րոպեի, ժամանակն է գնալ ծննդատուն։ Նախօրոք հաշվարկեք ճանապարհահատվածի ժամանակը, որպեսզի չշտապեք և չնյարդայնանաք։ Հիվանդանոց գնալիս լավ է նստել մեքենայի ետևի նստատեղին, կծկանքների ժամանակ խորը շնչել՝ պառկելով ձախ կողքի վրա։ Եթե դուք նստած գնաք, ապա կարող եք երեխային անհանգստություն պատճառել։

Առաջին  փուլի  ձգձգման դեպքում՝ կտրուկ ցավոտ կծկանքների և արգանդի պարանոցի դանդաղ բացման  ժամանակ ծննդատանը կարող են կատարել ցավազրկում։

Լատենդ փուլին հաջորդում է ծննդաբերության ակտիվ փուլը։ Կծկանքներն այս փուլում ավելի երկարատև են՝ մինչև 60 վայրկյան ՝ 2-4 րոպեն մեկ։ Այս փուլը տևում է մոտավորապես 3-5 ժամ։

Այս փուլն ավելի ցավոտ է։ Կծկանքների հաճախականությունն ու ուժգնությունն աստիճանաբար ուժեղանում են։ Այդ ժամանակ անհրաժեշտ է  պահպանել ուժերը և չհուսահատվել։ Պետք է  չներշնչել և լինել ակտիվ՝ ինքդ քեզ ասելով՝  «Ես կարող եմ դա անել, շատ քիչ ժամանակ է մնացել, դիմացի՛ր, իմ փաքրի՛կ, մենք շուտով կհանդիպենք»։ Անհրաժեշտ է թուլացնել մկանները, քանի որ լարվածությունն արգելակում է ծննդաբերությունը։ Ցավը թեթևացնելուն  օգնում է ձեռքին հենված և առաջ թեքված դիրքը։ Ըստ այդմ՝ թուլանում է որովայնի մկանները։ Դա կարող է լինել չորեքթաթ դիրք կամ կանգնած՝ հենվելով աթոռի հենակին։ Փորձեք ճոճվել շնչառության ռիթմի տակ։ Ոմանց օգնում է կոնքի շրջանաձև շարժումները։ Կծկանքների էֆեկտիվ ցավազրկում ստանալու համար կարևոր է չկորցնել շնչառության ռիթմը։

Երկրորդ շրջան.   Ծննդաբերության կուլմինացիա, արտամղման շրջան։

Այժմ կնոջից պահանջվում է առավելագույն ջանք՝ երեխային դուրս մղելու համար։

Կծկանքների սկսվելուն պես պետք է օդ հավաքել, ուժ գործադրել որոշակի ժամանակահատվածում շեքի ուղղությամբ և արտաշնչել օդը մինչև վերջ։ Ճիգերը պետք է կրկնել երեք անգամ՝յուրաքանչյուր կծկանքի ընթացքում։ Շատ կարևոր է ուժ չգործադրել դեպի գլուխը. այդ դեպքում ողջ գործադրած ուժը անարդյունք է լինում և արտահայտվում աչքի և դեմքի մազանոթների արյունազեղումներով։ Երբ ծնվում է գլուխը, պետք է դադարեցնել ուժ գործադրելը և շնչել։ Հաջորդ ճիգի ժամանակ երեխան ծնվում  է ամբողջովին։ Կարևոր է լսել բժշկին և մանկաբարձուհուն  և հետևել նրանց հրահանգներին։ Իսկ ճիգերի ընդմիջումների ժամանակ  պետք է  թուլանալ և խորը շնչել։

Երրորդ շրջան. Ընկերքի ընկնելը։

Ընկերքն անջատվում է պտղի ծնվելուց կես ժամվա ընթացքում։ Այն ցավոտ չէ։ Երբ ընկերքը լիովին շերտազատվում է, վերսկսվում են կծկանքները՝  ընկերքի արտամղման համար։  Մանկաբարձուհու հրահանգների ժամանակ պետք է միայն թեթևակի ուժ գործադրել։

Շատ կարևոր է նորածնին հնարավորինս շուտ մոտեցնել մոր կրծքին։ Դա կարևոր է ոչ միայն երեխայի համար, այլ նաև՝ մոր։ Հենց որ երեխան սկսում է ծծել կուրծքը, արգանդն ակտիվորեն կրճատվում է։ Դա հետծննդյան արյունահոսությունների հիանալի պրոֆիլակտիկա է։ Իսկ այդ ընթացքում երեխան ընդունում է իրեն անհրաժեշտ մի խումբ վիտամիններ, պաշտպանիչ հակամարմիններ և սնուցող նյութեր, որոնք օգնում են նրան հաղթահարել այդ ահավոր սթրեսը. ծնունդը մութ, տաք ջրից, ուր մայրիկը միշտ կողքիդ է, դեպի ագրեսիվ, ցուրտ, պայծառ միջավայր։ Մի անհանգստացեք առայժմ կաթ չլինելու պատճառով, քանի որ կաթնային գեղձն արտադրում է այնքան խեժ, որքան անհրաժեշտ է նորածնին այդ շրջանում։ Իսկ լիարժեք կաթնարտադրությունը սկսվում է ծննդաբերությունից հետո՝ 3-րդ օրը։

Ընկերքային շրջանից անմիջապես հետո սկսվում է վաղ հետծննդյան շրջանը և տևում 2 ժամ։ Այդ ժամանակ կնոջը սովորաբար թողնում են ծննդաբերական սենյակում՝ ինտենսիվ հետազոտման համար։  Երկու ժամ անց կնոջը տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք՝ իր առանձնասենյակը, այնոււհետև  ևս 2 ժամ  և կինը կարող է վեր կենալ։

Ուշ հետծննդյան շրջանը տևում է  6-8 շաբաթ։ Այդ ժամանակաշրջանում ողջ օրգանիզմը վերադառնում է իր սկզբնական վիճակին։

Հետծննդյան շրջանում կարևոր է կատարել նախազգուշական միջոցառումներ։ Բարդություններից խուսափելու համար  (արյունահոսություն, արգանդի արտամղում, բորբոքումներ և այլն) կնոջը չի կարելի ծանրություն բարձրացնել։ Սովորաբար բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս բարձրացնել երեխայից  ծանր իրեր։ Պետք է խուսափել նաև մրսելուց։

Նանա Դանիելբեկ

Սկզբնաղբյուր. tsnndatun.am
med-practic.com կայքի ադմինիստրացիան տեղեկատվության բովանդակության համար

պատասխանատվություն չի կրում
Share |

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ

Կարդացեք նաև

Ի՞նչ վերցնել ծննդատուն գնալիս. tsnndatun.am
Ի՞նչ վերցնել ծննդատուն գնալիս. tsnndatun.am

Ստորև ներկայացնում ենք իրերի և փաստաթղթերի ցանկը, որն անհրաժեշտ է հղիներին, երբ դիմում են ծննդատուն` փոքրիկի լույս աշխարհ գալու կապակցությամբ...

Հետազոտություններ հղիության ընթացքում. tsnndatun.am
Հետազոտություններ հղիության ընթացքում. tsnndatun.am

Հղիության ընթացքում հնարավոր շեղումների  վաղ հայտնաբերման, հնարավոր բարդությունների կանխարգելման  և բուժման նպատակով  անհրաժեշտ է կատարել ընթացիկ հետազոտություններ...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Ինչպե՞ս հաշվարկել ծննդաբերության ենթադրյալ ժամկետը. tsnndatun.am
Ինչպե՞ս հաշվարկել ծննդաբերության ենթադրյալ ժամկետը. tsnndatun.am

Հղիությունը տևում է մոտավորապես 40 մանկաբարձական շաբաթ, բայց ճշգրիտ ասել ծննդաբերության օրը ոչ-ոք չի կարող:

Առաջին. որովհետև հնարավոր չէ վստահ ասել, թե ե՞րբ է եղել բեղմնավորումը: Նույնիսկ, եթե սեռական...

Հղիություն. 11-րդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. 11-րդ շաբաթ. tsnndatun.am

11-րդ շաբաթում բժիշկը կնշանակի հղիության ՈՒՁ-սկրինինգ: Հղիության առաջին սկրինինգը նշանակվում է, որպեսզի հայտնաբերվեն պտղի զարգացման հնարավոր դեֆեկտները: Անհանգստանալ պետք չէ, պետք է լավատես լինել...

ԼՈՒՐԵՐ: Մանկաբարձություն և ուրոգինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Վարիկոզը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Վարիկոզը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Հաճախ երակների վարիկոզ լայնացումն առաջին անգամ արտահայտվում է հենց հղիության ժամանակ. աճող արգանդը ճնշում է կոնքի անոթներին, որն էլ վատացնում է ստորին վերջույթների արյան շրջանառությունը: Բացի դա, հորմոնալ ֆոնի փոփոխության...

Սրտանոթաբանություն Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հղիություն. 10-րդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. 10-րդ շաբաթ. tsnndatun.am

Եթե  դեռ չեք գրանցվել գինեկոլոգի մոտ հղիության կապակցությամբ, ապա շտապեք: Ովքեր ծանր են տարել առաջին եռամսյակը, ուրախ լուր ունեն՝ 2 շաբաթ հետո կանցնի տոքսիկոզը, կդադարի առավոտյան սրտխառնոցը և հղիի ընդհանուր վիճակը կբարելավվի...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիություն. 9-րդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. 9-րդ շաբաթ. tsnndatun.am

Հղիության մանկաբարձական ժամկետը 9-ը շաբաթ է, իսկ դա նշանակում է, որը բժիշկը կարող է Ձեզ ուղարկել հետազոտության՝ տոքսոպլազմոզի, ցիտոմեգալովիրուսի և կարմրախտի  կապակցությամբ...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության նշանները. tsnndatun.am
Հղիության նշանները. tsnndatun.am

Դրանցից հիմնականը մեստրուացիայի դադարն է: Սակայն դաշտանի ուշացումը դեռ չի նշանակում, որ հղիությունն սկսված է: Այդ ուշացումը կարող է կապված լինել նաև հորմոնալ խանգարումների, տարբեր հիվանդությունների, անգամ...

Փորկապությունը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am
Փորկապությունը հղիության ժամանակ. tsnndatun.am

Հղիության տարբեր շրջաններում հղիները հաճախ գանգատվում են փորկապությունից: Դրա պատճառը  պրոգեստերոն հորմոնն է, որը թուլացնում է ամբողջ օրգանիզմի, այդ թվում նաև աղիների հարթ մկանները: Սնունդը դանդաղ է շարժվում աղիներով...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հղիություն. ութերորդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. ութերորդ շաբաթ. tsnndatun.am

Այստեղ դուք կիմանաք, թե ի՞նչ է պետք անել 8-րդ շաբաթում, ե՞րբ խոսել հղիության մասին գործընկերների, ծանոթների հետ, ինչպե՞ս ընտրել կանանց կոնսուլտացիան, որքանո՞վ է կարևոր իմանալ ռեզուս-գործոնի մասին...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիության տոքսիկոզ. tsnndatun.am
Հղիության տոքսիկոզ. tsnndatun.am

Վաղ տօքսիկոզի ամենատարածված ախտանիշը սրտխառնոցն է՝ քիչ արտահայտվածից մինչև խիստ արտահայտված: Հաջորդն՝ արթնանալուց անմիջապես հետո գլխապտույտը: Դրա համար անհրաժեշտ է մահճակալի կողքին...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա
Հղիների քմահաճությունները` սննդի հանդեպ.
Հղիների քմահաճությունները` սննդի հանդեպ.

Այն մասին, որ հղիների մոտ լինում են տարօրինակ սննդային հակումներ և քմայքներ, գիտեն անգամ հղիությունից ոչինչ չհասկացողները: Առաջին անգամ ապագա մայրը բախվում է սննդի նկատմամբ իր փոխված ընկալումների հետ հղիության...

Որքա՞ն հեղուկ է պետք հղի կնոջը. tsnndatun.am
Որքա՞ն հեղուկ է պետք հղի կնոջը. tsnndatun.am

Չնայած օրվա ընթացքում 8 բաժակից ոչ պակաս ջրի օգտագործման կարևորությունը կլինիկորեն ապացուցված չէ, սակայն մասնագետները դա համարում են օրգանիզմը ջրազրկումից պահպանելու լավագույն ելքը...

Հղիություն. վեցերորդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. վեցերորդ շաբաթ. tsnndatun.am

Հղիության վեցերորդ շաբաթում սկսում է բաբախել ապագա երեխայի սիրտը: Դա  անսահման ուրախացնում է ցանկացած հղի կնոջ: Իսկ ուրախությունը կատարյալ դարձնելու համար ավելացնենք, որ այդ նույն շաբաթում էմբրոնի...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների
Հղիություն. հինգերորդ շաբաթ. tsnndatun.am
Հղիություն. հինգերորդ շաբաթ. tsnndatun.am

Հիմա արդեն եկել է ժամանակը վերջապես հավատալու, որ հղիությունը սկսված է: 5-րդ շաբաթում հղիության նշաններն ու զգացողությունները բավականին ցայտուն են՝ վաղ տոքսիկոզ (սրտխառնոց` առավոտյան, անգամ` փսխում)...

Պերինատոլոգիա, մանկաբարձություն և ուրո-գինեկոլոգիա Հղիությունը շաբաթներով՝ ըստ ամիսների

ԱՄԵՆԱԸՆԹԵՐՑՎԱԾ ՀՈԴՎԱԾՆԵՐԸ